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文檔簡介
第一醫(yī)院感染控制制度背景感染是醫(yī)院中十分常見的問題,不僅會(huì)影響患者的康復(fù),還有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此,建立健全的感染控制制度是醫(yī)院必須要做的一件事情。目的本制度的目的是為了建立和完善醫(yī)院感染防控體系,防止和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)務(wù)人員、患者和訪客的健康和安全。適用范圍本制度適用于第一醫(yī)院所有科室、門診部、住院部和醫(yī)務(wù)人員,包括但不限于醫(yī)師、護(hù)士、實(shí)習(xí)生等。總體要求建立全院統(tǒng)一的感染防控指導(dǎo)制度,明確責(zé)任、權(quán)利和義務(wù);加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)感染事件;加強(qiáng)現(xiàn)場管理,保證醫(yī)療器械和藥品的消毒和使用;嚴(yán)格控制抗生素的使用,避免濫用和亂用;加強(qiáng)院內(nèi)感染的宣傳和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識和能力。具體細(xì)則1.感染防控指導(dǎo)制度的制定1.1應(yīng)由感染防控管理小組牽頭,經(jīng)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施;1.2感染防控指導(dǎo)制度應(yīng)詳細(xì)闡述院內(nèi)感染的種類、流行病學(xué)特點(diǎn)和感染防控措施等內(nèi)容;1.3制度應(yīng)不斷更新和完善,確保其適應(yīng)最新的感染防控要求。2.院內(nèi)感染監(jiān)測2.1應(yīng)加強(qiáng)患者入院時(shí)的感染篩查和健康評估;2.2每個(gè)科室應(yīng)設(shè)置感染監(jiān)測點(diǎn),每日進(jìn)行環(huán)境和醫(yī)療器械的監(jiān)測和記錄;2.3對于發(fā)現(xiàn)的異常情況和感染事件,應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門。3.現(xiàn)場管理3.1對于醫(yī)療器械和藥品的選用和消毒,應(yīng)根據(jù)規(guī)定執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作;3.2應(yīng)采取防止交叉感染的措施,如加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用一次性醫(yī)療器械等;3.3對于廢棄物和污染物的處理,應(yīng)采用專門設(shè)施和規(guī)范操作。4.抗生素的使用4.1應(yīng)建立藥物審查制度,嚴(yán)格控制抗生素的使用;4.2應(yīng)加強(qiáng)抗生素的臨床應(yīng)用指導(dǎo),避免濫用和亂用;4.3對于抗生素的購進(jìn)和使用應(yīng)進(jìn)行備案,并定期進(jìn)行庫存清點(diǎn)和盤點(diǎn)。5.宣傳和教育5.1應(yīng)定期開展感染控制宣傳和教育活動(dòng);5.2應(yīng)為醫(yī)學(xué)生和實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)提供指導(dǎo)和教育;5.3應(yīng)對員工進(jìn)行定期感染控制知識培訓(xùn)。責(zé)任與監(jiān)管感染防控管理小組為本制度的主要責(zé)任機(jī)構(gòu);醫(yī)務(wù)部與護(hù)理部負(fù)責(zé)共同監(jiān)管本制度的實(shí)施情況;院內(nèi)各科室負(fù)責(zé)執(zhí)行本制度的相關(guān)規(guī)定;相關(guān)部門定期對本制度進(jìn)行評估和審查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正和整改。結(jié)論第一醫(yī)院在制定和實(shí)施感染控制制度方面有著嚴(yán)格
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