湖北省宜昌市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

湖北省宜昌市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

2.在診治疾病過(guò)程中，下列哪項(xiàng)不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容（）

A.詢(xún)問(wèn)病史B.體格檢查C.心電圖測(cè)試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測(cè)

3.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

4.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動(dòng)核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核D.一般內(nèi)臟感覺(jué)核E.特殊軀體感覺(jué)核

5.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

6.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

7.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

8.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食

9.下列哪項(xiàng)不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

10.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

二、A1/A2題型(20題)11.聲波感受器是

A.球嚢囊斑毛細(xì)胞B.橢圓嚢囊斑毛細(xì)胞C.半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞D.耳蝸基底膜毛細(xì)胞E.耳石

12.口底及領(lǐng)下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是

A.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎B.喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，室息C.縱隔化膿感染D.化膿性心包炎E.敗血癥

13.皮下氣腫產(chǎn)生原因不包括

A.肋骨骨折B.肋軟骨炎C.人工氣胸D.胸部外傷E.胸腔閉式引流

14.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝的作用是

A.促進(jìn)糖異生過(guò)程，抑制葡萄糖的消耗，升高血糖

B.抑制糖異生過(guò)程，促進(jìn)葡萄糖的消耗，血糖下降

C.不影響糖異生過(guò)程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高

D.促進(jìn)糖異生過(guò)程，而不影響葡萄糖的利用，對(duì)血糖水平無(wú)明顯影響

E.增加小腸吸收葡萄糖

15.下列哪種反射為條件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.見(jiàn)到美味佳肴引起唾液分泌反射E.竇弓反射

16.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

17.成人呼吸頻率低于12次/分，稱(chēng)為

A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深長(zhǎng)呼吸D.腹式呼吸E.呼吸過(guò)緩

18.判定患者有無(wú)共濟(jì)失調(diào)可通過(guò)

A.有無(wú)震顫B.跟一膝一腔試驗(yàn)C.軟鍊試驗(yàn)D.有無(wú)病理征E.腱反射尤進(jìn)

19.肺通氣所遇到的彈性阻力來(lái)自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

20.治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

21.語(yǔ)顫增強(qiáng)是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

22.內(nèi)環(huán)境是指

A.機(jī)體的生活環(huán)境B.細(xì)胞生活的液體環(huán)境C.細(xì)胞內(nèi)液D.胃腸道內(nèi)E.機(jī)體深部

23.休克反映生命器官血流灌注最簡(jiǎn)單而最可靠的指標(biāo)是

A.神志B.肢體溫度C.脈率D.尿量

24.關(guān)于胸大肌的位置、起止和作用的敘述正確的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.收縮時(shí)可使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈

D.上肢固定時(shí)，其收縮可以助呼氣

E.無(wú)上述情況

25.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

26.視桿細(xì)胞的感光色素是

A.視紫紅質(zhì)B.視黃醛C.視紫藍(lán)質(zhì)D.視紫綠質(zhì)E.視蛋白

27.下列關(guān)于男性生殖器的敘述，錯(cuò)誤的是

A.分為內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分

B.內(nèi)生殖器都位于盆腔內(nèi)

C.外生殖器都顯露于體表

D.尿道屬于輸精管道

E.男性附屬腺體分泌物的功能與第二性征的發(fā)育無(wú)關(guān)

28.稀糊狀便常見(jiàn)于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

29.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

30.下列哪項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)中樞性嘔吐

A.幽門(mén)梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應(yīng)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.體位引流適用于痰量較多、排痰困難及咳嗽反射弱的病人。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.以下關(guān)于Gushing綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.腦梗死急性期的治療原則是()。

A.調(diào)整血壓，補(bǔ)充液量B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)

36.__________是心包積液時(shí)最突出的癥狀。

37.在急性肝炎病人中不應(yīng)見(jiàn)到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

38.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()。

A.嘔吐物內(nèi)有膽汁B.營(yíng)養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食

39.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療首選化療。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指()。

A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌膛、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病

B.主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病

D.多見(jiàn)于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體檢：體溫37.8℃脈搏124次／分，血壓10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12×109／L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol／L。診斷應(yīng)考慮（）。A.潰瘍穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性壞死性胰腺炎

42.關(guān)于開(kāi)放性骨折病人的急救處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次

43.防治燒傷休克的主要措施是()。

A.保暖B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜C.創(chuàng)面處D.補(bǔ)液治療

44.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

45.門(mén)靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()。

A.上消化道出血B.肝性腦病C.脾功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重頑固性腹水

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.脈壓增大的疾病是()。

A.心包積液B.心包炎C.心肌炎D.主動(dòng)脈硬化

47.輸血過(guò)程中最多見(jiàn)的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

48.每次的鼻飼飲食量以()為宜。

A.250mlB.不超過(guò)150mlC.不超過(guò)300mlD.不超過(guò)200ml

49.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果導(dǎo)B.硫酸鎂C.甘油D.溫水E.肥皂水

50.間歇脈

51.常見(jiàn)的護(hù)理工作方式有幾種一。

52.病人由于外傷失血過(guò)多急癥入院。給病人輸血20分鐘后，病人自述心前區(qū)有壓迫感，四肢麻木，腰背劇痛。繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿，同時(shí)伴寒戰(zhàn)、高熱、血壓70／50mmHg。您考慮病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)?如何進(jìn)行處理?

53.溶血反應(yīng)的原因?

54.臨終關(guān)懷

55.社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響因素有()。

A.人際關(guān)系B.經(jīng)濟(jì)狀況C.污染D.文化背景E.社會(huì)制度

參考答案

1.C

2.D

3.A

4.C

5.B

6.C

7.A

8.C

9.C

10.E

11.D、

12.B口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息；炎癥有時(shí)還可蔓延到縱隔。

13.B

14.A糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)糖的利用，使血糖升高。

15.D

16.E

17.E正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12~20次/分，超過(guò)20次/分為呼吸過(guò)速，低于12次/分為呼吸過(guò)緩。

18.B共濟(jì)失調(diào)見(jiàn)于小腦疾患。檢查方法有：指鼻試驗(yàn)、輪替動(dòng)作、跟一膝一脛試驗(yàn)，閉目難立征。

19.D

20.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時(shí)常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時(shí)用，不作為補(bǔ)充血容量用液。

21.E語(yǔ)顫增強(qiáng)常見(jiàn)于肺實(shí)變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語(yǔ)顫減弱見(jiàn)于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

22.B

23.E

24.C胸大肌位于胸前部。起自鎖骨內(nèi)側(cè)2/3、胸骨和第1~6肋軟骨等處，止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。它可使上臂內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈。如上肢固定則可以引體向上，也可提肋有助于吸氣。

25.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X(jué)激活而發(fā)生凝血的，稱(chēng)為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

26.A視桿細(xì)胞含有一種感光色素即視紫紅質(zhì)。該物質(zhì)為一種結(jié)合蛋白質(zhì)，由一分子視蛋白和一分子視黃醛組成。

27.B

28.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致，見(jiàn)于各種感染或非感染性腹瀉；尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

29.C喉返神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致聲音嘶啞。

30.D腦出血患者由于顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。

31.B急性。腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿而非蛋白尿。

32.A考查體位引流的適應(yīng)證。體位引流適用于痰量較多，排痰困難及咳嗽反射弱的病人。

33.D考查Cushing綜合征的表現(xiàn)及病因。Cushing綜合征可由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤，而不是腎上腺髓質(zhì)。

34.A急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查主要為腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)，典型的腦脊液變化為細(xì)胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，稱(chēng)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，此為本病的重要特點(diǎn)。

35.D腦梗死患者在血栓形成發(fā)生后，盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)是急性期的主要治療原則。早期溶栓可使血管再通，減輕腦水腫，縮小梗死灶。

36.呼吸困難呼吸困難

37.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見(jiàn)于慢性肝病患者，在急性病人中見(jiàn)不到。

38.D幽門(mén)梗阻時(shí)胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

39.A考查白血病的治療。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療效果很好，以化療為首選方案。

40.B

41.B

42.D

43.C

44.C

45.C

46.D

47.A

48.D

49.BCD

50.間歇脈：在一系列規(guī)則的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇。間歇脈：在一系列規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇。

51.個(gè)案護(hù)理；功能制護(hù)理；小組護(hù)理；責(zé)任制護(hù)理；系統(tǒng)化整體護(hù)理。個(gè)案護(hù)理；功能制護(hù)理；小組護(hù)理；責(zé)任制護(hù)理；系統(tǒng)化整體護(hù)理。

52.溶血反應(yīng)①對(duì)癥處理：立即停止輸血并通知醫(yī)生給予緊急處理保留余血和血標(biāo)本送化驗(yàn)室重新作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。給予吸氧維持靜脈輸液通道。雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)以解除腎小管痙攣改善腎臟血液循環(huán)保護(hù)腎臟。出現(xiàn)休克癥狀立即配合抗休克治療。②遵醫(yī)囑給藥：靜脈注射碳酸氫鈉以堿化尿液。③密切觀察生命體征和尿量變化：對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎功能衰竭處理控制入水量糾正水、電解質(zhì)紊亂必要時(shí)行透析療法。保護(hù)腎臟：早期：腎區(qū)熱敷、腎囊封閉；中期：堿化尿液；整個(gè)過(guò)程觀察尿量、留尿標(biāo)本；出現(xiàn)尿少、尿閉注意控制水、電解質(zhì)的進(jìn)入量。必要時(shí)進(jìn)行透析。溶血反應(yīng)①對(duì)癥處理：立即停止輸血,并通知醫(yī)生給予緊急處理,保留余血和血標(biāo)本送化驗(yàn)室重新作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。給予吸氧,維持靜脈輸液通道。雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),以解除腎小管痙攣,改善腎臟血液循環(huán),保護(hù)腎臟。出現(xiàn)休克癥狀,立即配合抗休克治療。②遵醫(yī)囑給藥：靜脈注射碳酸氫鈉,以堿化尿液。③密切觀察生命體征和尿量變化：對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎功能衰竭處理,控制入水量,糾正水、電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)行透析療法。保護(hù)腎臟：早期：腎區(qū)熱敷、腎囊封閉；中期：堿化尿液；整個(gè)過(guò)程觀察尿量、留尿標(biāo)本；出現(xiàn)尿少、尿閉,注意控制水、電解質(zhì)的進(jìn)入量。必要時(shí)進(jìn)行透析。

53.①輸入異型血②輸入變質(zhì)血③血中加入低滲或高滲溶液或能影響血液PH的藥物④