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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每日一練備考題帶答案

單選題(共50題)1、小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水,無論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈,讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3,然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度,該方法屬于()。A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.放松訓(xùn)練E.生物反饋【答案】A2、患者腹痛膿血便3周,痢下赤白粘凍,白多赤少,里急后重,納差,胃脘飽悶,頭身重困,舌淡苔白膩,脈濡緩。其證型是:A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】A3、女,35歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天,體溫39℃,心肺無異常,肝脾肋下未觸及,兩側(cè)肋脊角有叩擊痛,尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2-5個(gè)/HP,白細(xì)胞10-15個(gè)/HP,診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】B4、關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是A.是以門診為主體的服務(wù)B.是一種基層醫(yī)療服務(wù)C.是一種??漆t(yī)療服務(wù)D.以治療為主,預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)E.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則【答案】D5、患者女性,28歲,突然高熱、頭痛、咽痛,伴惡心、嘔吐,查咽喉部扁桃體紅腫,有灰白色滲出性膜,舌乳頭紅腫肥大,第2日開始出針帽大小、密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,從頸部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日內(nèi)則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A6、某藥師學(xué)員,學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.藥品供應(yīng)保障體系D.醫(yī)療衛(wèi)生人才體系E.醫(yī)療保障體系【答案】D7、某男,38歲。內(nèi)河航運(yùn)船工,因腹痛、腹瀉、乏力2天,于2003年10月7日入院。體溫38.0oC,脫水不明顯,無嘔吐,水樣便,無膿血,稍有粘液,有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野:紅細(xì)胞4個(gè),白細(xì)胞8個(gè),ALT正常。應(yīng)首先考慮的是A.霍亂B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.急性腸炎E.病毒性肝炎【答案】C8、女,28歲?;顒?dòng)后心慌2天,不能平臥1天。既往有游走性關(guān)節(jié)痛14年。查體:P120次/分。心率140次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊,心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音。《》()首選的治療藥物是()。A.利多卡因B.維拉帕米(異搏定)C.美托洛爾D.毛花苷丙(西地蘭)E.索他洛爾【答案】D9、女,36歲。右乳外上象限觸及一個(gè)4cm×4cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚粘連,表面皮膚呈橘皮樣改變?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A10、鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是A.單胺氧化酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶【答案】D11、女,65歲,晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn),30分鐘后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整,既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是()。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D12、關(guān)于抗菌藥物分類,正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類:快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類:繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類:靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類:快速殺菌劑【答案】C13、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C14、下列對良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會公眾像評價(jià)自己那樣評價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員的倫理行為的時(shí)候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)B.名譽(yù)是社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行走的評價(jià)C.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員那樣評價(jià)自己的醫(yī)學(xué)道德行為的時(shí)候,名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腄.名譽(yù)與良心不可能相互轉(zhuǎn)化【答案】D15、患者進(jìn)食海鮮后,次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉,無腹痛及里急后重。為確診,應(yīng)作的檢查是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.糞便常規(guī)及懸滴檢查D.糞便常規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)E.糞便隱血試驗(yàn)【答案】C16、下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史【答案】B17、女性,26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×10A.凝血時(shí)間延長B.抗核抗體陽性C.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多D.血塊收縮良好E.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多【答案】C18、以下是較PT能更精確反映肝臟功能的儲備能力的指標(biāo),但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纖維結(jié)合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】C19、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平B.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案【答案】A20、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對3種慢性疾病篩查結(jié)果如下:高血壓1613例,糖尿病592例,冠心病29例,總例數(shù)為2234。A.繪制簡單表,以病種為縱標(biāo)目B.繪制簡單表,以病種為橫標(biāo)目C.繪制復(fù)核表,以病種為縱標(biāo)目D.繪制復(fù)核表,以病種為橫標(biāo)目E.缺乏基本要素,不能繪制統(tǒng)計(jì)表【答案】B21、健康工作者在A市區(qū)某大型社區(qū)進(jìn)行健康教育宣傳,對于眾多人群,不屬于其重點(diǎn)對象的是A.兒童和青少年B.婦女C.壯年人群D.老年人E.殘疾人【答案】C22、嬰兒,6月齡。5月齡的疫苗還未接種,按照國家免疫規(guī)劃程序,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是()。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B23、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞,肢體壞死【答案】C24、下列脈象不屬于陽的是A.滑B.以上都不是C.浮D.遲E.數(shù)【答案】D25、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D26、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門E.行政衛(wèi)生部門【答案】B27、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張,在下列哪個(gè)部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側(cè)腹部E.右側(cè)腹部【答案】A28、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無可非議的B.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果C.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn),但要付出道德代價(jià)E.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到【答案】C29、一獨(dú)居老人因間斷胸悶、胸痛3個(gè)月入院,診斷為冠心病,但醫(yī)護(hù)人員無法與其家屬或其他關(guān)系人取得聯(lián)系,按照診療制度,處理措施是A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后,由無利害關(guān)系的人二人以上在場見證情況下施行D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場見證情況下施行【答案】D30、下列流行病學(xué)研究方法,應(yīng)除外A.階段性研究B.描述性研究C.病例對照研究D.社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)E.理論流行病學(xué)【答案】A31、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細(xì)D.心煩不寧E.聲低無力【答案】D32、一個(gè)健康5歲小兒,體格生長發(fā)育正常。A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)【答案】C33、中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是A.高熱B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.驚厥E.昏迷【答案】C34、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實(shí)。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B35、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C36、中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是A.高熱B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.驚厥E.昏迷【答案】C37、患者女性,25歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動(dòng)B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎【答案】A38、女性,40歲,左乳房外上象限4cmX3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動(dòng),但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。A.切取活檢B.鉬靶X線攝片C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.近紅外線掃描E.粗針穿刺活檢【答案】C39、男性,25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí),不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊,腸鳴音減弱。A.查鞏膜B.量體溫C.腹部叩診D.肛門指診E.Murphy征檢查【答案】C40、男,55歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí),吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A41、某患者,因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水【答案】C42、李某,36歲。車禍致頭部外傷26小時(shí),具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識不清3分鐘,醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為A.左側(cè)腦內(nèi)血腫B.腦挫傷C.左側(cè)急性硬膜外血腫D.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦水腫【答案】C43、瘀血久停所致的面色特點(diǎn)是A.面色黧黑B.面色(白光)白C.黃如煙熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧【答案】A44、患兒男性,11歲,因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對患兒進(jìn)行詳細(xì)檢查后,診斷“上呼吸道感染”,囑住院進(jìn)一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由,不同意住院檢查治療,并在病例上簽署了“拒絕住院,后果自負(fù)”的意見。當(dāng)晚,患兒病情惡化,急送該院診治,經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于A.因醫(yī)療技術(shù)過失漏診。不構(gòu)成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術(shù)過失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責(zé)任過失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責(zé)任過失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故E.因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故【答案】C45、患者,男性,57歲,患痹證5年余,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白少津,脈細(xì)數(shù)。A.益氣補(bǔ)腎,舒筋活絡(luò)B.培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛C.補(bǔ)血養(yǎng)肝,祛風(fēng)止痛D.滋補(bǔ)肝陰,舒筋止痛E.滋陰補(bǔ)腎,活血止痛【答案】B46、關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對錯(cuò)誤的是A.振動(dòng)病——白指激發(fā)試驗(yàn)B.放射病——外周血白細(xì)胞數(shù)C.急性苯胺、硝基胺類中毒——高鐵血紅蛋白D.急性一氧化碳中毒——血紅蛋白破壞E.急性有機(jī)磷中毒——全血乙酰膽堿酶活性【答案】D47、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C

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