放射醫(yī)學(xué)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力(MRI檢查技術(shù))

放射醫(yī)學(xué)主管技師專業(yè)實(shí)踐能力（MRI檢查技術(shù)）-試卷3（總分：68.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù)：34，分?jǐn)?shù)：68.00）下面關(guān)于MRI檢查技術(shù)的適應(yīng)證，不合理的是（分?jǐn)?shù)：2.00）感染腫瘤肺間質(zhì)疾病丿寄生蟲病中毒解析：MRI與CT相比較不具有優(yōu)勢的是（分?jǐn)?shù)：2.00）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病對縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大，占位性病變的診斷肺內(nèi)病變?nèi)玮}化及小病灶丿半月板損傷關(guān)節(jié)軟骨的變性與壞死解析：有哪種情況不能做MRI檢查（分?jǐn)?shù)：2.00）體內(nèi)有瓷類材料裝有鐵磁性或電子耳蝸者丿非金屬避孕環(huán)病人體格大妊娠超過3個(gè)月解析：MRI檢查前準(zhǔn)備不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）認(rèn)真核對MRI檢查申請單確認(rèn)病人沒有禁忌證有心理障礙者應(yīng)用麻醉藥物丿給患者講述檢查過程，消除恐懼心理嬰幼兒、煩躁不安及幽閉恐懼癥患者，應(yīng)給適量的鎮(zhèn)靜劑解析：MRI檢查須注意的問題不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）了解MRI檢查適應(yīng)證與禁忌證，特別是禁忌證確保掃描室內(nèi)安全密切觀察病人是否有心理變化丿正確選用線圈、擺置病人位置認(rèn)真核對檢查申請單解析：下面哪項(xiàng)不是顱腦MRI掃描的適應(yīng)證（分?jǐn)?shù)：2.00）顱腦腫瘤腦血管病發(fā)熱頭痛丿顱內(nèi)感染與炎癥腦白質(zhì)病變解析：下面與顱腦MRI技術(shù)無關(guān)的項(xiàng)是（分?jǐn)?shù)：2.00）檢查病人是否有禁忌物品線圈用頭部正交線圈腦梗死、顱內(nèi)出血和腦的先天畸形等一般只需做平掃相位編碼方向：橫斷位取前后向 丿血管性病變常做平掃加血管成像解析：下面顱腦MRI技術(shù)敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）腦炎平掃陰性者，需加做增強(qiáng)掃描層厚4?8mm，層間距取層厚的10%?50%相位編碼方向：矢狀位取左右向丿相位編碼方向：冠狀位取左右向相位編碼方向：橫斷位取左右向解析：關(guān)于顱腦MRI技術(shù)敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）增強(qiáng)檢查，注射對比劑后行T2WI成像丿增強(qiáng)掃描常用對比劑為順磁性對比劑Gd-DTPA常規(guī)顱腦掃描橫斷位成像應(yīng)在正中矢狀位像上定位層厚4?8mm，層間距取層厚的10%?50%血管性病變常做平掃加血管成像解析：鞍區(qū)、橋小腦角區(qū)的MRI檢查技術(shù)敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）適應(yīng)證：垂體微腺瘤，垂體腺瘤，橋小腦角占位，鞍區(qū)腦膜瘤常規(guī)采用高分辨、薄層矢狀、冠狀面掃描微小病變，如垂體微腺瘤需做動態(tài)增強(qiáng)掃描橫斷位是觀察垂體和海綿竇最好的方位丿鑒別鞍區(qū)病變的出血或脂肪成分需加做脂肪抑制序列解析：11.3D-PC-MRA的優(yōu)點(diǎn)不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）僅血流呈高信號，背景抑制優(yōu)于3D-TOF空間分辨率高成像容積內(nèi)信號均勻一致對高流速敏感，可顯示動脈丿能定量和定性分析解析：解析：3D-PG-MRA的優(yōu)點(diǎn)：①僅血流呈高信號，背景抑制優(yōu)于3D-TOF；②空間分辨率高；③成像容積內(nèi)信號均勻一致；④對很寬的流速敏感，可顯示動脈與靜脈；⑤能定量和定性分析。下面哪項(xiàng)不是腦功能成像（分?jǐn)?shù)：2.00）擴(kuò)散成像灌注成像c.中樞活動功能成像波譜分析三維重建丿解析：顱腦MRA技術(shù)不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）可采用TOF-MRA，Pc-MRA及cE-MRA技術(shù)線圈頭部正交線圈、頭頸聯(lián)合陣列線圈3D-T0F-MRA主要用于慢速血流的血管成像丿2D-T0F-MRA:成像序列采用2D-FLASH序列2D-T0F-MRA:主要用于矢狀竇、乙狀竇的成像解析：解析：①3D-T0F-MRA:主要用于流速較快的動脈血管成像。成像層面取橫斷位，與多數(shù)血管垂直。在顱頂設(shè)定飽和帶。一般采用多個(gè)3D塊重疊采集，以減小流體的飽和效應(yīng)。成像序列采用3D-FISP或3D-FLASH序列。所得原始圖像行MIP后處理。②2D-TOF-MRA:主要用于矢狀竇、乙狀竇的靜脈血管成像。成像層面取冠狀位或斜矢狀位，與多數(shù)血管垂直或成角。在顱底設(shè)定飽和帶。成像序列采用2D-FLASH序列。所得原始圖像行MIP后處理。關(guān)于3D-PC-MRA的描述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù):2.00）優(yōu)點(diǎn)為僅血流呈高信號，背景抑制優(yōu)于3D-TOF可用于分析可疑病變區(qū)的細(xì)節(jié)，檢查流量與方向大量血腫未吸收時(shí)，觀察被血腫掩蓋的血管病變?nèi)秉c(diǎn)是在中、低場磁共振成像時(shí)間較長成像容積內(nèi)信號不均勻丿解析：解析：3D-PC-MRA的優(yōu)點(diǎn)：①僅血流呈高信號，背景抑制優(yōu)于3D-TOF；②空間分辨率高；③成像容積內(nèi)信號均勻一致；④對很寬的流速敏感，可顯示動脈與靜脈；⑤能定量和定性分析。用途：可用于分析可疑病變區(qū)的細(xì)節(jié)，檢查流量與方向，大量血腫未吸收時(shí)，觀察被血腫掩蓋的血管病變。缺點(diǎn)：在中、低場磁共振成像時(shí)間較長，可根據(jù)病情酌情應(yīng)用。注意流速編碼要大于所觀測的血流速度。15.2D-PC-MRA的特點(diǎn)不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）僅血流呈高信號采集時(shí)間短可用于顯示需極短時(shí)間內(nèi)成像的病變亦可用于篩選流速成像多用于動脈系成像丿解析：解析：2DPC-MRA:具有僅血流呈高信號、采集時(shí)間短的特點(diǎn)，因此可用于顯示需極短時(shí)間內(nèi)成像的病變，亦可用于篩選流速成像，即用于3D-PC-MRA的流速預(yù)測，對欲行3D-PC-MRA的靶血管作2D-PC-MRA,預(yù)測其大致流速，再行3D-PG-MRA，多用于靜脈系成像。16.3D-CE-MRA的應(yīng)用不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）主要用于顱腦大面積血管病變可在不同期相觀察到動脈或靜脈病變亦可作減影顯示病變需注射順磁造影劑僅血流呈高信號丿解析：解析：3D-CE-MRA:主要用于顱腦大面積血管病變?？稍诓煌谙嘤^察到動脈或靜脈病變，亦可作減影顯示病變。與其他血管成像方法不同的是，CE-MRA需注射順磁造影劑。MR腦波譜成像技術(shù)的適應(yīng)證不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）顱內(nèi)腫瘤良惡性腫瘤的分級頸髓、腦的損傷意識障礙各期丿癲癇解析：解析：MR腦波譜成像技術(shù)的適應(yīng)證：顱內(nèi)腫瘤：腦內(nèi)外腫瘤的鑒別，如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤；良惡性腫瘤的分級，如膠質(zhì)瘤的分級。頸髓、腦的損傷：如放射性腦壞死，急性頸髓損傷，中腦損傷。腦梗死各期改變，腦白質(zhì)病。癲癇，新生兒缺氧缺血性腦病，早老年性癡呆癥等。下面哪項(xiàng)不是肺部及縱隔MRI掃描技術(shù)（分?jǐn)?shù)：2.00）相關(guān)準(zhǔn)備安裝心電門控或周圍門控若使用呼吸門控技術(shù)，將呼吸感應(yīng)器置于患者胸部丿線圈體部相控陣線圈、體線圈掃描技術(shù)常規(guī)做橫斷及斜冠狀方位多采用快速序列屏氣采集，或采用呼吸門控技術(shù)采集解析：下面肺部及縱隔MRI掃描技術(shù)不合理的是（分?jǐn)?shù)：2.00）囑病人勿動及檢查過程中不要咳嗽線圈體部相控陣線圈、體線圈使用心電門控或周圍門控技術(shù)推薦常規(guī)成像序列為：橫軸位TWI,橫軸位T2WI1E?必要時(shí)加做矢狀位t2WI丿解析：解析：①相關(guān)準(zhǔn)備安裝心電門控或周圍門控，若使用呼吸門控技術(shù)，將呼吸感應(yīng)器置于患者上腹部。囑病人勿動及檢查過程中不要咳嗽。②線圈體部相控陣線圈、體線圈。③掃描技術(shù)常規(guī)做橫斷及斜冠狀方位，必要時(shí)做矢狀位。多采用快速序列屏氣采集，或采用呼吸門控技術(shù)采集。使用心電門控或周圍門控技術(shù)，是為了使血管流空與其他組織形成良好對比。推薦常規(guī)成像序列為：橫軸位TWI，橫軸位TWI；12平行于支氣管樹的斜冠狀位TWI；必要時(shí)加做矢狀位TWI。11下面對乳腺M(fèi)RI檢查技術(shù)敘述正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）體位：仰臥，足先進(jìn)常規(guī)做矢狀位及橫斷位方向掃描丿常規(guī)平掃序列推薦：GRE-FS乳腺疾病通常不用動態(tài)增強(qiáng)注射非離子有機(jī)碘對比劑解析：有關(guān)心臟大血管MRI技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）安裝心電門控或周圍門控線圈：用包裹式心臟表面線圈、體部相控陣線圈或體線圈心臟常規(guī)做橫軸位、冠狀位、矢狀位圖像心電門控技術(shù)是以心電圖R波作為觸發(fā)點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)挠|發(fā)延遲時(shí)間門控不應(yīng)期，其值選擇決定于TE丿解析：關(guān)于心臟大血管MRA技術(shù)的敘述不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）通常采用CE-MRA采用超短TR/超短TE的三維梯度回波序列適應(yīng)證為先天性心臟病、主動脈瘤和主動脈夾層等掃描技術(shù)一般取矢狀面成像V線圈：用體線圈或體部相控陣體部線圈解析：下面有關(guān)磁共振成像心功能分析技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）適應(yīng)證：心肌病，如肥厚型心肌病、擴(kuò)張性心肌病等線圈：體線圈或體部相控陣體部線圈采用多次屏氣TSE序列在冠狀位定位像上作橫斷面成像丿以顯示左右室及室間隔的橫斷面圖像為定位圖，做平行于室間隔的左室長軸位成像以平行于左室長軸位為定位圖，作垂直于左室長軸的短軸位解析：下面關(guān)于磁共振成像心功能分析技術(shù)的掃描技術(shù)要點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）采用單次屏氣TSE序列在冠狀位定位像上作橫斷面成像以顯示左右室及室間隔的矢狀面圖像為定位圖，做平行于室間隔的左室長軸位成像丿以平行于左室長軸位為定位圖，作垂直于左室長軸的短軸位確定所成短軸位合乎心功能分析所需，采用單次屏氣2D-FLASH序列，以左室長軸位圖為定位圖，作垂直于左室長軸的短軸位電影成像掃描層面必須包括心尖至房室瓣口，保證心功能分析準(zhǔn)確無誤解析：解析：掃描技術(shù)要點(diǎn)：①采用單次屏氣TSE序列在冠狀位定位像上作橫斷面成像；②以顯示左右室及室間隔的橫斷面圖像為定位圖，做平行于室間隔的左室長軸位成像；③以平行于左室長軸位為定位圖，作垂直于左室長軸的短軸位；④確定所成短軸位合乎心功能分析所需，采用單次屏氣2D-FLASH序列，以左室長軸位圖為定位圖，作垂直于左室長軸的短軸位電影成像，與③所作短軸位一致，即等層厚，等間距，從心底到心尖依次作數(shù)層（一般8?10層）短軸位電影成像。掃描層面必須包括心尖至房室瓣口，保證心功能分析準(zhǔn)確無誤。下面MRI心肌灌注成像技術(shù)要點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）適應(yīng)證：冠心病心肌缺血線圈用體線圈或體部相控陣體部線圈手推或高壓注射器注射對比劑，訓(xùn)練病人屏氣圖像后處理應(yīng)用動態(tài)分析功能選取興趣區(qū)及對照區(qū)，統(tǒng)計(jì)120次掃描的相應(yīng)信號，并作動態(tài)分析時(shí)間一強(qiáng)度曲線丿解析：肝膽脾MRI掃描技術(shù)不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）檢查前空腹12小時(shí)以上，訓(xùn)練病人屏氣丿將呼吸門控感應(yīng)器安放在上腹正中線圈用體部相控陣體部線圈、體線圈增強(qiáng)掃描成像序列為2D-FLASH-FS腹部增強(qiáng)掃描一般采用動態(tài)增強(qiáng)掃描解析：下面對胰腺、胃腸和腹膜后MRI檢查的敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）胰腺掃描需要薄層、無間隔掃描腸胃MRI常規(guī)做軸位TWI和TWI、矢狀位或冠狀位TWI掃描121腹膜后需要做水抑制序列丿矢狀位有助于判斷直腸前壁腫瘤或后壁腫瘤對鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯胰腺掃描常規(guī)采用：HASTEgueFISP）多層薄層屏氣T?WI解析：腹部MRA技術(shù)不包括(分?jǐn)?shù)：2.00)不需禁食線圈體線圈、體部相控陣體部線圈掃描技術(shù)采用3D-CE-MRA技術(shù)的超快速三維梯度回波序列3D-FISP采集成像一般取6次丿根據(jù)病情可分別得到動脈期和門靜脈期解析：解析：①相關(guān)準(zhǔn)備不需禁食，檢查前高熱量飲食可以短暫加速內(nèi)臟動脈血流，這樣有可能提高較細(xì)小分支血管的顯示，建立靜脈通道；②線圈用體線圈、體部相控陣體部線圈；③掃描技術(shù)采用3D-CE-MRA技術(shù)的超快速三維梯度回波序列3D-FISP,采集成像一般取3次，也可根據(jù)病情而定，可分別得到動脈期和門靜脈期。MR尿路造影(MRU)技術(shù)敘述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù)：2.00)空腹8小時(shí)，留尿中度檢查前60分鐘口服咲塞米40mg丿掃描前肌注654-2，劑量10mg訓(xùn)練閉氣線圈用體部相控陣線圈、局部表面線圈和體線圈解析：關(guān)于MR尿路造影技術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù)：2.00)掃描序列為單次屏氣單激發(fā)3D塊重T-TSE，采集時(shí)間2秒/幅22D-多層薄層HASTE序列多層薄層HASTEIR-FS序列使用脂肪抑制和空間預(yù)飽和技術(shù)圖像后處理在多層薄層HASTE序列中，取冠狀位掃描，所得原始圖像經(jīng)MPR重建丿解析：腎臟及腎上腺M(fèi)RI技術(shù)不能選擇的序列是(分?jǐn)?shù)：2.00)TWI+FSS(2D-FLASH+FS)序列丿1重TWI+FS(重TWI-TSE+FS)22True-FISP序列HASTE-TWI2TIR-TWI2解析：解析：掃描技術(shù)序列選擇與胰腺掃描相似，重點(diǎn)以TWI+FS(2D-FLASH+FS)序列突出顯示腎及腎上1腺的形態(tài)學(xué)；以重TWI+FS(重TW-TSE+FS)及True-FISP序列顯示腎病變；以HASTE-TWI或TIR-T2222WI序列顯示腎上腺病變。下面對生殖系統(tǒng)及盆腔MRI技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù)：2.00)有金屬避孕環(huán)者，須先取出后才能做生殖系統(tǒng)MR檢查線圈體部相控陣線圈、局部表面線圈、體線圈掃描技術(shù)常規(guī)掃描序列：橫軸位TSETWI(TWI)或加FS-TWI122采用TSE高分辨、多次平均掃描TWI采用梯度回波(FLASH)或快速梯度回波(Turbo-FLASH)序列丿2解析：解析：掃描技術(shù)常規(guī)掃描序列：矢狀位TSETWI(TWI)或加FS-TWI；橫軸位TSETWI(TWI)12112或加FS-TWI；冠狀位TSE-TWI(TWI)；矢狀位FLASH-FS—TWI。序列應(yīng)用技術(shù)要點(diǎn)：盆腔受呼1121吸運(yùn)動較小，采用TSE高分辨、多次平均掃描，可獲得良好的圖像質(zhì)量。呼吸運(yùn)動較嚴(yán)重的患者，可使用屏氣掃描，屏氣掃描時(shí)，TWI采用梯度回波(FLASH)或快速梯度回波(Turbo-FLASH)序列；TWI采用HASTE12序列或TIR序列，均可獲得滿意的圖像效果。骨性骨盆掃描常使用脂肪飽和