社會工作者之高級社會工作實務題庫+答案（基礎題）

社會工作者之高級社會工作實務題庫+答案（基礎題）

大題（共10題）一、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重擔就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔心，好好安心養(yǎng)病。但實際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關懷社會工作服務的內(nèi)容。?2．假設你是一名醫(yī)務社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務體系，提供的服務包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關懷服務中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。服務內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進行死亡教育。主要包括對病人進行死亡教育和對社會進行臨終關懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。主要包括家屬的臨終關懷輔導和家屬的悲傷輔導。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關懷服務：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務。(2)為趙生家屬提供的服務當趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應該為趙生家屬制定相應的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導訓練。鼓勵家屬成員表達悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。二、城鄉(xiāng)融合發(fā)展是鄉(xiāng)村振興的重要抓手，為鄉(xiāng)村振興注入新引擎、涵養(yǎng)新格局，唯有堅持城鄉(xiāng)融合發(fā)展，才能激發(fā)更為安全、更有效率、更有水平、更高質(zhì)量的“三農(nóng)”工作發(fā)展格局?！俺青l(xiāng)融合”要求改變過去資源由農(nóng)村向城市單向流動的局面，打破二元結(jié)構(gòu)，讓資源流動起來，互通有無，二者之間不再有明顯的界限，成為一個整體性的發(fā)展思路。問題：1.試分析社會工作介入城鄉(xiāng)融合發(fā)展的優(yōu)勢。2.談談社會工作如何助力城鄉(xiāng)融合發(fā)展?！敬鸢浮咳?、王大叔今年73歲，剛?cè)胱○B(yǎng)老院不久，王大叔由于年紀的增長以致行動越來越不便，生活雖能自理，但還是需要人照顧。而王大叔的兒子、兒媳平時都要上班，難以專門抽出人員照料王大叔生活。王大叔為了不給兒子、兒媳帶來困擾，選擇搬到養(yǎng)老院居住。王大叔入住養(yǎng)老院后，覺得難以適應養(yǎng)老院的生活，作息、熄燈、吃飯等都必須嚴格按照養(yǎng)老院的要求行事，王大叔覺得不夠自由和人性化：比如飯點以外的時間，人要是餓了，就只能餓著，沒有吃的；或者想要請假回家看看，但養(yǎng)老院總有很多理由拒絕批準假期。?王大叔平日喜靜，比較“宅”，對于養(yǎng)老院組織的戶外活動，王大叔也不愛參與，成了大家眼中的“怪人”。王大叔覺得在養(yǎng)老院交不到可以分享和交流的朋友，內(nèi)心十分孤寂。另外，王大叔的身體狀況也越來越差，常常腰酸背痛，但養(yǎng)老院的工作人員也沒當回事，沒有關注和關心王大叔。?王大叔向兒子、兒媳反映了情況后，兒子、兒媳也覺得養(yǎng)老院不太適合父親，打算另尋辦法照顧王大叔。王大叔的兒子從鄰居宋阿姨處了解到，社區(qū)有居家養(yǎng)老服務，價格便宜，照顧周到，十分適合社區(qū)老年人居家養(yǎng)老，于是他也為父親申請了居家養(yǎng)老服務。?問題：?1．結(jié)合上述材料，指出王大叔所入住的養(yǎng)老院存在哪些問題。?2．依據(jù)機構(gòu)照顧理論，結(jié)合王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以怎樣改善其服務??3．簡要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢?！敬鸢浮?．結(jié)合上述材料的描述，可發(fā)現(xiàn)王大叔入住的養(yǎng)老院存在以下問題：(1)養(yǎng)老院部分管理制度違背了“以人為本，回應需要”的專業(yè)價值觀。比如定點吃飯、定點熄燈等制度，沒有考慮老年人的需求與特點，不夠自由和人性化。(2)養(yǎng)老院的服務設計和服務內(nèi)容沒有堅持個別化原則和服務對象自決原則。比如養(yǎng)老院組織設計的戶外活動沒有考慮和尊重王大叔這類喜靜的老年人。(3)社會隔離可能對老年人造成嚴重的危害。如養(yǎng)老院限制了王大叔請假回家、外出等自由，忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要。(4)養(yǎng)老院忽視了老年人的心理需求。王大叔在養(yǎng)老院交不到朋友，被大家認為是“怪人”，所以內(nèi)心感到十分孤寂，但養(yǎng)老院并沒有及時給予王大叔心理支持和疏導。(5)養(yǎng)老院忽視了對老年人的健康維護與專注。王大叔身體狀況越來越差，常常腰酸背痛，但是養(yǎng)老院工作人員沒有重視，也沒有關心和關注王大叔。2．老年機構(gòu)照顧理論主要有“選擇、優(yōu)化與補償理論”和“延續(xù)理論”?！斑x擇、優(yōu)化與補償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負面影響，讓老年人減少選擇的活動，把能力和精力重點放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補償措施?！把永m(xù)理論”強調(diào)老年人在內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理及社會環(huán)境方面的延續(xù)，在機構(gòu)服務與環(huán)境方面能契合老年人內(nèi)在與外在延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對照顧機構(gòu)的生活有良好的適應。結(jié)合材料中王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以采取以下措施改善其服務：(1)養(yǎng)老院應該結(jié)合老年人特點調(diào)整作息、吃飯、請假等相關管理制度，減少其對老年人精力的消耗以及對老年人自由的限制。(2)養(yǎng)老院應加強工作者與老年人之間的溝通交流，促進老年人之間的互動分享，以提升對老年人心理和精神的支持。(3)設計一些符合老年人需求和特點的活動及內(nèi)容，尊重老年人的興趣愛好和想法。(4)養(yǎng)老院應該積極聯(lián)系家屬，增加探親機會并給予老年人回家的自由，保留其對家庭生活的延續(xù)感。(5)多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂、看書讀報等，滿足老年人的外在延續(xù)性需要。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：(1)老年人子女熟悉老人的健康狀況，能夠進行或輔助展開精心照料，能同時滿足老年人健康維護和居家安全方面的需要。四、某地開展了精準扶貧計劃，該地政府部門規(guī)劃將貧困村的居民搬遷到D社區(qū)，為他們提供更好的生活環(huán)境。但是該地貧困村的居民搬到D社區(qū)一年后，一些村民感到不適應，老人們覺得原來的老鄰居被拆散了，大家周圍沒有可以交流的人；年輕的村民發(fā)現(xiàn)上班后孩子放學沒人照顧。與其他類似的安置社區(qū)相比，D社區(qū)似乎沒有專門為這些新安置村民設置可以進行文化交流的場所，某社會工作服務機構(gòu)在對這些新安置村民進行評估時，也發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈m應城市生活的能力。請根據(jù)以上材料設計一份服務方案，滿足這些新安置村民的需求?！敬鸢浮糠辗桨溉缦拢?．問題的陳述與分析依據(jù)社會支持理論的觀點，一個人所具有的社會支持網(wǎng)絡越強大，就越能很好地應對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。新安置村民對于新環(huán)境的不適應，與其缺少一定的社區(qū)支持有關。新安置村民的服務需求如下：（1）人際交往的需求：這屬于感覺性需求，是居民能感受到并能用語言表達出來的需要。案例中的一些老人感覺原來的老鄰居被拆散了，身邊沒有可以交流的人，這說明新安置村民存在人際交往的需求。（2）兒重托管的需求：這屬于表達性需求，是居民把自身感受通過行動表達出來的需要。案例中一些年輕村民在上班之后家里的孩子放學后無人照顧，這說明新安置村民有兒童托管的需求。（3）村民城市生活適應能力提升的需求：這屬于規(guī)范性需求，是由專家學者、專業(yè)人士、政府部門進行評估而決定的。案例中的某社會工作服務機構(gòu)經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)這些村民缺乏城市生活適應能力，說明這些新安置村民需要提升適應能力，更好地融入城市生活。（4）參加社區(qū)文化活動的需求：這屬于比較性需求，是居民將所得到的服務與其他類似社區(qū)進行比較而認為有所差別的需求。與其他同類型的安置社區(qū)相比，D社區(qū)明顯缺乏某些社區(qū)文化活動，說明新安置村民有參加社區(qū)文化活動的需求。2．方案設計（1）方案目標：建立、強化和維系服務對象的社會支持網(wǎng)絡。通過社區(qū)活動、志愿服務等社區(qū)參與活動豐富新安置村民的日常文化生活，滿足村民的情感需要，改善村民對城市生活的不適應，提升其人際交往能力，構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡。（2）建立社區(qū)支持網(wǎng)絡的策略：①個人網(wǎng)絡：動員新安置村民現(xiàn)有的、有聯(lián)系的且有支持作用的成員，維持和擴大新安置村民的社交關系和聯(lián)系。②志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡：社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的社區(qū)黨員、學生、職工等社區(qū)原居民，通過合理配置，讓志愿者和新安置居民建立聯(lián)系，提供幫助和支持。五、材料1小周是社會工作專業(yè)應屆畢業(yè)生，畢業(yè)后來到某社會工作機構(gòu)工作，機構(gòu)指定了資深社會工作者老劉擔任他的督導。雙方共同確定了督導形式，并簽訂了協(xié)議。督導老劉將每周與小周進行一次面對面交流，并對小周進行引導。材料2某城區(qū)有多個服務老年人的社會工作機構(gòu)，這些機構(gòu)的社會工作者每月都會聚在一起開督導會議，會議主要就老年人服務中遇到的困難、障礙及其應對方法等進行討論，每次會議都會推選一位成員輪流來主持，這樣參會成員每個人都有主持會議的機會。材料3某街道服務中心近期新招了3名社會工作者，他們在開展服務的過程都出現(xiàn)了難以與街道居民打交道的問題，從而難以與居民建立支持與聯(lián)系。根據(jù)這一情況，該街道服務中心的資深督導老邱決定對他們進行督導。老邱制定了督導計劃，準備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動，讓他們就自身工作中出現(xiàn)的問題進行討論，以提升他們的實務能力。問題：材料1、材料2和材料3中各采用的督導方法是什么?并說明其使用技巧?！敬鸢浮坎牧?中督導老劉每周與小周進行一次面對面交流，說明老劉采用的是個別督導。個別督導是最傳統(tǒng)的督導方式，由一位督導者對一位被督導者用面對面的方式，定期、定時(每周或每兩周一次，每次半個小時至一個小時)舉行的討論，另外視情況需要，也會有一些不定期的督導會議。個別督導的技巧：一是督導者要誠懇地傾聽社會工作者的訴說；二是督導者應仔細研究和批閱被督導者的工作記錄、服務報告，以便發(fā)現(xiàn)被督導者的不足，提出教育的重點；三是督導者應采取接納的態(tài)度，接納被督導者的感受；四是在提出評價和建議時，語氣要委婉，以免被督導者出現(xiàn)抗拒心態(tài)；五是督導者要根據(jù)自己豐富的經(jīng)驗和扎實的理論知識基礎，隨時提供示范性的方法和技術(shù)，幫助被督導者更直接處理客觀情境下的服務對象需求和問題。材料2中不同社會工作機構(gòu)的人員每月都會聚在一起開督導會議，并且采用輪流主持會議的方式，說明是同事督導的形式。同事督導是指具有相同需求、觀點或技術(shù)層次的個人和一群社會工作者，通過個別互惠方式或團體討論方式進行的互動過程。同事督導的技巧包括兩方面的內(nèi)容：一是同事督導團體的組成技巧，二是組織同事督導會議技巧。同事督導團體的組成技巧：①注意價值的共同性(價值相同，但觀點可以不同)。②成員一般不超過七位，以確保團體有充分的時間進行討論，滿足所有成員的需求；同事督導會議還要清楚了解成員的各種期待，嘗試發(fā)現(xiàn)潛在或隱藏的團體目標。③團體成員要簽訂明確的契約，要明確成員的角色分工。④注意同事督導會議的反饋。同事督導會議組織的技巧：①設定基本規(guī)則；②每一次會議都要安排一定時間，讓所有成員表達他們對團體的希望和需求；③安排一些非正式交流時間。材料3中老邱制定督導計劃，準備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動，幫助3人成長，說明老邱采用的是團體督導。團體督導是一個督導者和數(shù)位被督導者，以小組討論的方式，定期(通常是每周、每兩周或每個月舉行一次，每次一至二小時)舉行討論會議，小組人員由二三人至七八人不等。團體督導的技巧：①督導者須熟悉團體成員的姓名、性格，并與之建立良好關系；②督導者必須能引導團體成員集中注意力和向心力；③督導者須盡量促使團體成員，能自動自發(fā)和自由自在地提出問題、觀點和建議；④督導者須事先早有準備，但討論時宜負有彈性地加以修正；⑤督導者應敏銳地察覺團體成員的潛在感受，并加以適當?shù)奶幚砗鸵龑В虎薅綄д邔Α吧鐣星樾汀?感性)和“問題解決型”(理性)的成員所表現(xiàn)的觀點，善加引導與應對；⑦督導者應在討論的每個段落作“段落結(jié)論”，并在結(jié)束時提出清晰和具體的歸納及結(jié)論，以便被督導者能夠領悟和方便實施。六、周日下午，某校初三（2）班10多位同學結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，2小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學抱頭痛哭。學校一邊緊急處理相關事宜，一邊積極安撫同學們的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學生情緒困擾問題。請以危機介入的基本原則為依據(jù)，列明以學生為對象的危機干預內(nèi)容?！敬鸢浮课C干預模式所界定的危機是指一個人在正常生活中突然出現(xiàn)了意想不到的危險事件，帶來個人無法克服的困難，如果不能得到很快控制和及時緩解，危機就會導致人們在認知、情感和行為上出現(xiàn)功能失調(diào)及社會的混亂。危機干預是指針對處于生理、心理、認知危機狀態(tài)的個人及時給予適當?shù)男睦碓?，使之盡快擺脫困難。面對恐慌的學生，采取的危機干預內(nèi)容有：（1）及時處理。盡可能減少對服務對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。案例中，社會工作者應及時注意到并處理學生的恐慌情緒，積極安撫。（2）限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。安撫學生的恐慌情緒，同時避免恐慌情緒的擴散。（3）輸入希望。調(diào)動服務對象改變的愿望。社會工作者與學生交流，幫助其說出心里的恐懼情緒并安撫，調(diào)整其心理。（4）提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務對象提供必要的支持。社會工作者可聯(lián)系學生家長一同給予學生支持，必要時可鏈接專業(yè)的心理輔導。（5）恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心的混亂使服務對象的自尊感下降。（6）培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。危機產(chǎn)生之后，服務對象的身心處于極度的緊張狀態(tài)，經(jīng)過調(diào)活和治療就會形成新的身心平衡狀態(tài)。七、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重擔就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔心，好好安心養(yǎng)病。但實際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關懷社會工作服務的內(nèi)容。?2．假設你是一名醫(yī)務社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務體系，提供的服務包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關懷服務中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境。服務內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進行死亡教育。主要包括對病人進行死亡教育和對社會進行臨終關懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。主要包括家屬的臨終關懷輔導和家屬的悲傷輔導。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關懷服務：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務。(2)為趙生家屬提供的服務當趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應該為趙生家屬制定相應的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導訓練。鼓勵家屬成員表達悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。八、據(jù)中國殘聯(lián)最新統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，目前中國各類殘障人士總數(shù)已達8500萬，其中仍有1500萬以上殘障人士生活在國家級貧困線以下，占貧困人口總數(shù)的12％以上。在這些殘障人士中，肢體殘疾對人們的生活影響最大，它導致人體運動系統(tǒng)出現(xiàn)問題或社會參與障礙。這些殘障人士普遍生存狀況不容樂觀，他們不僅面臨治療康復問題，還面臨著心理疏導、社會參與等問題，個人成長與發(fā)展十分受限。為了改變這一情況，某社會工作者機構(gòu)專門針對這些生活不便的殘障人士開展了“與心同行”社會工作項目，組建輪椅俱樂部，旨在充分整合社會資源為殘障人士盡一點綿薄之力，讓他們生活得更好。?問題：假如你是該社會工作者機構(gòu)的組織者，請根據(jù)以上情況設計一份社會工作服務方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析：據(jù)有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國殘障人士總數(shù)已達8500萬，但是在我們的生活中卻很少見到他們，原因是什么原因就在于他們參與社會活動存在障礙，或他們自身不愿出現(xiàn)在大眾面前，但這并不代表他們不需要得到社會的關愛和幫助。這些殘障人士及其家庭的生活水平普遍較低，他們有著如下需求：(1)個人需要：主要表現(xiàn)為康復治療、情感支持、職業(yè)發(fā)展、自我實現(xiàn)等需要。(2)家屬需要：主要表現(xiàn)為缺乏一定的醫(yī)學、心理學常識，缺乏溝通、護理技巧等。(3)家庭需要：主要表現(xiàn)為社區(qū)支持系統(tǒng)不足，包括社區(qū)居民對殘障人士的保護性排斥、標簽化、歧視等。2．方案設計：(1)方案目標依托輪椅俱樂部，為殘障人士及其家屬搭建一個多元化的資源共享平臺，并通過整合社會組織、社區(qū)、社會工作者的力量實現(xiàn)“三社聯(lián)動”，開展多樣化的系列主題活動，構(gòu)建一個較完善的社會支持網(wǎng)絡。具體包括：①建立健全服務聯(lián)系機制。通過調(diào)研走訪與服務對象及其家屬建立聯(lián)系，為服務對象建檔并提供關愛與支持；定期家訪或電訪，掌握動態(tài)信息，做好跟進服務。②整合社會資源提供專業(yè)輔導。積極連接各類社會資源，如醫(yī)護人員、心理咨詢師、社會工作者、義工等，為患者及其家屬開展照顧、護理、溝通等技巧培訓，提升家庭照顧技能，促進患者康復。③實現(xiàn)個人增能。注重提升殘障人士的社會適應能力，培養(yǎng)和增強其人際溝通、社會交往和自我交往技能，提升綜合能力，有效實現(xiàn)社會參與。(2)方案實施策略①走訪調(diào)研建檔：結(jié)合項目計劃設計調(diào)查問卷和訪談提綱，開展實地調(diào)研活動，建立和完善個案服務檔案。調(diào)研方式包括：一是針對服務對象及其家屬開展問卷調(diào)查或個案訪談；二是針對社區(qū)及居民開展訪談，了解社區(qū)康復建設情況及對殘障人士的認知態(tài)度等；三是調(diào)查人員在與服務對象接觸和進行社區(qū)走訪中的參與式觀察，形成主觀評估；四是查閱文獻資料，了解相關的政策信息及當?shù)貧堈先耸抗ぷ鹘ㄔO情況等。建檔服務對象內(nèi)容應包括：服務對象的基本資料、病情及治療康復情況、基本生活技能及社會行為表現(xiàn)、需求評估等。九、劉老已經(jīng)入住光榮院一段時間了，年近九十的他，孑然一身，每當看到院內(nèi)有年齡和他差不多的老人去世，就會莫名的感到擔憂和恐懼，覺得自己的“大限將至”。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛時，都會追憶自己年輕時的“豐功偉績”，和現(xiàn)在的自己相比，劉老始終無法將自己的情緒調(diào)整好，一直深深的陷入在對自己生命結(jié)束的擔憂和恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是一個人發(fā)呆，悶悶不樂、郁郁寡歡，情況越來越嚴重。1.根據(jù)劉老的情況，他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些？2.如果你是負責劉老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。【答案】1.劉老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：（1）心理失衡。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時的“豐功偉績”。（2）社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象的社會地位有所下降。（3）社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。（4）老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。劉老本身就患有多種老年慢性疾病。（5）老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2.人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強調(diào)在關注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當下、重建生活的期望。人生回顧的具體步驟如下：（1）建立良好的信任關系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽劉老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達自己的想法和情緒。（2）回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預方式進行人生整合，具體如下：①引導劉老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實地活在當下，“學習享受活著”；②引導劉老找尋往事的意義，重溫舊時歡樂時光，肯定人生中的積極經(jīng)歷，以曾經(jīng)的軍旅生涯來建構(gòu)生命的價值；③引導劉老直面自己的局限，坦然放下、接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨特的人生；④引導劉老重新激活疏離的人際關系，尋求與自己、與他人的和解；⑤引導劉老“拓展個人愛好的圈子”，力所能及地關懷他人、服務社會。（3）制作人生回顧手冊。社會工作者可將談話記錄整理成冊，并通過設置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協(xié)助梳理曾經(jīng)的軍旅生涯（立功）、記錄過往人生感悟（立言）、肯定個人良好品質(zhì)（立德），協(xié)助服務對象留下個人精神遺產(chǎn)，幫助傳承生命的價值。一十、20世紀90年代以來，我國的老齡化進程加快，目前我國人口已經(jīng)進入老年型。預計到2040年，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20％。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5％的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人。隨著人口老齡化速度加快，老齡問題已經(jīng)成為一個嚴重的社會問題。調(diào)查顯示，某地社區(qū)65歲以上老人已經(jīng)達到4013人，約占社區(qū)總?cè)丝诘?3％。在這些老人當中，空巢老人有606人，生活困難、行動不便的老人有149人。其中有92％的老人被慢性疾病困擾；75％老人期待社區(qū)娛樂和精神慰藉服務；有87％的老人期待老年交友服務；19％的老人有生活照料的困難；5％的老人因生活中的某些變故存在心理障礙等問題。?問題：?請根據(jù)以上材料設計一份服務方案，解決空巢老人的問題，改善空巢老人生活環(huán)境，并協(xié)助空巢老人適應社會環(huán)境。【答案】1．問題的陳述與分析隨著我國人口老齡化問題的加劇，我國老年人口越來越多。同時，家庭中獨生子女奉養(yǎng)父母的壓力也越來越大，形成了1：2：4模式，即夫妻雙方