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文檔簡介
湖北省宜昌市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內肌試驗C.結腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗
2.顱內高壓三主征是
A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫
B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐
C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、頭痛
E.昏迷、頭痛、嘔吐
3.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d
B.孕滿32周至出生后7d
C.孕滿36周至出生后7d
D.孕滿38周至出生后7d
E.孕滿40周至出生后7d
4.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
5.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
6.肝炎病人眼結膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多
7.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫
8.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血
9.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
10.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
11.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析
12.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清膽固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
13.5歲小兒護理檢查,生命體征:體溫36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其結果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
14.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是
A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)
15.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶
16.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶
17.麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良
18.與急性胰腺炎的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
19.喉上神經(jīng)內側支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
20.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
21.男性,40歲,因右小腿嚴重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)
22.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)
23.3~6個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
24.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
25.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水
26.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查
27.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術切開
28.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后
B.傷口脹裂樣劇痛
C.可自傷口流出惡臭液體
D.化驗白細胞極度增高
E.一經(jīng)確診立即手術
29.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗結果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞>15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色
30.在某地區(qū)大規(guī)模災害中,現(xiàn)場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷
31.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成
32.2個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
33.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期
E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用
34.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥
35.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
36.胰膽管造影應采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位
37.三度房室傳導阻滯患者,應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
38.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
39.關于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對
40.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術,手術剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
41.做內生肌酐清除率檢查,實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
42.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問病史于一個月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外
43.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理
二、A1/A2題型(5題)44.急性腎炎小兒可以恢復上學的標準是()。A.血壓正常B.紅細胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常
45.軍團菌肺炎的治療
A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類
46.胸腔穿刺抽液,首次及以后每次不能超過多少ml?
A.500,1000B.600,1000C.700,1000D.500,1200E.600,1200
47.開始服第1片短效口服避孕藥的正確時間是
A.月經(jīng)來潮前第5天B.月經(jīng)來潮的第5天C.月經(jīng)來潮前第10天D.月經(jīng)來潮干凈后第5天E.性生活前8小時
48.慢性消化性潰瘍穿孔多見于
A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍
三、A3/A4(2題)49.小兒5歲,健康體檢。父母咨詢科學育兒知識,關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。
若小兒近日上呼吸道感染,體溫38.5℃(比平日高出2℃),其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%
50.患兒,4歲。咳嗽、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
參考答案
1.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位,右髖和膝關節(jié)屈曲90°,股骨內旋看有無疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
2.A顱內壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等,前三者為主要典型表現(xiàn)。
3.A胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。
4.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時,應警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
5.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
6.D肝炎病人眼結膜黃染是因為膽紅素水平升高。
7.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。
8.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見膈下游離氣體可確診。
9.E目前化療特別強調聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
10.B心肌梗死后的心律失常??梢砸疴溃走x利多卡因靜注。
11.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。
12.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關。
13.A5歲小兒正常體溫為36~37℃,呼吸為20~25/min,心率80~100/min。
14.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。
15.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。
16.B肌酸激酶在起病后6h內升高。
17.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
18.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關。
19.D喉上神經(jīng)內支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進食特別是飲水時,可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調降低。喉返神經(jīng)一側損傷聲音嘶啞,雙側損傷失聲。
20.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動力學的主要指標之一,正常值為6~12cmH2O。
21.D發(fā)生氣性壞疽后,應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時,在全麻下行清創(chuàng)術,肢體病變不能控制時,應施行近端高位截肢。故應選擇D。
22.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發(fā)等有重要意義,肝細胞癌AFP陽性率為70%~90%。
23.D
24.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染,嚴重者可導致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險,因此要及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,預后越好。
25.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩(wěn)定的COHb,吸入氧氣可加速COHb解離,增加一氧化碳排出,因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。
26.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。
27.E屬于面部危險三角區(qū),不可輕易擠壓或手術切開,避免感染向顱內擴散。
28.D由于毒素大量破壞血細胞,白細胞是減少的。
29.B菌痢患者大便可見大量膿細胞和紅細胞。
30.D現(xiàn)場搶救應首先處理危及生命的問題。
31.C
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