執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能每日一練A卷含答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能每日一練A卷含答案

單選題（共50題）1、納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機(jī)制是A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應(yīng)D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用【答案】D2、急迫性尿失禁首選哪種藥物A.選擇性a1受體激動(dòng)藥B.鈣通道阻滯劑C.非甾體抗炎藥D.抗膽堿能藥物E.植物制劑【答案】D3、患者,男,38歲,因腹部受寒胃痙攣疼痛,應(yīng)選用的藥物是()A.山莨菪堿B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.卡馬西平E.嗎啡【答案】A4、對(duì)某些患者應(yīng)教會(huì)正確量取內(nèi)服液體制劑，是針對(duì)A.交代藥物的用量B.交代用藥注意事項(xiàng)C.交代用藥途徑及用藥方法D.交代藥品貯存條件與方法E.交代多藥合用服藥的間隔時(shí)間【答案】A5、致癌、致畸作用常發(fā)生于用藥數(shù)月或數(shù)年后，因此必須A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意藥物的遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】D6、患者，女，48歲，因耐藥菌引起的心內(nèi)膜炎使用萬(wàn)古霉素治療。A.低濃度、快速滴注B.低濃度、緩慢滴注，時(shí)間控制在2小時(shí)以上C.高濃度、快速滴注，時(shí)間控制在1小時(shí)以?xún)?nèi)D.低濃度、緩慢滴注，時(shí)間控制在6小時(shí)以上E.緩慢滴注即可【答案】B7、是歸納、綜合、整理后的出版物，使用最為廣泛A.研究論文B.藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)C.三級(jí)文獻(xiàn)源D.二級(jí)文獻(xiàn)E.一級(jí)文獻(xiàn)【答案】C8、哺乳期婦女應(yīng)用后可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大的藥物是A.四環(huán)素B.喹諾酮類(lèi)藥物C.含雌、孕激素的避孕藥D.卡托普利E.磺胺類(lèi)藥【答案】C9、患者，女，45歲，6個(gè)月前出現(xiàn)口吐白沫、意識(shí)喪失、二便失禁。在神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療，癥狀控制較好。近3個(gè)月服用西咪替丁，患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂。該患者在全國(guó)各地求醫(yī)，服用各種藥物，具體藥物品種不詳。圍繞該病例，醫(yī)師、藥師、護(hù)士對(duì)抗癲癇藥物的安全用藥和用藥注意事項(xiàng)進(jìn)行討論。A.長(zhǎng)期規(guī)律用藥B.定期監(jiān)測(cè)肝功能C.有條件者應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度D.遵循多藥聯(lián)合治療原則E.因病情需要必須聯(lián)用其他藥物時(shí)，請(qǐng)先咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，切忌自行用藥【答案】D10、患者，男，58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史，2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日，患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診,開(kāi)具藥品如下:A.阿司匹林屬于冠心病-級(jí)預(yù)防，長(zhǎng)期使用方可獲益B.阿可匹林用藥期間，需定期監(jiān)測(cè)INRC.用藥期間，應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀D.阿司匹林腸溶片在進(jìn)餐時(shí)服用，以減輕對(duì)胃腸道的刺激性E.阿司匹林不耐受時(shí)，可換用替格瑞洛進(jìn)行長(zhǎng)期抗血小板治療【答案】C11、化療前血常規(guī)檢查患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2.0×109／L或粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109／L，可給予A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子(GM—CSF)D.白介素-11(IL-11)E.美司鈉【答案】C12、（2019年真題）患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音。化驗(yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤(rùn)性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常48～72h，且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療48～72h后對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】D13、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.慢乙?；叻悷熾掳胨テ谘娱L(zhǎng)至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起神經(jīng)毒性【答案】C14、患者，女，55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID類(lèi)藥物是A.塞來(lái)昔布B.吲哚關(guān)辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】A15、患者,男,82歲,診斷為帕金森病,給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加B.降低抗藥性,療效增加C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少【答案】D16、有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】D17、新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒，其主要機(jī)制是患兒總體液量占體重的A.80%～85%B.75%～80%C.70%～75%D.65%～70%E.60%～65%【答案】B18、易受光線影響而變質(zhì)的藥品A.肝素B.冰硼散C.安乃近D.氰化鉀E.雙歧三聯(lián)活菌膠囊【答案】A19、患者，男，64歲，因“右足腫痛”就診。查體：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、觸痛明顯。化驗(yàn)結(jié)果：血尿酸588．1μmol／L。診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”。患者既往有高血壓、高膽固醇血癥、冠心病病史，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋片47.5mgqd、賴(lài)諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴(lài)諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴(lài)諾普利【答案】D20、單核細(xì)胞正常參考區(qū)間是A.0～0.01B.0.005～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】C21、作為預(yù)防用藥錯(cuò)誤策略，制定新藥新知識(shí)培訓(xùn)制度，歸屬于A.人員知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】A22、比沙可啶適用于A.功能性便秘B.低張力性便秘C.急性便秘D.習(xí)慣性便秘E.痙攣性便秘【答案】D23、對(duì)混合型血脂異常，必須聯(lián)合應(yīng)用他汀類(lèi)和貝丁酸類(lèi)，最佳的給藥方法是A.早晨服用貝丁酸類(lèi)，晚上服用他汀類(lèi)B.早晨服用他汀類(lèi)，晚上服用貝丁酸類(lèi)C.早、晚聯(lián)合服用他汀和貝丁酸類(lèi)D.晚上聯(lián)合服用他汀類(lèi)和貝丁酸類(lèi)E.每隔2周交替服用貝丁酸類(lèi)和他汀類(lèi)【答案】A24、患者，男，53歲,季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎病史5年,3天前，受涼后出現(xiàn)流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低熱，頭痛，無(wú)胸悶、氣短等其他不適，已在醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診完成了鼻拭子檢查,排除了甲型流感和Z型流感，診斷為普通感冒。A.含偽麻黃堿的復(fù)方抗感冒藥B.神經(jīng)氨酸酶抑制劑C.鼻用減充血?jiǎng)〥.解熱鎮(zhèn)痛藥E.祛痰劑【答案】B25、在患者藥物治療的每一個(gè)不同階段（入院、轉(zhuǎn)科或出院時(shí)），藥師通過(guò)與患者溝通或復(fù)核，了解其在醫(yī)療交接前后的整體用藥情況是否一致，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起對(duì)不適當(dāng)?shù)挠盟幏桨高M(jìn)行調(diào)整，并做詳細(xì)全面的記錄，從而預(yù)防醫(yī)療過(guò)程中的藥物不良事件，保證患者用藥安全的過(guò)程。這一深入開(kāi)展的藥學(xué)服務(wù)屬于A.藥物重整B.處方審核C.藥物評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)【答案】A26、美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥品對(duì)胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別卡托普利在妊娠中晚期使用屬于藥物妊娠毒性分級(jí)A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)【答案】D27、可使高血壓患者血壓升高的藥物是()A.速感寧膠囊B.銀翹解毒片C.復(fù)方酚咖偽麻膠囊D.抗感寧膠囊E.復(fù)方田七胃痛膠囊【答案】C28、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（）A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩日餐前服用【答案】C29、高血壓合并心肌梗死首選（）A.卡托普利B.特拉唑嗪C.氫氯噻嗪D.硫酸鎂E.硝苯地平【答案】A30、滴蟲(chóng)性陰道炎宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】B31、效果轉(zhuǎn)化為貨幣表示A.最小效果分析B.最小效益分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】C32、不宜咀嚼或吞服，以免影響藥物劑型設(shè)計(jì)目的的是A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.舌下片E.緩、控釋片（膠囊）【答案】D33、患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.纈沙坦B.非洛地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.復(fù)方利血平【答案】A34、將0.5g氨茶堿注射液加到5%葡萄糖注射液350ml中，臨床要求給藥速度是60mg/h，輸注速度是A.15ml/hB.36ml/hC.42ml/hD.60ml/hE.83.3ml/h【答案】C35、患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正確的使用方法是()A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】D36、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見(jiàn)少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多，診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。A.魚(yú)精蛋白B.維生素K1C.維生素CD.低分子肝素E.阿替普酶【答案】A37、年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),抗心力衰竭藥物如地高辛等可引起A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓【答案】C38、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)推薦的國(guó)內(nèi)藥歷格式不包括A.正文B.基本情況C.病歷摘要D.用藥記錄E.用藥評(píng)價(jià)【答案】A39、為減少共濟(jì)失調(diào)，幻覺(jué)及"宿醉現(xiàn)象"，老年人失眠患者宜選用：A.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】C40、慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)A.肝功能B.腎功能C.脾功能D.呼吸功能E.心臟功能【答案】B41、高血壓病的治療原則中?；颊撸ǎ〢.立即進(jìn)行搶救治療B.立即使用抗高血壓藥物C.觀察相當(dāng)一段時(shí)間，再?zèng)Q定是否進(jìn)行藥物治療D.先觀察（血壓及危險(xiǎn)因素）數(shù)周，然后決定是否進(jìn)行藥物治療E.一經(jīng)診斷，立即開(kāi)始對(duì)高血壓及并存危險(xiǎn)因素和臨床癥狀進(jìn)行藥物治療【答案】D42、使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.注射用阿莫西林D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液【答案】C43、患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol／L（正常參考范圍＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常參考范圍0.56～1.70mmol／L），總膽固醇6.26mmol／L（正常參考范圍＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L（正常參考范圍2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol／L（正常參考范圍l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常參考范圍45～84μmol／L），蛋白尿（++）。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B44、根據(jù)病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發(fā)病，尤以冬、春季較為多見(jiàn)。A.血糖升高B.牙齦腫脹C.嚴(yán)重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C45、作為多重用藥的管理策略，“用藥列表”的作用最可能見(jiàn)效的是A.可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物，甚至是不必要的藥物B.有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險(xiǎn)性的藥物C.有助于指出需特別監(jiān)測(cè)、必要時(shí)應(yīng)停服的藥物D.減少聯(lián)合用藥的藥物種類(lèi)E.提高患者依從性【答案】D46、某患者，診斷為抑郁癥，服用帕羅西汀6周，無(wú)明顯效果，現(xiàn)考慮更換MAOIs類(lèi)藥物，必須先停用帕羅西汀A.3天B.5天C.1周D.2周E.5周【答案】D47、處方中外文縮寫(xiě)“OU”代表A.雙眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼【答案】A48、高血壓患者的降壓目標(biāo)一般患者高血壓（）A.<130／80mmHgB.<150／90mmHgC.<140／90mmHgD.<120／80mmHgE.130～140／80～90mmHg【答案】C49、亞硝酸鹽中毒的解救藥物是A.氯解磷定B.青霉胺C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.乙酰胺【答案】C50、患者，女，20歲，長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚緩解痛經(jīng)，為降低藥物的肝毒性，可聯(lián)合使用A.納洛酮B.N-乙酰半胱氨酸C.亞甲藍(lán)D.青霉胺E.氟馬西尼【答案】B多選題（共20題）1、有關(guān)慢阻肺支氣管舒張劑的使用，正確的是（）A.除非無(wú)法獲得或無(wú)法耐受其他長(zhǎng)效治療藥物，不推薦使用茶堿B.偶發(fā)呼吸困難時(shí)，LABA和LAMA優(yōu)于短效支氣管舒張劑C.可選擇單一吸人或口服的長(zhǎng)效支氣管舒張劑D.相較于口服制劑，更推薦使用吸入性支氣管舒張劑E.建議兩種支氣管舒張劑一起使用【答案】ACD2、血小板生成減少的疾病A.骨髓造血功能障礙B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.再生障礙性貧血D.各種急性白血病E.全身性紅斑狼瘡【答案】ACD3、具有黏膜保護(hù)作用的抗酸藥為A.碳酸氫鈉B.三硅酸鎂C.氫氧化鋁D.鋁碳酸鎂E.替普瑞酮【答案】CD4、能引起藥源性神經(jīng)損害的藥物包括A.奎寧B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奧美拉唑【答案】ABCD5、藥師在開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)時(shí)應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白B.對(duì)藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標(biāo)簽C.有條件者應(yīng)配備分劑量藥盒D.書(shū)面寫(xiě)清楚用法并交代清晰E.盡量采用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，使患者充分了解藥物信息【答案】ABCD6、以下藥物中，可以用于解救鉛中毒的特殊解毒劑有A.青霉胺B.二巰丙醇C.依地酸鈣鈉D.硫代硫酸鈉E.二巰丁二鈉【答案】ACD7、膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則是()A.臥床休息、禁食B.解除梗阻C.注意飲食規(guī)律D.降低膽囊張力E.抗菌藥物治療【答案】ABD8、心絞痛分為A.心肌梗死B.穩(wěn)定型心絞痛C.不穩(wěn)定型心絞痛D.心肌缺血E.急性冠脈綜合征【答案】BC9、關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療，下列說(shuō)法正確的為A.小劑量使用B.短期使用C.密切監(jiān)測(cè)血壓及血糖變化D.關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過(guò)5次E.使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D【答案】ABC10、以下藥物中，可能導(dǎo)致非劑量依賴(lài)性肝細(xì)胞壞死的藥物是A.異煙肼B.利尿藥C.抗真菌藥D.對(duì)氨基水楊酸E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】ABCD11、肺結(jié)核主要分為A.原發(fā)型肺結(jié)核B.繼發(fā)型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.急性粟粒型肺結(jié)核E.急性肺結(jié)核【答案】ABCD12、患者，女，30歲，5個(gè)月前順產(chǎn)一女?huà)耄瑘?jiān)持母乳喂養(yǎng)，向藥師咨詢(xún)哺乳期安險(xiǎn)用藥問(wèn)題。藥師的下列建議中，正確的有A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對(duì)母親和嬰兒的影響，權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物，應(yīng)在哺乳后服藥，并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間D.停藥