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2022年11月2022年黑龍江大慶市殘疾人聯(lián)合會所屬事業(yè)單位“黑龍江人才周”校園招聘工作人員2人筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)正確答案: 是指因醫(yī)療行為本身的特殊性而對病人的身體完整性、健康甚至生命的潛在危險(xiǎn)性。2.X線成像體層攝影適應(yīng)范圍。正確答案: 1.胸部體層:發(fā)現(xiàn)肺空洞和結(jié)節(jié),鑒別肺部腫塊良惡性,觀察肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,以及氣管和支氣管病變等。 2.喉部體層:顯示聲門、喉室、真假聲帶、聲門上、下區(qū)結(jié)構(gòu)及病變;確定喉癌的部位和蔓延范圍。 3.上頜竇體層:觀察上頜竇癌的骨質(zhì)破壞范圍,竇腔內(nèi)息肉或囊腫病變等。 4.乳突體層:可了解外耳、中耳、內(nèi)聽道、耳蝸、半規(guī)管及聽小骨等結(jié)構(gòu),協(xié)助診斷外耳道閉鎖,內(nèi)聽道擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞,膽脂瘤及耳硬化癥等疾病。 5.蝶鞍體層:可觀察蝶鞍骨質(zhì)改變,鞍區(qū)鈣化和垂體微腺瘤的情況。 6.顱底體層:前、中顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)、鼻咽癌的顱底侵犯和顱內(nèi)蔓延情況。 7.顳頜關(guān)節(jié)體層:觀察顳頜關(guān)節(jié)破壞,骨折脫位和關(guān)節(jié)強(qiáng)直等。 8.脊椎體層:觀察椎骨骨質(zhì)破壞、椎管狹窄和退行性變等。 9.腎上腺體層:與氣腹配合,觀察腎上腺的增生和腫瘤。 10.膽囊體層:與膽囊造影配合,觀察膽囊結(jié)石、腫瘤或腺肌瘤病等。3.何謂社區(qū)康復(fù)(CommunityBasedReha.bilitatian,CBR)?正確答案: 社區(qū)康復(fù)是以社區(qū)為基地,依靠社區(qū)內(nèi)自身的力量,包括殘疾者本人、殘疾者的家庭以及社會的力量和技術(shù),在基層具體條件下,以簡便實(shí)用的方式向殘疾人提供必要的醫(yī)療、教育或職業(yè)康復(fù)等方面的服務(wù)。也就是說在社區(qū)因地制宜、因陋就簡、土洋結(jié)合、因人而異地對殘障問題進(jìn)行預(yù)防和康復(fù)綜合治理。它與專業(yè)康復(fù)是相輔相成的。強(qiáng)調(diào)殘疾人參與、殘疾人受益。4.何謂體液免疫及細(xì)胞免疫?正確答案: 由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱體液免疫,發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是抗體。 由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為細(xì)胞免疫,發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)是殺傷性T細(xì)胞及由致敏的T細(xì)胞所釋放的淋巴因子。5.心房顫動首選_____,竇性心動過速宜選用_____。正確答案:強(qiáng)心苷、普萘洛爾6.念珠菌性陰道炎患者外陰陰道可見()A、散在紅色斑點(diǎn)B、邊緣有不規(guī)則突起的潰瘍C、白色膜狀物D、小陰唇及陰道粘連E、陰道分泌物黃色水樣正確答案:C7.凡腎小球性疾病必會出現(xiàn):A、尿蛋白及管型B、水腫C、高血壓D、尿量異常E、以上都不是正確答案:A8.收斂止汗藥正確答案: 凡具有止汗功效,以收斂止汗為主要作用,治療汗出不止的藥物稱為收斂止汗藥。9.吸入麻醉是經(jīng)呼吸道吸入揮發(fā)性麻醉藥,而產(chǎn)生________的抑制。正確答案:中樞神經(jīng)系統(tǒng)10.根據(jù)原發(fā)病MODS有可分為()、繼發(fā)性兩類。正確答案:原發(fā)性11.凡具有()等作用或特性的事物屬“火”。正確答案:溫?zé)?、向上、升騰12.熱燒傷造成病理改變的相關(guān)條件是什么?正確答案: 熱燒傷的病理改變?nèi)Q于熱源溫度、受熱時間和病人機(jī)體條件。如小兒燒傷的全身反應(yīng)常比成人受相同面積和深度的燒傷嚴(yán)重。衰弱的病人40℃~50℃的熱水袋即可造成Ⅱ°燒傷,這與組織對熱力的傳導(dǎo)不良有關(guān)。同樣溫度的熱源,如受熱時間不同,組織損傷的深度也不同。13.少尿型急性腎衰竭病程分為兩個不同的時期,即()和()。正確答案:少尿期;多尿期14.擇期手術(shù)正確答案: 是急癥和惡性腫瘤等需盡早進(jìn)行的手術(shù),但良性腫瘤、腹股溝疝等手術(shù)可在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后選擇合適時機(jī)進(jìn)行,此類手術(shù)稱為擇期手術(shù)。15.鼻出血治療原則?正確答案: 鼻出血屬于急診①一般處理:患者取坐位或半臥位,囑患者盡量勿將血液咽下,以免刺激胃部引起嘔吐,必要時給予鎮(zhèn)靜劑②鼻局部處理③全身治療16.休克引起的微循環(huán)變化可分為()、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期三期。正確答案:微循環(huán)收縮期17.血尿與血紅蛋白尿有何區(qū)別?正確答案: 血尿:呈洗肉水色乃至鮮紅色。靜置后出現(xiàn)一層紅色沉淀,振蕩時呈云霧狀,顯微鏡檢查可見大量紅細(xì)胞。隱血試驗(yàn)陰性或陽性反應(yīng)。 血紅蛋白尿:呈紅葡萄酒色或醬油色,靜置后無沉淀,顯微鏡檢查無紅細(xì)胞或偶有少數(shù)紅細(xì)胞,隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。18.廣義的痰飲根據(jù)水飲停積部位的不同可分為________、________、________、________。正確答案:痰飲|懸飲|支飲|溢飲19.具有主宰人體五臟六腑、神志活動生理功能的是()A、心B、腦C、腎D、肝E、膽正確答案:A20.患者,男,38歲,發(fā)熱并咳嗽5天,經(jīng)治療后體溫正常,但仍有咳嗽,伴咳痰,聽診兩肺有小水泡音,診斷為支氣管肺炎,應(yīng)該選擇哪種物理因子治療較為合適().A、微波治療B、直流電抗生素導(dǎo)入C、超短波治療D、紅外線治療E、紫外線治療正確答案:C21.試述腋淋巴結(jié)分群、各群名稱、位置、收納范圍。正確答案: 腋淋巴結(jié)位于腋窩內(nèi),可分為五群: ⑴外側(cè)淋巴結(jié):沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)段排列,收納上肢淺、深淋巴管。 ⑵胸肌淋巴結(jié):沿胸外側(cè)血管排列,收納胸、臍以上腹前外側(cè)壁淺淋巴管和乳房外側(cè)的淋巴管。 ⑶肩胛下淋巴結(jié):在腋窩后壁沿肩胛下血管排列,收納項(xiàng)、背部淋巴管。 ⑷中央淋巴結(jié):位于腋窩中央脂肪組織內(nèi),收納上述三群淋巴結(jié)的輸出管。 ⑸尖淋巴結(jié):沿腋靜脈近側(cè)段排列,收納中央淋巴結(jié)的輸出管、伴頭靜脈走行的淋巴管和乳房上部淋巴管,其輸出管組成鎖骨下干,左側(cè)注入胸導(dǎo)管,右側(cè)注入右淋巴導(dǎo)管。22.試述亞急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時應(yīng)注意的事項(xiàng)。正確答案: 應(yīng)注意:①嚴(yán)防標(biāo)本污染。②選擇畏寒發(fā)熱、菌血癥最明顯時彩血,于24小時內(nèi)采集3~5次,每次至少10mL。③最好在應(yīng)用抗生素前采血。如已用過抗生素,則培養(yǎng)液應(yīng)足夠,方可降低抗生素的濃度。曾用青霉素者,培養(yǎng)液中應(yīng)加用青霉素酶;用過四環(huán)素者,培養(yǎng)液應(yīng)加用硫酸鎂。④培養(yǎng)期不少于3周,疑為布氏桿菌、真菌以及生長緩慢的細(xì)菌致病者,培養(yǎng)期應(yīng)為4周,并用特殊培養(yǎng)液,以提高陽性率。⑤療效不佳時,停用抗生素3~5天后再行血培養(yǎng)。23.病人終日面對窗戶呆望,面無表情,不吃不喝,口涎外流,不主動解大小便,但意識保持清楚,這種癥狀稱為()。正確答案:木僵24.以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)()A、室性奪獲B、QRS波群增寬在0.14秒左右,繼發(fā)ST-T改變C、室性融合波D、心室率超過100次,節(jié)律整齊或輕度不整齊正確答案:A,B,C25.矯枉失衡學(xué)說正確答案: 是指矯正過度導(dǎo)致新的失平衡,具體講是由于機(jī)體對GRF降低進(jìn)行代償時,因代償引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境新的紊亂(包括內(nèi)分泌功能紊亂),產(chǎn)生新的病理過程。26.最易侵犯人體下部的是()A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、燥邪正確答案:D27.傳染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是()A、衣原體B、冠狀病毒C、支原體D、軍團(tuán)菌屬E、立克次體正確答案:B28.在肘部外傷時,肱骨內(nèi)髁骨折片直接損傷了尺神經(jīng)致()A、前臂旋后功能減弱B、肘關(guān)節(jié)不能屈曲C、Froment征陽性D、前臂旋前功能喪失E、肱二頭肌反射消失正確答案:C29.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是()A、靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物,待其自行吸收B、加壓包扎.靜脈注射止血藥物C、穿刺抽出積血,靜脈滴注止血藥物D、穿刺抽出積血和加壓包扎E、切開引流和船壓包扎正確答案:D30.糖尿病運(yùn)動試驗(yàn)中靶心率為()。A、最高心率的60%-80%B、最高心率的70%-90%C、最高心率的40%-60%D、最高心率的50%-70%E、最高心率的35%-55%正確答案:A31.試述風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的病理和分型。正確答案: 在風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作和修復(fù)的過程中。二尖瓣兩個瓣葉在交界處互相粘著融合,造成瓣口狹窄。瓣葉纖維增厚、攣縮、變硬和鈣化都進(jìn)一步加重瓣口狹窄,并限制瓣葉活動。如果瓣膜下方的腱索和乳頭肌纖維硬化融合縮短,還將瓣葉向下牽拉,形成漏斗狀。僵硬的瓣葉將失去開啟、閉合功能。一般小瓣(后瓣)的病變較大瓣(前瓣)更為嚴(yán)重。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可分為下列兩種類型; (1)隔膜型狹窄:大瓣病變較輕,活動限制較少。 (2)漏斗型狹窄:大瓣和小瓣均增厚、攣縮或有鈣化,病變波及腱索和乳頭肌,瓣口狹窄呈魚口狀,瓣葉向下牽拉,常伴有關(guān)閉不全。32.男,7歲,發(fā)熱10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素3天無改善,體溫40℃,心率110次/min,呼吸32次/min,咽充血明顯,左背上方呼吸音略低,未聞及啰音,心音強(qiáng),血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.1×109/L,中性細(xì)胞占0.6,胸片示左肺中部云霧狀陰影。該患兒最可能的診斷是()。A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、呼吸道合并病毒性肺炎D、腺病毒肺炎E、原發(fā)綜合征正確答案:B33.貴要靜脈注入部位是()。A、腋靜脈B、鎖骨下靜脈C、肱靜脈D、頭靜脈正確答案:C34.簡述心脾兩虛證的臨床表現(xiàn),治則及代表方劑。正確答案: (1)臨床表現(xiàn):心悸,神疲,食少,腹脹便溏,舌淡脈虛弱。 (2)治療原則:益氣養(yǎng)心,健脾補(bǔ)血。 (3)方劑:歸脾湯。35.()是正常紅細(xì)胞能相對穩(wěn)定的懸浮在細(xì)胞漿中而不易下沉的特性。正確答案:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性36.異氟醚的特性中哪項(xiàng)是錯誤的()A、麻醉誘導(dǎo)快B、對心肌抑制輕C、不引起心律失常D、有交感興奮作用E、對肝腎功能影響小正確答案:D37.能引起高血脂的藥物是()A、噻嗪類利尿藥B、心得安C、紅霉素D、維生素CE、安妥明正確答案:A,B38.胰島素制劑有幾種,如何選用?正確答案: (1)短效胰島素:又稱普通胰島素或正規(guī)胰島素。皮下注射后,作用維持6~8小時,亦可肌內(nèi)及靜脈注射。由于作用快,維持時間短,適用于嚴(yán)重或伴有并發(fā)癥的患者,也適用于早期患者,以確定適合的個體用量。 (2)中效胰島素:有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素。它們吸收較慢,作用時間可維持18~24小時,適于一般中、輕度糖尿病。 (3)長效胰島素:制劑為精蛋白鋅胰島素,作用維持24~36小時,適用于需長期用藥的糖尿病人,也可用于口服降血糖藥不能控制的慢性糖尿病患者。中、長效制劑均為混懸劑,不能靜脈給藥。39.試述急性血源性骨髓炎治療的目的和方法。正確答案: 治療的目的是盡早控制炎癥,使病變在急性期治愈,防止演變?yōu)槁怨撬柩?。急性血源性骨髓炎治療方法如下?(1)全身治療:支持療法和對癥療法。 (2)早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素,最好能根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用,體溫下降后須繼續(xù)使用抗生素2~3周。 (3)局部減壓和引流:診斷明確后,如大劑量抗生素不能控制癥狀時,必須盡早切開,鉆孔引流或開窗減壓。 (4)局部固定:早期應(yīng)用持續(xù)牽引或石膏托固定于功能位,以利患肢休息,防止畸形和病理性骨折發(fā)生。急性炎癥消退后應(yīng)根據(jù)病情變化和治療需要繼續(xù)固定患肢。40.試述異位妊娠的主要癥狀和體征及早期診斷方法。正確答案: 異位妊娠的主要癥狀和體征及早期診斷方法如下:(1)主要癥狀和體征:①停經(jīng);②腹痛;③陰道流血;④盆腔腫塊。(2)早期診斷方法:①妊娠試驗(yàn);②B超;③腹腔鏡檢;④后穹窿穿刺。41.何謂超敏反應(yīng)?超敏反應(yīng)分幾型?正確答案: 某些抗原或半抗原物質(zhì)再次進(jìn)入致敏的機(jī)體,在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反應(yīng),由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂,稱為變態(tài)反應(yīng)或超敏反應(yīng),人們習(xí)慣上稱為過敏反應(yīng)。 超敏反應(yīng)根據(jù)其發(fā)生機(jī)制不同分為四型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型超敏反應(yīng)。42.我國最常見的惡性腫瘤,在城市依次是()、()、()、()與()。正確答案:肺癌;胃癌;肝癌;腸癌;乳腺癌43.關(guān)于外陰白色病變哪項(xiàng)敘述是錯誤的()A、外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良B、增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革C、苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白D、混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變E、萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生正確答案:E44.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的典型雜音是(),二尖瓣狹窄典型的癥狀是()。正確答案:心尖可聞第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音;勞力性呼吸困難45.2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。正確答案:錯誤46.X線成像數(shù)字減影血管成像原理。正確答案: 數(shù)字成影血管成像(DSA.是計(jì)算機(jī)與血管造影相結(jié)合的新型血管成像技術(shù),20世紀(jì)70年代末開始應(yīng)用于臨床。DSA采取時間減影法,即將血管造影前攝取的照片(蒙片)與造影后攝取的照片(造影片)通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)字減法處理,保留并突出了血管影像,提高了血管顯像的靈敏度。經(jīng)靜脈內(nèi)注射對比劑后,根據(jù)血液循環(huán)速度對感興趣區(qū)攝取一系列DSA照片,以顯示心臟和大血管的局部解剖細(xì)節(jié)及血流動力學(xué)變化,從而作出正確的診斷結(jié)論。動脈DSA法是經(jīng)動脈插管至感興趣區(qū),直接經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注射對比劑使血管顯影的方法,由于使用對比劑的濃度降低,劑量減少,其毒、副反應(yīng)相應(yīng)降低,靶血管顯影的清晰度進(jìn)一步提高。47.急性腎小球腎炎應(yīng)與()、()及()進(jìn)行鑒別。正確答案:以急性腎炎綜合征起病的腎小球疾?。患边M(jìn)性腎小球腎炎;全身系統(tǒng)性疾病的腎臟受累48.抑制胃酸藥作.用最強(qiáng)的藥物是()A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿能藥物C、丙谷胺D、質(zhì)子泵阻滯劑E、前列腺素E2正確答案:D49.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是()。A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等正確答案:E50.下列哪種物質(zhì)為NPN的主要成份()。A、尿素B、肌酐C、肌酸D、氨基酸E、胍類正確答案:A51.急性肺損傷病人出現(xiàn)肺間質(zhì)水腫時,宜及早給予利尿藥。正確答案:錯誤52.糖尿病失明的主要原因是()。A、視神經(jīng)病變B、糖代謝異常C、血凝塊機(jī)化后,纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離D、眼部化膿性感染E、以上均不正確正確答案:C53.酶的競爭性抑制作用具有下列哪一種動力學(xué)效應(yīng)()A、K2值降低,Vmax不變B、K2值不變,Vmax不變C、K2值降低,Vmax降低D、K2值增大,Vmax不變E、K2值不變,Vmax增大正確答案:D54.重度低血容量性休克最易受損的器官是()。A、心B、腦C、腎D、肺E、肝正確答案:C55.反流性食管炎與心絞痛主要的實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別項(xiàng)目是()A、超聲心動圖B、纖維內(nèi)鏡C、食管測壓檢查D、食管酸灌注試驗(yàn)、ECGE、食管吞鋇X線檢查正確答案:D56.下述患者對氧療效果最好的是()A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙E、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄正確答案:D57.牙冠嵴正確答案: 為牙釉質(zhì)的長形線狀隆起。58.試述休克病人用縮血管藥的適應(yīng)證。正確答案: (1)血壓過低而又不能立即補(bǔ)液時,可用縮血管藥來暫時提高血壓以維持心、腦血液供應(yīng)。 (2)對過敏性休克和神經(jīng)源性休克,縮血管藥效果好,應(yīng)盡早使用。 (3)對高動力型感染性休克和低阻力型心源性休克,縮血管藥也有療效。59.小肝癌是指直徑小于()A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:C60.具有能量高、深度大、皮膚反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn)的是()A、直線加速器B、模擬定位器C、X線治療機(jī)D、60Co治療機(jī)E、放射治療計(jì)劃分流正確答案:A61.某藥的給藥量是1.0g,實(shí)際吸收量是0.6g,該藥的生物利用度是()A、20%B、40%C、60%D、80%E、100%正確答案:C62.試述艾滋病的傳染源、傳播途徑及高危人群。正確答案: 艾滋病的傳染源是病人和無癥狀病毒攜帶者。 傳播途徑包括:性接觸傳播、注射途徑傳播、母嬰傳播及其他途徑如器官移植、人工授精等。 高危人群是男同性戀者、性亂交者、靜脈藥癮者、血友病和多次輸血者為高危人群。63.將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔,作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉的方法稱為________。正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(腰麻)64.人工被動免疫正確答案: 人工被動免疫:是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)接種于人體內(nèi),使之獲得免疫力的方法。65.營養(yǎng)健康教育的方法有()、()、()和()。正確答案:口頭講解;圖文宣傳;視聽材料;示范訓(xùn)練66.沾染(contamination)正確答案: 對照組額外接受了治療組措施或其他有利的治療,認(rèn)為夸大了對照組的治療效果。67.肱三頭肌長頭起于(),外側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝外上方的骨面,內(nèi)側(cè)頭起自()的骨面,止于()。正確答案:肩胛骨盂下結(jié)節(jié);橈神經(jīng)溝內(nèi)下方;尺骨鷹嘴68.什么是應(yīng)激性潰瘍?常發(fā)生于哪些情況?正確答案: 應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克和其他嚴(yán)重的全身病變?nèi)缧募」K赖鹊囊环N胃、十二指腸粘膜病變,病變過程可出現(xiàn)粘膜急性炎癥、糜爛或潰瘍,主要表現(xiàn)為消化道大出血或穿孔。 常發(fā)生于以下疾?。?①中、重度燒傷; ②顱腦損傷、顱內(nèi)手術(shù)或腦病變; ③其他嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、戰(zhàn)傷等; ④重度休克、嚴(yán)重感染、重要臟器的功能衰竭等。69.男性直腸指檢能摸到哪些結(jié)構(gòu)?正確答案: 男性直腸指檢時,隔著直腸前壁,主要能摸到前列腺、精囊腺和輸精管壺腹。70.凡進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查的病人。無須做任何準(zhǔn)備.這是核醫(yī)學(xué)檢測的最大優(yōu)點(diǎn)。正確答案:錯誤71.高鉀血癥可出現(xiàn)()A、四肢癱瘓B、心搏驟停C、兩者均可D、兩者均否正確答案:C72.原發(fā)性昏迷<30分鐘,檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征者應(yīng)是()A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動靜脈畸形術(shù)后正確答案:B73.心室肌的前負(fù)荷是指()A、右心房壓力
B、射血期心室內(nèi)壓
C、心室舒張末期壓
D、大動脈血壓
E、等容收縮期心室內(nèi)壓正確答案:C74.按TNM分期法.第一期乳腺癌應(yīng)為T1~T2,N0,M0。正確答案:正確75.排尿困難正確答案: 包括排尿躊躇、費(fèi)力、不盡感和尿線無力、分叉、變細(xì)、滴瀝等。由膀胱以下尿路梗阻所致。76.小腦幕裂孔疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是________、________。正確答案:神智障礙|瞳孔改變77.為什么黃疸患者鞏膜和皮膚較易被黃染?正確答案: 因?yàn)槟懠t素與彈性蛋白有較強(qiáng)的親和力,而鞏膜和皮膚富含彈性蛋白,所以黃疸患者鞏膜和皮膚易被黃染。78.什么叫類白血病反應(yīng),與慢性粒細(xì)胞白血病有何區(qū)別?正確答案: 類白血病反應(yīng)大多發(fā)生于細(xì)菌感染、炎癥、急性溶血、惡性腫瘤等病癥,故尚有這些病癥的各種臨床表現(xiàn)同時存在。白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多在50×10^9/L以下。中性粒細(xì)胞常有中毒性顆粒和空泡,酸性和嗜堿性細(xì)胞不增多。主要鑒別要點(diǎn)是類白血病的NAP反應(yīng)強(qiáng)陽性,染色體組型分析無Ph^1染色體。血小板計(jì)數(shù)和血紅蛋白量大多正常。79.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),常見于血清過敏癥休克、外源性支氣管哮喘等。正確答案:錯誤80.試述脾不統(tǒng)血證與脾氣下陷證有何異同。正確答案: 脾不統(tǒng)血證與脾氣下陷證的相同點(diǎn)為:兩者均有脾氣虛證的表現(xiàn),即脾失健運(yùn)和氣虛證的表現(xiàn),如食少腹脹、納呆便溏、神疲乏力、少氣懶言、舌淡苔白、脈弱。不同點(diǎn)為:脾不統(tǒng)血證是指脾氣虧虛不能統(tǒng)攝血液,致使血溢脈外所表現(xiàn)的證候,除脾氣虛證的表現(xiàn)外,還應(yīng)有氣不攝血所導(dǎo)致的各種出血癥狀,如便血、尿血、崩漏下血、月經(jīng)量多等。脾虛氣陷證是因脾氣虛弱,升舉功能減弱,脾氣不升反降所致,因此除脾氣虛證的表現(xiàn)外,還應(yīng)有脘腹重墜作脹,肛門重墜,甚或脫肛、子宮脫垂等臟器下垂的表現(xiàn)。81.簡述管喂出現(xiàn)胃出血時需注意的問題?正確答案:胃出血是管喂病人常見、多發(fā)、也是造成營養(yǎng)素?cái)z入不足與丟失,從而影響康復(fù)的并發(fā)癥之一。胃內(nèi)出血的發(fā)生與管喂時間長短有密切關(guān)系,主要是鼻胃管長期刺激,使胃粘膜糜爛出血。少量出血時應(yīng)減少管飼量,并調(diào)正食物內(nèi)容,大量出血時應(yīng)禁食。出血停止,恢復(fù)飲食時,應(yīng)選用易于消化的勻漿膳或蛋黃米湯,從少量開始,一次100-200ml。4次/d,質(zhì)和量都應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方法,逐漸達(dá)到正常供給量。82.試述急性化膿性腹膜炎的主要病因。正確答案: (1)腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂。 (2)腹腔內(nèi)出血。 (3)腹腔內(nèi)化膿性感染。 (4)腹腔內(nèi)臟器缺血壞死。 以上改變可由外傷,感染,腫瘤及腸管、膽管和血管的梗阻以及腹腔外病變累及腹腔臟器等原因引起。83.星形細(xì)胞活化后,產(chǎn)生的主要變化不包括()。A、失去脂肪滴B、向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化C、收縮能力增強(qiáng)D、Ⅲ、Ⅳ型膠原合成增多E、基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)降低正確答案:D84.對于糖尿病并發(fā)癥康復(fù)運(yùn)動方式哪項(xiàng)正確()。A、跛行應(yīng)進(jìn)行下肢運(yùn)動B、有周圍神經(jīng)病變可以進(jìn)行中等或強(qiáng)阻力功率車C、下肢及足部潰瘍患者可上肢運(yùn)動、腹肌訓(xùn)練D、視網(wǎng)膜病變可以游泳訓(xùn)練正確答案:C85.發(fā)熱屬于基本病理過程論述的內(nèi)容。正確答案:正確86.鑒別各型肝炎最可靠的根據(jù)是()A、發(fā)病季節(jié)B、發(fā)病年齡C、起病方式D、臨床癥狀E、病原學(xué)血清學(xué)檢查正確答案:E87.象征性思維正確答案: 屬于概念轉(zhuǎn)換,以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念,不經(jīng)病人解釋,旁人無法理解,多見于精神分裂癥。88.下列哪種情況需手術(shù)探查()A、損傷性窒息B、皮下氣腫C、縱隔氣腫D、胸部爆震傷E、胸腹聯(lián)合傷正確答案:E89.肺性腦病的發(fā)生與高碳酸血癥及低氧血癥都有關(guān)。正確答案:正確90.患者,男,34歲,從三樓跌落10天入院。查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)3級,脛前肌肌力右側(cè)2級,左側(cè)1級,趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。對患者的功能恢復(fù)預(yù)測,正確的是().A、不能步行B、輪椅基本獨(dú)立C、可進(jìn)行治療性步行D、可進(jìn)行家庭性步行E、可進(jìn)行社區(qū)性步行正確答案:D91.推斷兩個或兩個以上樣本構(gòu)成比之間差別的顯著性,最好使用哪種檢驗(yàn)方法()A、χ2檢驗(yàn)B、t檢驗(yàn)C、u檢驗(yàn)D、方差齊性檢驗(yàn)E、相關(guān)分析正確答案:A92.限制脊柱過度前屈的有()。A、黃韌帶B、棘上韌帶C、后縱韌帶D、前縱韌帶E、棘間韌帶正確答案:A,B,C,E93.正常角膜反射是刺激一側(cè)角膜時可出現(xiàn)()A、同側(cè)眼瞼閉合B、對側(cè)眼瞼閉合C、雙側(cè)眼瞼閉合D、眼球轉(zhuǎn)動E、瞳孔變化正確答案:C94.常見新生兒幾種特殊生理狀態(tài)1.();2.馬牙和螳螂嘴;3.乳腺腫大假月經(jīng);4.新生兒紅斑及粟粒疹。正確答案:生理性黃疸95.導(dǎo)致慢性腎衰進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制是()A、泌尿系及全身的感染B、貧血加重C、大量蛋白尿D、腎小球毛細(xì)血管的高灌注、高壓力和高濾過E、高度水腫正確答案:D96.放射性核素顯像對骨腫瘤診斷陽性率較高。正確答案:正確97.某些磺胺類藥及其乙酰化物在堿性尿中溶解度降低,易析出結(jié)晶損害腎臟。正確答案:錯誤98.大量出汗引起的缺水屬等滲性缺水。正確答案:錯誤99.舍格倫綜合癥正確答案: 是一種自身免疫性疾病,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞,導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥,并伴有各種自身免疫性疾病.100.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生主要是因?yàn)椋ǎ、幽門螺桿菌感染B、胃酸過多C、胃蛋白酶分泌過多,消化自身胃粘膜D、胃粘膜缺血和H+反向擴(kuò)散E、A+B+C正確答案:D101.關(guān)于腎上腺素的作用,錯誤的是()A、提高心輸出量B、使全身小動脈收縮C、使支氣管平滑肌舒張D、促進(jìn)糖元分解E、增加組織的耗氧量和產(chǎn)熱量正確答案:B102.破傷風(fēng)最常見的致死原因是()A、嚴(yán)重感染B、驚厥C、水電解質(zhì)紊亂D、窒息E、心功能不全正確答案:D103.關(guān)于等張收縮以下哪項(xiàng)描述是正確的().A、是肌力大于阻力時產(chǎn)生的加速度運(yùn)動和小于阻力時產(chǎn)生的減速度運(yùn)動B、.上樓梯時股四頭肌的收縮形式為離心收縮C、也稱為靜力收縮D、向心收縮時肌肉的起、止點(diǎn)被動伸長E、運(yùn)動時肌張力基本恒定,肌肉本身不發(fā)生縮短和伸長正確答案:A104.精神分裂癥的病前性格特征是()、()。正確答案:內(nèi)向孤僻;敏感多疑105.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸有()A、先天性溶血性貧血B、GilBErt綜合征C、新生兒生理性黃疸D、肝膽管結(jié)石E、活動性肝炎正確答案:A,B,C106.某患者血?dú)夥治鰷y定AG>30,說明該患者有()A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、高氯血癥E、高鉀血癥正確答案:B107.強(qiáng)迫觀念常見于精神分裂癥,而強(qiáng)制性思維則常見于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。正確答案:錯誤108.零點(diǎn)(zerotime)正確答案: 研究設(shè)計(jì)明確規(guī)定的起始點(diǎn),即是在疾病的哪一點(diǎn)開始追蹤觀察。109.1歲小兒腹瀉2天,每天水樣便10余次,嘔吐4~5次/d,尿量明顯減少,眼窩凹陷,皮膚弱性差,血鈉128mmol/L。首先應(yīng)選用哪種液體()A、2/3張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、1/5張含鈉液E、1/2張含鈉液正確答案:A110.失訪正確答案: 為了反映研究的真實(shí)情況,在理想狀況下,所有研究對象均完成試驗(yàn)并取得相關(guān)數(shù)據(jù),但實(shí)際上研究對象的遷徙,流動或死亡等因素可能導(dǎo)致部分研究對象不能完成試驗(yàn)或研究者不能得到相關(guān)數(shù)據(jù)。111.保護(hù)易感人群采用各種免疫措施中最重要的是()A、轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑B、高效價免疫球蛋白C、丙種球蛋白D、疫苗或菌苗E、藥物預(yù)防正確答案:D112.抗利尿激素如何調(diào)節(jié)血量和血壓?正確答案: 抗利尿激素(ADH)由下丘腦分泌并貯存在垂體后葉。其主要作用:①增強(qiáng)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的重吸收。②使小動脈收縮,升高血壓。影響AD}{釋放的主要刺激是血漿晶體滲透壓和血容量。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高和/或血容量減少時,下丘腦視上核興奮,合成、分泌和釋放.ADH增加,水重吸收增加,使血漿晶體滲透壓降低和血容量增加,血壓升高。反之亦然。113.血管舒張藥物治療慢性心功能不全的主要機(jī)制是_____和_____。正確答案:舒張小動脈降低后負(fù)荷、舒張靜脈降低前負(fù)荷114.下述哪些是根性感覺障礙的表現(xiàn)()A、受損范圍呈帶狀B、出現(xiàn)感覺分離C、投射性疼痛D、癥狀在病變對側(cè)E、受損范圍呈節(jié)段性正確答案:A,C115.人體方位的確定是基于標(biāo)準(zhǔn)姿勢,即身體()、面向()、兩眼向正前方平視、兩足并攏、足尖向前、上肢下垂于軀干兩側(cè)、掌心向前。正確答案:直立;前116.下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象()A、頸靜脈怒張B、血壓下降,脈壓變小C、奇脈D、第一心音亢進(jìn)E、心音遙遠(yuǎn)正確答案:D117.試述康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。正確答案: 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與保健、預(yù)防、臨床醫(yī)學(xué)比較,具有以下特點(diǎn):其主要對象是殘疾者、慢性病和老年病且有功能障礙者,應(yīng)按照"功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會"三原則指導(dǎo)康復(fù)工作??祻?fù)醫(yī)學(xué)大量使用有關(guān)功能方面的評估、訓(xùn)練、代替、補(bǔ)償、增強(qiáng)和適應(yīng)等技術(shù)和心理學(xué)、社會學(xué)的方法,并采用科際間康復(fù)協(xié)作的工作方法,對病人進(jìn)行康復(fù)治療。康復(fù)的最終目的是使有功能障礙者有能力參加社會生活,即意識清楚,有辨人、辨時、辨向的能力,個人生活能自理,可以行動(步行或乘坐交通工具或利用輪椅),可進(jìn)行家務(wù)勞動或消遣性作業(yè),可進(jìn)行社交活動,有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給。118.彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)展到休克時,下述哪一種機(jī)制是錯誤的?()A、廣泛微血栓形成,微循環(huán)障礙引起休克B、Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小動脈擴(kuò)張引起休克C、DIC引起出血,致循環(huán)血量減少,發(fā)生休克D、纖維蛋白降解產(chǎn)物加重微血管擴(kuò)張,發(fā)生休克E、發(fā)生微血管病性溶血性貧血正確答案:E119.外科常見的休克有____及____。正確答案:低血容量休克|感染性休克120.簡述核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng)。正確答案: 核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng)包括:進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查或治療時,病人須做好某些準(zhǔn)備,以期獲得滿意的檢查結(jié)果。例如,甲狀腺疾病做核醫(yī)學(xué)診治前均須停服含碘類和抗甲狀腺藥若干時日。心血管病者檢查前2天停服擴(kuò)冠狀動脈藥、β受體阻滯藥及維拉帕米等鈣拮抗藥,檢查當(dāng)日應(yīng)空腹。泌尿系檢查前一天須停服利尿藥和磺胺類藥。有些項(xiàng)目有時間要求,如急性心肌梗死病人發(fā)病后12~72小時內(nèi)進(jìn)行檢查,陽性檢出率最高,1周后下降;肌紅蛋白檢測在2~12小時、肌鈣蛋白在6~24小時內(nèi)采血測定,診斷意義最好。監(jiān)測地高辛血藥濃度時,要待服藥6~8小時藥物濃度達(dá)到平衡后取血檢測,結(jié)果才有診斷意義。121.試述單純皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)和治療。正確答案: 單純皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)和治療如下: (1)臨床表現(xiàn):起病前常有感冒史。病人主訴與一般角膜炎相同。檢查時可見睫狀充血,角膜在早期可呈小點(diǎn)狀混濁,繼而形成小水皰,水皰破裂并相互連接形成樹枝狀的表淺潰瘍,熒光素染色陽性,角膜知覺減退。如進(jìn)一步發(fā)展,潰瘍變成不規(guī)則地圖狀并繼發(fā)虹膜睫狀體炎。有前房積膿提示有細(xì)菌混合感染。少數(shù)病人由于免疫反應(yīng),呈現(xiàn)角膜實(shí)質(zhì)層、后彈力層水腫并伴有輕度虹膜睫狀體炎,但角膜表面僅呈現(xiàn)淺點(diǎn)狀散在染色,稱為盤狀角膜基質(zhì)炎。 (2)治療要點(diǎn): ①本病滴用抗病毒藥是最主要的治療。常用藥物包括0.1%碘苷(皰疹凈)、0.1%阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)、0.1%三氟胸腺嘧啶等。 ②為增強(qiáng)免疫力,可滴用丙種球蛋白、干擾素或自身血清。 ③對藥物效果欠佳者,可考慮化學(xué)藥物燒灼潰瘍面,但應(yīng)慎用,以免產(chǎn)生更多的瘢痕。 ④皮質(zhì)激素在潰瘍未愈合前(熒光素染色陽性)應(yīng)禁用。對淺表潰瘍已痊愈和深層非潰瘍性病變可在使用抗病毒藥的同時合并使用,如盤狀角膜基質(zhì)炎者。 ⑤對合并細(xì)菌感染者可加用相應(yīng)有效的抗生素。 ⑥對伴有虹膜睫狀體炎者,應(yīng)用麻痹擴(kuò)瞳藥及熱敷等。122.痛風(fēng)患者營養(yǎng)治療的具體措施包括幾方面?正確答案: 1、控制總能量 2、低脂、低蛋白飲食 3、避免高嘌呤飲食 4、多吃堿性食物 5、禁酒、低鹽、多飲水 6、注意維生素和微量元素是否不足或缺乏123.輕度燒傷正確答案: 二度燒傷面積在9%以下稱為輕度燒傷。124.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓是指下列哪種條件下物體在單位面積上所承受的壓力()A、在緯度為45°的海平面上,溫度為0℃B、在赤道海平面上,溫度為0℃C、在赤道海平面上,溫度為4℃D、在海平面上,溫度為4℃E、在緯度為45°的海平面上,溫度為4℃正確答案:A125.顱腔內(nèi)容物包括()A、腦組織B、垂體C、血管D、腦脊液E、血液正確答案:A,D,E126.壓力調(diào)節(jié)容量控制正確答案: 實(shí)際上是一種壓力控制通氣,呼吸機(jī)連續(xù)測定病人的順應(yīng)性,根據(jù)預(yù)設(shè)潮氣量自動調(diào)整壓力水平以保證潮氣量。127.皮內(nèi)注射過程中,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、遵守?zé)o菌操作原則B、嚴(yán)格核對C、用70%酒精消毒皮膚D、針尖與皮膚幾乎平行刺入E、拔針后用無菌棉球按壓針眼正確答案:E128.簡述淺部組織常見的化膿性感染。正確答案: (1)癤:癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,病菌以金黃葡萄球菌為主。臨床可見局部皮膚有紅腫痛的小硬節(jié),中心處可形成膿栓。早期應(yīng)給予促使炎癥消退的治療,化膿后應(yīng)及早揩膿,必要時給予抗生素治療。 (2)癰:癰是鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,好發(fā)于皮膚較厚的頸背部。病人常有程度不等的全身感染。病變局部可出現(xiàn)多個膿點(diǎn),周圍組織反應(yīng)嚴(yán)重。治療應(yīng)早期使用足量有效的抗生素。局部可用50%硫酸鎂濕敷等,如治療無效則應(yīng)及時切開引流。在靜脈麻醉下做"+"或"++"形切口引流,切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚,清除已化膿或尚未成膿、但已失活的組織,然后填塞0.9%氯化鈉注射液紗條。術(shù)后24小時更換敷料。以后每天更換敷料,促進(jìn)創(chuàng)面收縮愈后。較大的創(chuàng)面在肉芽組織長出后,可行植皮術(shù)以加快修復(fù)。 (3)丹毒:丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染,為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。好發(fā)部位是下肢與面部。臨床起病急,有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等。病變多見于下肢,表現(xiàn)為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、境界較清楚。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致淋巴水腫,甚至發(fā)展成"象皮腫"。治療應(yīng)臥床休息,抬高患肢。局部可以50%硫酸鎂溶液濕熱敷。全身應(yīng)用抗生素,如青霉素靜脈滴注等。 (4)淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:是病菌從皮膚、粘膜破損處或其他感染病灶侵入淋巴流,導(dǎo)致淋巴管與淋巴結(jié)的急性炎癥。淺部急性淋巴管炎沿淋巴管蔓延。淺部淋巴結(jié)炎好發(fā)部位多在頸部、腋窩和腹股溝,致病菌有乙型溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌等,可來源于口咽炎癥、足癬、皮膚損傷以及各種皮膚、皮下化膿性感染。急性淋巴管炎多有全身反應(yīng),如發(fā)熱、畏寒、頭痛、不適等。急性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大,有疼痛或劇痛,少數(shù)可形成膿腫。治療時應(yīng)注意對原發(fā)病灶的治療,需要時可給予抗生素,膿腫形成后應(yīng)予以引流。 (5)手部急性化膿性感染:手的解剖和功能均十分復(fù)雜,手部急性化膿性感染屬常見疾病,甲溝炎、膿性指頭炎、手掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和掌隙間感染等,臨床上均為常見。致病菌主要是金黃葡萄球菌。感染大多由外傷引起,針刺、剪指甲等輕微外傷也可導(dǎo)致嚴(yán)重感染。癥狀因感染部位而不同,治療需及時,常需早期、大量給予抗生素,化膿后需充分引流,必要時應(yīng)請??漆t(yī)師協(xié)助處理。129.何謂去大腦僵直?機(jī)制是什么?正確答案: 在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干,動物出現(xiàn)伸肌緊張亢進(jìn)(角弓反張)的現(xiàn)象叫去大腦僵直。中腦水平受損害時可出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象。因此,去大腦僵直現(xiàn)象提示病變侵犯腦干,預(yù)后不佳。130.病人女性,35歲,反復(fù)浮腫3年,BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白(++),鏡檢RBC2~4/Hp,BUN10mmol/L。該病人哪種疾病可能性大()A、慢性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、高血壓腎小動脈硬化正確答案:C131.尿病的康復(fù)方案下列說法錯誤的是().A、對于1型糖尿病患者,胰島素使用是其他康復(fù)措施的基礎(chǔ)B、對于1型糖尿病患者,不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動療法C、2型糖尿病患者,運(yùn)動療法以低至中等強(qiáng)度有氧訓(xùn)練為主D、1、2型糖尿病患者均需注意無糖飲食,保持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)平衡正確答案:B132.肺乃嬌臟,其性喜燥惡濕.喜剛惡柔。正確答案:錯誤133.深靜脈血栓形成正確答案: 是指血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,如未予及時治療,將造成慢性深靜脈功能不全,影響生活和工作能力,甚至致殘。全身主干靜脈均可發(fā)病,尤其多見于下肢。134.聽力測試中最常用的聲刺激是()A、短聲B、自噪聲C、窄帶噪聲D、純音E、短音正確答案:D135.急性化膿性骨髓炎發(fā)病后3~5天,X線照片上可見到骨質(zhì)改變。正確答案:錯誤136.開放性骨折固定時,外露的骨折端應(yīng)盡量還納到傷口內(nèi)。正確答案:錯誤137.妊高征的預(yù)測性診斷方法有:______、______、______及______。正確答案:平均動脈壓、轉(zhuǎn)身試驗(yàn)、血管緊張素敏感試驗(yàn)、血液流變學(xué)試驗(yàn)138.何謂載脂蛋白?其類別和生理功能如何?正確答案: 血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分,稱為載脂蛋白(apo)。迄今已從人血漿分離出18種apo,主要有apoA,apoB,apoC,apoD與apoE5類。不同的脂蛋白含有不同的apo,它們的生理功能是: (1)轉(zhuǎn)運(yùn)脂類物質(zhì),如apoD在逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇中發(fā)揮作用。 (2)參與脂蛋白受體的識別,如apoB100和apoE參與LDL受體的識別,并證明其Lys和Arg殘基是與LDL受體結(jié)合所必需的。 (3)調(diào)節(jié)脂蛋白代謝關(guān)鍵酶的活性。已證實(shí)apoCⅡ是脂蛋白脂肪酶(LPL)不可缺少的激活劑。無apoCⅡ時,LPL僅呈微弱活性,加入apoCⅡ可使其活性增強(qiáng)10~50倍。139.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為()A、無菌操作B、防腐C、無菌D、滅菌E、消毒正確答案:E140.在同種不同個體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是()A、同種異型抗原
B、異種抗原
C、異嗜性抗原
D、相容性抗原
E、共同抗原正確答案:A141.以下哪一頊不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)()。A、全身性疾病B、病因明確C、主要為炎性改變D、多呈對稱性E、可能引起畸形和運(yùn)動功能障礙正確答案:B142.在術(shù)前準(zhǔn)備中,病人血壓在160/100mmHg以下時,可不作特殊準(zhǔn)備。正確答案:正確143.張力性氣胸患者搶救的首要措施是氣管插管、上呼吸機(jī)。()正確答案:錯誤144.紫外線眼損傷可致()A、使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落B、引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎C、外環(huán)境物理性因素改變,如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷,表現(xiàn)為視力下降、視野縮小D、皮膚燒傷和白內(nèi)障,后極部視網(wǎng)膜損傷正確答案:A145.腦細(xì)胞缺血導(dǎo)致認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制不包括()。A、抑制性毒性B、神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣超載C、炎癥因子損害D、自由基損傷E、神經(jīng)細(xì)胞鈉泵功能損傷引起細(xì)胞水腫正確答案:A146.關(guān)于正常產(chǎn)褥,錯誤的是()A、出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯B、產(chǎn)后7天腹部檢查不易摸到子宮底C、子宮復(fù)舊主要是子宮肌細(xì)胞數(shù)減少和體積縮小D、漿液性惡露含細(xì)菌,不帶紅色E、一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高,不超過38℃正確答案:B,C,D147.發(fā)熱時,體溫上升期機(jī)體變化是()。A、體溫高于調(diào)定點(diǎn)B、體溫低于調(diào)定點(diǎn)C、體溫與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)D、產(chǎn)熱小于散熱E、產(chǎn)熱與散熱相等正確答案:B148.小母豬行下腹部卵巢摘除術(shù)時,保定時使豬的下頜部、左后肢的膝蓋骨至蹄構(gòu)成()。正確答案:一條直線149.簡述周圍靜脈營養(yǎng)的營養(yǎng)配方?正確答案:將含各種營養(yǎng)素的液體按要求混合于三升袋內(nèi),如10%脂肪乳劑1000ml、7%氨基酸液1000ml、20%葡萄糖液1000ml、微量元素、水溶性和脂溶性維生素制劑各一支,可以提供液體量2.5-3.0升,非蛋白熱5.86-7.95MJ(1400-1900kcal)、9g氮?;緷M足一般患者的營養(yǎng)需求。150.嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸人高濃度氧,是因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、以上都不是正確答案:E151.骨折的評估不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容().A、關(guān)節(jié)活動度B、肌力C、肌張力檢查D、感覺功能E、E.D.L能力正確答案:C152.抗菌藥物的使用原則。正確答案: 由細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍布臨床各科,其中細(xì)菌性感染最為常見,因此抗菌藥物也就成為臨床最廣泛應(yīng)用的藥物之一。在抗菌藥物治愈并挽救了許多病人生命的同時,也出現(xiàn)了由于抗菌藥物不合理應(yīng)用導(dǎo)致的不良后果,如不良反應(yīng)的增多,細(xì)菌耐藥性的增長,以及治療的失敗等,給病人健康乃至生命造成重大影響??咕幬锏牟缓侠響?yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:無指征的預(yù)防用藥,無指征的治療用藥,抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤,給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理等。抗菌藥物的應(yīng)用涉及臨床各科,正確合理應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率,減少或減緩細(xì)菌耐藥性發(fā)生的關(guān)鍵??咕幬锱R床應(yīng)用是否正確、合理,基于以下兩方面:①有無指征應(yīng)用抗菌藥物。②選用的品種及給藥方案是否正確、合理。153.試述非典型急性腎炎的臨床表現(xiàn)。正確答案: 非典型急性腎炎的臨床表現(xiàn)如下: (1)無癥狀性急性腎炎:為亞臨床病例,患兒僅有鏡下血尿或僅有血C3降低而無其他臨床表現(xiàn)。 (2)腎外癥狀性急性腎炎:有的患兒水腫,高血壓明顯,甚至有嚴(yán)重循環(huán)充血及高血壓腦病,此時尿改變輕微或尿常規(guī)檢查正常,但有鏈球菌前驅(qū)感染和血C3水平明顯降低。 (3)以腎病綜合征表現(xiàn)的急性腎炎:少數(shù)患兒以急性腎炎起病,但水腫和蛋白尿突出并伴有輕度高膽固醇血癥和低蛋白血癥,臨床表現(xiàn)似腎病綜合征。154.試述上頜竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)。正確答案: 上頜竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)為:早期腫瘤較小,只限于竇腔內(nèi)的某一部位.多無明顯臨床表現(xiàn)。隨著腫瘤的發(fā)展則出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)。 ①單側(cè)膿血鼻涕:晚期可有惡臭味; ②單側(cè)面頰部疼痛或麻木感:腫瘤侵犯眶下神經(jīng)所致; ③單側(cè)鼻塞:多為進(jìn)行性,腫瘤推壓鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移或破壞鼻腔外側(cè)壁侵入鼻腔所致; ④單側(cè)上列磨牙疼痛或松動:腫瘤向下侵及牙槽所致。腫瘤進(jìn)而破壞竇壁,侵入鄰近結(jié)構(gòu)和器官則引起以下臨床表現(xiàn)。 ①面頰部隆起或進(jìn)而發(fā)生瘺管或潰爛:是腫瘤壓迫和破壞前壁,并進(jìn)一步侵犯面頰部軟組織所致: ②眼部癥狀如淚溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、眼球運(yùn)動受限和復(fù)視、眶下緣變鈍或飽滿等:是腫瘤壓迫鼻淚管和向上壓迫和破壞眶底,并侵入眶內(nèi)所致; ③硬腭隆起甚至潰爛、牙槽變形、增厚和牙齒松動或脫落:是腫瘤向下發(fā)展壓迫或破壞硬腭和牙槽所致; ④頑固性神經(jīng)痛和張口困難:是腫瘤破壞后壁侵入翼腭窩和翼內(nèi)肌所致; ⑤顳部隆起,頭痛,耳痛,內(nèi)眥部隆起等:提示腫瘤已侵犯顳下窩抵達(dá)顱中窩底和顱前窩底; ⑥頸淋巴結(jié)腫大:晚期發(fā)生,多見于同側(cè)頜下淋巴結(jié)。155.簡述慢性縮窄性心包炎的病理生理。正確答案: 由于心臟受到堅(jiān)厚心包的束縛,舒張期不能充分?jǐn)U張,靜脈血液回流量減少,心臟收縮時心排血量相對減少。心排血量減少導(dǎo)致腎臟對鹽和水的潴留,從而增加血容量,并因靜脈血液回流障礙而產(chǎn)生靜脈壓升高、肝腫大、腹水、胸水、下肢水腫等體征。左側(cè)心臟受束縛,使肺靜脈血液回流受阻,呈現(xiàn)肺淤血,肺靜脈及肺動脈壓力升高。156.胃腸道手術(shù)應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備?正確答案: 胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前1~2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)前12小時禁食,術(shù)前4小時禁止飲水。結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)口服腸道抗菌藥物和瀉劑,術(shù)前清理腸道,具體做法為:術(shù)前口服鏈霉素0.5g,每天4次,共3天?;蚩诜旅顾?g,每天4次,共2天。服用或注射維生素K1,2~3天。術(shù)前口服蓖麻油10mL,每天1次,共2天。術(shù)前晚清潔灌腸,排空腸道,減少腸腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量,預(yù)防術(shù)后感染。157.()是襯于腹、盆壁內(nèi)面和覆蓋在腹、盆腔臟器表面的一層漿膜。其襯于腹、盆壁內(nèi)面的稱壁腹膜;覆蓋在腹、盆腔臟器表面的稱()。正確答案:腹膜;臟腹膜158.腸梗阻按發(fā)病緩急可分為()和慢性腸梗阻兩類。正確答案:急性腸梗阻159.下列皮疹哪種呈局限性隆起于皮膚表面,在按壓時不退色()A、丘疹B、蕁麻疹C、玫瑰疹D、斑疹E、紫癲和淤斑正確答案:A160.急性齲正確答案: 又稱濕性齲,多見于兒童或青少年,齲損呈淺棕色,質(zhì)地濕軟,病變進(jìn)展較快.161.低熱量飲食療法要求將每日的能量攝入控制在()。A、1800-2000kC.A.lB、B.1200-1800kC.lC、C.600-1200kC.lD、D.600kC.l以內(nèi)E、以上都不對正確答案:C162.試述高血壓病的分型。正確答案: 凡高血壓病因不明者稱為原發(fā)性高血壓或高血壓病,占高血壓的95%。約5%的高血壓系繼發(fā)于某些疾病,稱繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。 高血壓病的分型:按病程進(jìn)展和起病緩急分為: (1)緩進(jìn)型高血壓?。浩鸩‰[匿。進(jìn)展緩慢.病程長達(dá)20~40年。 (2)高血壓急癥:短期內(nèi)血壓急劇升高,并常伴有心、腦、腎功能障礙,主要有以下類型: ①急進(jìn)型高血壓:3%~4%的中度和重度緩進(jìn)型高血壓可發(fā)展為急進(jìn)型高血壓,也有少數(shù)起病即表現(xiàn)為本型者。病理改變主要為細(xì)動脈纖維素樣壞死或增殖性變化,以腎臟改變最為突出。其臨床征象主要為血壓急劇升高,DBP≥17.3kPa(130mmHg),眼底出血和乳頭水腫(Ⅲ或Ⅳ級),腎功能不全,可有心、腦功能障礙。不及時治療,多于半年以內(nèi)死于腎功能衰竭、腦卒中或心力衰竭。本型以中青年為主,如不治療,迅速發(fā)展高血壓腦病,稱惡性高血壓。 ②高血壓危象:高血壓患者短期內(nèi)血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐和視力模糊等征象。SBP可達(dá)33.8kPa(260mmHg),DBP達(dá)15.6kPa(120mmHg)以上。其發(fā)生機(jī)制與交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和血循環(huán)內(nèi)兒茶酚胺過多有關(guān)。 ③高血壓腦?。貉獕和蝗换蚨唐趦?nèi)明顯升高的同時,出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能的障礙,如嚴(yán)重頭痛、眩暈、嘔吐、神志改變,甚至發(fā)生抽搐、昏迷。系過高的血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張腦灌流過多,液體經(jīng)血腦屏障漏出到血管周圍腦組織而造成腦水腫。163.小葉性肺炎的病變特征是什么?常見的合并癥有哪些?正確答案: 以細(xì)支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥為本病的主要病變特征。常見的合并癥有:呼吸功能不全、心功能不全、毒血癥、肺膿腫、膿胸、支氣管擴(kuò)張癥等。164.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用正確答案: 為了提高植物性食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,往往將兩種或兩種以上的食物混合食用,而達(dá)到以多補(bǔ)少的目的,提高膳食蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。這種不同食物間相互補(bǔ)充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。165.胸片上正常成人的心胸比值不應(yīng)大于____,右下肺動脈干寬度不大于____。正確答案:0.52|15mm166.不恰當(dāng)使用6-氨基己酸為什么可促進(jìn)DIC形成?正確答案: 因?yàn)?-氨基已酸是一種纖溶抑制劑,若使用不當(dāng),會造成纖溶系統(tǒng)的過度抑制,血液粘度增高,促進(jìn)DIC的發(fā)生。167.試述腺垂體分泌的激素及其作用。正確答案: (1)生長激素:促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。 (2)生乳素:促進(jìn)并維持乳腺泌乳。 (3)黑色細(xì)胞刺激素:促使皮膚黑色素細(xì)胞合成黑色素,使皮膚顏色加深。 (4)促甲狀腺激素:促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增殖并合成分泌甲狀腺激素。 (5)促腎上腺皮質(zhì)激素:促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶與網(wǎng)狀帶增殖,并使糖皮質(zhì)激素(氫化可的松)合成分泌增加。 (6)促性腺激素:①卵泡刺激素(FSH):刺激卵泡生長發(fā)育,在黃體生成素協(xié)助下使卵泡分泌雌激素。在男性則促進(jìn)曲細(xì)精管的發(fā)育和精子生成,故又叫配子生成素。②黃體生成素(LH):與FSH協(xié)同作用使卵泡分泌雌激素,促使卵泡成熟排卵,并使排卵后的卵泡形成黃體。在男性則刺激間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,故又叫間質(zhì)細(xì)胞刺激素。168.植物狀態(tài)的爭端標(biāo)準(zhǔn)有哪些()。A、認(rèn)知功能喪失,無意識活動,不能執(zhí)行指令。B、保持自主呼吸和血壓。C、有睡眠---覺醒周期。D、沒有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動。E、不能理解和表達(dá)言語。正確答案:A,B,C,E169.()是防止感染的關(guān)鍵措施,是抗生素不能替代的。正確答案:徹底清創(chuàng)170.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,該患者應(yīng)診斷為()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A171.姑息性放射治療正確答案: 晚期腫瘤或放射治療抗拒的腫瘤,通過放射治療改善臨床癥狀,達(dá)到止痛、止血、緩解腫瘤壓迫,減輕痛苦,抑制腫瘤生長的目的。姑息性放射治療一般只給予腫瘤根治量的1/3~1/2的劑量。172.低滲性缺水臨床怎樣分度?正確答案: 根據(jù)缺鈉程度,按血鈉水平分為三度。 (1)輕度:血清鈉在130~135mmol/L。有頭暈,疲乏,手足麻木,口渴不明顯。尿Na+減少,每千克體重缺氯化鈉0.5g。 (2)中度:血清鈉在120~130mmol/L。除上述癥狀外,尚有惡心嘔吐,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,站立性暈倒。尿少,每千克體重缺氯化鈉0.5~0.75g。 (3)重度:血清鈉在120mmol/L以下。病人多已處于昏睡或昏迷狀態(tài);肌肉抽搐,腱反射減弱或消失。血壓明顯下降或休克(缺鈉性休克)。此時,每千克體重缺氯化鈉0.75~1.25g。173.A.胰管串珠狀擴(kuò)大B.胰管均勻性增大C.胰管不擴(kuò)大而膽總管、膽囊及肝內(nèi)膽管擴(kuò)大D.膽總管及膽囊顯示不清,而左、右肝內(nèi)膽管擴(kuò)大E.膽囊腫大慢性胰腺炎()正確答案:A胰頭癌()正確答案:B膽總管下段梗阻()正確答案:C肝總管梗阻()正確答案:D174.試述慢性支氣管炎的治療原則。正確答案: 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥,其治療原則是: 急性發(fā)作期:多并發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)以控制感染為主,應(yīng)用敏感的抗生素治療,輔以祛痰或解痙平喘藥。需注意慢性支氣管炎是一種非特異性炎癥,抗生素只能控制合并的細(xì)菌感染,不能根治慢性支氣管炎,感染控制后,應(yīng)及時停用抗生素,不能長期應(yīng)用,長期應(yīng)用不單無效,且易引起二重感染和副作用。 緩解期:主要避免受寒,加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。機(jī)體免疫力差易感冒者,可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,如卡介苗素、脂多糖等治療。175.急性腎盂腎炎尿沉渣中______細(xì)胞增多,有時可有________管型,尿_______檢查陽性。正確答案:白|白細(xì)胞|細(xì)菌學(xué)176.試述傳染病的隔離種類。正確答案: 傳染病的隔離種類包括:①嚴(yán)密隔離,針對具有強(qiáng)烈傳染性的疾病,如霍亂;②呼吸道隔離,由患者飛沫經(jīng)呼吸道傳染的疾病,如流行性感冒;③消化道隔離,由患者排泄物直接或間接污染食物而傳播的疾病,如傷寒;④接觸隔離,經(jīng)患者體表或感染部位傳染的疾病,如破傷風(fēng);⑤昆蟲隔離,以昆蟲作媒介傳播的疾病,如流行性乙型腦炎等。177.試述心包積液引起的心臟壓塞的主要征象。正確答案: 心臟壓塞(急性心包填塞)的主要征象有: ①頸靜脈怒張,靜脈壓異常升高。 ②血壓下降,脈壓減小,嚴(yán)重者可致休克。 ③奇脈。 ④心音低弱,遙遠(yuǎn)。 ⑤呼吸困難,端坐呼吸,身軀前傾,伴有發(fā)紺。178.膀胱癌的好發(fā)部位是膀胱的()壁及后壁,其次為三角區(qū)和頸部。正確答案:兩側(cè)179.慢性支氣管患者進(jìn)行物理治療,以下說法錯誤的是().A、微波療法治療時輻射器應(yīng)對準(zhǔn)體表投影區(qū)B、共鳴火花對刺激性干咳有鎮(zhèn)咳作用C、共鳴火花治療采用強(qiáng)刺激,每次20分鐘,每日1次,5次為一個療程D、超短波療法治療電容電極應(yīng)胸背部前后對置E、氦氖激光照射可采用穴位照射正確答案:C180.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤好發(fā)于()A、小腦蚓部B、腦橋小腦角C、小腦半球D、鞍上區(qū)E、顱底的嗅溝、鞍區(qū)及斜坡上部正確答案:C181.簡述腸外營養(yǎng)治療的適應(yīng)證。正確答案: 腸外營養(yǎng)治療總體來說適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者、不宜經(jīng)口進(jìn)食者、口服不能滿足營養(yǎng)要求者三種情況。 (1)腸外營養(yǎng)治療的強(qiáng)適應(yīng)證: ①腸功能障礙,如短腸綜合征、小腸疾病、放射性腸炎、嚴(yán)重腹瀉及頑固性嘔吐、胃腸道梗阻。 ②重癥胰腺炎。 ③高代謝狀態(tài)危重病人。 ④嚴(yán)重營養(yǎng)不良。 ⑤大劑量化療、放療或接受骨髓移植病人。 (2)腸外營養(yǎng)治療的中適應(yīng)證: ①腸外瘺。 ②炎性腸道疾病。 ③大手術(shù)創(chuàng)傷的圍手術(shù)期營養(yǎng)治療。 ④嚴(yán)重營養(yǎng)不良的腫瘤病人。 ⑤重要臟器功能不全病人。 (3)腸外營養(yǎng)治療的弱適應(yīng)證: ①營養(yǎng)狀況良好的輕度應(yīng)激者。 ②術(shù)后或應(yīng)激后短期胃腸功能恢復(fù)者。 ③已確定或被認(rèn)為不可治愈的疾病狀態(tài)。182.目前ALI和ARDS的治療最重要的兩個方面包括()和()。正確答案:治療病因;糾正缺氧183.口腔中的主要致齲菌是()A、韋榮菌B、丙酸桿菌C、放線菌D、血鏈球菌E、變異鏈球菌正確答案:E184.關(guān)于肺炎球菌肺炎抗生素的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的?()A、無合并癥的可單用青霉素治療B、伴末梢循環(huán)衰竭的宜用大劑量青霉素靜滴C、如對青霉素過敏可改用四環(huán)素族藥物口服可靜滴D、磺胺類對肺炎球菌作用很強(qiáng),可口服E、臨床癥狀消失,X線病灶吸收后方可停藥正確答案:E185.乳癌發(fā)病原因有()和其他。正確答案:內(nèi)分泌因素家族史186.下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原()A、心肌抑制因子B、干擾素C、腫瘤壞死因子D、白細(xì)胞致熱原E、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1正確答案:A187.闌尾是一條細(xì)長的盲形如蚯蚓,又稱蚓突。上端連通盲腸后();下端游離,一般長()。正確答案:內(nèi)側(cè)壁;7-9cm188.心房顫動心電圖診斷條件是:A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而絕對不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波與QRS波群絕對無關(guān)D、P波消失E、以上均不是正確答案:B189.寫出下述動脈搏動點(diǎn)的動脈名稱。正確答案: 鎖骨中點(diǎn)后上方:鎖骨下動脈 胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)的深面:頸總動脈 下頜骨下緣與咬肌前緣相交處:面動脈 耳屏前方:顳淺動脈 肘部肱二頭肌腱內(nèi)側(cè):肱動脈 橈骨下端的前面:橈動脈 腹股溝韌帶中點(diǎn)下方深面:股動脈 足背拇長伸肌腱的外側(cè):足背動脈190.術(shù)后6h如無嘔吐,可進(jìn)飲食但不可過熱,囑病人進(jìn)食時應(yīng)是流質(zhì),并注意有無()、嗆咳。正確答案:少量慢咽191.化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥是(),顱神經(jīng)麻痹,后遺癥是癲癇、智力低下。正確答案:硬腦膜下積液192.機(jī)體水的來源包括三個方面()、()、()。正確答案:飲用水和其他飲料;食物中的水和蛋白質(zhì)脂肪;碳水化物分解代謝時產(chǎn)生的代謝水193.15歲患者,前牙擁擠,牙周情況良好,準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治,一般應(yīng)拔除哪個牙()A、尖牙B、切牙C、第一前磨牙D、第二前磨牙E、第一磨牙正確答案:C194.簡答高鈣膳食的要求及主要可用食物有哪些?正確答案:適用于佝僂病、骨質(zhì)疏松、甲狀腺機(jī)能減退癥,以及因血鈣過低引起的搐搦患者??蛇x用每100g含鈣量在100mg以上的食物,全日供鈣量2g以上。如乳類、豆類及制品、芝麻醬、蝦皮、海藻類等。195.簡述全口義齒的固位原理。正確答案: 全口義齒的固位原理如下。①吸附力作用:包括附著力和內(nèi)聚力。全口義齒的基托組織面與黏膜緊密貼合,其間有一層薄層唾液,基托組織面與唾液、唾液與黏膜之間產(chǎn)生附著力,唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力,而使全口義齒獲得固位。②大氣壓力的作用:全口義齒基托與支持組織緊密貼合,基托邊緣與周圍組織始終保持緊密的接觸,形成良好的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間,形成了負(fù)壓。在大氣壓力下,基托與黏膜密貼而使義齒固位。196.試述室上性心動過速發(fā)作期的處理。正確答案: (1)刺激迷走神經(jīng): ①用壓舌板刺激腭垂,誘發(fā)惡心、嘔吐。 ②深吸氣后屏氣,用力做呼氣動作。③ 頸動脈竇按摩:病人取仰臥位,先按摩右側(cè)5~10秒,如無效再按摩左側(cè),不可兩側(cè)同時按摩,以免引起腦缺血。 ④壓迫眼球。取平臥位,閉眼前向下看,用拇指在一側(cè)眶下適度壓迫眼球上部,每次10秒。青光眼及高度近視者禁用。 (2)抗心律失常藥: ①維拉帕米,一般用2.5~10mg靜脈注射。 ②普羅帕酮,一般用70mg靜脈注射。 ③普萘洛爾,每次用1~2mg靜脈注射,每2分鐘注入0.5~1.5mg,總量不超過5mg。 ④毛花苷C適用于有器質(zhì)性心臟病,且2周內(nèi)未用過這類藥者,但起效緩慢。 ⑤苯妥英鈉和鉀鹽則對洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室上性心動過速有效。 ⑥其他可選用的藥物有:乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因胺等。 (3)電復(fù)律:當(dāng)以上藥物不能終止心動過速時,可考慮用靜脈臨時起搏術(shù)。同步直流電復(fù)律只適用于那些伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙的病人,亦可用心房調(diào)搏術(shù),終止發(fā)作。近年導(dǎo)管消融技術(shù)具有安全迅速、有效且能治愈心動過速,可考慮應(yīng)用。 (4)新斯的明:為興奮迷走神經(jīng)藥物,可以選用。 (5)升壓藥:通過血壓升高,反射地興奮迷走神經(jīng),使心動過速終止。有心臟病或高血壓者不宜用。197.骨折的急救措施有哪些?正確答案: 骨折的急救措施主要有: (1)一般處理:首先搶救生命,搶救休克。 (2)包扎創(chuàng)口:用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。 (3)妥善固定:就是用妥善方法將骨折的肢體固定,常用各種夾板,或牽引。固定傷肢時注意防止造成壓迫。 (4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快地送往最近的醫(yī)院。198.患者,男,20歲,左手腕部刀傷,致尺神經(jīng)損傷,以下哪頊描述是錯誤的()。A、小魚際,尺側(cè)一個半手指感覺異常B、骨間肌萎縮C、第4、5指可屈曲掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)D、第1、2蚓狀肌功能正常E、手爪形畸形正確答案:C199.支配鼻腔的神經(jīng)有()A、嗅神經(jīng)、自主神經(jīng)B、嗅神經(jīng)、感覺神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、自主神經(jīng)、感覺神經(jīng)E、自主神經(jīng)、感覺神經(jīng)、嗅神經(jīng)正確答案:E200.暈厥:正確答案: 是指突然發(fā)生的一過性全腦供血不足,引起網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制,出現(xiàn)短暫意識喪失狀態(tài)?;颊呒埩ο?,跌倒,可于短時間內(nèi)恢復(fù),意識喪失時間若超過10~20秒,可發(fā)生抽搐。二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.心傳導(dǎo)系右束支經(jīng)何結(jié)構(gòu)至右心室前壁()A、室上嵴B、界嵴D、隔緣肉柱E、Koch三角2.胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時:()B、使頭偏向?qū)?cè),臉轉(zhuǎn)向同側(cè)D、使頭偏向同側(cè),臉轉(zhuǎn)向同側(cè)E、使頭后仰正確答案:C3.心房鈉尿肽釋放入血后,主要通過哪條途徑影響水鈉代謝()A、減少腎素的分泌B、抑制醛固酮的分泌C、對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)D、拮抗醛固酮的保水、保鈉和排鉀的作用。4.A、二、三尖瓣瓣環(huán)B、瓣尖D、乳頭肌E、肉柱正確答案:E5.下列哪種藥物不需要避光保存()A、氨茶堿C、胰島素D、維生素C6.以下哪個是腹腔干的分支()。A、腸系膜上動脈C、腎動脈D、肝總動脈E、睪丸動脈7.下列哪項(xiàng)屬于組織的損傷性改變?()A、萎縮D、肥大E、化生正確答案:B8.A、鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B、小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時,容易引起中耳炎C、口咽位于腭帆游離緣與會厭之間正確答案:C9.胰島素是由下列哪一種細(xì)胞分泌的()B、B細(xì)胞D、PP細(xì)胞正確答案:B10.激素的相互作用包括:()A、特異作用C、信使作用D、拮抗作用11.下列哪項(xiàng)不是胃的運(yùn)動形式()A、容受性舒張D、蠕動正確答案:C12.矢狀軸()A、與身體長軸垂直B、呈上下方向D、不與水平面平行正確答案:A13.流行性乙型腦炎的基本病變有()。A、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死B、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出D、主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)正確答案:A,C,D14.消化期,抑制胃液分泌的因素是()C、脂肪D、高滲溶液正確答案:A,C,D15.16.B、鼻甲C、鼻道D、鼻前庭正確答案:A17.正確答案:由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸側(cè)平掌骨中部,從弓的凸側(cè)發(fā)出3條指掌側(cè)總動脈和1條小指尺掌側(cè)動脈。18.A、4到6頸椎C、4到7頸椎D、5到7頸椎正確答案:A19.由于地理地質(zhì)化學(xué)因素的區(qū)域性差異造成的疾病稱為()。A、地球化學(xué)性疾病B、地區(qū)性營養(yǎng)缺乏病D、公害病20.睪酮的本質(zhì)是()A、類固醇激素B、固醇類激素C、肽類激素D、蛋白質(zhì)類激素正確答案:A21.循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。22.A、肝細(xì)胞排列紊亂B、肝細(xì)胞可有雙核出現(xiàn)C、肝細(xì)胞可變性、壞死E、中央靜脈可偏位、缺如正確答案:B23.A、GOP濃度升高B、GDP濃度升高C、NA濃度升高正確答案:D24.A、氯化鉀B、氯化鈉C、氯化鈣D、氯化銨25.糖皮質(zhì)激素的作用有()。A、抗炎作用C、抗休克作用D、抗癲癇作用正確答案:A,B,C26.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)()A、交叉學(xué)科B、康復(fù)心理學(xué)和缺陷心理學(xué)C、心身醫(yī)學(xué)與心理生理醫(yī)學(xué)正確答案:A27.聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳播的變化()A、壓強(qiáng)增大,振幅不變C、壓強(qiáng)增大,振幅增大正確答案:B28.原發(fā)性肺結(jié)核病的肺內(nèi)原發(fā)灶常位于:()A、肺尖B、上葉下部近胸膜處正確答案:B29.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。A、能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶C、主要不良反應(yīng)為凝血障礙正確答案:C30.下列選項(xiàng)中屬于炎癥常見癥狀的是()C、腫大紺冷D、紅膿熱痛正確答案:A31.A、物質(zhì)交換B、降低血壓D、淋巴液生成↓E、血液迅速回流心臟正確答案:E32.下列關(guān)于第一對腦神經(jīng)說法正確的是:()C、損傷會發(fā)生嗅覺障礙D、損傷后眼不能外下斜視E、損傷后會顱內(nèi)壓增高正確答案:A,B,C33.A、子宮B、管峽部C、壺腹部D、漏斗部34.陰莖自然懸垂時,尿道即增加一個恥骨前彎。35.主動安樂死是指()。A、放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡B、患者自己結(jié)束痛苦的生命D、對治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡E、仁慈殺死36.A、乙肝疫苗B、百白破疫苗C、破傷風(fēng)抗毒素D、麻疹疫苗E、脊髓減毒活疫苗正確答案:C37.A、肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B、小葉內(nèi)缺少中央靜脈D、小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死正確答案:A,B,C38.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個復(fù)雜和抽象的過程,其中,與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度39.軀干肌包括()。A、膈肌B、胸肌正確答案:A,B,C,D40.心肌梗死最常發(fā)生的部位為:()A、左心室側(cè)壁B、左心室前壁E、室間隔后1/3正確答案:B41.某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為()A、感覺過敏B、感覺倒錯E、感覺減退正確答案:D42.對突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。C、普萘洛爾D、酚妥拉明正確答案:A43.對骨的構(gòu)造描述哪些是正確的()A、骨密質(zhì)均勻分布于骨表面,耐壓性大B、顱蓋骨內(nèi).外面之間為骨松質(zhì)稱板障C、骨膜均勻分布于骨的任何部位的表面E、206塊骨構(gòu)成骨44.B、甘油三酯C、膽固醇D、膽汁酸正確答案:D45.A、等容收縮期B、快速射血期C、快速充盈期D、等容舒張期E、心房收縮期46.在無芽胞厭氧菌感染中,臨床標(biāo)本陽性分離率最高的是()A、梭狀桿菌B、脆弱類桿菌C、丙酸桿菌D、雙歧桿菌正確答案:B47.A、腸道B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、骨和關(guān)節(jié)D、面頸部軟組織正確答案:D48.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。A、中央氣道阻塞B、下呼吸道阻塞C、支氣管哮喘49.A、完全顯性B、從性顯性D、交叉遺傳正確答案:D50.下列疾病中,屬于增生性炎癥的是()A、細(xì)菌性痢疾B、傷寒D、肺膿腫正確答案:B51.A、第三助B、第一肋C、第一肋間隙D、第二肋正確答案:D52.A、CKB、ASTC、LDD、ALT53.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()A、肝圓韌帶B、小腸系膜C、肝鐮狀韌帶D、大網(wǎng)膜正確答案:A54.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。A、大腸桿菌D、糞鏈球菌正確答案:A55.A、乙琥胺C、地西洋D、氟硝西泮正確答案:B56.以下哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特點(diǎn):()B、完整性C、雙向性D、絕緣性E、相對不疲勞性正確答案:A57.A、加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅C、促使乳腺管增生、乳腺發(fā)育D、通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用E、促進(jìn)鈉和水的潴留正確答案:D58.急性炎癥是,組織變紅的主要原因是:()B、炎性充血D、肉芽組織形成正確答案:B59.上消化道出血70ml時可出現(xiàn)()。A、米泔樣便C、凍狀便D、鮮血便60.A、術(shù)后早期發(fā)熱,呼吸及心率增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診呈濁音或?qū)嵰鬍、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑粽_答案:E61.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是()A、細(xì)胞壁均有肽聚糖C、核有完整的核膜E、中介體又稱線粒體擬核正確答案:C62.B、內(nèi)耳門C、莖乳孔D、圓孔正確答案:D63.滲出液比重應(yīng)()A、小于1.018%C、小于0.5%正確答案:B64.下列不屬于高血壓病的病理變化的是:()C、左心室肥大D、下肢壞疽正確答案:D65.A、咳嗽B、引起血鉀增高C、導(dǎo)致高尿酸血癥D、誘發(fā)哮喘正確答案:D66.影響動脈血壓的因素()。A、血輸出量B、外周阻力D、大動脈管壁的彈性67.不能用于表面麻醉的局部麻醉藥物是()B、氟烷C、普魯卡因D、丁卡因正確答案:C68.下列藥物服用時要整片吞服,不可咀嚼的是()A、右旋沙美B、苯丙哌林D、可待因正確答案:B69.B、胰高血糖素是抗脂解激素C、是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D、由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化正確答案:A,B70.青霉素G的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。A、耳毒性B、腎毒性C、肝毒性71.A、血液循環(huán)過程B、胃腸道過程C、細(xì)胞內(nèi)過程D、細(xì)胞外過程72.A、抗原B、神經(jīng)遞質(zhì)D、調(diào)質(zhì)正確答案:B73.關(guān)于蟲媒病毒下述哪些正確()B、蟲媒病毒對脂溶劑敏感C、節(jié)肢動物為傳播媒介D、不存在地區(qū)性和季節(jié)性差異E、均已研制出有效疫苗74.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括()。A、小膠質(zhì)細(xì)胞C、施萬細(xì)胞D、星形膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:A,B,D75.A、第二肋軟骨下緣,距胸骨左緣約1.2cmB、第二肋軟骨上緣,距胸骨左緣約1cmC、第二肋軟骨下緣,距胸骨右緣約1.2cm正確答案:D76.反復(fù)用藥后機(jī)體對藥物的敏感性降低,稱為()。C、依賴性D、成癮性E、習(xí)慣性正確答案:A77.以“載體”為中介的易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()A、競爭性抑制B、不依賴細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)C、飽和現(xiàn)象D、有結(jié)構(gòu)特異性78.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有腹瀉和黏膿血便、腹痛、腹脹、發(fā)熱等。79.A、血管B、色素細(xì)胞C、感覺神經(jīng)末梢D、淋巴管80.腰椎穿刺常在何處進(jìn)行?()C、第3腰椎下緣D、第3腰椎上緣正確答案:C81.可興奮細(xì)胞興奮時,共有的特征是產(chǎn)生()。B、神經(jīng)沖動D、電位變化正確答案:D82.消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是()。A、口腔C、小腸E、膽正確答案:C83.心臟正常起搏點(diǎn)位于()。B、心房C、竇房結(jié)D、浦肯野纖維網(wǎng)84.吸氧時“四防”不包括哪一項(xiàng)()B、防油C、防震D、防搖E、防熱85.A、道義論B、美德論C、德性論D、目的論正確答案:D86.手術(shù)后的患者應(yīng)采取哪種護(hù)患關(guān)系模式:()A、主動-被動型B、共同參與型E、部分補(bǔ)償系統(tǒng)正確答案:C87.大量發(fā)汗后快速大量飲用白開水,其最主要的危害是()C、破壞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)D、稀釋血漿蛋白濃度正確答案:C88.89.下列哪種疾病屬纖維蛋白性炎癥()A、流行性腦膜炎B、白喉性心肌炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、大葉性肺炎正確答案:E90.關(guān)于右心室正確的描述是()A、形成心右緣大部B、全部室壁由縱橫交錯的肉柱構(gòu)成E、有冠狀竇口正確答案:C91.92.腫瘤的好發(fā)部位是()A、子宮底C、子宮體D、子宮頸管正確答案:B93.A、乳頭狀腺癌B、低分化腺癌C、管狀腺癌D、未分化癌E、腺鱗癌94.95.下圖的結(jié)構(gòu)式代表哪種糖:() A、α-D-葡萄糖C、α-D-半乳糖D、β-D-半乳糖E、α-D-果糖96.研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長繁殖期是()。A、穩(wěn)定晚期B、遲緩期C、穩(wěn)定期D、對數(shù)期正確答案:D97.某患者,女性,26歲,因白帶增多、外陰痛、尿痛、尿頻3天就診,既往月經(jīng)正常,近來有不潔同居史。婦科查體可見外陰充血,陰道內(nèi)大量膿性分泌物,擠壓陰道前壁時尿道口有膿溢出,宮頸充血水腫。下列檢查哪項(xiàng)有助于診斷()。A、尿常規(guī)D、白帶查滴蟲E、B超檢查正確答案:B98.男性的生殖腺是:()B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺99.腹瀉 是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。100.奇靜脈,在右膈角處起自右腰升靜脈,沿食管后方和胸主動脈右側(cè)上行,至第4胸椎體高度向前鉤繞右肺根上面,注入哪個靜脈()A、上腔靜脈C、右心房正確答
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