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文檔簡介
建筑安裝工程投保單一、投保人基本信息1.1投保人名稱(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H嗣Q,需與營業(yè)執(zhí)照登記名稱一致)1.2統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H说慕y(tǒng)一社會(huì)信用代碼)1.3注冊(cè)地址(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H说淖?cè)地址)1.4通訊地址(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H说耐ㄓ嵉刂罚?.5郵政編碼(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H怂诘貐^(qū)的郵政編碼)1.6聯(lián)系人(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H说穆?lián)系人)1.7聯(lián)系方式(請(qǐng)?zhí)顚懲侗H说穆?lián)系方式)二、被保險(xiǎn)人基本信息2.1被保險(xiǎn)人名稱(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人名稱,需與營業(yè)執(zhí)照登記名稱一致)2.2統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人的統(tǒng)一社會(huì)信用代碼)2.3注冊(cè)地址(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人的注冊(cè)地址)2.4通訊地址(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人的通訊地址)2.5郵政編碼(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人所在地區(qū)的郵政編碼)2.6聯(lián)系人(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人的聯(lián)系人)2.7聯(lián)系方式(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)人的聯(lián)系方式)三、被保險(xiǎn)建筑安裝工程基本信息3.1工程名稱(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的名稱)3.2工程施工地址(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的施工地址)3.3工程主體結(jié)構(gòu)類型(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的主體結(jié)構(gòu)類型)3.4工程規(guī)模(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的規(guī)模)3.5工程造價(jià)(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的造價(jià))3.6工期(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的工期)3.7起保日期(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的起保日期)3.8終保日期(請(qǐng)?zhí)顚懕槐kU(xiǎn)建筑安裝工程的終保日期)四、保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)期限4.1險(xiǎn)別(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)險(xiǎn)別)4.2保險(xiǎn)金額(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)金額)4.3保險(xiǎn)期限(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)期限)4.4保險(xiǎn)費(fèi)率(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)費(fèi)率)4.5保險(xiǎn)費(fèi)(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)費(fèi))五、保險(xiǎn)條款(請(qǐng)?zhí)顚懕kU(xiǎn)條款)六、投保人聲明本人確認(rèn)上述所填資料均屬實(shí),如有不實(shí),本人愿意承擔(dān)一切后果,且同意本投保單所載的保險(xiǎn)合同條款,保險(xiǎn)公司將根據(jù)該條款約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。七、保險(xiǎn)公司意見(保險(xiǎn)公司意
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