執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能能力提升B卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能能力提升B卷帶答案

單選題（共50題）1、患者向藥師咨詢停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復中正確的是()A.復方短效口服避孕藥停藥6個月后方可備孕B.復方短效口服避孕藥停藥后即可備孕C.復方短效口服避孕藥停藥3個月后方可備孕D.長效避孕藥停藥后即可備孕E.長效避孕藥停藥3個月后方可備孕【答案】B2、對兩種或多種藥物治療方案比較成本，為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息，采用貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】A3、血液具有輸送營養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、滲透壓、酸堿度等功能。成人的血液占體重的8%～9%。血液中的成分分為血漿(無形成分)和細胞(有形成分)兩大部分。在正常情況下，血細胞主要包括紅細胞、白細胞、粒細胞、淋巴細胞、血小板等。A.新生兒16.0×10B.成人末梢血8.0×10C.成人靜脈血3.0×10D.成人靜脈血4.3×10E.6個月～2歲的嬰兒11.2×10【答案】C4、處方后記項下包括A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設性意見與結果評價E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量【答案】C5、高尿酸血癥的診斷標準為日常飲食情況下，非同日兩次空腹血尿酸水平（gmol／L）大于A.240B.360C.420D.480E.540【答案】C6、具有球后視神經(jīng)炎不良反應的藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】D7、老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q—T間期延長，不宜作為心房顫動一線用藥的是A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】D8、下列藥物中，適用于急迫性尿失禁的藥物為A.米多君B.哌唑嗪C.奧昔布寧D.非那雄胺E.度他雄胺【答案】C9、患者，女，72歲，近一個月出現(xiàn)入睡困難，多夢易醒，嘗試非藥物治療效果不明顯，推薦的藥物治療方案是A.扎來普隆5mgpoqnB.苯巴比妥100mgpoqnC.地西泮5mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnE.三唑侖0.25mgpoqn【答案】A10、青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機制是A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】C11、（2015年真題）易經(jīng)乳汁分泌的藥物的特征是（）。A.蛋白結合率高B.弱酸性C.脂溶性大D.分子量大E.極性強【答案】C12、可主要引起淋巴細胞增多的疾病為A.過敏性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹等B.腎移植術后發(fā)生排斥反應C.胃潰瘍D.糖尿病E.急性、化膿性感染，包括局部感染和全身感染【答案】B13、吩噻嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作給予A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因酰胺【答案】B14、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術史。目前體檢：身高160cm，體重70kg。實驗室檢查：白細胞8．0×109／L，紅細胞4．0×1012／L，總膽紅素11μmol／L，總膽固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。A.感染性疾病B.糖尿病C.肝炎D.高脂血癥E.貧血【答案】B15、（2015年真題）在處方適宜性審核時，應特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌。下列藥物合用會有不良互相作用的是（）。A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D16、下列哪個不是慢性咽炎的臨床表現(xiàn)A.咽喉部不適、干燥、發(fā)癢、疼痛或有異物感B.清晨起床后常會吐出微量的稀痰，伴有聲嘶C.常伴有發(fā)熱D.有刺激性咳嗽E.病程長，癥狀常反復【答案】C17、某患者，男，71歲，既往有血脂異常，膽固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月，檢測肝功能AST142U/L(正常值為40U/L)，ALT126(正常值為40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值為25～200U/L)。依據(jù)上述復查結果判斷患者A.肌肉毒性B.肝臟毒性C.心臟毒性D.腎臟毒性E.神經(jīng)毒性【答案】A18、與兩性霉素B合用在體外有拮抗作用A.酮康唑B.碳酸氫鈉C.鏈霉素D.強心苷E.氟胞嘧啶【答案】A19、宜用常量短期治療，以免產(chǎn)生依賴性，可用于IBS患者止瀉的藥物是A.蒙脫石散B.匹維溴銨C.環(huán)孢素AD.地芬諾酯E.巴柳氮【答案】D20、藥物臨床評價是指A.對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料的真實性和科學性進行的評估B.新藥上市以后對藥品的理化性質(zhì)、質(zhì)量和價格的評估C.對藥品治療效果、不良反應、用藥方案、貯存穩(wěn)定性及藥品經(jīng)濟學的評估D.新藥臨床研究在未上市以前進行的利益與風險關系的評估E.藥物的臨床藥理學及人體安全性評價以便為臨床使用打基礎的評估【答案】C21、（2019年真題）患者，女，76歲，慢性阻塞性肺病病史10年，一年來多次因急性加重入院，予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，經(jīng)驗性抗感染治療時適宜選用的藥物是A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢他啶D.頭孢唑林E.美羅培南【答案】C22、隨機對照臨床試驗結果屬于循證醫(yī)學證據(jù)級別的A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】A23、可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動過緩、低血壓，嚴重者可誘發(fā)支氣管哮喘的興奮劑是A.蛋白同化激素B.B受體阻斷劑C.精神刺激劑D.人生長激素E.麻醉藥品【答案】B24、患者，男性，36歲，主因“反復上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及噯氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約250g左右，同時伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側有一1.5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗（+）。診斷結論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.尿素呼氣試驗B.尿酮體試驗C.糞便隱血試驗D.尿素酶試驗E.x線鋇餐檢查【答案】A25、屬于X級的藥物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平【答案】D26、當創(chuàng)傷應激嚴重時，給予腸外營養(yǎng)物質(zhì)的熱氮比應調(diào)整為A.NPC7：3B.NPC5：5C.150kcal：1gND.100kcal：1gNE.24-32kcal／(kg·d)【答案】D27、（2018年真題）患者,女,67歲,有高血壓病史,右手抖動行走緩慢4年,診斷為帕金森病。服用復方左旋多巴治療,癥狀一度好轉后又反復加重,隨后采用加大復方左旋多巴劑量,并加用苯海索?；颊咄瑫r服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓近日出現(xiàn)運動癥狀波動,伴有異動癥。導致該不良反應的藥物是（）A.左旋多巴B.芐絲肼C.苯海索D.氨氯地平E.纈沙坦【答案】A28、雷洛昔芬能有效地抑制破骨細胞活性，降低骨轉換至婦女絕經(jīng)前水平，其正確的用法與用量是A.60mg，qdB.60mg，bidC.60mg，tidD.60mg，q4hE.60mg，q6h【答案】A29、患者，男，35歲。于中飯后即開始有胃部疼，脹滿食少，現(xiàn)感覺臍周硬、悶痛拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結果：因飽食而導致的繼發(fā)性消化不良。A.復合消化酶膠囊B.多潘立酮C.莫沙必利D.胰酶片E.龍膽碳酸氫鈉【答案】C30、常年性過敏性鼻炎的主要吸入性變應原不包括A.塵埃B.真菌C.動物皮毛D.魚蝦E.塵螨【答案】D31、患者，男性，35歲，因間斷上腹痛5年、加重1周來診?；颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛，空腹時明顯，進食后可自行緩解，有時夜間痛醒，無放射痛，有暖氣和反酸，常因進食不當或生氣時誘發(fā)，每年冬春季節(jié)易發(fā)病。1周前因吃涼白薯后病情再犯，腹痛較前加重。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血，飲食尚可，二便正常，無便血和黑便，體重無明顯變化。既往體健，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術、外傷和藥物過敏史，無煙酒嗜好。A.遺傳因素B.胃竇部幽門螺桿菌感染C.化學物質(zhì)的刺激D.吸煙E.強烈的精神刺激【答案】B32、I類手術切口應用第三代頭孢菌素，屬于A.無適應證用藥B.超適應證用藥C.過度治療用藥D.不合理聯(lián)合用藥E.有禁忌證用藥【答案】A33、患者，男，35歲。于午飯后即開始出現(xiàn)胃部疼痛，脹滿食少，后感覺臍周硬結、悶痛、拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結果：因蛋白質(zhì)進食過多而導致的繼發(fā)性消化不良。A.多潘立酮B.奧美拉唑C.復方阿嗪米特腸溶片D.乳酶生E.碳酸氫鈉【答案】D34、藥師應對"患者投訴"，下列說法不正確的是A.保存有形證據(jù)B.當事人需要親自接待C.盡快將投訴人帶離現(xiàn)場D.接待者應舉止大方，行為端莊E.接待患者的地點宜在辦公室、會議室等場所【答案】B35、以下藥物中，不屬于WH0劃定的一線抗結核藥物的是()A.鏈霉素(S)B.異煙肼(H)C.利福平(R)D.吡嗪酰胺(Z)E.乙胺丁醇(E)【答案】A36、一旦血肌酐升幅大于30%～50％應A.聯(lián)用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿、萘甲唑啉滴鼻勿過量【答案】D37、患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；灲Y果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素可以室溫保存8周【答案】C38、可提示肝硬化、慢性肝炎的是A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰轉移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉移酶升幅很高E.天門冬氨酸氨基轉移酶升高【答案】A39、能客觀地反映過去3個月內(nèi)平均血糖水平的指標是（）A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】B40、肌內(nèi)注射給藥的外文縮寫是A.imB.i.hC.ivD.ivgttE.po【答案】A41、患者入院診斷為肺部感染，病原學檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬古霉素1000mg/次，靜脈滴注，每12h1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風險最小化，臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時，需要5%葡萄糖注射液的容量是（）A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml【答案】A42、消化性潰瘍的用藥注意事項中，服用最高劑量二甲雙胍的糖尿病患者，長期服用PPI，需補充A.維生素EB.維生素CC.維生素D3D.維生素B12E.維生素B6【答案】D43、對強心苷類中毒引起的快速型心律失常療效最佳的藥物是A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁【答案】A44、以下哪種鐵劑口服吸收效果最差A.乳酸亞鐵(二價鐵)B.枸櫞酸鐵(三價鐵)C.琥珀酸亞鐵(二價鐵)D.右旋糖酐鐵(二價鐵)E.富馬酸亞鐵(二價鐵)【答案】B45、已獲準可以長期用于治療失眠的藥物為（）A.雷美爾通B.艾司唑侖C.佐匹克隆D.多塞平E.扎來普隆【答案】A46、有關尿沉渣管型和尿沉渣結晶的敘述正確的是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內(nèi)聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)B.常見的尿沉渣管型有透明細胞管型、白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型等C.尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體，多來自于食物代謝的結果D.正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見E.尿沉渣結晶檢測結果的臨床意義不大【答案】D47、“控制被經(jīng)濟利益所驅動的過度藥物治療”體現(xiàn)選擇治療藥物的A.安全性B.有效性C.方便性D.經(jīng)濟性E.患者依從性【答案】D48、李女士，40多歲，來藥店咨詢皮膚瘙癢用藥。經(jīng)詢問和查看后得知：李女士手心皮膚干燥、脫皮，沒有破裂，沒有水皰和滲出（無感染征象），瘙癢嚴重，尤其是夜間。自述癥狀在逐漸加重，之前有過類似癥狀，但都很輕微。進一步詢問得知，她最近開始在餐廳廚房工作，每天需要清洗大量碗筷。A.地西泮B.氯苯那敏C.唑吡坦D.文拉法辛E.布洛芬【答案】B49、以下血漿脂質(zhì)水平檢查結果中，不能判斷為高脂血癥的是A.三酰甘油(TG)高于同年齡正常值B.總膽固醇(Tc)高于同年齡正常值C.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)高于同年齡正常值D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值E.極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-ch)高于同年齡正常值【答案】A50、可告知患者采取如穿戴寬松的鞋襪和手套，避免反復揉搓手腳，避免長時間陽光直射等措施預防藥物不良反應的是A.卡培他濱B.奧沙利鉑C.順鉑D.卡鉑E.氟尿嘧啶【答案】A多選題（共20題）1、以下年齡段人群，可能出現(xiàn)抑郁癥的是A.10～16歲B.16～20歲C.16～35歲D.45～55歲E.50～60歲【答案】ABCD2、（2018年真題）患者,女35歲,癲癇病史10年。在工作時突然跌倒在地,口吐白沫，四肢僵直，抽搐發(fā)作。下列其同事給予的處理措施中,正確的有（）A.在患者背后墊衣被等軟物B.使患者頭偏向一側C.用力按住其手足,阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領、褲帶等約束的衣物,以利呼吸E.注意心臟、呼吸情況,抽搐后呼吸未能及時恢復者應做人工呼吸【答案】BD3、為了預防用藥錯誤，應該采取的策略有A.倡導和建立正確的用藥安全文化B.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進C.加強績效考核D.管理規(guī)范到位E.加強人員培訓【答案】ABD4、下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的A.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后停藥B.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素C.克雷伯桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療至體溫正常，咳痰基本消失即可停藥D.療程肺炎的抗菌藥物療程至少5dE.肺炎的抗菌藥物治療應盡早進行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物?！敬鸢浮緼BD5、左甲狀腺素鈉片的藥物相互作用，說法正確的有A.增強抗凝血藥的作用B.增強降血糖藥的效果C.消膽胺抑制左甲狀腺素吸收D.雙香豆素升高左甲狀腺素的血藥濃度E.苯妥英升高左甲狀腺素的血藥濃度【答案】ACD6、關于藥師與患者進行溝通的技巧有A.認真聆聽B.注意使用通俗易懂的語言，盡量避免專業(yè)性術語C.盡量使用開放式的提問方式D.與患者談話時間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多E.可以準備一些資料發(fā)給患者【答案】ABCD7、調(diào)節(jié)等滲溶液的計算方法有()。A.氯化鈉等滲當量法B.氯化鈉當量法C.冰點降低數(shù)據(jù)法D.飽和溶液法E.pH降低法【答案】AC8、肝功能不全患者慎用的"長期用藥可蓄積性中毒"的藥物有A.可待因B.依那普利C.環(huán)磷酰胺D.普萘洛爾E.阿司匹林【答案】ABCD9、以下藥品中，屬于是興奮劑的是A.麻黃堿B.可卡因C.可待因D.氨茶堿E.苯丙酸諾龍【答案】ABC10、影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有A.利尿劑B.磺酰脲類促胰島素分泌劑C.甲狀腺激素藥D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.非甾體類抗炎藥【答案】ACD11、可致藥源性肝損害的藥品有A.頭孢唑啉B.青霉素C.對乙酰氨基酚D.洛伐他汀E.多粘菌素【答案】CD12、在乙型肝炎血清學檢查中，“大三陽”是指A.乙型肝炎病毒e抗原陽性B.乙型肝炎病毒e抗體陽性C.乙型肝炎病毒表面抗原陽性D.乙型肝炎病毒表面抗體陽性E.乙型肝炎病毒核心抗體陽性【答案】AC13、胎兒形成期用藥對胎兒的影響有A.應用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征B.牙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩和功能異常C.妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，骨生長障礙D.服用鎮(zhèn)靜、止痛藥可抑制胎兒的神經(jīng)活動，甚至影響大腦發(fā)育E.致畸因素的作用強度及持續(xù)