55 廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法

55廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法第一篇：55廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法穗府〔1996〕118號(hào)目錄第一章總則第二章環(huán)境污染事故防范第三章環(huán)境污染事故處理第四章法律責(zé)任第五章附則各區(qū)、縣級(jí)市人民政府，市府直屬各單位：現(xiàn)將《廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。廣州市環(huán)境污染事故防范及處理辦法廣州市人民政府一九九六年九月十九日第一章總則第一條為防止和妥善處理環(huán)境污染事故，減輕環(huán)境污染事故造成的危害和損失，根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市的實(shí)際情況，制定本辦法。第二條本辦法所稱(chēng)環(huán)境污染事故，是指由于違反環(huán)境保護(hù)法律、法規(guī)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)活動(dòng)與行為，以及意外因素的影響或者不可抗力的自然災(zāi)害，致使環(huán)境受到污染，人體健康受到危害，國(guó)家與人民財(cái)產(chǎn)遭受損失，造成不良社會(huì)影響的事件。第三條凡在本市行政區(qū)域內(nèi)對(duì)環(huán)境污染事故的防范和處理適用本辦法。第四條廣州市環(huán)境保護(hù)局是本市環(huán)境污染事故防范及處理的主管部門(mén)（以下稱(chēng)市環(huán)保部門(mén)），負(fù)責(zé)本辦法的監(jiān)督實(shí)施。區(qū)、縣級(jí)市環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)環(huán)境污染事故防范管理工作，并依權(quán)限查處環(huán)境污染事故。第五條任何單位和個(gè)人都有權(quán)對(duì)造成環(huán)境污染事故的行為進(jìn)行檢舉和控告。對(duì)檢舉和控告環(huán)境污染事故的單位和個(gè)人，由環(huán)保部門(mén)給予獎(jiǎng)勵(lì)。第二章環(huán)境污染事故防范第六條凡向環(huán)境排放污染物或者生產(chǎn)、貯存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售、使用有毒有害化學(xué)物品（含放射性物質(zhì)的物品和礦物油料）以及用油儲(chǔ)油的單位（含個(gè)體工商戶(hù)，下同）和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)設(shè)備、排污設(shè)施、防治污染設(shè)施等的維護(hù)管理和生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、運(yùn)輸過(guò)程的管理，防止環(huán)境污染事故的發(fā)生。第七條有可能發(fā)生環(huán)境污染事故的單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全環(huán)境污染事故防范的組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，制定有效的環(huán)境污染事故應(yīng)急方案，配備控制和消除污染所需要的物資、設(shè)備和用品。發(fā)現(xiàn)環(huán)境污染事故隱患，及時(shí)整改；發(fā)現(xiàn)重大環(huán)境污染事故隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)。第八條可能發(fā)生環(huán)境污染事故的單位，必須建立健全事故隱患的技術(shù)檔案和巡查制度。環(huán)境污染事故隱患的技術(shù)檔案應(yīng)載明：（一）產(chǎn)生環(huán)境污染事故隱患的設(shè)備（設(shè)施）的名稱(chēng)、數(shù)量、位置及分布圖。（二）環(huán)保設(shè)備（設(shè)施）的檢修或者更換時(shí)間和期限。（三）環(huán)境污染事故隱患的種類(lèi)及環(huán)境污染事故的引發(fā)條件。（四）發(fā)生環(huán)境污染的應(yīng)急措施及所需物資、設(shè)備和用品的準(zhǔn)備情況。（五）環(huán)保崗位責(zé)任制及獎(jiǎng)懲制度。（六）管理人員的日常檢查和巡查記錄。（七）環(huán)境污染事故的歷史記錄。第九條可能發(fā)生環(huán)境污染事故單位的主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常組織和督促所屬單位開(kāi)展環(huán)境污染事故的防范工作，指導(dǎo)、監(jiān)督所屬單位落實(shí)環(huán)境污染事故隱患整改措施，并定期匯總情況，及時(shí)向環(huán)保部門(mén)報(bào)告。第十條環(huán)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期或不定期地開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)環(huán)境污染事故隱患的檢查工作，并將檢查情況報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)環(huán)保部門(mén)。對(duì)存在環(huán)境污染事故隱患并可能發(fā)生污染事故的單位，環(huán)保部門(mén)應(yīng)責(zé)令其限期整改，督促其落實(shí)整改措施。第十一條各級(jí)人民政府應(yīng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)從事化學(xué)產(chǎn)品生產(chǎn)的大型企業(yè)、化學(xué)危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)區(qū)和工業(yè)小區(qū)，建立區(qū)域性化學(xué)污染事故防范和救援工作體系，成立區(qū)域性的化學(xué)污染事故應(yīng)急救援隊(duì)伍；建立事故隱患種類(lèi)、分布和污染事故引發(fā)條件的技術(shù)檔案，制定緊急救援方案。第三章環(huán)境污染事故處理第十二條環(huán)境污染事故分為以下4個(gè)等級(jí)：（一）造成直接經(jīng)濟(jì)損失10000元以下的（不含10000元），為一般環(huán)境污染事故。（二）造成直接經(jīng)濟(jì)損失在10000元以上、50000元以下（不含50000元）或人員發(fā)生中毒癥狀的，為較大環(huán)境污染事故。（三）造成直接經(jīng)濟(jì)損失在50000元以上、100000元以下（不含100000元）、人員發(fā)生明顯中毒癥狀、輻射傷害或者可能導(dǎo)致傷殘后果或人群發(fā)生中毒癥狀的，為重大環(huán)境污染事故。（四）造成直接經(jīng)濟(jì)損失在100000元以上、人群發(fā)生明顯中毒癥狀或者輻射傷害或人員中毒死亡，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)的正?；顒?dòng)受到嚴(yán)重影響的，為特大環(huán)境污染事故。第十三條市環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)重大、特大的環(huán)境污染事故的確認(rèn)和查處工作，并向市人民政府和上級(jí)環(huán)保部門(mén)報(bào)告。區(qū)、縣級(jí)市環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)一般和較大環(huán)境污染事故的確認(rèn)和查處工作，并向市環(huán)保部門(mén)報(bào)告。第十四條發(fā)生環(huán)境污染事故的單位或個(gè)人，必須采取有效的應(yīng)急措施，遏制污染的發(fā)展和蔓延，并及時(shí)采用各種有效方式通報(bào)可能受到污染危害的單位和個(gè)人，協(xié)助其采取躲避、防御、救護(hù)等措施，以減少損失。第十五條發(fā)生環(huán)境污染事故的單位或個(gè)人，必須立即向所在地環(huán)保部門(mén)報(bào)告環(huán)境污染事故的簡(jiǎn)要情況，并在環(huán)境污染事故發(fā)生后的5日內(nèi)，向查處事故的環(huán)保部門(mén)報(bào)送環(huán)境污染事故報(bào)告書(shū)。報(bào)告書(shū)內(nèi)容包括：環(huán)境污染事故的類(lèi)型，發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)，主要污染物質(zhì)及數(shù)量，發(fā)生環(huán)境污染事故的原因及責(zé)任，直接經(jīng)濟(jì)損失數(shù)額，對(duì)人與環(huán)境造成損害的程度，所采取的措施，遺留的問(wèn)題和處理情況等。第十六條環(huán)保部門(mén)接到環(huán)境污染事故報(bào)告，應(yīng)簡(jiǎn)要記錄環(huán)境污染事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、主要污染物質(zhì)、污染程度、人員傷害等情況，并對(duì)環(huán)境污染事故的性質(zhì)和危害程度作出初步認(rèn)定。如不屬本級(jí)或者本部門(mén)管轄的，應(yīng)立即通知有管轄權(quán)的環(huán)保部門(mén)或者其他部門(mén)處理；區(qū)、縣級(jí)市環(huán)保部門(mén)初步認(rèn)定屬重大或特大環(huán)境污染事故的，應(yīng)立即報(bào)告市環(huán)保部門(mén)并會(huì)同查處。第十七條環(huán)保部門(mén)接到環(huán)境污染事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理。對(duì)造成嚴(yán)重污染并危及人民生命財(cái)產(chǎn)安全的，應(yīng)立即報(bào)告本級(jí)人民政府，由人民政府采取強(qiáng)制性應(yīng)急措施，包括責(zé)令排污單位減少或停止排放污染物，甚至停止生產(chǎn)，解除或者減輕危害。第十八條環(huán)保部門(mén)調(diào)查環(huán)境污染事故，應(yīng)按《廣州市環(huán)境污染事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表》的內(nèi)容進(jìn)行，并由調(diào)查人、被調(diào)查人和見(jiàn)證人簽名。接受調(diào)查的單位和個(gè)人必須如實(shí)反映情況，提供必要的技術(shù)和檔案資料；環(huán)保部門(mén)應(yīng)為其保守技術(shù)和業(yè)務(wù)秘密。第十九條環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)參加環(huán)境污染事故的調(diào)查取證工作，及時(shí)提供環(huán)境污染事故的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并負(fù)責(zé)提供環(huán)境污染事故責(zé)任或污染損害賠償糾紛處理的技術(shù)依據(jù)。調(diào)查環(huán)境污染事故的監(jiān)測(cè)、鑒定、檢驗(yàn)等調(diào)查取證所需費(fèi)用，由環(huán)境污染事故責(zé)任者承擔(dān)。第四章法律責(zé)任第二十條違反本辦法規(guī)定，不建立健全環(huán)境污染事故隱患技術(shù)檔案、或者存在環(huán)境污染事故隱患不整改或者逾期未完成整改任務(wù)的，由環(huán)保部門(mén)責(zé)令限期糾正，并處以200元以上2000元以下罰款。第二十一條發(fā)生環(huán)境污染事故，不及時(shí)采取應(yīng)急措施或不立即報(bào)告環(huán)保部門(mén)，造成環(huán)境污染蔓延的，應(yīng)追究責(zé)任人的行政、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。第二十二條造成環(huán)境污染事故的單位和個(gè)人，由環(huán)保部門(mén)按《中華人民共和國(guó)水污染防治法實(shí)施細(xì)則》或《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定處以罰款；對(duì)有關(guān)責(zé)任人員，由其所在單位或上級(jí)主管部門(mén)給予行政處分。第二十三條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，可按《行政訴訟法》和《行政復(fù)議條例》的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)復(fù)議和提起訴訟。當(dāng)事人逾期不履行行政處罰決定、不申請(qǐng)復(fù)議又不起訴的，由作出行政處罰決定的機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。第二十四條造成環(huán)境污染危害的，應(yīng)對(duì)直接受到損害的單位和個(gè)人賠償損失。賠償責(zé)任和賠償金額的糾紛，可以根據(jù)當(dāng)事人的請(qǐng)求，由環(huán)保部門(mén)處理；當(dāng)事人對(duì)處理決定不服的，可以向人民法院起訴。當(dāng)事人也可以直接向人民法院起訴。繳納排污費(fèi)、超標(biāo)排污費(fèi)或者被處以警告、罰款的單位或個(gè)人，并不免除消除污染、排除危害和賠償損失的責(zé)任。第二十五條發(fā)生重大或特大環(huán)境污染事故導(dǎo)致公私財(cái)產(chǎn)重大損失或者人身傷亡嚴(yán)重后果，觸犯刑律的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。第二十六條環(huán)境保護(hù)執(zhí)法人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其所在單位或上級(jí)主管機(jī)關(guān)給予行政處分；觸犯刑律的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。第五章附則第二十七條法律、法規(guī)規(guī)定的其他環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理部門(mén)依法查處其業(yè)務(wù)管轄范圍的環(huán)境污染事故，可參照本辦法。第二十八條本辦法自印發(fā)之日起施第二篇：醫(yī)療事故防范與處理辦法魯?shù)楹悴┽t(yī)院醫(yī)療糾紛和事故防范與處理辦法為進(jìn)一步維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，最大限度地減少醫(yī)療糾紛，根據(jù)國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制訂本辦法。一、本辦法所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。二、醫(yī)療事故按照下列等級(jí)劃分：一級(jí)醫(yī)療事故：造成病員死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成病員中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成病員輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成病員明顯人身?yè)p害的其它后果的。其具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》執(zhí)行。三、組織機(jī)構(gòu)：成立醫(yī)院醫(yī)療糾紛和事故防范與處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及護(hù)理部主任擔(dān)任，組員為各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及辦公室、保衛(wèi)科相關(guān)人員。其職責(zé)為：監(jiān)督本單位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，接受病員投訴，處理醫(yī)療糾紛、事故爭(zhēng)議的相關(guān)事宜。四、防范措施：（一）、各臨床醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。（二）、各種搶救設(shè)備要保持良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投入使用，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。（三）、從維護(hù)全局出發(fā)，醫(yī)院各科室及醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)相互配合，相互維護(hù)，嚴(yán)禁在患者面前發(fā)生貶低他人提高自己等違背醫(yī)療道德的行為。（四）、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通：1、低收入階層的患者；2、孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者；3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿(mǎn)情緒者；4、預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者；5、病人對(duì)治療期望值過(guò)高者；6、對(duì)交待病情中表示難以理解者；7、有院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；8、病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；9、住院預(yù)交金不足者；10、已產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；11、要使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；12、由于交通事故、工傷或其它非自身疾病傷害可能推諉責(zé)任者；13、特殊身份的患者。（五）、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛苗頭，科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施，并親自接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。（六）、各項(xiàng)檢查必須有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，要認(rèn)真分析檢查結(jié)果，并妥善保管資料。（七）、合理使用藥物。注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，嚴(yán)禁濫用抗生素。（八）、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞。（九）、患者手術(shù)、輸血前，必須進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝血清抗體等相關(guān)檢查。輸血后的血袋由輸血科室保管，7天后方可銷(xiāo)毀。（十）、各科室在做有創(chuàng)檢查和治療前，必須履行知情同意和簽字手續(xù)。操作時(shí)，必須配備運(yùn)行良好的搶救設(shè)備和藥品。醫(yī)技科接到急診化驗(yàn)時(shí)必須在1小時(shí)內(nèi)出具結(jié)果（個(gè)別檢查項(xiàng)目除外）。急診x線(xiàn)、b超檢查必須及時(shí)完成。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。（十一）、病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國(guó)執(zhí)行醫(yī)師法》的相關(guān)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。（十二）、各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。杜絕患者及親屬未經(jīng)許可隨意接觸病歷現(xiàn)象。禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。各病區(qū)和相關(guān)部門(mén)必須保管好住院病歷，防止丟失。（十三）、收治患者必須落實(shí)急診優(yōu)先，專(zhuān)科收治，專(zhuān)病專(zhuān)治的原則。（十四）、三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各住院科室必須嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于科室處理有困難的危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。（十五）、住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論（急診、搶救手術(shù)病例除外），病歷中要詳細(xì)記錄，術(shù)者及麻醉師必須參加。（十六）、主管醫(yī)師對(duì)住院患者必須履行醫(yī)患溝通，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定詳細(xì)做好醫(yī)患溝通記錄，并囑患者或受托人及時(shí)簽字。五、發(fā)生醫(yī)療事故后處理程序：（一）、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，不得隱瞞?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告；醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，將有關(guān)情況及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)報(bào)告，并迅速采取積極補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命。（二）、科主任應(yīng)立即組織調(diào)查，實(shí)事求是地寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告并及時(shí)（不超過(guò)24小時(shí)）上報(bào)醫(yī)務(wù)科。（三）、醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況，決定是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定的病歷資料。（四）、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，需在醫(yī)院職能部門(mén)人員、當(dāng)事科室人員及患者或患者家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，交由醫(yī)院保管。（五）、如患者已經(jīng)死亡，為明確死因，正確處理善后工作，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)征詢(xún)患者直系親屬是否同意尸檢，患方無(wú)論同意與否，均應(yīng)書(shū)面簽署意見(jiàn)，并在病歷中認(rèn)真、規(guī)范記錄。如患方拒簽、拒絕答復(fù)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并由在場(chǎng)人員簽名作證。（六）、規(guī)定由科主任與醫(yī)務(wù)科共同接待前來(lái)投訴的患者及患者家屬，指定專(zhuān)人進(jìn)行溝通解釋。任何科室和個(gè)人不得擅自表態(tài)答復(fù)患方要求或同意減免患者醫(yī)療費(fèi)用。（七）接待投訴的工作人員應(yīng)本著“熱情接待、耐心解釋、坦誠(chéng)溝通、謹(jǐn)慎答復(fù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度，積極應(yīng)對(duì)患方聚眾過(guò)激行為，并做到“言行有理、有利、有節(jié)”，依法維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。為防止矛盾進(jìn)一步激化，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院保衛(wèi)科，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)或110。（八）經(jīng)溝通無(wú)效者，一旦進(jìn)入司法渠道，當(dāng)事人、當(dāng)事科室應(yīng)實(shí)事求是完善相關(guān)資料，積極配合醫(yī)院充分進(jìn)行應(yīng)訴準(zhǔn)備。（九）發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的科室，應(yīng)對(duì)事故原因認(rèn)真進(jìn)行分析總結(jié)，找出醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出整改措施，以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。六、處罰辦法：（一）、對(duì)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和過(guò)失而隱情不報(bào)的部門(mén)或個(gè)人，每查實(shí)一例，扣責(zé)任人200元。（二）、因責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、嚴(yán)重瀆職、嚴(yán)重違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)、嚴(yán)重違反專(zhuān)科收治、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等重要醫(yī)療規(guī)章制度所造成的責(zé)任事故，由直接責(zé)任者承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)賠償，并根據(jù)情節(jié)輕重承擔(dān)行政處罰，必要時(shí)移交司法機(jī)關(guān)處理。（三）、對(duì)于醫(yī)療糾紛（經(jīng)查實(shí)為醫(yī)務(wù)人員責(zé)任的）和醫(yī)療事故造成的經(jīng)濟(jì)賠償：直接責(zé)任者承擔(dān)賠償額的5%；科室承擔(dān)賠償額的5%；科室領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)賠償額的2%；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按與公司簽訂的協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)比例的賠償金。（四）、凡遭到病人投訴，雖沒(méi)發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償，但經(jīng)核查確系因醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)中有違規(guī)行為，每起投訴扣直接責(zé)任者20元，科室領(lǐng)導(dǎo)扣10元。（五）、如當(dāng)年科室發(fā)生醫(yī)療事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、當(dāng)事責(zé)任人不能作為院級(jí)以上各種先、優(yōu)、模的候選人。本辦法從發(fā)布之日起實(shí)施，之前醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療事故的處理辦法及規(guī)定與本辦法相抵促的以本辦法為準(zhǔn)。本辦法解釋權(quán)在醫(yī)務(wù)科。魯?shù)楹悴┽t(yī)院2013-09-18第三篇：醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范及處理辦法醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范及處理辦法為了加強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任的落實(shí)，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際制定本辦法。醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的預(yù)防第一條工作人員在醫(yī)療活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)，恪守職業(yè)道德。第二條為進(jìn)一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，工作人員在診療活動(dòng)中應(yīng)充分尊重患者的知情權(quán)和隱私權(quán)，按照我院有關(guān)具體要求在多個(gè)層面加強(qiáng)與患者及家屬的溝通并做好書(shū)面記錄。第三條醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)，負(fù)責(zé)監(jiān)管全院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等技術(shù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，并虛心接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)是本科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督人，全面負(fù)責(zé)本科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作，并肩負(fù)對(duì)本科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職業(yè)道德教育和相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范的培訓(xùn)，各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的處臵第四條發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故后，當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科（協(xié)調(diào)辦公室）及分管院長(zhǎng)，并積極主動(dòng)采取措施，盡快盡可能地避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大，但不要做無(wú)把握的處臵和不切實(shí)際的解釋。要妥善保存及按規(guī)定時(shí)間完善相關(guān)醫(yī)療文書(shū)，做好封存病例的準(zhǔn)備，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，疑是輸液、輸血、注射、藥物器械等引起不良后果的，要在患者或家屬在場(chǎng)的情況下對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，死亡病人應(yīng)與其直系親屬簽署《尸體解剖告知書(shū)》。第五條醫(yī)院成立醫(yī)療事故防范及處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組建由院內(nèi)專(zhuān)家組成的醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)臁Ｔ卺t(yī)療糾紛或事故發(fā)生時(shí)，由醫(yī)院協(xié)調(diào)辦公室及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)召集專(zhuān)家?guī)熘邢嚓P(guān)人員進(jìn)行分析、討論，對(duì)不經(jīng)過(guò)事故鑒定通過(guò)院內(nèi)協(xié)商途徑解決的糾紛或事故做責(zé)任程度分析（包括上級(jí)鑒定責(zé)任區(qū)分不明確者），明確是否屬于違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章，診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及院內(nèi)規(guī)章及制度等，提出該次糾紛或事故醫(yī)院、科室及當(dāng)事人應(yīng)分別承擔(dān)的責(zé)任及經(jīng)濟(jì)處分比例意見(jiàn)，提交領(lǐng)導(dǎo)小組做處理決定。領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家組內(nèi)部對(duì)該項(xiàng)糾紛、差錯(cuò)、事故定性上有異議時(shí)，可執(zhí)行票決制，超過(guò)2/3可進(jìn)行裁決。如當(dāng)事人有異議可由協(xié)調(diào)辦和當(dāng)事人向院長(zhǎng)辦公室提起復(fù)議。第六條發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故后，能協(xié)商、協(xié)調(diào)解決的，原則上部訴諸法律。但任何人任何時(shí)期都應(yīng)堅(jiān)持原則、實(shí)事求是，不應(yīng)怕事態(tài)擴(kuò)大做無(wú)原則的承諾。醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的處理第七條事故發(fā)生后，當(dāng)事人及科室應(yīng)及時(shí)將事件經(jīng)過(guò)及對(duì)事件解決的個(gè)人意見(jiàn)以書(shū)面的方式及時(shí)上報(bào)協(xié)調(diào)辦公室，協(xié)調(diào)辦公室在收到當(dāng)事人、科室或患者的相關(guān)材料后啟動(dòng)處理程序，領(lǐng)導(dǎo)小組在結(jié)合多方意見(jiàn)后確定解決方案?；驹瓌t如下：1.一旦發(fā)生糾紛或醫(yī)療事故，醫(yī)院將按規(guī)定努力保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及其當(dāng)事人。當(dāng)案件處理終結(jié)后，內(nèi)部認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，實(shí)事求是的按相關(guān)制度追究非法律性的過(guò)失與不足，促使防范機(jī)制和應(yīng)對(duì)機(jī)制的建立與完善，促使職工建立科學(xué)的自我保護(hù)意識(shí)。2.當(dāng)事人和當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人參與整個(gè)糾紛和事故的處理。3.糾紛和事故的處理，必須以科學(xué)務(wù)實(shí)的態(tài)度認(rèn)真對(duì)待，既要保護(hù)醫(yī)院法人和職工個(gè)人的利益，海必須承認(rèn)病人的利益，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院當(dāng)事人卻有不可推卸的責(zé)任時(shí)，就應(yīng)果斷采取非常措施，從速處理和了結(jié)事件，避免無(wú)休止的糾纏和被動(dòng)進(jìn)入司法程序，導(dǎo)致醫(yī)院遭受更大的損失。4.在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中，全體職工必須樹(shù)立醫(yī)院利益第一，集體利益第一的意識(shí)。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院個(gè)別職工直接或間接參與非正常程序的不良活動(dòng)或行為，甚至暗中使力，推波助瀾，煽風(fēng)點(diǎn)火，擴(kuò)大事態(tài)，損害單位形象和利益的現(xiàn)象，將按醫(yī)院規(guī)章制度予以追究，必要是采取非常措施，從速?gòu)膰?yán)查處。第八條醫(yī)院對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故造成的經(jīng)濟(jì)損失，建立經(jīng)濟(jì)責(zé)任分擔(dān)機(jī)制?？剖壹皞€(gè)人根據(jù)責(zé)任性質(zhì)不同承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并根據(jù)其性質(zhì)不同決定是否免責(zé)。（一）免責(zé)條款：為了鼓勵(lì)臨床工作人員積極創(chuàng)新，努力工作，特對(duì)當(dāng)事人作出如下免責(zé)條款。（1）辦理準(zhǔn)入手續(xù)后開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)三年內(nèi)因純技術(shù)原因發(fā)生的糾紛；（2）由于醫(yī)院的政策制度及條件所限造成不良后果的；（3）重大傷亡事故在緊急情況下?lián)尵?，因技術(shù)原因及條件所限或?yàn)橥炀然颊呱?，采取緊急措施導(dǎo)致的糾紛；（4）其他應(yīng)屬免責(zé)范圍的糾紛。（二）責(zé)任性條款：責(zé)任性醫(yī)療糾紛、事故是指有明顯違反操作規(guī)程、處臵原則，執(zhí)行與個(gè)人能力不相符的治療方案，存在嚴(yán)重違反有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范或麻痹大意等行為造成的糾紛事故。1.純屬責(zé)任性醫(yī)療糾紛、事故造成的經(jīng)濟(jì)損失，承擔(dān)比例按醫(yī)院70%、科室20%、當(dāng)事人10%分配；2.責(zé)任技術(shù)事故（分不清），造成的經(jīng)濟(jì)損失，承擔(dān)比例按醫(yī)院85%、科室10%、當(dāng)事人5%分配；3.雖無(wú)責(zé)任，但導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)賠償，科室承擔(dān)比例為5%（科室再根據(jù)情況予以處理）；4.特殊情況：賠償數(shù)額巨大（超過(guò)二十萬(wàn)元）或有其他因素，由分管院長(zhǎng)報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公會(huì)討論處理。附加條款：1.欠費(fèi)：無(wú)論任何原因致患者欠費(fèi)（急診科接來(lái)的三無(wú)人員除外），扣科室所欠金額20%的獎(jiǎng)金（科室根據(jù)情況再自行分解）；2.與患者發(fā)生爭(zhēng)吵。無(wú)論任何原因與患者吵架，經(jīng)核實(shí)后每次罰款500元。第九條對(duì)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的行政處分。重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，對(duì)造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的直接責(zé)任人，經(jīng)醫(yī)療糾紛事故處理小組認(rèn)真討論認(rèn)定糾紛性質(zhì)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任大小。院長(zhǎng)辦公會(huì)則根據(jù)糾紛性質(zhì)、責(zé)任大小、情節(jié)輕重、當(dāng)事人態(tài)度和平時(shí)表現(xiàn)予以行政處罰。包括警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職、吊銷(xiāo)處方權(quán)及手術(shù)權(quán)、開(kāi)除留用、開(kāi)除等，觸及刑法的由公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。第四篇：環(huán)境污染事故報(bào)告及處理制度環(huán)境污染事故報(bào)告及處理制度為了加強(qiáng)預(yù)防措施，確保環(huán)境安全，特制訂本制度。1、礦山環(huán)境污染事故，系指企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中短時(shí)間內(nèi)造成未經(jīng)處理的大量粉塵、廢水、固體廢物或噪聲污染環(huán)境的事故。2、企業(yè)設(shè)立由法寶代表人為組長(zhǎng)，環(huán)保礦長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，環(huán)保職能部門(mén)和相關(guān)管理人員組成的環(huán)境污染事故應(yīng)急處理小組，并建立有效的通訊聯(lián)絡(luò)機(jī)制，確保環(huán)境污染應(yīng)急事件發(fā)生后能及時(shí)到場(chǎng)指揮和處理。3、企業(yè)對(duì)全體職工進(jìn)行環(huán)境污染應(yīng)急事件處理的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，熟悉應(yīng)急處理流程，提高應(yīng)急意識(shí)，遇亂不驚，冷靜處置。4、發(fā)生環(huán)境污染事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)礦山環(huán)境污染事件，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)通知相關(guān)部門(mén)停止作業(yè)，關(guān)閉發(fā)生事故的環(huán)節(jié)和設(shè)備，全力優(yōu)先處理環(huán)境污染事故。企業(yè)環(huán)境污染事故應(yīng)急處理小組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)事故情況，落實(shí)相關(guān)措施，果斷截?cái)辔廴驹?，防止環(huán)境污染擴(kuò)大蔓延。5、報(bào)告時(shí)限：發(fā)生環(huán)境污染事件4小時(shí)內(nèi)必須向轄區(qū)環(huán)保部門(mén)簡(jiǎn)要報(bào)告污染事件情況，嚴(yán)重事件必須第一時(shí)間向環(huán)保部門(mén)報(bào)告，并取得環(huán)保部門(mén)支援和指導(dǎo)，防止環(huán)境污染的擴(kuò)散。8小時(shí)內(nèi)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展情況。內(nèi)容包括：發(fā)生事故企業(yè)名稱(chēng)、地點(diǎn)、時(shí)間、類(lèi)別、事故經(jīng)過(guò)、處理情況及結(jié)果。6、全體職工應(yīng)積極配合當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)的進(jìn)一步調(diào)查和處置。7、事故調(diào)查必須查明事故原因，并從中吸取教訓(xùn)，制訂和落實(shí)防范措施，并追究事故責(zé)任人的責(zé)任，防止事故的再次發(fā)生。第五篇：醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案院醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案為強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，堅(jiān)持以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生，增強(qiáng)社會(huì)信任度和就醫(yī)安全感，增強(qiáng)醫(yī)院工作以提高醫(yī)療質(zhì)量，安全管理為核心的理念，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》特制定本預(yù)案。廉江市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)醫(yī)療事故防范與處理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：吳立寬副組長(zhǎng)：揭景海、何春琴成員：陸文欣、宋文明、陳宗梅、曹華洲、譚玉瓊第一章總則第一條為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有效預(yù)防及正確處理醫(yī)療事故，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)配套文件，參照調(diào)整醫(yī)療行為的相關(guān)法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。第三條醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，致力于預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。第四條處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、有法可依、處理恰當(dāng)。第二章醫(yī)療事故的預(yù)防第五條醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行各自職責(zé)，樹(shù)立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。第六條醫(yī)院每年二次組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，通過(guò)集中學(xué)習(xí)及各種會(huì)議強(qiáng)調(diào)通報(bào)等方式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。特別要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。第七條醫(yī)院所采購(gòu)的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛(wèi)生管理法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)禁假藥、劣藥進(jìn)入醫(yī)院，醫(yī)院藥品管理委員會(huì)負(fù)責(zé)把好質(zhì)量關(guān)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定。第八條相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)做好放射裝置的保管工作，嚴(yán)格遵照法律法規(guī)及安全防護(hù)規(guī)章制度執(zhí)行。第九條藥劑科和后勤部門(mén)要嚴(yán)把醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料等醫(yī)療用品的準(zhǔn)入和質(zhì)量關(guān)，并由醫(yī)院藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行監(jiān)控。對(duì)于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅(jiān)決不能購(gòu)進(jìn)。各科室不得擅自購(gòu)進(jìn)、使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。第十條醫(yī)院后勤保障部門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好各臨床科室的后勤保障工作，保證供電、供水。同時(shí)會(huì)同護(hù)理部門(mén)做好病人的飲食指導(dǎo)工作。第十一條醫(yī)院各職能部門(mén)包括院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部等應(yīng)當(dāng)對(duì)所聘用人員、進(jìn)修人員等實(shí)行準(zhǔn)入管理制度，加強(qiáng)進(jìn)修生、見(jiàn)習(xí)生的培訓(xùn)和管理。第十二條醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作，各科室應(yīng)當(dāng)做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。第十三條門(mén)診部應(yīng)當(dāng)認(rèn)真抓好醫(yī)院窗口服務(wù)工作，保證醫(yī)師按時(shí)出診，嚴(yán)格按專(zhuān)業(yè)診病及收治病人。第十四條醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵要素，全體醫(yī)務(wù)人員要不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)。醫(yī)院實(shí)行全面質(zhì)量管理、全程質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人三級(jí)管理體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)科室骨干組成，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任主任，是醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作的第一責(zé)任人，各分管相關(guān)職能部門(mén)都有直接的管理責(zé)任。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)為：（一）教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員勤勉敬業(yè)，遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，努力預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。（二）審校醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度。（三）管理及控制各科室診療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況，對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)制定整改措施，以期不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。（四）對(duì)重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論和處理，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，全院通報(bào)。（五）對(duì)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定和修改進(jìn)行討論并形成初步意見(jiàn)，提交院辦公會(huì)議及院務(wù)會(huì)審議。第十五條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機(jī)構(gòu)，在領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室的職責(zé)為：（一）具體負(fù)責(zé)監(jiān)控全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。（二）督促各科室醫(yī)療質(zhì)量控制的具體實(shí)施。（三）每季召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)，收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)、解決各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題。（四）每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控，對(duì)可能出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)提出干預(yù)措施，并向院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)匯報(bào)。（五）每季收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后向相關(guān)科室通報(bào)并提出整改意見(jiàn)。（六）每月向醫(yī)院提交醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，并和獎(jiǎng)懲掛鉤。第十六條各科室成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3～6人組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任人，小組成員進(jìn)行具體分工，分別負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和管理。科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的職責(zé)為：（一）結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)，制定和修改本科疾病診療、護(hù)理常規(guī)、醫(yī)療事故預(yù)防措施和藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施。（二）制定本科醫(yī)療質(zhì)量控制措施并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到人。（三）每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范及業(yè)務(wù)知識(shí)，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)。（四）科室負(fù)責(zé)人必須參加醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)，反映問(wèn)題并收集與本科有關(guān)的問(wèn)題，制定整改措施。第十七條醫(yī)務(wù)人員在全程質(zhì)量控制中要自我管理，特別要遵守三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報(bào)告制度、會(huì)診制度、病例討論制度等，以確保醫(yī)療質(zhì)量控制方案的實(shí)施。第十八條認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)控、上報(bào)工作，加強(qiáng)對(duì)傳染病人的管理，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)傳染源進(jìn)行處理，避免在院內(nèi)引起傳染病流行。第十九條各臨床科室使用的血液及血液制品必須經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)科統(tǒng)一配送，檢驗(yàn)科和臨床各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)規(guī)范。輸血和成分輸血應(yīng)當(dāng)履行簽字手續(xù)。第二十條全院各科室及各級(jí)醫(yī)療人員要不斷強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)療事故的意識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，把抓醫(yī)療安全納入日常工作中；抓好重點(diǎn)病人、重點(diǎn)崗位、易發(fā)人群、節(jié)假日及下班時(shí)間的醫(yī)療安全監(jiān)管工作。第二十一條醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真履行各自職責(zé)，要有強(qiáng)烈的責(zé)任心；遵守勞動(dòng)紀(jì)律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象；恪守職業(yè)道德，遵守我院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或獲取其他不正當(dāng)利益。黨支部、院辦、醫(yī)務(wù)科等部門(mén)定期督察。第二十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握?qǐng)?zhí)業(yè)規(guī)則，認(rèn)真履行自己權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕急?；颊叩募本忍幹?，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第二十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系。在不對(duì)患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)如實(shí)告知患者。開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)遵守醫(yī)院制定的《技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度》。第二十四條醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理有關(guān)審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診的管理規(guī)定》。第二十五條各科應(yīng)當(dāng)定期召開(kāi)住院病人工休座談會(huì)，充分和患者或家屬溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的隱患；定期總結(jié)科室安全情況，設(shè)立登記本，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)并做好記錄，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期檢查。第二十六條嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《病歷書(shū)寫(xiě)制度》，對(duì)病案進(jìn)行科學(xué)管理和利用。病歷的復(fù)印和封存嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三章醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處理第二十七條醫(yī)療事故的處理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的程序進(jìn)行。醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處理嚴(yán)格按照本預(yù)案進(jìn)行，具體處理方法如下：（一）原則上，門(mén)診醫(yī)療事故爭(zhēng)議由門(mén)診部負(fù)責(zé)處理；護(hù)理方面的醫(yī)療事故爭(zhēng)議由護(hù)理部處理；有關(guān)收費(fèi)方面的爭(zhēng)議由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)處理；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的問(wèn)題由辦公室負(fù)責(zé)處理；設(shè)備及醫(yī)用材料方面的爭(zhēng)議由藥劑科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)處理；涉及多部門(mén)者，則由醫(yī)務(wù)科牽頭各部門(mén)共同協(xié)助處理。醫(yī)務(wù)科為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)部門(mén)。（二）門(mén)診或科室發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，必須先由門(mén)診或科室負(fù)責(zé)人親自組織科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉；同時(shí)應(yīng)采取有效治療措施，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。盡可能減輕由此給病人造成的損害，注意做好病人家屬安撫和溝通工作；及時(shí)審查有關(guān)病歷資料，注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)；病歷復(fù)印和封存按《病案復(fù)印制度》、《關(guān)于緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的程序》和有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？苾?nèi)難以處理的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，按爭(zhēng)議的類(lèi)別不同，分別報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或