河北省唐山市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

河北省唐山市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.按照全科醫(yī)學(xué)的基本原則，全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立一種契約式的

A.雙向會(huì)診關(guān)系B.單向會(huì)診關(guān)系C.多向會(huì)診關(guān)系D.偶然會(huì)診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

2.通過(guò)電話線撥號(hào)上網(wǎng)，需配備

A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機(jī)E.聲卡

3.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對(duì)醫(yī)生的信任E.以上都是

4.21-三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

5.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時(shí)間見(jiàn)表。欲求其住院時(shí)間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對(duì)數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

6.單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn)：

A.骨磨擦音B.反?；顒?dòng)C.關(guān)節(jié)飽滿D.肘后三角失常E.鷹嘴固定壓痛

7.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施，下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

8.宮頸癌確診方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

9.我國(guó)煤工塵肺是指

A.煤礦工人的矽肺B.煤肺C.煤矽肺D.煤肺+煤矽肺E.煤礦工人的矽肺+煤肺+煤矽肺

10.臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗(yàn)藥物，對(duì)照組服用安慰劑

B.研究者和研究對(duì)象都不知道安慰劑的性質(zhì)

C.研究者和研究對(duì)象都不知道藥物的性質(zhì)

D.研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況

E.兩組研究對(duì)象互相不認(rèn)識(shí)

11.家庭圈評(píng)價(jià)的是

A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動(dòng)力E.家庭外資源

12.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A.A.對(duì)于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況

C.對(duì)?？漆t(yī)生提供患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇適當(dāng)?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

13.社會(huì)傳播最基本、最常見(jiàn)的形式是

A.自我傳播B.組織傳播C.網(wǎng)絡(luò)傳播D.人際傳播E.大眾傳播

14.對(duì)于老年人體重控制，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.控制碳水化合物的攝入B.減少蛋白質(zhì)的攝入C.控制脂肪的攝入D.多吃蔬菜水果E.增大運(yùn)動(dòng)量

15.一種基本的衛(wèi)生保健，它依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)，是社區(qū)的個(gè)人和家庭通過(guò)積極參與普遍能夠享有的，其費(fèi)用也是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。以上敘述是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

16.兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

17.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來(lái)自

A.同一總體的患病人群

B.同一總體的健康人群

C.同一總體的暴露人群和非暴露人群

D.同一總體的病例人群和非病例人群

E.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群

18.人群健康調(diào)查方法的原則是()

A.對(duì)照B.隨機(jī)C.樣本量D.以上都對(duì)

19.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

20.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

二、多選題(3題)21.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營(yíng)管理E.醫(yī)生上班是否方便

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場(chǎng)搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無(wú)心跳呼吸者現(xiàn)場(chǎng)口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

23.流行病學(xué)的病因研究過(guò)程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過(guò)描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過(guò)描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.遺傳流行病學(xué)中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是

A.分離分析B.通經(jīng)分析C.養(yǎng)子和半同胞分析D.連鎖分析E.多因子遺傳病的分析

25.下面關(guān)于社區(qū)健康傳播的敘述不正確的是

A.社區(qū)中健康信息的傳播渠道是大眾傳播媒介

B.健康傳播是新信息在社區(qū)人群中被認(rèn)識(shí)和采納的過(guò)程

C.社區(qū)群眾在接受新信息的先后和程度上是不同步的

D.早期采納者在新事物的推廣方面起重要的示范作用

E.健康信息傳播要依靠社區(qū)中有影響的輿論領(lǐng)袖

26.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

27.通過(guò)串聯(lián)試驗(yàn)可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.似然比E.患病率

28.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問(wèn)題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

29.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過(guò)宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說(shuō)服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

30.均數(shù)屬于A.計(jì)量資料集中趨勢(shì)指標(biāo)

B.計(jì)量資料離散趨勢(shì)指標(biāo)

C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)

31.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)一護(hù)一公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每Et巡回于居民區(qū)

32.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

33.下列哪種方法不屬于概率抽樣方法

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣

四、共用題干單選題(5題)34.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.結(jié)核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬(wàn)

36.此時(shí)，全科醫(yī)生家庭出診的目的應(yīng)是

A.臨時(shí)處理家庭矛盾B.觀察處于病情的男孩C.對(duì)家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估D.對(duì)男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭緊急事情

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%

38.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬(wàn)C.60/10萬(wàn)D.1000/10萬(wàn)E.缺少資料，無(wú)法計(jì)算

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于()

A.短干狀骨B.長(zhǎng)骨干骺端C.扁骨D.長(zhǎng)骨骨干

40.研究對(duì)象是隨機(jī)分組的是

A.病例-對(duì)照砑究B.隊(duì)列研究C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

41.下列哪項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)

A.防止意外創(chuàng)傷B.定期健康檢查C.防止風(fēng)濕熱D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E.語(yǔ)言訓(xùn)練

42.某社區(qū)有1萬(wàn)戶約3.5萬(wàn)人口，擬抽取10%人口進(jìn)行某病調(diào)查。隨機(jī)抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個(gè)成員都納入調(diào)查對(duì)象。這種抽樣方法稱為

A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級(jí)抽樣

43.在針對(duì)肥胖的健康促進(jìn)活動(dòng)中，對(duì)參與對(duì)象在干預(yù)前后體育鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度的變化的評(píng)估是

A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)

44.健康促進(jìn)規(guī)劃的評(píng)價(jià)方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)階段B.規(guī)劃實(shí)施階段C.規(guī)劃實(shí)施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施全過(guò)程E.規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督階段

45.以下是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)和要求，但除外

A.根據(jù)調(diào)查目的選擇合適的問(wèn)卷

B.語(yǔ)言力求簡(jiǎn)練準(zhǔn)確，避免籠統(tǒng)含糊的問(wèn)題

C.問(wèn)題量要適度，不可太多或太少

D.盡量避免敏感問(wèn)題

E.要求被調(diào)查者務(wù)必親筆做答以保證問(wèn)卷的真實(shí)性

46.與人際傳播相比，大眾傳播的不足是

A.傳播者、受傳者關(guān)系的間接性

B.信息覆蓋面廣，傳播效率高

C.信息面向整個(gè)社會(huì)，具有公開(kāi)性

D.信息容易標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化

E.信息具有時(shí)效性

47.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無(wú)痛性血尿E.腹股溝疝

48.下列哪項(xiàng)不是健康促進(jìn)的基本特征

A.健康促進(jìn)的核心策略是社會(huì)動(dòng)員

B.健康促進(jìn)是包括政府和居民在內(nèi)的全社會(huì)參與和多部門(mén)合作的社會(huì)工程

C.健康促進(jìn)涉及人群健康的各個(gè)層面，不單單是疾病問(wèn)題

D.在疾病三級(jí)預(yù)防中，健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)二級(jí)預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療

E.健康促進(jìn)是健康與環(huán)境的整合

六、單選題(3題)49.關(guān)于老年人血壓的描述正確的是

A.老年人血壓隨年齡增高是正常的

B.老年人往往有單純性收縮壓升高，無(wú)礙健康

C.老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣

D.老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機(jī)抽查確定

E.老年人血壓波動(dòng)一般不大

50.關(guān)于家庭治療三角，以下說(shuō)法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無(wú)效的應(yīng)付機(jī)制

51.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

參考答案

1.E全科醫(yī)療和專科醫(yī)療問(wèn)建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，以保證服務(wù)對(duì)象獲得最有效、方便、及時(shí)與適當(dāng)?shù)姆?wù)。

2.A通過(guò)電話線撥號(hào)上網(wǎng)，需配備調(diào)制解調(diào)器。

3.C決定醫(yī)療效果的因素很多，但最重要的是醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

4.A21-三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種。

5.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B。

6.D

7.C要預(yù)防自殺，首先要提高我們自身的心理健康水平，健全心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境的能力，提高自己的心理控制能力和應(yīng)付困難處境的能力。其次要了解心理障礙和心理疾病的常識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治。最后要建立健全社會(huì)支持體系，讓自殺的預(yù)防走進(jìn)社區(qū)，通過(guò)熱線、志愿者、家庭、學(xué)校、醫(yī)院和政府的協(xié)同工作，讓每個(gè)想自殺的人盡可能得到心理和社會(huì)幫助。

8.E宮頸和宮頸管活體組織檢查：在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ～Ⅳ級(jí)以上涂片，但宮頸活檢為陰性時(shí)，應(yīng)在宮頸鱗—柱交界部的6、9、12和3點(diǎn)處取四點(diǎn)活檢，或在碘試驗(yàn)不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織并進(jìn)行切片檢查，或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

9.D我國(guó)煤工塵肺是指煤肺和煤矽肺。

10.D雙盲(doubleblind)是指研究對(duì)象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。

11.B

12.A

13.D人際傳播簡(jiǎn)單易行，不受機(jī)構(gòu)、媒介、時(shí)空等條件的限制。

14.B

15.B

16.C兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%即可診斷。

17.E流行病學(xué)是根據(jù)是否接受干預(yù)措施作為分組標(biāo)準(zhǔn)，因此實(shí)驗(yàn)人群來(lái)自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。

18.D

19.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

20.D

21.ABCD主要考慮到患者的利益。

22.ABE溺水過(guò)程極短，搶救必須分秒必爭(zhēng)，因地制宜。急救的要點(diǎn)是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對(duì)口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時(shí)急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航?jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬(wàn)事大吉，因?yàn)檫€會(huì)出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

23.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

24.E單基因遺傳病的分析方法包括：①分離分析；②遺傳平衡定律的應(yīng)用。單基因遺傳病的分析和多因子遺傳病的分析分別是遺傳流行病學(xué)的兩種分析方法。

25.A社區(qū)健康傳播的傳播渠道不光是大眾傳播媒介。

26.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

27.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性者才定為陽(yáng)性。該法可以提高特異度，但使靈敏度降低。

28.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過(guò)程，召集一小群人(6～9人)來(lái)討論某個(gè)特定問(wèn)題的各個(gè)方面及其種種原因，目的是要在一個(gè)由具有各種不同既得利益、不同思想意識(shí)和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問(wèn)題并排出先后次序。

29.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

30.A

31.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

32.ABCD人口老齡化帶來(lái)了一系列健康和社會(huì)問(wèn)題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快、民眾健康需求的增高。

33.C概率抽