信邦護肝寧片科會2013.x

第一頁，共三十七頁。

貴州信邦制藥股份有限責(zé)任公司信邦護肝寧片的臨床應(yīng)用

第二頁，共三十七頁。

護肝寧片組方

垂盆草

虎杖

靈芝丹參第三頁，共三十七頁。

組方科學(xué)組方有效成分藥理作用垂盆草垂盆草苷抑制肝細胞炎性滲出減少肝細胞損傷虎杖大黃素有效抑制HBV復(fù)制靈芝靈芝多糖靈芝酸提高肝臟對毒物的代謝能力促進肝細胞再生改善蛋白質(zhì)代謝異常增強機體的免疫能力丹參丹酚酸A/B抗氧自由基抗肝細胞損傷抗肝纖維化第四頁，共三十七頁。

垂盆草苷1979年，方圣鼎從垂盆草中別離出苷類成分，實驗說明：垂盆草苷是降酶的有效成分，主要通過抑制肝細胞炎性滲出，減少肝細胞損傷來到達降酶效果第五頁，共三十七頁。

方圣鼎簡介

中國科學(xué)院上海藥物研究所植物化學(xué)研究室主任美國費吉尼亞大學(xué)化學(xué)博士后研究員，美國的一些藥物公司、藥物研究院任高級研究員

中國“植物學(xué)報〞和“生命學(xué)信息〞雜志編委美國化學(xué)學(xué)會會員中國“植物學(xué)會〞和“藥學(xué)會〞會員曾獲多項開發(fā)植物藥和應(yīng)用研究的獎勵，在天然產(chǎn)物化學(xué)領(lǐng)域內(nèi)發(fā)表論文、專利和專著100多篇方圣鼎教授〔美籍華人〕第六頁，共三十七頁。

垂盆草苷降哪幾種酶垂盆草苷

Tbil

ALP

AST

ALT肝細胞

五味子(聯(lián)苯雙脂)第七頁，共三十七頁。

垂盆草苷顯著的降酶效果Ref：賴榮勝潘金火?垂盆草苷的含量測定與藥理研究?中國藥學(xué)學(xué)刊2003：8〔2〕：15－16復(fù)常率第八頁，共三十七頁。

丹酚酸改善微循環(huán)增加肝血流量抑制血小板合成和釋放血栓素A2等前列腺類縮血管物質(zhì)從而局部改善微循環(huán),促組織細胞修復(fù)與再生抗氧化丹參酮抑制細胞內(nèi)質(zhì)過氧化物與DNA相互作用,主要是通過去除脂類自由基阻斷脂質(zhì)過氧化而產(chǎn)生抗氧化作用. 抗纖維化丹酚酸能抑制肝星狀細胞的增殖與膠原生長,抑制轉(zhuǎn)化因子的分泌與絲裂原激活蛋白激酶活性.

第九頁，共三十七頁。

靈芝

增強機體免疫力,提高肝臟對毒物的代謝能力

靈芝促進淋巴細胞增殖，提高巨噬細胞、T細胞的吞噬能力和殺傷力，從而提高機體免疫力.改善蛋白質(zhì)代謝異常,促進肝細胞再生靈芝提高細胞合成DNA、RNA、蛋白質(zhì)的能力。靈芝能提高DNA多聚酶活性，提高肝合成DNA、RNA、蛋白質(zhì)的能力?？棺杂苫饔渺`芝有提高超氧歧化酶作用，能消除體內(nèi)自由基第十頁，共三十七頁。

護肝寧片的藥理作用迅速持久降低轉(zhuǎn)氨酶

垂盆草苷是公認的降酶有效成分，能明顯降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，臨床有效率88.4％提高肝細胞解毒能力靈芝多糖能明顯提高肝細胞的解毒功能促肝細胞再生和修復(fù)靈芝多糖促肝細胞再生、修復(fù)；丹酚酸A/B具有顯著的抗氧自由基作用第十一頁，共三十七頁。

臨床運用各類慢性肝炎的治療用藥藥物性肝損傷根底治療用藥脂肪肝的有效治療藥物第十二頁，共三十七頁。

臨床運用一各類慢性肝炎的治療用藥第十三頁，共三十七頁。

護肝寧能有效治療慢性肝炎ALT/u.L-1Ref:王靜艷劉洪艷劉沛

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院二醫(yī)院*與護肝片相比P<0.05第十四頁，共三十七頁。

護肝寧能有效治療慢性肝炎Ref:王靜艷劉洪艷劉沛

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院二醫(yī)院*與護肝片相比P<0.05第十五頁，共三十七頁。

關(guān)于療程慢性肝炎活動期和急性肝炎：服用護肝寧至ALT恢復(fù)到正常范圍。降酶退黃，保護恢復(fù)肝功能，抗肝纖維化慢性肝炎恢復(fù)期：繼續(xù)服用護肝寧三個月以上。促進肝細胞再生及受損肝細胞修復(fù)肝硬化、肝功能不全、脂肪肝等：長期服用護肝寧。有效阻止肝進一步纖維化，防止肝功能繼續(xù)損害第十六頁，共三十七頁。

臨床運用二

藥物性肝損傷根底治療用藥第十七頁，共三十七頁。

護肝寧片防治藥物性肝損傷的機制第十八頁，共三十七頁。

肝功能正常率Ref:大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

有效防治藥物性肝損傷第十九頁，共三十七頁。

關(guān)于療程化療期:化療藥物聯(lián)合護肝寧，減輕化療對肝臟損害，提高化療完成率化療間歇期：繼續(xù)護肝寧的服用，促進肝細胞再生和修復(fù)；提高肝細胞解毒功能，恢復(fù)與改善肝功能，保障下階段化療順利進行恢復(fù)期：繼續(xù)服用護肝寧穩(wěn)固至少一個月以上，防止體內(nèi)剩余化療藥物對肝臟的損害第二十頁，共三十七頁。

關(guān)于療程

使用抗精神病藥物和降糖藥的患者

終身聯(lián)合使用護肝寧片

第二十一頁，共三十七頁。臨床運用三脂肪肝的有效治療藥物第二十二頁，共三十七頁。

護肝寧片治療脂肪肝的機制“沉睡脂肪〞肝臟脂代謝紊亂脂質(zhì)過氧化增加產(chǎn)生肝細胞毒性物質(zhì)“僵死脂肪〞垂盆草虎杖丹參抑制脂質(zhì)過氧化消除氧自由基減少“沉睡細胞〞蓄積靈芝對抗毒性物質(zhì)抑制炎性滲出第二十三頁，共三十七頁。

護肝寧能有效防治脂肪肝

mMol/L甘油三脂信邦護肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十四頁，共三十七頁。

護肝寧能有效防治脂肪肝mMol/L總膽固醇信邦護肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十五頁，共三十七頁。

護肝寧能有效防治脂肪肝U/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶信邦護肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科*P<0.05第二十六頁，共三十七頁。

護肝寧能有效防治脂肪肝U/L信邦護肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶*P<0.05第二十七頁，共三十七頁。

護肝寧片能有效防治脂肪肝U/L信邦護肝寧片凱西萊片Ref:武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科

總膽紅素*P<0.05第二十八頁，共三十七頁。

護肝寧能有效治療脂肪肝護肝寧片治療脂肪肝療效確切能夠明顯改善肝功能降低甘油三脂的療效和平安性均優(yōu)于硫普羅寧片(凱西萊)

第二十九頁，共三十七頁。

急性毒性試驗：良好的平安性用臨床用量的300倍小鼠灌胃，采用ip給藥途徑未測出LD50，說明本品無急性毒性，使用平安第三十頁，共三十七頁。

良好的平安性長期毒性試驗：采用臨床治療量給大鼠連續(xù)用藥6個月，結(jié)果大鼠體重增加，心電圖等一般觀察未見異常，血象、血電解質(zhì)、血糖、血脂、肝腎功能及主要臟器解剖均未見異常。說明本品長期服用無毒副作用第三十一頁，共三十七頁。信邦護肝寧片護肝片組方垂盆草、靈芝、丹參、虎杖柴胡、茵陳、板藍根、五味子方解益肝化瘀、舒肝止痛、退黃舒肝理氣、健脾消食作用特點降酶、保肝、抗病毒、治療脂肪肝降酶保肝、助消化有效成分含經(jīng)典降酶、護肝成分垂盆草苷、靈芝多糖含普通降酶成分臨床評價多重作用，肝病治療性用藥一般保肝用藥與競品比較第三十二頁，共三十七頁。與五味子比較的優(yōu)勢降酶有效成分及特點垂盆草苷降酶范圍廣，可降低ALT,AST,ALP和膽紅素聯(lián)苯雙脂前體降酶范圍窄，對AST,ALP升高療效差，對膽紅素升高無明顯療效機制通過免疫抑制（減少肝內(nèi)細胞炎癥）抑制炎性滲出，減少細胞損傷來達到降酶目的僅能中和血液中的ALT,對其他酶無作用，不能減少肝細胞損傷，臨床療效及反跳現(xiàn)象“大三陽”患者降酶效果好，僅有小部分患者因為停藥時間未掌握好出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，繼續(xù)服用仍然有效“大三陽”患者降酶效果差，停藥后反跳率達50％－80％，酶值甚至高于原有水平適應(yīng)癥適用范圍廣各類慢性肝炎、脂肪肝療效均佳適用范圍窄急性肝炎慎用慢性肝炎黃疸偏高者療效不佳第三十三頁，共三十七頁。信邦護肝寧片復(fù)方益肝靈組方垂盆草、靈芝、丹參、虎杖水飛薊,五味子方解益肝化瘀、舒肝止痛、退黃益肝滋腎，解毒祛濕

作用特點降酶、保肝、抗病毒、治療脂肪肝降酶保肝、抗病毒有效成分含經(jīng)典降酶、護肝成分垂盆草苷、靈芝多糖含抗病毒成分,普通降酶成分適應(yīng)癥各類慢性肝炎、脂肪肝療效均佳慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶高者使用與競品比較第三十四頁，共三十七頁。有效降酶成分是垂盆草苷降酶、保肝、促肝修復(fù)等多重成效臨床可用于各類慢性肝炎、藥物性肝損傷和脂肪肝國家發(fā)改委評定的全國唯一優(yōu)質(zhì)優(yōu)價護肝寧片小結(jié)第三十五頁，共三十七頁。

THANKS!第三十六頁，共三十七頁。