254例安置起搏器術后健康需求調(diào)查及對策

第第頁254例安置起搏器術后健康需求調(diào)查及對策隨著我國心律失常介入治療的快速進展，心臟起搏器的臨床應用日益廣泛，而病人一旦安置了心臟起搏器，起搏器就成了保障病人生命平安的重要武器。他將終年的陪伴病人，使病人能過正常的生活。而在安置起搏器以后的漫長歲月里，如何保證病人術后平安生活，了解和滿意他們健康需求，已成為人工心臟起搏器治療特別重要的課題。如世界上第一個植入心臟起搏器的阿爾內(nèi)拉松，如今83歲高齡，還能到各地旅行，起搏器陪伴他已度過了40個春秋。說明良好的健康指導可使病人如常人一樣生活。因此我們對254例安置永久性心臟起搏器病人進行健康需求的調(diào)查。針對調(diào)查結果，實行了相應的健康教育〔.－雪風網(wǎng)絡xfhttp教育網(wǎng)〕對策。通過九化式的健康教育〔.－雪風網(wǎng)絡xfhttp教育網(wǎng)〕、“起搏之友”聯(lián)誼會、學習班式的強化指導等多渠道的傳播方式，受到了滿足的效果，到達提高起搏器術后病人的生活質量?，F(xiàn)總結如下：

1.調(diào)查對象與方法

1.1調(diào)查對象1996年8月~1999年8月，在我院安置起搏器的254例病人中，其中男性137例、女性117例。安置一年以內(nèi)的有105例；安置一年以上的`有149例。21~59歲的中青年64例；60歲以上老年人190例。文化程度：初小101人；中專、高中98人；大專、高校53人。

1.2調(diào)查方法通過起搏器?？啤＜议T診及“起搏之友”聯(lián)誼會對病人進行問卷調(diào)查。調(diào)查表由筆者依據(jù)心臟病病人的生活質量八個方面內(nèi)容自行改進設計。對254例病人采納問卷與交談的方法，充分講解調(diào)查目的與填表要求，使病人理解后再填寫。調(diào)查工作由課題組人員一同完成。對年老、視力困難者，由病人回答，工作人員代為填寫，當場收回。健康需求調(diào)查內(nèi)容采納單項選擇方法，由病人對每個問題只作最需要、需要、不需要回答，再進行統(tǒng)計學處理。

2.調(diào)查結果與分析

本調(diào)查最大的區(qū)分在一年以內(nèi)病人最需要得到心理、生活上的照看，而一年以上病人最不需要讓別人了解自己的病情，得到生活上的照看。所以，對于前來更換起搏器的病人應留意了解其心理狀態(tài)，敬重病人的要求，盡可能的做好保密工作，特殊是中青年病人不但關懷安置起搏器自身的個體狀況，更關懷的是由于自己身體的改變對工作、家庭、社會所產(chǎn)生的影響，不盼望被人當作一個“病人”來看待。而老年人的術后護理，最重要的是在于整體功能的恢復，在于具有健康的心理，使之適應社會，以提高老年人晚年生活質量。因此，我們在今后的工作應依據(jù)各年齡層次病人的不同心理需求進行護理，特殊留意加強適時的心理護理，而不能千篇一律地執(zhí)行心理護理，以病人最易接受的方式，幫助他們回到自我感覺良好的生活狀態(tài)。使病人在人格、社會地位、與人交往中布滿自信并受人敬重，將安置起搏器后對生活的不良影響降低到最低限度。

3.對策與成效