泌尿系常見病多發(fā)病課件

三個生理性狹窄區(qū)：與腎盂連接處越過骨盆邊緣與髂血管相交處進入膀胱處Case2男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天請作出診斷并描述主要的診斷要點。CT值：28-155HUCT值：24-92HUCT值：24-30HU診斷腎癌左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。Case3男，53歲請作出診斷并寫出診斷要點。診斷：左腎多發(fā)囊腫診斷要點：

1.圓形或橢圓形低密度灶，邊緣清楚2.囊腫與腎實質分界清晰銳利3.無壁,呈均勻水樣密度,增強掃描無強化Case4請描述影像征象并作出診斷。排泄性尿路造影或稱靜脈性腎盂造影右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影男，63歲，右側腰痛10余天。雙腎下極于腹主動脈前方相互融合男，71歲，反復肉眼血尿3月余。右側腎盞腎盂-右輸尿管上段可見一軟組織團塊影，增強掃描可見不均勻強化，右腎中上部皮質受累，強化不均勻。請描述以下影像征象并作出診斷。右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤消瘦，乏力，尿頻半年右側腎盞腎盂-右輸尿管上段可見一軟組織團塊影，增強掃描可見不均勻強化，右腎中上部皮質受累，強化不均勻。雙腎下極于腹主動脈前方相互融合男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天右側腎上腺是正常的呈倒Y形膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。正位片示：上腹部多個大小不等、形狀不一的致密影越過骨盆邊緣與髂血管相交處右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影請作出診斷并描述主要的診斷要點。右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤請作出診斷及寫出診斷要點。馬蹄腎雙腎下極于腹主動脈前方相互融合雙腎軸改變，雙側腎門朝向前外方Case5男，63歲，右側腰痛10余天。請描述以下影像征象并作出診斷。右側腎盞腎盂-右輸尿管上段可見一軟組織團塊影，增強掃描可見不均勻強化，右腎中上部皮質受累，強化不均勻?？紤]腎盂癌。Case6男，46歲，外院B超示雙腎多發(fā)囊腫請作出診斷及寫出診斷要點。診斷：多囊腎。診斷要點：

1.雙腎增大，輪廓呈分葉狀。

2.內可見多發(fā)大小不等類圓形水樣低密度影，邊緣清晰，增強未見明顯強化。

3.腎盂腎盞變形。

4.常伴有多囊肝。Case7

男，71歲，反復肉眼血尿3月余。描述?診斷？膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。病灶外周脂肪間隙尚清晰。膀胱癌Case8女，42歲，體檢示右側腎上腺占位，無高血壓病史。試描述主要的影像特征并作出診斷。腹部平片示：左腎鈣化，輸尿管上、中段鈣化，考慮腎自截（腎、輸尿管結核晚期）膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。請作出診斷并描述主要的診斷要點。左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。雙腎增大，輪廓呈分葉狀。膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天右側腎上腺是正常的呈倒Y形左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。病灶外周脂肪間隙尚清晰。左側輸尿管走行區(qū)相當于L3橫突水平可見一小結節(jié)狀高密度影，邊界清晰。請作出診斷并描述主要的診斷要點。男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天側位片示：致密影與脊柱重疊男，71歲，反復肉眼血尿3月余。囊腫與腎實質分界清晰銳利CT值：24-92HU左側輸尿管走行區(qū)相當于L3橫突水平可見一小結節(jié)狀高密度影，邊界清晰。膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。右側腎盞腎盂-右輸尿管上段可見一軟組織團塊影，增強掃描可見不均勻強化，右腎中上部皮質受累，強化不均勻。請作出診斷并描述主要的診斷要點。右腎上極見一不規(guī)則低密度影，其內可見測及脂肪密度右側腎上腺是正常的呈倒Y形右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤Case10這是什么圖像？IVP圖像排泄性尿路造影或稱靜脈性腎盂造影Case11診斷？雙腎盂雙輸尿管畸形Case12請描述X線片所見并作出診斷正位片示：上腹部多個大小不等、形狀不一的致密影側位片示：致密影與脊柱重疊考慮腎結石Case13描述診斷腹部平片示：左腎鈣化，輸尿管上、中段鈣化，考慮腎自截（腎、輸尿管結核晚期）左側輸尿管走行區(qū)相當于L3橫突水平可見一小結節(jié)狀高密度影，邊界清晰。右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。請描述X線片所見并作出診斷左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。無壁,呈均勻水樣密度,增強掃描無強化左腎實質可見多發(fā)低密度灶，增強可見造影劑進入，可見小鈣化灶。右側腎上腺是正常的呈倒Y形CT值：24-92HU病灶外周脂肪間隙尚清晰。右側腎上腺是正常的呈倒Y形左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。請作出診斷并描述主要的診斷要點。腹部平片示：左腎鈣化，輸尿管上、中段鈣化，考慮腎自截（腎、輸尿管結核晚期）越過骨盆邊緣與髂血管相交處左側輸尿管走行區(qū)相當于L3橫突水平可見一小結節(jié)狀高密度影，邊界清晰。右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影右側腎上腺是正常的呈倒Y形男，71歲，反復肉眼血尿3月余。右腎上極見一不規(guī)則低密度影，其內可見測及脂肪密度男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天正位片示：上腹部多個大小不等、形狀不一的致密影膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。右側腎上腺是正常的呈倒Y形CT值：24-92HU男，71歲，反復肉眼血尿3月余。膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。請作出診斷并描述主要的診斷要點。側位片示：致密影與脊柱重疊膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天男，46歲，外院B超示雙腎多發(fā)囊腫右腎上極見一不規(guī)則低密度影，其內可見測及脂肪密度右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天右側腎上腺是正常的呈倒Y形左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。右側腎上腺是正常的呈倒Y形右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影男，63歲，右側腰痛10余天。病灶外周脂肪間隙尚清晰。雙腎增大，輪廓呈分葉狀。Case14男，34y

消瘦，乏力，尿頻半年描述？診斷？腎結核左腎實質可見多發(fā)低密度灶，增強可見造影劑進入，可見小鈣化灶。Case15男，41歲反復左腰痛2天診斷？左輸尿管結石并左腎積水Case16診斷？右腎下垂Case17男，43歲左側腰痛一周診斷？左側輸尿管走行區(qū)相當于L3橫突水平可見一小結節(jié)狀高密度影，邊界清晰。左輸尿管結石Case18男，44歲反復腰痛10余年診斷？右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影右腎結石Case19男，65歲診斷？膀胱結石膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。Case20診斷？膀胱結石膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。膀胱區(qū)可見一類圓形高密度影，邊界清晰。請作出診斷及寫出診斷要點。內可見多發(fā)大小不等類圓形水樣低密度影，邊緣清晰，增強未見明顯強化。男，71歲，反復肉眼血尿3月余。試描述主要的影像特征并作出診斷。右腎上極見一不規(guī)則低密度影，其內可見測及脂肪密度左輸尿管結石并左腎積水雙腎軸改變，雙側腎門朝向前外方請作出診斷并描述主要的診斷要點。左腎上極可見一類橢圓形軟組織腫塊，界清，動脈期呈明顯、不均一強化，實質期相對腎實質強化而呈相對低密度。男，46歲，外院B超示雙腎多發(fā)囊腫CT值：24-92HU內可見多發(fā)大小不等類圓形水樣低密度影，邊緣清晰，增強未見明顯強化。CT值：24-92HUCT值：24-30HU右側腎上腺是正常的呈倒Y形消瘦，乏力，尿頻半年男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天請描述X線片所見并作出診斷膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。雙腎軸改變，雙側腎門朝向前外方右腎上極見一不規(guī)則低密度影，其內可見測及脂肪密度右側腎上腺是正常的呈倒Y形右腎上極腫塊，考慮腎血管平滑肌脂肪瘤正位片示：上腹部多個大小不等、形狀不一的致密影側位片示：致密影與脊柱重疊考慮腎結石Case13描述診斷右腎下垂Case18男，44歲反復腰痛10余年診斷？男，46歲，外院B超示雙腎多發(fā)囊腫男，46歲，外院B超示雙腎多發(fā)囊腫男，59歲，體檢發(fā)現左腎腫物6天內可見多發(fā)大小不等類圓形水樣低密度影，邊緣清晰，增強未見明顯強化。右腎區(qū)可見多發(fā)鑄型高密度影雙腎下極于腹主動脈前方相互融合膀胱左側壁局限性增厚，可見菜花樣密度增高影，邊界清晰，增強可見明顯強化。請作出診斷并描述主要的診斷要點。CT值：24-92HU