某市醫(yī)院搬遷報(bào)告大綱-搬遷項(xiàng)目可行性

PAGEPAGE50前言武安市醫(yī)院始建于1945年8月，是一所歷史悠久的中、西醫(yī)合并的大型綜合醫(yī)院?，F(xiàn)址位于武安市中興路1378號(hào)，建成于1979年。該院承擔(dān)著武安市人民就診和邯鄲市高等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校、武安市衛(wèi)校、武安市成人進(jìn)修學(xué)校的臨床教學(xué)及全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，是全市醫(yī)療、教學(xué)、科研及預(yù)防保健中心，是武安市骨干醫(yī)院之一。武安市醫(yī)院現(xiàn)占地面積18996m2，床位280張，經(jīng)過幾次改擴(kuò)建仍然難以滿足需要，病床床位數(shù)嚴(yán)重不足，看病難，住院難，手術(shù)難矛盾突出。既不能達(dá)到衛(wèi)生部要求的服務(wù)功能，同時(shí)，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足武安市人民的住院治療需求。因此，武安市醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決定重新建設(shè)一個(gè)“功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理、有利工作、方便生活”根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》和國務(wù)院第253號(hào)令《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定以及邯鄲市環(huán)境保護(hù)局要求，該項(xiàng)目需進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。為此，武安市醫(yī)院于2004年11月24日委托煤炭工業(yè)邯鄲設(shè)計(jì)研究院環(huán)保工程所承擔(dān)該項(xiàng)工作。接受委托后，我們踏勘了擬建醫(yī)院新址，考察了項(xiàng)目周圍地區(qū)環(huán)境狀況，并收集了相關(guān)資料。在此基礎(chǔ)上，編制了《武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)大綱》。在大綱的編制過程中得到了邯鄲市環(huán)境保護(hù)局、武安市環(huán)境保護(hù)局的指導(dǎo)以及建設(shè)單位的密切配合，在此一并致謝。1總論1.1編制依據(jù)1.1.1環(huán)境保護(hù)法律、法規(guī)及有關(guān)政策1）《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》2）《中華人民共和國大氣污染防治法》3）《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》4）《中華人民共和國水污染防治法》5）《中華人民共和國水土保持法》6）《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》7）《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》8）《中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進(jìn)法》9）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》（國務(wù)院（98）第253號(hào)令）10）《國務(wù)院關(guān)于環(huán)境保護(hù)若干問題的決定》國發(fā)（1996）31號(hào)文11）《關(guān)于執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)問題的通知》（環(huán)函[2003]197號(hào)）12）《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（國務(wù)院2003—380號(hào)令）13）《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》14）《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標(biāo)的規(guī)定》15）國家危險(xiǎn)廢物名錄16）醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范17）《醫(yī)院排放污水余氯自動(dòng)監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)要求》18）《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》19）《醫(yī)療廢物分類目錄》20）《河北省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》21）《河北省用水定額（試行）》22）《武安市環(huán)境保護(hù)“十五”計(jì)劃和2015年中長遠(yuǎn)規(guī)劃》23）《武安市城市總體規(guī)劃（2003-2020）綱要》1.1.2評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范1）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》（HJ/T2.1~2.3—93、HJ/T2.4—1995）2）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—非污染生態(tài)影響》（HJ/T19—1997）1.1.3建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)資料1）《武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目工程可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書）》（煤炭工業(yè)邯鄲設(shè)計(jì)研究院2004.10）2）《武安市醫(yī)院規(guī)劃與單體設(shè)計(jì)》3）武安市醫(yī)院提供的有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目的基礎(chǔ)資料4）環(huán)境影響評(píng)價(jià)委托書1.2評(píng)價(jià)目的和指導(dǎo)思想1.2.1評(píng)價(jià)目的1.2.1.1通過現(xiàn)場踏勘及資料分析，查清擬建項(xiàng)目周圍的自然環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀。1.2.1.2通過工程分析和類比調(diào)查，摸清工程建設(shè)的規(guī)模和主要內(nèi)容，分析施工期和營運(yùn)期的主要污染環(huán)節(jié)、污染類型、排污方式及污染程度，預(yù)測對(duì)環(huán)境的影響范圍，提出切實(shí)可行的污染防治措施，在達(dá)標(biāo)排放的前提下，制定污染物排放的總量控制指標(biāo)。1.2.1.3從技術(shù)、經(jīng)濟(jì)角度分析和論證擬采取的環(huán)保措施的可行性，必要時(shí)提出替代方案。1.2.1.4明確擬建項(xiàng)目所處位置是否符合規(guī)劃要求，并且對(duì)選址及平面布置合理性進(jìn)行分析。1.2.1.5從環(huán)境保護(hù)角度對(duì)擬建工程的可行性作出明確結(jié)論，為主管部門決策和環(huán)境管理提供依據(jù)。通過以上工作，使本評(píng)價(jià)達(dá)到為管理部門決策、設(shè)計(jì)部門優(yōu)化設(shè)計(jì)、建設(shè)單位環(huán)境管理提供科學(xué)依據(jù)的目的。1.2.2指導(dǎo)思想1.2.2.1以各項(xiàng)環(huán)境保護(hù)法規(guī)、評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)定，環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)和本區(qū)域環(huán)境功能規(guī)劃目標(biāo)為依據(jù)，指導(dǎo)評(píng)價(jià)工作。1.2.2.2項(xiàng)目必須符合國家產(chǎn)業(yè)政策，選址必須符合總體規(guī)劃要求。1.2.2.3堅(jiān)持環(huán)評(píng)工作為優(yōu)化設(shè)計(jì)服務(wù)，為環(huán)境管理服務(wù)的方針，不斷提高環(huán)評(píng)工作的實(shí)用性。1.2.2.4評(píng)價(jià)工作將在利用本區(qū)各種已有資料的基礎(chǔ)上，進(jìn)行必要的類比調(diào)查和分析，力求全面、公正、客觀；評(píng)價(jià)中要體現(xiàn)“總量控制”、“達(dá)標(biāo)排放”、“清潔生產(chǎn)”的原則。1.2.2.5評(píng)價(jià)內(nèi)容力求主次分明，重點(diǎn)突出，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，污染防治及環(huán)境影響防治措施可行，結(jié)論明確可信。2建設(shè)項(xiàng)目概況2.1現(xiàn)有工程2.1.1現(xiàn)有工程概況武安市醫(yī)院位于中興路1378號(hào)，占地面積18996m2，建筑面積18887m2，擁有床位282.1.2主要設(shè)備醫(yī)院擁有齊全的常規(guī)檢查設(shè)備外，還配備有國內(nèi)外先進(jìn)的高精尖設(shè)備。如德國西門子雙螺快速全身X線掃描機(jī)、日本奧林巴斯AU400全自動(dòng)生化分析儀、血液分析儀、500MAX線遙控胃腸造影機(jī)、荷蘭飛利浦M1205A全功能監(jiān)護(hù)儀、德國沃爾福WOLF膀胱鏡、宮腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、美國澳邁迪C型臂、惠普彩色Ｂ超、人工呼吸機(jī)、德國萊卡病理切片機(jī)、丹麥VO522D聽力機(jī)、北京麥迪克斯B超心電工作站、動(dòng)態(tài)心電血壓儀、潘泰克斯電子胃腸鏡、杭州大力神ZZ—Ⅱ500增強(qiáng)型肛腸綜合治療儀、上海復(fù)星牙科綜合治療儀、深圳邁瑞中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等。2.1.3技術(shù)力量全院共有職工450名，其中具有高級(jí)職稱醫(yī)護(hù)人員34名。目前已開展了經(jīng)腹食管癌切除術(shù)、乳癌根除術(shù)、子宮癌根除術(shù)、斷肢（指）再植、肺葉肺段切除術(shù)、胰十二腸切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)、腦立體定向手術(shù)、小孔鉆顱血腫抽吸治療重癥腦出血等高新技術(shù)。2.1.4項(xiàng)目建設(shè)的必要性根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，武安市全市每年常見病、多發(fā)病的發(fā)病人口：門診達(dá)30余萬名，住院患者2.8余萬名，加之武安市近十年來交通事業(yè)及工業(yè)的迅速發(fā)展，致使各科急性重癥外傷病人急劇增多，急診搶救的基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足要求。尤其是非典疫情發(fā)生后，國家、省、市各級(jí)衛(wèi)生行政部門和國家發(fā)展改革委員會(huì)對(duì)加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系的建設(shè)有明確要求和規(guī)定，醫(yī)院需建設(shè)專業(yè)的防大疫、滅大災(zāi)的基礎(chǔ)設(shè)施和相關(guān)配套設(shè)施。醫(yī)院中的交通流線復(fù)雜，人流、物流、車流、污流這些路線既不能混雜，又必須相互聯(lián)系，現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件在武安市醫(yī)院中已形成了混亂的現(xiàn)象，耽誤了病人的治療時(shí)間，增加了他們的心理負(fù)擔(dān)，在情緒上造成了不良影響，同時(shí)，房屋年久失修，且擁擠無章，既不符合衛(wèi)生學(xué)要求，又極易造成交叉感染。但因占地面積的限制無法進(jìn)行改造和擴(kuò)建，既不能承受衛(wèi)生部要求的服務(wù)功能，同時(shí)，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足武安市人民住院病人的住院治療需求。因此，武安市醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決定重新建設(shè)一個(gè)“功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理、有利工作、方便生活”的綜合性醫(yī)院，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院實(shí)施搬遷。2.2新建工程2.2.1建設(shè)項(xiàng)目的名稱、地點(diǎn)、建設(shè)性質(zhì)及建設(shè)單位項(xiàng)目名稱：武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：新建（含遷建和擴(kuò)建）建設(shè)單位：武安市醫(yī)院建設(shè)地點(diǎn)：武安市西城新區(qū)2.2.2建設(shè)規(guī)模武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目工程規(guī)劃總用地251.1畝，建設(shè)規(guī)模為600張病床，總建筑面積5.44萬m2，其中急診樓1651.2m2、門診樓11016.8m2、住院部19092m2、醫(yī)技科室13868m2.2.3平面布置武安市醫(yī)院新址南臨礦建路，北臨育英路，為方便患者就診，將主入口設(shè)于醫(yī)院南面礦建路上；為減少城市道路噪聲對(duì)醫(yī)院患者的干擾，在醫(yī)院入口處留有一定的緩沖距離，避免人流、車流的擁擠。將次入口（主要為住院、探望人員）設(shè)于醫(yī)院東面小路上，避免住院、探望人員與就診人員的交叉感染。后勤服務(wù)入口設(shè)于醫(yī)院北面育英路上，減少污物對(duì)醫(yī)院患者的影響。隨著人民生活水平的日益提高和交通設(shè)施的不斷改善，乘用各種車輛到醫(yī)院就診的患者、探視的親屬和健康檢查（咨詢）者越來越多。在主入口和次入口的位置設(shè)置了公共停車場，解決停車問題。門診樓和急診樓位于醫(yī)院東南部，正對(duì)門診入口（主入口，位于礦建路）；醫(yī)技樓在急診樓北部，再往北是四棟病房樓，病房樓正對(duì)住院部入口（次入口），在病房樓的西側(cè)是鍋爐房、食堂和污水處理站等；醫(yī)院西部劃分出50畝地作為預(yù)留用地?？偲矫娌贾靡妶D2-1項(xiàng)目平面布置圖。2.2.4主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)建設(shè)項(xiàng)目主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)見表2-1。表2-1主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)一覽表項(xiàng)目單位建設(shè)項(xiàng)目總用地面積畝251.1總建筑面積m254400綠化率%40床位數(shù)張600總投資億元1.02.2.52.2.5.1醫(yī)院體制武安市醫(yī)院建成后，仍然為國有企業(yè)。2.2.5.2組織管理模式武安市醫(yī)院擬建成為全省服務(wù)一流、設(shè)備一流、管理一流、就醫(yī)環(huán)境一流的醫(yī)院，在服務(wù)、管理理念方面一改傳統(tǒng)模式，確實(shí)做到以病人為中心，處處為病人著想，讓病人感受到在這里住院就像在家一樣。管理方面去掉臃腫的行政機(jī)構(gòu)與效率低下的后勤保障部門?？傊?，要開辟新穎的綜合性醫(yī)院的管理蹊徑。根據(jù)新穎的建院思想、管理模式和擬定的建院規(guī)模、檔次、面向病源以及超前的管理理念。2.2.61）臨床科室：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、心血管內(nèi)科、普通外科、神經(jīng)外科、肝膽泌尿外科、骨科、微創(chuàng)外科、胸外科、婦科、產(chǎn)科、五官科、皮膚科、兒科、眼科、放療科、手術(shù)室和中醫(yī)等21個(gè)科室。2）醫(yī)技科室：Ｂ超室、放射科、檢驗(yàn)科、病理科、輸血科、供應(yīng)室等15個(gè)科室。3）行政后勤：醫(yī)政科（醫(yī)療、護(hù)理、行政事務(wù)、病案、圖書）、后勤保障科（財(cái)務(wù)、設(shè)備、水、電、暖、洗滌、洗浴等）、營養(yǎng)科（病人配餐、食堂等）。2.2.7床位分配各科室床位分配見表2-2。表2-2床位分配一覽表科室床位數(shù)科室床位數(shù)科室床位數(shù)呼吸內(nèi)科3327皮膚科12消化內(nèi)科30骨科27兒科36神經(jīng)內(nèi)科36微創(chuàng)外科24眼科3636胸外科24放療科3045婦科48中醫(yī)36普通外科24產(chǎn)科36神經(jīng)外科24五官科36床位數(shù)合計(jì)6002.2.8人員配備根據(jù)全新的管理理念，一切為病人著想，保證辦事高效，結(jié)果準(zhǔn)確快速，全院全部定員為560人，具體編制情況如下。1）行政管理人員（7人）行政院長1人：負(fù)責(zé)全面工作。業(yè)務(wù)院長2人：負(fù)責(zé)醫(yī)療事務(wù)。院長助理2人：負(fù)責(zé)具體的醫(yī)療、護(hù)理、后勤保障事務(wù)。財(cái)務(wù)總監(jiān)2人：負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)方面事務(wù)。2）后勤保障人員（80人）財(cái)務(wù)人員18人：門診收費(fèi)8人，住院收費(fèi)6人，醫(yī)院核算人員2人，出納2人。材料供應(yīng)4人：負(fù)責(zé)全院消耗材料、一次性用品的庫存，發(fā)放至使用科室。消毒洗滌人員10人：負(fù)責(zé)病人衣物、床單、被單、枕套、醫(yī)務(wù)人員的工作衣的洗滌，手術(shù)器械的清洗、消毒，發(fā)放至使用科室。設(shè)備維修人技術(shù)員12人：大型設(shè)備如：CT、MRI、B超的維修4人，其它設(shè)備的維修維護(hù)8人。司機(jī)6人：救護(hù)車司機(jī)和其它車輛司機(jī)（包括夜班輪換人員。集中供養(yǎng)值守人員2人（包括夜班輪換人員）。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員2人（包括夜班輪換人員和計(jì)算機(jī)的維修維護(hù)）。營養(yǎng)師2人：負(fù)責(zé)病人的營養(yǎng)配餐。廚師4人：根據(jù)營養(yǎng)師的配餐單配餐。后勤服務(wù)人員20人。3）臨床醫(yī)護(hù)人員（360人）根據(jù)衛(wèi)生部的要求，醫(yī)護(hù)比為1：2，護(hù)士：床位=0.4：1。600張病床需要護(hù)士240人，醫(yī)生120人。4）醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員（113人）放射技師13人：CT技師3人，MRI技師3人，胃腸造影技師2人，普通放射技師5人。放射大夫15人：CT大夫5人，MRI大夫5人，普通放射大夫5人。檢驗(yàn)技師15人：常規(guī)室15人。病理技師6人：標(biāo)本和切片前期處理、儲(chǔ)藏等。病理大夫4人：切片診斷。B超大夫10人：B超操作、診斷，包括夜班值守人員。藥劑師20人：中藥庫4人，西藥庫4人，門診藥房6人（包括急診），病房藥房4人，藥檢2人。放療技師4人：負(fù)責(zé)直線加速器、后裝機(jī)的操作和病人的擺位。其他醫(yī)護(hù)人員26人。3工程分析3.1武安市城市規(guī)劃按照武安市總體規(guī)劃，經(jīng)武安市規(guī)劃局批準(zhǔn)，本項(xiàng)目所選搬遷地址在武安市西城新區(qū)，占地251.1畝，總建筑面積54400m23.2醫(yī)院概述武安市醫(yī)院規(guī)劃按本院前三年日門（急）診量統(tǒng)計(jì)確定總體發(fā)展規(guī)模達(dá)到600張病，床位與門診人次比為1：3，門診為1800人次/日。建成由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活設(shè)施等構(gòu)成的綜合性醫(yī)院。設(shè)置呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、心血管內(nèi)科、普通外科、神經(jīng)外科、肝膽泌尿外科、骨科、微創(chuàng)外科、胸外科、婦科、產(chǎn)科、五官科、皮膚科、兒科、眼科、放療科、手術(shù)室等21個(gè)臨床科室；Ｂ超室、放射科、檢驗(yàn)科、病理科、輸血科、供應(yīng)室等15個(gè)醫(yī)技科室。3.2.1建筑方案門診樓與急診樓正對(duì)入口廣場，是整個(gè)醫(yī)院的形象代表，設(shè)計(jì)特點(diǎn)突出現(xiàn)代醫(yī)院的樸素、端莊、整齊有序之美。門診部內(nèi)各部門的聯(lián)系方便，使病人盡快到達(dá)就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。急診部自成一區(qū)，單獨(dú)設(shè)置出入口，便于急救車、輪椅車的停放與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部有便捷的聯(lián)系。正對(duì)次入口，病房樓的平面形式的設(shè)計(jì)像手臂環(huán)抱一樣，使人感到溫暖如家。病房樓建筑設(shè)計(jì)并獲得了良好朝向和景觀；樓與樓之間有完整的綠化空間，通過精心的設(shè)計(jì)、種植和管理，保證有足夠的綠化用地，為病人和工作人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療、康復(fù)和工作環(huán)境。同時(shí)，綠地對(duì)醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都起到了十分重要的作用。門診、急診和住院主要出入口處，有機(jī)動(dòng)車?？康钠脚_(tái)及雨棚。出入口均為無障礙出入口。醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房設(shè)置明顯的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，利于病人就診。門診樓、醫(yī)技樓和病房樓樓內(nèi)豎向有樓梯，水平有回廊連接，不但把幾個(gè)單獨(dú)的建筑連成了一個(gè)組合建筑，而且水平、豎向交通方便，快捷，利于疏散。武安市醫(yī)院總平面設(shè)計(jì)功能分區(qū)合理，各種流線組織清晰；潔污、醫(yī)患、人車等路線清楚，避免了交叉感染；建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；減少能耗；最大可能保持可持續(xù)發(fā)展的空間；保證了住院部、手術(shù)部、功能檢查部、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；武安市醫(yī)院新址整體規(guī)劃留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地，為武安市醫(yī)院以后的發(fā)展提供了廣闊空間。院內(nèi)其它建筑設(shè)計(jì)，也本著與場地相協(xié)調(diào)的原則，造型美觀、精巧細(xì)致，與周圍環(huán)境融為一體，成為環(huán)境的精品。現(xiàn)代醫(yī)院建筑的選型及色彩除了美學(xué)上的要求外，同樣具有醫(yī)療方面的功能。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關(guān)系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體的選型及空間的合適尺度，將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所。適當(dāng)、科學(xué)的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定。綜上所述，無論是對(duì)建筑形象考慮，還是對(duì)其環(huán)境空間的探究目的，皆在于體現(xiàn)院內(nèi)建筑成為一組多方位、多層次、多功能、高效率的建筑群。武安市醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)從總平面的規(guī)劃上應(yīng)合理安排衛(wèi)生用地，確保醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)質(zhì)量，注重生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境、綠色環(huán)保的理念，創(chuàng)造適合患者的醫(yī)院環(huán)境。醫(yī)院建設(shè)除能滿足就醫(yī)功能要求，還有利于患者安全及身心健康。3.2.2結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)本工程主要建筑門診樓、急診部、醫(yī)技樓、病房樓等建筑采用五~六層鋼筋混凝土框架建筑結(jié)構(gòu)體系。門診樓、病房樓、醫(yī)技樓、食堂采用全現(xiàn)澆混凝土框架結(jié)構(gòu)體系,樓層面為梁板式現(xiàn)澆樓板，水平地震力及豎向荷載均由框架梁，柱和樓板共同承擔(dān)。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)主要指標(biāo)見表3-1。表3-1結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)主要指標(biāo)一覽表項(xiàng)目層數(shù)結(jié)構(gòu)建筑面積急診樓4層鋼筋混凝土框架1651.2門診樓4層鋼筋混凝土框架11016.8住院部6層鋼筋混凝土框架19092醫(yī)技科室5層鋼筋混凝土框架13868保障系統(tǒng)2層磚混結(jié)構(gòu)4386院內(nèi)生活2層磚混結(jié)構(gòu)4386合計(jì)544003.2.3醫(yī)院設(shè)備方案該醫(yī)院建成后，開設(shè)的專科比較齊全，為綜合性醫(yī)院。擬定建成后每日門診量1800人次，急診量每日150人次，床位數(shù)600床，為保證診斷結(jié)果的快速準(zhǔn)確完成正常的醫(yī)療工作，配備相應(yīng)的設(shè)備及數(shù)量。專用設(shè)備見表3-2科室設(shè)備配置表。表3-2科室設(shè)備配置表科室設(shè)備名稱產(chǎn)地?cái)?shù)量單價(jià)萬元金額萬元功率KW呼吸內(nèi)科氣管鏡日本Olympus170700.4呼吸機(jī)熊、PB、紐幫225501血?dú)夥治鲋袊?20200.2除顫起搏監(jiān)護(hù)儀光電、馬奎1550.2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀邁瑞、金科威23.26.40.2腦內(nèi)科腦電圖機(jī)國產(chǎn)140401多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀邁瑞、金科威33.29.60.2內(nèi)分泌連續(xù)血糖測定儀美敦力114140.2除顫監(jiān)護(hù)儀光電、馬奎、德國普美康1550.2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎1880.2心血管內(nèi)科16導(dǎo)電生理記錄儀11401402射頻消融機(jī)13535動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)馬奎、博利屋、英國牛津150500.3動(dòng)態(tài)血壓牛津、太空120200.3心電圖機(jī)鈴謙、馬奎1550.1除顫起搏監(jiān)護(hù)儀光電、馬奎、德國普美康1550.2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎38240.2手術(shù)顯微鏡徠卡、Olympus、尼康11101100.2纖維顱鉆德國蛇牌130300.2手術(shù)膜鉆舒發(fā)膜12020除顫監(jiān)護(hù)儀光電、馬奎、德國普美康1550.2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎38240.2呼吸機(jī)Bird、Bear、PB、紐幫125251續(xù)表3-2科室設(shè)備配置表泌尿肝膽外科膀胱鏡Olympus130302體外震波碎石機(jī)國產(chǎn)1303010透析機(jī)百特、貝郎、費(fèi)森尤斯5201002膽道鏡Olympus、富士能潘太可思120200.2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2骨科關(guān)節(jié)鏡Storz、史塞克、蛇牌150500.5骨鉆上海110100.5床旁X線機(jī)萬東、威達(dá)、南京GE1202020骨科C臂萬東、蘭港、南京GE135355多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2微創(chuàng)外科腹腔鏡150500.5胸腔鏡150500.5高頻電力越圣、威力、西門子112120.2心胸外科人工心肺機(jī)優(yōu)斯特拉、Sarns、史托克11301303便攜血?dú)夥治鰞x日本Tmc120200.3多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎38240.2呼吸機(jī)Bird、紐幫、熊225501婦科宮腔鏡180800.3陰道鏡卡帕、雷奧130300.5多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2產(chǎn)科胎兒監(jiān)護(hù)儀34120.2胎心儀國產(chǎn)2480.2產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀2480.2無痛分娩儀國產(chǎn)236多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2嬰兒培養(yǎng)箱國產(chǎn)310300.3續(xù)表3-2科室設(shè)備配置表五官科綜合治療臺(tái)Mega210201阻抗測聽北京康捷1881聽覺誘發(fā)電位北京康捷125251牙科綜合治療臺(tái)日本精工、普蘭梅卡5201000.5口腔全景X機(jī)dshida120202超聲波潔牙機(jī)日本1660.5空壓機(jī)北京康都12.22.2快速滅菌器美國1662技工打磨機(jī)日本Nsk1110.5銀汞調(diào)和劑萬東10.50.5種植機(jī)Wdshida1330.5皮膚科激光美容治療機(jī)國產(chǎn)160605紫外線治療機(jī)國產(chǎn)1552兒科小兒呼吸機(jī)紐幫、Bear、Siemens125250.5多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2輸液汞國產(chǎn)20.61.20.1急診科救護(hù)車24080呼吸機(jī)PB、紐幫、熊225500.5心肺復(fù)蘇機(jī)美國115150.3中央監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎11801803多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎28160.2除顫起搏監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎25100.2輸液汞國產(chǎn)30.61.80.1放療科直線加速器瓦里安、Simens、GE11200120060模擬定位機(jī)北京醫(yī)研所110010020X線刀美中互利13003000.5多葉光柵北京醫(yī)研所16060后裝治療機(jī)國產(chǎn)14004005續(xù)表3-2科室設(shè)備配置表眼科列隙燈5150.2準(zhǔn)分子激光治療機(jī)美國18008005超聲乳化愛爾康135352電腦驗(yàn)光儀拓普康110101眼陣圖美國12020北京康捷3390.3手術(shù)室麻醉機(jī)攀龍、Drager、歐米達(dá)5301500.5多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀太空、HP、馬奎510500.2手術(shù)床臺(tái)灣三豐、Alm、美迪闌5251252無影燈臺(tái)灣三豐、Alm、美迪闌530150凈化設(shè)備日本櫻花、國產(chǎn)12000200010沖洗消毒機(jī)櫻花140402快速消毒鍋櫻花25101B超室黑白B超阿洛卡、Simens、PK230600.3彩色B超21503000.5放射科MRI西門子、菲利普、GE11300130060螺旋CT西門子、菲利普、GE11200120050胃腸造影X線機(jī)Simens、Philipus130030020透視機(jī)Simens、日立、島津、GE1505010普通拍片機(jī)日立、島津、GE28016010遙控X線機(jī)日立、島津、GE210020020續(xù)表3-2科室設(shè)備配置表檢驗(yàn)科全自動(dòng)生化分析儀Olympus、芬蘭康藝11801803血球計(jì)數(shù)儀庫爾特、法國海霸、光電240802電解質(zhì)分析儀拜爾、庫爾特22040酶標(biāo)儀26120.2細(xì)菌培養(yǎng)箱美國BD、雅培、百特150502微生物鑒定儀美國BD、雅培、百特140400.5尿十項(xiàng)分析儀日本京都、拜爾、光電110100.2高速離心機(jī)國產(chǎn)4281供應(yīng)室高壓滅菌器櫻花、連云港2601202超聲波清洗機(jī)櫻花、連云港120200.5工業(yè)洗衣機(jī)45202病理科快速冷凍切片機(jī)德國microm、徠卡240800.5五目共覽顯微鏡徠卡、Olympus、尼康120200.5熒光顯微鏡徠卡、Olympus、尼康310300.3組織脫水機(jī)上海110100.5低溫冰箱青島海爾、美陵125250.5合計(jì)11990.7374.1注：醫(yī)院搬遷所需的設(shè)備配置根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)整。3.3公共工程設(shè)施3.3.1給排水3.3.1.1給水系統(tǒng)給水由規(guī)劃路的市政給水管接入，設(shè)南北兩個(gè)接口，場址內(nèi)采用生活和消防合一的環(huán)狀管網(wǎng)。用水主要為生活用水，其次是公建、綠化、澆灑道路用水。參照《河北省用水定額（試行）》，醫(yī)院用水估算見表3-3。表3-3醫(yī)院用水量一覽表項(xiàng)目用水標(biāo)準(zhǔn)用水量（m3/d）門診30L/54病床200L/100急診30L/4.5辦公室20L/6被品洗滌80L/24食堂20L/人·次48綠地用水每日一次，1.5L/m2.次100.5合計(jì)3373.3.1.2排水系統(tǒng)醫(yī)院污水排放量約為98.8m33.3.1.3節(jié)水措施項(xiàng)目采用節(jié)水型工藝和設(shè)備，提高水資源利用率，降低水資源無效消耗。供水系統(tǒng)采用防滲、防漏措施。1）醫(yī)院公共衛(wèi)生間采用定時(shí)水沖式水箱。2）單獨(dú)衛(wèi)生間采用節(jié)水型衛(wèi)生潔具。3）醫(yī)院設(shè)置污水處理站，醫(yī)院污水經(jīng)深度處理后，把100.5m33.3.1.4給、排水平衡分析本項(xiàng)目總用水量為337m3/d，其中新鮮水量236.5m3/d，污水產(chǎn)生量199.3m3/d。雨季、冬季冰凍期污水經(jīng)處理后全部外排，排放量199.3m3表3-4項(xiàng)目給、排水平衡表單位：m3/a項(xiàng)目總用水量新鮮用水污水回用量損耗量污水產(chǎn)生量門診部19440194400144018000病房樓36000360000720028800急診部16201620001620辦公室2160216004321728被品洗滌8640864008647776食堂17280172800345613824綠地用水36180026130361800合計(jì)12132085140261304957271748項(xiàng)目給排水平衡圖見圖3-2。144014401800019440門診部1800019440門診部720072002880036000病房樓2880036000病房樓16201620急診部16201620急診部7174845618432新鮮水排放污水處理站7174845618432新鮮水排放污水處理站1728216085140辦公室1728216085140辦公室2613026130864261302613086477768640綠化被品洗滌77768640綠化被品洗滌345634561382417280食堂1382417280食堂單位：m3/a圖3-2項(xiàng)目給排水平衡圖3.3.2供配電根據(jù)電力負(fù)荷，變壓器安裝容量為6*1000kVA。采用兩路10kV電源，接市網(wǎng)。低壓配電電壓為380/220V，低壓配電系統(tǒng)接地形式為TN-C-S。場址內(nèi)電源線路采用電纜線路，埋地敷設(shè)。3.3.3通訊場址設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、通信、CATV和廣播系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)、通信和CATV系統(tǒng)均采用光纜與公共系統(tǒng)相連。3.3.4供熱醫(yī)院鍋爐房內(nèi)所設(shè)3臺(tái)DZL2.8-1/95/70-AⅡ燃煤熱水鍋爐，采暖期3臺(tái)鍋爐滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，非采暖期1臺(tái)鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)20h/d。3.4污染源及污染物3.4.1搬遷前污染物排放情況3.4.1.1大氣污染物1）鍋爐煙氣武安市醫(yī)院搬遷前鍋爐房內(nèi)設(shè)4t和2t燃煤熱水鍋爐各一臺(tái)，采暖期兩臺(tái)鍋爐滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，非采暖期一臺(tái)2t鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)20h/d。鍋爐配置自造濕式除塵器，除塵效率90%、脫硫效率30%，煙氣通過30m2）食堂油煙武安市醫(yī)院搬遷前食堂供應(yīng)300人次/日飯菜，基準(zhǔn)灶頭數(shù)為8個(gè)，每個(gè)灶頭排風(fēng)量以2000m3/h計(jì)，年工作日360天，日工作時(shí)間約4h，則年油煙排放量為2304萬m3，該項(xiàng)目廚房油煙的濃度值按12mg/m3計(jì)，則年油煙產(chǎn)生量為0.28t表3-5搬遷前鍋爐污染物產(chǎn)生及排放情況時(shí)期煙氣量m3/hSO2煙塵產(chǎn)生濃度mg/m3產(chǎn)生量t/a排放濃度g/m3排放量t/a產(chǎn)生濃度mg/m3產(chǎn)生量t/a排放濃度mg/m3排放量t/a非采暖期645.519.24451.851793.1179.35.35采暖期645.529.11451.851793.1179.38.09合計(jì)48.3513.44表3-6搬遷前食堂油煙產(chǎn)生及排放情況灶頭排風(fēng)量m3/h油煙產(chǎn)生濃度油煙產(chǎn)生量凈化裝置油煙排放濃度油煙排放量81600012mg/m30.28t/a無12mg/m30.28t/a3.4.1.2污廢水項(xiàng)目污廢水主要分為醫(yī)院病區(qū)污水和其他廢水，每天排放93m3，年排放量約為33480m3。其中醫(yī)院病區(qū)污水主要是指門診、急診、病房、治療室、各類檢驗(yàn)室等處排出的生活廢水和醫(yī)療廢水；其他污水主要有食堂、洗衣房和醫(yī)院行政區(qū)的生活污水、餐飲廢水和洗衣水等。醫(yī)院搬遷前污廢水未經(jīng)過任何處理措施，直接通過城市污水管網(wǎng)排放。廢水中主要污染物為CODcr、SS、NH3—表3-7搬遷前廢水中污染物排放情況廢水排放量t/aCODcrSSNH3-NBOD5糞大腸菌群數(shù)濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度個(gè)/L排放量個(gè)/a334802508.37802.68301.001003.351.6×1085.4×10153.4.1.3固體廢物項(xiàng)目固體廢物主要分為生活垃圾和醫(yī)療廢物兩類，其產(chǎn)生量和處置措施見表3-8。表3-8搬遷前固體廢物產(chǎn)生量及處置措施項(xiàng)目產(chǎn)生量t/a處置措施生活垃圾220當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一收集，衛(wèi)生填埋爐渣503作為建材外售醫(yī)療廢物170自建焚燒爐焚燒處理3.4.1.4噪聲項(xiàng)目噪聲主要為鍋爐房的鼓引風(fēng)機(jī)噪聲、停車場機(jī)動(dòng)車輛噪聲和門診部人員嘈雜聲，其聲級(jí)在65~90dB(A)之間，具體見表3-9。表3-9搬遷前噪聲源排放特征單位：dB（A）序號(hào)項(xiàng)目名稱主要產(chǎn)噪設(shè)備噪聲值1鍋爐房鼓風(fēng)機(jī)90引風(fēng)機(jī)904門診部人群655停車場車輛703.4.2搬遷后污染物排放情況3.4.2.1大氣污染物本項(xiàng)目大氣污染物主要是鍋爐煙氣中的煙塵和SO2以及食堂產(chǎn)生的油煙。1）鍋爐煙氣采暖季3臺(tái)熱水鍋爐全部運(yùn)行，燃煤使用低硫低灰分煤，含硫量為0.9%、灰分為20%、發(fā)熱值為7000kcal/kg。采暖天數(shù)應(yīng)按累年日平均溫度穩(wěn)定低于或等于采暖室外臨界溫度總?cè)諗?shù)確定，室外臨界溫度一般取5℃，根據(jù)邯鄲市多年氣象資料統(tǒng)計(jì)，確定冬季供熱天數(shù)為108天，則采暖期耗煤量為4043.52t/a。非采暖期1臺(tái)鍋爐運(yùn)轉(zhuǎn)可滿足需要，耗煤量為2672.8t/a，全年耗煤量為6716.32t/a鍋爐煙氣治理擬采用GZL-Ⅱ-6型水浴除塵器，該除塵器占地小、脫硫除塵效率高，除塵效率96~99%、脫硫率可達(dá)80%，除塵后的煙氣通過新建的H=50m，出口直徑1.0m的煙囪高空排放。按除塵效率96%、脫硫率70煙塵：；SO2：。式中：GT、—煙塵和SO2排放量（t/a）；B—耗煤量（t/a）；A—煤的灰分（%）；S—煤中的全硫分仿量（%）；、—煙塵和SO2的脫除效率（%）。表3-10鍋爐污染物產(chǎn)生及排放情況時(shí)期煙氣量m3/hSO2煙塵產(chǎn)生濃度mg/m3產(chǎn)生量t/a排放濃度mg/m3排放量t/a產(chǎn)生濃度mg/m3產(chǎn)生量t/a排放濃度mg/m3排放量t/a非采暖期645.538.5193.71793.171.74.28采暖期645.558.2193.71793.171.76.47合計(jì)96.710.75由表3-10可知，鍋爐排放的污染物滿足《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB13271-2001）中二類區(qū)Ⅱ時(shí)段標(biāo)準(zhǔn)要求，達(dá)標(biāo)排放。2）食堂油煙醫(yī)院病床入住按500床計(jì)算，食堂供應(yīng)800人次/日飯菜，基準(zhǔn)灶頭數(shù)為20個(gè)，規(guī)模屬于大型食堂，每個(gè)灶頭排風(fēng)量以2000m3/h計(jì)，年工作日360天，日工作時(shí)間約4h，則年油煙排放量為5760萬m3，根據(jù)同類項(xiàng)目類比，該項(xiàng)目廚房油煙的濃度值在10~13mg/m3之間，按12mg/m3計(jì)，則年油煙產(chǎn)生量為0.7t。根據(jù)《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)“大型”標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，油煙最高允許排放濃度為2.0mg/m3，凈化措施最低去除效率為85％，因此，該項(xiàng)目安裝使用油煙去除率不低于85%的油煙凈化器，經(jīng)凈化后的食堂煙氣從專用煙道排出，排放濃度低于1.8mg/m3表3-11食堂油煙產(chǎn)生及排放情況灶頭排風(fēng)量m3/h油煙產(chǎn)生濃度油煙產(chǎn)生量凈化器效率油煙排放濃度油煙排放量204000012mg/m30.7t/a85%1.8mg/m30.1t/a3.4.2.2污廢水項(xiàng)目運(yùn)營后，排水水質(zhì)基本不變，隨著醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大，水量有所增加。醫(yī)院排水主要包括：化驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水；病人、醫(yī)護(hù)人員及家屬的沖廁、盥洗等排水和樓內(nèi)衛(wèi)生排水；廚房及就餐人員產(chǎn)生的含油餐飲廢水。其水質(zhì)特點(diǎn)如下：1）病房樓排水：除少量來自化驗(yàn)、治療及污洗間的醫(yī)療排水外，主要是來自病人和醫(yī)護(hù)、家屬的沖廁、盥洗及清洗餐具水果等的排水。這類污水含有一定濃度的有機(jī)物，部分具有傳染性。該類污水總的濃度略低于門診樓排水。2）門診排水：醫(yī)院門診求醫(yī)者加上陪同人員，人流量較大。門診樓衛(wèi)生間的沖廁水排放量也比較大，此外還有化驗(yàn)室和衛(wèi)生排水等。這類污水含有一定濃度的有機(jī)物，部分具有傳染性。3）食堂廢水：食堂餐飲排水經(jīng)隔油隔渣池預(yù)處理后排入污水站。水中污染成分包括懸浮物、有機(jī)物及少量油脂。根據(jù)給排水章節(jié)，項(xiàng)目運(yùn)營后污水產(chǎn)生量為199.3m3表3-12廢水中主要污染物的產(chǎn)生量和產(chǎn)生濃度廢水產(chǎn)生量t/aCODcrSSNH3-NBOD5糞大腸菌群數(shù)濃度mg/L產(chǎn)生量t/a濃度mg/L產(chǎn)生量t/a濃度mg/L產(chǎn)生量t/a濃度mg/L產(chǎn)生量t/a濃度個(gè)/L產(chǎn)生量個(gè)/a7175025017.9805.74302.151007.181.6×10811.5×1015本項(xiàng)目自建一個(gè)污水消毒處理站，采取“調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消毒”二級(jí)處理工藝，工藝流程如圖3-3：水解池調(diào)節(jié)池格柵醫(yī)院綜合廢水水解池調(diào)節(jié)池格柵醫(yī)院綜合廢水板框壓濾機(jī)板框壓濾機(jī)生物接觸氧化池生物接觸氧化池出水排放消毒接觸池沉淀池出水排放消毒接觸池沉淀池泥餅消毒后外運(yùn)泥餅消毒后外運(yùn)ClOClO2發(fā)生器圖3-3醫(yī)院污水消毒處理站工藝流程圖本工藝CODcr去除率80%、SS去除率70%、NH3-N去除率40%、BOD5去除率85%，消毒效果明顯，經(jīng)過處理后的污水26130m3/a用于綠化，其余45618m表3-13污水中主要污染物排放情況污水排放量t/aCODcrSSNH3-NBOD5糞大腸菌群數(shù)濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度mg/L排放量t/a濃度個(gè)/L排放量個(gè)/a45618502.28241.09180.82150.68803.6×1093.4.2.3固體廢物1)生活垃圾產(chǎn)生量住院病人按每病床每日產(chǎn)生生活垃圾按1.0kg計(jì)，按日均住院人數(shù)500人計(jì)，則產(chǎn)生生活垃圾500kg/d；門診垃圾按每日每人次產(chǎn)生0.2kg計(jì)，以每天門診人數(shù)1800人計(jì)，產(chǎn)生生活垃圾360kg/d；醫(yī)院員工（以300人計(jì)）、陪護(hù)人員（以每個(gè)住院病人有一人陪護(hù)計(jì)）每人每日產(chǎn)生生活垃圾按0.5kg計(jì)，產(chǎn)生生活垃圾400kg/d，則全院共產(chǎn)生生活垃圾12602）醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量醫(yī)療垃圾屬特種垃圾，包括解剖廢物、病理廢物、注射器、廢棄的夾板、口罩、手套、安瓿瓶、試劑瓶及病人產(chǎn)生的廢棄物等。住院病人按每病床每日產(chǎn)生垃圾1.5kg計(jì)（其中包含日常治療產(chǎn)生的垃圾），按日均住院人數(shù)500人計(jì)，產(chǎn)生醫(yī)療垃圾750kg/d；門診醫(yī)療垃圾按每日每人次產(chǎn)生0.2kg計(jì)，產(chǎn)生醫(yī)療垃圾360kg/d；全院共產(chǎn)生醫(yī)療垃圾1100kg污泥來源總固體(g/人.d)含水率（%）污泥體積(L/人.d)(L/人.a)初沉池5492～950.68～1.08249～395二沉池3197～98.51.04～2.07380～755混凝沉淀66~7593～971.07～2.20390～8403.4.2.4噪聲擬建工程主要噪聲為鍋爐房鼓引風(fēng)機(jī)噪聲、污水處理站水泵噪聲、食堂油煙凈化裝置風(fēng)機(jī)噪聲、門診部社會(huì)噪聲和停車場噪聲，各噪聲源的排放特征及處置措施見表3-15。3-15噪聲源排放特征及處置措施單位：dB(A)序號(hào)項(xiàng)目名稱主要產(chǎn)噪設(shè)備噪聲值降噪措施噪聲消減量1鍋爐房鼓風(fēng)機(jī)90減振隔聲20~25引風(fēng)機(jī)90減振隔聲20~252污水站水泵82減振隔聲20~253食堂抽風(fēng)機(jī)92消聲器304門診部人群65距離衰減5停車場車輛70距離衰減3.4.3醫(yī)院搬遷前后污染物排放變化情況醫(yī)院搬遷前后污染物排放變化情況見表3-16。表3-16醫(yī)院變遷前后污染物排放變化情況項(xiàng)目單位搬遷前搬遷后增減值鍋爐煙氣量m3/a74912800149825600+74912800煙塵t/a13.4410.75-2.69SO2t/a33.8529.01-4.84油煙t/a0.280.1-0.18污水m3/a3348035570+2090CODt/a8.371.78-6.59BODt/a3.350.53-2.82NH3-Nt/a1.000.64-0.34從上表可以看出醫(yī)院搬遷后鍋爐煙氣量和污水量有所增加，但各類污染物排放量均不同程度的降低。4區(qū)域環(huán)境概況4.1自然環(huán)境概況4.1.1武安市位于河北省南部，太行山東麓。西北與山西省交界，北鄰沙河市，東連永年縣和邯鄲縣，東南與磁縣峰峰接壤，南及西南與涉縣毗連。地理位置介于北緯36°28′至37°01′之間，東經(jīng)113°45′至114°20′之間，全市總面積1806km2本項(xiàng)目擬建于規(guī)劃的武安西城新區(qū)，周圍無工礦企業(yè)，地理位置見圖4-1，周邊關(guān)系圖見圖4-2。4.1.2武安市地形較為復(fù)雜，全市地形總體趨勢為西高東低，逐級(jí)下降，自西向東各類地貌呈階梯狀分布，高差較大，間有山區(qū)、丘陵、盆地、平原、洼地、沙丘等多種類型。境內(nèi)最高點(diǎn)為武安市境內(nèi)的青崖寨，海拔1899m。山區(qū)平均標(biāo)高海拔500m；丘陵地區(qū)平均海拔250m；區(qū)域總耕地面積為93.3萬畝，約占全市總面積的34.4％，土壤主要為淋溶褐土、褐土化潮土、潮土及鹽堿土等。4.1.3武安盆地處于太行山隆起東緣，是由斷裂控制的上新世更新世的盆地。本項(xiàng)目處于盆地的邊緣，西臨太行山隆起地、東與華北沉降帶相接，地處兩個(gè)不同構(gòu)造單元的過度地帶。構(gòu)造以斷裂為主，褶皺次之，斷層的特點(diǎn)是斷距大、傾角陡，以正斷層為主。地質(zhì)巖性構(gòu)造可分為第四紀(jì)土層及其下部的石灰、二迭紀(jì)砂頁巖和奧紀(jì)灰?guī)r。4.1.4武安市屬北溫帶半濕潤地區(qū)，大陸性季風(fēng)氣候特征鮮明。其主要的表現(xiàn)：晝夜溫差較大，四季氣候分明。春季干燥多風(fēng)，夏季炎熱多雨，秋季晴朗氣爽，冬季寒冷干燥是四季氣候的主要特點(diǎn)。多年平均日照數(shù)為2600h，年平均氣溫13.8℃，極端最低氣溫為-19.9℃，極端最高氣溫為42.5℃，最熱月為7月，平均溫度為26.3℃；最冷月為1月，平均溫度-3.2℃武安市盛行風(fēng)為季候風(fēng)和地形風(fēng)兩類。季候風(fēng)：冬季受北方干冷氣團(tuán)控制，盛行寒冷的西北風(fēng)；春季多為偏南風(fēng)；夏季受海洋暖濕氣流控制多為東北風(fēng)；秋季多為偏西風(fēng)。地形風(fēng)：縣西部、西北部、西南部，地勢高峻、氣溫偏低，東部盆地地勢低，氣溫偏高。冷熱空氣對(duì)流形成地形風(fēng)?？h境自西北向東南有南北洺河兩條河谷，形成天然風(fēng)道。四季之中，屢起西北、西南及西風(fēng)，春季因氣溫變化較快，尤其盛行。多年平均風(fēng)速2.2m/s，極端最大風(fēng)速29m/s。4.1.5武安市境內(nèi)的主要河流有南洺河、北洺河兩條季節(jié)性河流。北洺河全長62.3km，河床平均寬約400m，流域面積513.5km2，屬季節(jié)性河流。南洺河發(fā)源于武安市陽邑，全長80km，匯水面積660km2左右。上游到車古有常年地表徑流0.2~0.3m3/s，到下游逐漸滲入奧陶灰?guī)r，成為峰峰泉群補(bǔ)給來源之一部分。北洺河發(fā)源于活水一帶西北山區(qū)，流經(jīng)團(tuán)城、至武安市郊與南洺河匯合。在活水以上亦可見常年地表徑流量0.2~1.0m3/s4.1.6武安市地下水主要是第三紀(jì)及第四紀(jì)地層空隙水。在第三紀(jì)地層中夾有松散的砂、礫巖透鏡體，厚度不大、個(gè)別地區(qū)由于構(gòu)造層位等關(guān)系，地下水具有較大的壓力，為承壓水。由于第三紀(jì)地層主要由較厚的弱透水粘土構(gòu)成，故夾于其中的砂礫巖透鏡體中水量甚少，有的甚至無水，而且補(bǔ)給條件也較為困難，因此沒有開采價(jià)值。第四紀(jì)沖積、洪沖積空隙水，巖性依次往下為黃褐色、棕黃色的亞粘土、砂礫石、卵石、粘土含卵石、卵石含粘土等沉積物堆積而成，水量較為豐富。地下水的流向自西向東，補(bǔ)給主要來自南部及西部地下水徑流，水位埋深大多在200m以下。地下水水質(zhì)礦化度小于2g/L，其中鹽堿度很小，屬好水范圍，適合農(nóng)田灌溉和人畜飲水。4.1.7土壤武安市境內(nèi)土壤資源較為復(fù)雜，全市分布大致為棕壤和褐土兩個(gè)種類。擬建項(xiàng)目所在地土壤種類為褐土。4.1.8武安市境內(nèi)屬半旱生森林叢草原、草甸植被區(qū)，植被資源豐富，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，現(xiàn)查明木本植物和草本植物均有一百余種。項(xiàng)目擬建地現(xiàn)零星生長著野生刺槐和野草灌木，植物種類單一。4.2社會(huì)環(huán)境概況5環(huán)境影響要素識(shí)別和評(píng)價(jià)因子篩選5.1環(huán)境影響要素識(shí)別根據(jù)擬建工程的性質(zhì)，結(jié)合武安市的社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生態(tài)環(huán)境特點(diǎn)以及建設(shè)地區(qū)的環(huán)境狀況，采用矩陣法對(duì)可能受該工程影響的環(huán)境要素進(jìn)行識(shí)別，其結(jié)果列于表5-1。從表5-1可以看出，擬建工程對(duì)環(huán)境的影響因素是多方面的，既存在短期局部、可恢復(fù)的影響，也存在長期、較大范圍的影響。施工期的影響主要表現(xiàn)在對(duì)大氣環(huán)境、聲環(huán)境、水環(huán)境的影響，但施工期的影響是局部的、短期的，將隨著施工的結(jié)束而消失。工程投入運(yùn)營后對(duì)環(huán)境的影響則是長期存在的，且范圍較大。項(xiàng)目建成后將會(huì)改善當(dāng)?shù)氐木幼l件，提高居民的生活質(zhì)量。表5-1擬建工程環(huán)境影響要素識(shí)別表階段和工程環(huán)境影響要素大氣環(huán)境地表水環(huán)境聲環(huán)境城市生態(tài)環(huán)境土壤環(huán)境景觀環(huán)境生活質(zhì)量施工期地面挖掘、土建施工-2-1-1-1-2-1建筑、道路修建-1-1-2-1-2-1材料運(yùn)輸-1-3-2-1運(yùn)營期投入使用-1-1-1+1+1+3綠化+2+1+3+3+2注：表中數(shù)字表示影響程度；3—重大影響，2—中等影響，1—輕微影響；“+”有利影響，“-”不利影響。5.2評(píng)價(jià)因子篩選將工程建設(shè)對(duì)環(huán)境的危害相對(duì)較大，對(duì)環(huán)境影響（不利影響）較突出的環(huán)境影響因子（污染因子）作為評(píng)價(jià)因子。具體內(nèi)容見表5-2。表5-2評(píng)價(jià)因子一覽表項(xiàng)目評(píng)價(jià)因子大氣環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)SO2、TSP污染源評(píng)價(jià)SO2、TSP影響評(píng)價(jià)SO2、煙塵、油煙地表水環(huán)境污染源評(píng)價(jià)PH、SS、BOD5、COD、糞大腸菌群數(shù)影響評(píng)價(jià)SS、BOD5、COD、NH3-N、大腸菌群數(shù)、總余氯噪聲現(xiàn)狀評(píng)價(jià)LeqdB(A)污染源評(píng)價(jià)影響評(píng)價(jià)固體廢物污染源評(píng)價(jià)醫(yī)療垃圾、生活垃圾影響評(píng)價(jià)6評(píng)價(jià)原則的確定6.1評(píng)價(jià)等級(jí)6.1.1地面水環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)本項(xiàng)目建成運(yùn)營后廢水排放量約為98.8m3/d，污水經(jīng)深度處理后水質(zhì)復(fù)雜程度較為簡單，通過擬建地址南的荒溝排入玉帶河，玉帶河為南洺河支流，水體為武安市景觀用水，水質(zhì)為Ⅳ表6-1地面水環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作等級(jí)的判定建設(shè)項(xiàng)目污水98.8南洺河支流，6.1.2大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)本項(xiàng)目大氣污染源主要是鍋爐房3臺(tái)DZL2.8-1/95/70-AⅡ燃煤熱水鍋爐產(chǎn)生的煙氣，其主要大氣污染物是SO2。根據(jù)工程分析結(jié)果，其排放量為：SO2為0.0225t/h。根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境》（HJ/T2.2—93）規(guī)定的評(píng)價(jià)工作級(jí)別的劃分原則和方法，按如下模式計(jì)算出等標(biāo)排放量。Pi=Qi/Coi×109式中：Pi等標(biāo)排放量，m3/h;Qi單位時(shí)間排放量，t/h;Coi大氣環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，mg/m3。根據(jù)計(jì)算結(jié)果確定該項(xiàng)目大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作級(jí)別為三級(jí)，其判定如下表：表6-2大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作等級(jí)的確定大氣污染物本工程大氣污染物排放量（t/h）環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（mg/Nm3）污染物等標(biāo)排放量Pi(m3/h)《導(dǎo)則》判定標(biāo)準(zhǔn)本工程執(zhí)行級(jí)別地形Pi的范圍級(jí)別SO20.02250.504.5×107簡單Pi＜2.5×108三級(jí)1.3.3聲環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)本項(xiàng)目評(píng)價(jià)區(qū)域?yàn)椤冻鞘袇^(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的1類標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域，通過對(duì)該工程產(chǎn)噪情況分析，建設(shè)前后噪聲級(jí)增加較小，且受影響的人口無明顯變化，按照環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則聲學(xué)環(huán)境（HJ/T2.4-1995）中的有關(guān)規(guī)定，確定本項(xiàng)目聲學(xué)環(huán)境評(píng)價(jià)為三級(jí)評(píng)價(jià)。6.2評(píng)價(jià)范圍地表水環(huán)境：本報(bào)告書不對(duì)地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，但是對(duì)水污染因子SS、COD、大腸菌群數(shù)、BOD5作排放達(dá)標(biāo)分析。環(huán)境空氣：根據(jù)本項(xiàng)目大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)以及工程周圍地區(qū)的環(huán)境功能區(qū)劃和環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，確定大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)范圍以項(xiàng)目擬建鍋爐煙囪為中心，主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)殚L軸，上下風(fēng)向各2.5km(東、西各2.5km)，長5.0km：與其垂直方向左右各寬2.0km（南、北各2.0聲環(huán)境：聲環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)范圍為院界外1m內(nèi)的地域。6.3環(huán)境保護(hù)目標(biāo)評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)沒有重點(diǎn)保護(hù)的單位和珍奇動(dòng)植物資源，根據(jù)工程性質(zhì)和周圍環(huán)境特征，確定評(píng)價(jià)范圍內(nèi)的主要生活區(qū)、學(xué)校為大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)；玉帶河為地表水環(huán)境保護(hù)目標(biāo)；院界及院內(nèi)病房樓為聲環(huán)境保護(hù)目標(biāo)。主要保護(hù)目標(biāo)及其保護(hù)級(jí)別見表6-3。表6-3環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及其保護(hù)級(jí)別環(huán)境要素保護(hù)目標(biāo)方位距離（m）功能要求保護(hù)級(jí)別環(huán)境空氣東廣村W6002級(jí)標(biāo)準(zhǔn)滿足相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求賈莊WS450科苑小區(qū)EN900三中ES1100地表水環(huán)境玉帶河S1000Ⅳ類標(biāo)準(zhǔn)保持環(huán)境質(zhì)量不再惡化聲環(huán)境院界及病房樓1類標(biāo)準(zhǔn)晝間≤55dB(A)夜間≤45dB(A)6.4評(píng)價(jià)內(nèi)容及評(píng)價(jià)重點(diǎn)工程評(píng)價(jià)內(nèi)容包括工程概況、工程分析、項(xiàng)目所在地自然及社會(huì)環(huán)境概況、施工期環(huán)境影響分析、區(qū)域污染源調(diào)查與評(píng)價(jià)、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評(píng)價(jià)、環(huán)境空氣影響評(píng)價(jià)、聲環(huán)境影響評(píng)價(jià)、水環(huán)境影響分析、固體廢物影響分析、污染防治措施可行性分析、清潔生產(chǎn)與總量控制分析、項(xiàng)目選址與布局合理性分析、公眾參與、社會(huì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析、環(huán)境管理與環(huán)境監(jiān)測等。評(píng)價(jià)重點(diǎn)為：工程分析、環(huán)境空氣影響分析、固體廢物影響分析、污染防治措施可行性分析。評(píng)價(jià)時(shí)段為施工期和運(yùn)營期，重點(diǎn)為運(yùn)營期。6.5評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)6.5.1環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6.5.1.1環(huán)境空氣：執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-96）中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，各污染物標(biāo)準(zhǔn)限值見表6-4。表6-4環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)污染物取值時(shí)間濃度限值濃度單位SO2年平均0.06mg/Nm3日平均0.151小時(shí)平均0.50TSP年平均0.20日平均0.306.5.1.2地表水環(huán)境：執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）中Ⅳ表6-5地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位：mg/L污染物PHCODBOD5NH3-N糞大腸菌群數(shù)總余氯標(biāo)準(zhǔn)值6~9(無量綱)3061.520000個(gè)/L-6.5.1.3聲環(huán)境：執(zhí)行《城市區(qū)域噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-1993表6-6環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)單位：dB(A)類別01234晝間5055606570夜間40455055556.5.2污染物排放標(biāo)準(zhǔn)6.5.2.1鍋爐煙氣排放執(zhí)行《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB13271-2001）中Ⅱ時(shí)段二類區(qū)最高允許排放濃度，見表6-7；燃煤鍋爐房的煙囪最低允許高度見表6-8。表6-7鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)限值污染因子SO2（mg/m3）煙塵（mg/m3）煙塵初始排放濃度（mg/m3）煙氣黑度(林格曼，級(jí))9002001800＜1表6-8燃煤鍋爐房煙囪最低允許高度鍋爐房裝機(jī)總?cè)萘縈W<0.70.7-<1.41.4-<2.82.8-<77-<1414-<28t/h<11-<22-<44-<1010-<2020-≤40煙囪最低允許高度m202530354045食堂油煙排放執(zhí)行《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18483-2001），其規(guī)定見表6-9和6-10。表6-9飲食業(yè)單位的規(guī)模劃分規(guī)模小型中型大型基準(zhǔn)灶頭數(shù)≥1,<3≥3,<6≥6對(duì)應(yīng)灶頭總功率(108J/h)1.67,<5.00≥5.00,<10≥10對(duì)應(yīng)排氣罩灶面總投影面積(m2)≥1.1,<3.3≥3.3,<6.6≥6.6表6-10油煙最高允許排放濃度和油煙凈化設(shè)施最低去除效率規(guī)模小型中型大型最高允許排放濃度（mg/m3）2.0凈化設(shè)施最低去除效率（％）6075856.5.2.2污水排放執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）表4中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，濃度限值見表6-11；同時(shí)滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001）中標(biāo)準(zhǔn)，見表6-12。表6-11污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)單位：mg/L污染物PHCODBOD5NH3-N糞大腸菌群數(shù)總余氯濃度限值6~915030251000個(gè)/L＞3（接觸時(shí)間≥1h）表6-12醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別糞大腸菌群MPN/L腸道致病菌結(jié)核桿菌消毒接觸時(shí)間h總余氯mg/L氯化法二氧化氯法氯化法二氧化氯法綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤900不得檢出——≥1.0≥0.5≥3.5≥2.5傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤900————≥1.5≥0.5≥6.5≥4.0結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤900不得檢出不得檢出≥1.5≥0.5≥6.5≥4.0其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤900不得檢出——≥1.0≥0.5≥3.5≥2.56.5.2.3施工期噪聲執(zhí)行《建筑施工場界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-90），噪聲限值見表6-13；運(yùn)營噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-90）中Ⅰ類標(biāo)準(zhǔn)，交通干線道路兩側(cè)區(qū)域執(zhí)行Ⅳ類標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)值見表6-14。表6-13噪聲執(zhí)行限值一覽表單位：dB(A)施工階段主要噪聲源噪聲限值晝間夜間土石方推土機(jī)、挖掘機(jī)、裝載機(jī)等7555打樁各種打樁機(jī)等85禁止施工結(jié)構(gòu)混凝土攪拌機(jī)、振搗棒、電鋸等7055裝修吊車、升降機(jī)等6555表6-14工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)單位：dB(A)類別晝間夜間Ⅰ5545Ⅱ6050Ⅲ6555Ⅳ70557專題設(shè)置擬提交的環(huán)境影響報(bào)告書包括以下專題：1）總論2）建設(shè)項(xiàng)目概況3）工程分析4）區(qū)域環(huán)境概況5）區(qū)域污染源調(diào)查與評(píng)價(jià)6）環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀分析7）施工期環(huán)境影響分析8）環(huán)境空氣影響評(píng)價(jià)9）地表水環(huán)境影響分析10）環(huán)境噪聲影響評(píng)價(jià)11）固體廢物環(huán)境影響分析12）生態(tài)環(huán)境影響分析13）污染防治措施可行性分析14）外環(huán)境對(duì)醫(yī)院的影響評(píng)價(jià)15）項(xiàng)目選址與布局合理性分析16）清潔生產(chǎn)與總量控制分析17）環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析18）公眾參與調(diào)查19）環(huán)境管理與監(jiān)測計(jì)劃及“三同時(shí)”驗(yàn)收一覽表20）結(jié)論與建議8評(píng)價(jià)工作計(jì)劃和方法8.1總論包括編制依據(jù)、評(píng)價(jià)目的、原則、評(píng)價(jià)等級(jí)、評(píng)價(jià)內(nèi)容及重點(diǎn)、評(píng)價(jià)范圍及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)、評(píng)價(jià)因子及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。8.2建設(shè)項(xiàng)目概況分現(xiàn)有工程和新建工程兩部分論述項(xiàng)目的概況、規(guī)模、人員配備、平面布置和技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。8.3工程分析8.3.1工程分析的目的了解擬建工程的基本概況、建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及總平面布置情況，掌握污染源分布、污染物排放特征、污染控制措施等，為工程環(huán)境影響評(píng)價(jià)和環(huán)境管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。8.3.2工作方法在查閱工程設(shè)計(jì)資料及國內(nèi)同類項(xiàng)目有關(guān)資料的基礎(chǔ)上，擬采用類比調(diào)查和物料衡算法。8.3.3工作內(nèi)容8.3.3.1總體規(guī)劃根據(jù)武安市總體規(guī)劃文本的內(nèi)容敘述項(xiàng)目建設(shè)的合理性，并附武安市總體規(guī)劃圖。8.3.3.2醫(yī)院概述從建筑方案、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、設(shè)備方案三各方面詳細(xì)闡述醫(yī)院的建設(shè)情況。8.3.3.3公共工程設(shè)施從項(xiàng)目給排水、采暖、供電、通訊、節(jié)能五各方面介紹。8.3.3.4污染源及污染物分析醫(yī)院搬遷前及搬遷后污染物的產(chǎn)生及排放情況，并比較前后變化的情況。8.4區(qū)域環(huán)境概況通過調(diào)查了解建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)自然、社會(huì)環(huán)境概況，為擬建項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)資料。調(diào)查內(nèi)容：自然環(huán)境狀況調(diào)查：擬建項(xiàng)目地理位置及所在地區(qū)地形、地貌、水文、地質(zhì)、氣象、動(dòng)植物、文物古跡等；社會(huì)環(huán)境調(diào)查：評(píng)價(jià)區(qū)域人口分布、村莊、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)狀況及布局，城市總體規(guī)劃與環(huán)境功能區(qū)劃情況等。8.5區(qū)域污染源調(diào)查與評(píng)價(jià)污染源調(diào)查與評(píng)價(jià)的目的是查清評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有污染源及其空間分布，確定該區(qū)域內(nèi)主要污染源和主要污染物，在此基礎(chǔ)上預(yù)測建設(shè)項(xiàng)目投產(chǎn)后主要污染物排放量在評(píng)價(jià)區(qū)污染總量的比例。8.6環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀分析根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析環(huán)境空氣和聲環(huán)境現(xiàn)狀。8.7施工期環(huán)境影響分析主要包括以下幾方面的內(nèi)容：施工期大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)；施工期地表水環(huán)境影響評(píng)價(jià)；施工期聲環(huán)境影響評(píng)價(jià)；施工期固體廢物環(huán)境影響評(píng)價(jià)；施工期生態(tài)環(huán)境影響評(píng)價(jià)；施工期對(duì)交通的影響；施工期建筑裝飾室內(nèi)環(huán)境影響分析。8.8環(huán)境空氣影響評(píng)價(jià)通過獲取的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析項(xiàng)目所在地的環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀；對(duì)項(xiàng)目采暖期鍋爐房煙氣中的煙塵和SO2進(jìn)行影響預(yù)測，計(jì)算其最大落地濃度、出現(xiàn)距離及對(duì)敏感點(diǎn)的日平均貢獻(xiàn)濃度，最后給出評(píng)價(jià)結(jié)論。8.9地表水環(huán)境影響分析簡單分析項(xiàng)目污水的特點(diǎn)，及對(duì)地表水環(huán)境的影響。8.10環(huán)境噪聲影響評(píng)價(jià)通過獲取的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析項(xiàng)目所在地的聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀；對(duì)鍋爐房鼓引風(fēng)機(jī)、污水處理站水泵和食堂油煙凈化裝置風(fēng)機(jī)等設(shè)備噪聲，門診部就診人員產(chǎn)生的社會(huì)噪聲和停車場噪聲分別進(jìn)行影響預(yù)測與評(píng)價(jià)。8.11固體廢物環(huán)境影響分析分析固體廢物的種類和危害，并分一般性固體廢物、醫(yī)療廢物和污水處理站污泥三類論述其處置方案。8.12生態(tài)環(huán)境影響分析闡述生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀，論述項(xiàng)目建設(shè)對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響；計(jì)算項(xiàng)目建設(shè)造成的水土流失量，論述水土流失的危害，最后給出水土保持措施。8.13污染防治措施可行性分析分別對(duì)環(huán)境空氣污染防治措施（分鍋爐煙氣和食堂油煙兩類）、污水防治措施、噪聲污染防治措施和固體廢物污染防治措施進(jìn)行可行性論證。8.14外環(huán)境對(duì)醫(yī)院的影響評(píng)價(jià)本項(xiàng)目屬社會(huì)福利性項(xiàng)目，在本項(xiàng)目建設(shè)時(shí)需考慮外界環(huán)境對(duì)本項(xiàng)目建設(shè)的影響，主要從交通噪聲和大氣污染兩個(gè)方面分析。8.15項(xiàng)目選址與布局合理性分析依據(jù)評(píng)價(jià)區(qū)域的自然、社會(huì)環(huán)境特征和擬建工程排污對(duì)環(huán)境的影響程度，根據(jù)區(qū)域環(huán)境功能要求，分析論述工程選址的合理性。并對(duì)項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域內(nèi)平面布置的協(xié)調(diào)性、合理性進(jìn)行分析。8.16清潔生產(chǎn)和總量控制分析清潔生產(chǎn)打破了傳統(tǒng)的“末端”管理模式，注重從源頭尋找使污染最少化的途徑，將預(yù)防和治理污染貫穿于整個(gè)生產(chǎn)過程和產(chǎn)品消費(fèi)使用過程，通過實(shí)施清潔生產(chǎn)能夠節(jié)約能源、降低原材料消耗、減少污染、降低產(chǎn)品成本和“廢物”處理費(fèi)用，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，改善勞動(dòng)條件，直接或間接地提高經(jīng)濟(jì)效益，是實(shí)現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的一種新模式。本次評(píng)價(jià)擬通過建筑材料的選用、機(jī)電設(shè)備選型、電氣節(jié)能系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)分析項(xiàng)目的清潔生產(chǎn)水平，并給出清潔生產(chǎn)建議。根據(jù)國家“十五”期間提出污染物優(yōu)先總量控制的6種指標(biāo)，結(jié)合工程分析和污染防治措施可行性分析結(jié)論，提出擬建工程污染物排放的總量控制指標(biāo)。8.17環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析分析工程項(xiàng)目及其環(huán)境保護(hù)措施的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境效益，估算污染防治及生態(tài)保護(hù)的投資，給出環(huán)保投資在工程建設(shè)總投資中所占比例，為項(xiàng)目決策提供依據(jù)。主要工作內(nèi)容包括：列出擬建項(xiàng)目環(huán)保投資一覽表；分析擬建項(xiàng)目綠化措施對(duì)生態(tài)環(huán)境的改善作用，以及環(huán)保設(shè)施產(chǎn)生的環(huán)境效益；建設(shè)投資、利稅等綜合分析；社會(huì)效益分析。8.18公眾參與調(diào)查8.18.1公眾參與調(diào)查的目的通過對(duì)擬建項(xiàng)目附近居民的社會(huì)公眾參與調(diào)查，讓居民充分了解建設(shè)項(xiàng)目可能帶來的各種有益及不利影響，盡可能地廣泛吸收公眾意見和建議，以便為采取各項(xiàng)保護(hù)措施提供科學(xué)的依據(jù)。8.18.2公眾參與調(diào)查方法為了解本項(xiàng)目所在地周圍公眾對(duì)本工程及周圍環(huán)境的意見和建議，本次環(huán)評(píng)公眾參與方式采用請(qǐng)被調(diào)查對(duì)象填寫“武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目公眾參與調(diào)查表”的形式征求意見。對(duì)收回的調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出調(diào)查結(jié)論。對(duì)持有反對(duì)意見的將進(jìn)行重點(diǎn)回訪，以了解他們的具體要求，并椐此提出相應(yīng)的措施。8.19環(huán)境管理與監(jiān)測計(jì)劃及“三同時(shí)”驗(yàn)收內(nèi)容8.19.1環(huán)境管理根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)與管理的要求，提出建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保機(jī)構(gòu)的設(shè)置、機(jī)構(gòu)人員組成、職責(zé)和權(quán)限，制定清潔生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)和各項(xiàng)規(guī)章制度等。8.19.2環(huán)境監(jiān)測計(jì)劃制定具體的污染源和環(huán)境監(jiān)測計(jì)劃，提出需配備的儀器名單。8.19.3建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”驗(yàn)收一覽表根據(jù)環(huán)境保護(hù)和管理的需要，列出擬建工程環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”驗(yàn)收清單。8.19結(jié)論與建議以各專題的工作成果為基礎(chǔ)，根據(jù)國家和地方制定的環(huán)境保護(hù)政策與法規(guī)，明確如下評(píng)價(jià)結(jié)論：1）工程分析結(jié)論2）區(qū)域污染源調(diào)查與評(píng)價(jià)結(jié)論3）環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論4）生態(tài)環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論5）污染防治措施可行性分析結(jié)論6）項(xiàng)目選址及平面布局合理性分析結(jié)論7）清潔生產(chǎn)與總量控制分析結(jié)論8）環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析結(jié)論根據(jù)以上結(jié)論，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)過程中可能出現(xiàn)的問題提出合理、科學(xué)的建議，供建設(shè)單位和環(huán)境管理部門參考。9成果提交本評(píng)價(jià)提交的最終成果是《武安市醫(yī)院異地整體搬遷項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書》，報(bào)批版8份。10經(jīng)費(fèi)概算根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目規(guī)模、性質(zhì)和擬訂工作內(nèi)容、工作量以及環(huán)境敏感程度，依據(jù)國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合頒布的《國家計(jì)委、國家環(huán)境保護(hù)總局關(guān)于規(guī)范環(huán)境影響咨詢收費(fèi)有關(guān)問題的通知》（計(jì)價(jià)格[2002]125號(hào)）的規(guī)定，本次環(huán)評(píng)經(jīng)費(fèi)為11.5萬元（不包括監(jiān)測費(fèi)、資料調(diào)查費(fèi)、評(píng)估費(fèi)）。目錄TOC\o"1-3"\h\z第一章項(xiàng)目概述 81.1概論 81.1.1項(xiàng)目名稱 81.1.2項(xiàng)目建設(shè)單位 81.1.3項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 81.1.4可研報(bào)告編制單位 81.2編制依據(jù) 81.3企業(yè)情況及法人代表概況 91.3.1企業(yè)情況 91.3.2法人代表簡介 101.4建設(shè)指導(dǎo)思想 101.5本期工程項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo) 111.6主要建設(shè)內(nèi)容、投資估算與資金籌措 111.6.1項(xiàng)目建設(shè)任務(wù) 111.6.1項(xiàng)目投資與資金籌措 121.6.2主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 131.7項(xiàng)目價(jià)值和意義 14第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 152.1項(xiàng)目建設(shè)的背景 152.1.1工業(yè)發(fā)達(dá)國家推進(jìn)再生資源產(chǎn)業(yè)化的經(jīng)驗(yàn) 152.1.2我國推進(jìn)再生資源產(chǎn)業(yè)化 162.1.32007年中國國際再生資源商貿(mào)易大會(huì)背景 192.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性 212.2.1再生資源回收是發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)的有效形式 212.2.2再生資源回收是保障經(jīng)濟(jì)安全的有效舉措 222.2.3建設(shè)資源節(jié)約型社會(huì)是一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù) 22第三章市場分析 263.1我國再生資源市場現(xiàn)狀分析 263.2我國再生資源市場發(fā)展前景分析 273.3某某市再生資源市場分析 27第四章建設(shè)條件分析 314.1項(xiàng)目建設(shè)的優(yōu)勢分析 314.1.1政府高度重視 314.1.2再生資源豐富 334.1.3隊(duì)伍網(wǎng)點(diǎn)尚存 344.1.4外地經(jīng)驗(yàn)可資借鑒 344.1.5政策條件優(yōu)惠 354.2項(xiàng)目建設(shè)的障礙因素分析 364.2.1行業(yè)發(fā)展規(guī)劃滯后，回收經(jīng)營秩序混亂 364.2.2行業(yè)規(guī)模小，組織水平低 364.2.3技術(shù)手段落后，資源浪費(fèi)嚴(yán)重 374.2.4缺乏有效管理，安全隱患嚴(yán)重 37第五章項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 395.1項(xiàng)目建設(shè)原則與目標(biāo) 395.1.1建設(shè)原則 395.1.2建設(shè)目標(biāo) 405.2項(xiàng)目實(shí)施依據(jù)及原則 415.2.1依據(jù) 415.2.2規(guī)劃原則 415.3項(xiàng)目建設(shè)方案 425.3.1再生資源基礎(chǔ)回收網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 425.3.2再生資源集散中心 4