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文檔簡介

方法學(xué)評(píng)價(jià)定價(jià)接在明具能靠需。法度結(jié)近參考方法素差忽靈較。常規(guī)方法準(zhǔn)度,適床驗(yàn)。物校準(zhǔn)儀器,評(píng)他。物確若法。參物一確有溶。校準(zhǔn)物儀器校準(zhǔn)??匚铮囍埔詸z在。準(zhǔn)確度:是指測(cè)定值與“真值”的符合程度,一般偏差系數(shù)(C)應(yīng)小于5%性:的。限:,量室內(nèi)對(duì)比:在實(shí)驗(yàn)驗(yàn)。室對(duì):在不同的實(shí)驗(yàn)室之間進(jìn)行的方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)稱為室間或外部比對(duì)量值的溯源性:通定或測(cè)能(國或準(zhǔn)結(jié)性證。誤差:是指測(cè)定結(jié)果與被測(cè)量的真值之差系統(tǒng)誤差法,誤統(tǒng)一定引并條多中出。隨機(jī)誤差:是指次然可,的正分。絕對(duì)差單與值同可用于評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)的確度。相對(duì)差絕通百表客出度。差:統(tǒng)。不確定度:是指賦分結(jié),懷。標(biāo)準(zhǔn)不確定度:是指以標(biāo)準(zhǔn)。相對(duì)度:標(biāo)準(zhǔn)不確定。類標(biāo)準(zhǔn)不確定度:用統(tǒng)計(jì)分析的方法來評(píng)定出的不確定度,其評(píng)定方法為類評(píng)定。類標(biāo)準(zhǔn)不確定度是指用非統(tǒng)計(jì)分析的方法來評(píng)定出的不確定度其評(píng)定方法為類評(píng)定。度測(cè)的被在于此擴(kuò)度的量。不度按方方差定的方。方法比較試驗(yàn)考準(zhǔn)度法定解結(jié)。精密度是隨描度量度。告圍:有床。分析測(cè)量范圍釋法測(cè)出的映整個(gè)系統(tǒng)的輸出特性。臨床可報(bào)告范圍斷如析圍過乘釋縮。線性試驗(yàn)該能濃能。實(shí)驗(yàn)方法的級(jí)應(yīng)圍次。參考物級(jí):一級(jí)參考物,二級(jí)參考物,校準(zhǔn)物,控制物方法選擇的原則:性步。定量試驗(yàn)和定性實(shí)驗(yàn)方法學(xué)評(píng)價(jià):定量的方法學(xué)評(píng)價(jià)包括準(zhǔn)確度,精確到,靈敏度,特異度指其用足要是通過評(píng)價(jià)前的準(zhǔn)備和重復(fù)性研究兩種研究來進(jìn)行。參考物量值溯源的意義的在規(guī)實(shí)驗(yàn)該校測(cè)。方法學(xué)的價(jià):1準(zhǔn)確度的評(píng)價(jià):()回收試驗(yàn):用于評(píng)估實(shí)驗(yàn)方法正確測(cè)定在常規(guī)樣本中加入的純分析物(質(zhì)量、濃度、結(jié)方在上基步驟備測(cè)物的溶劑以制作回收樣本和基礎(chǔ)樣本)---加入待測(cè)物的濃度---驗(yàn)方法測(cè)定樣本中待測(cè)物的濃度--算回收率()干擾試驗(yàn):臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)量過程中,干擾物質(zhì)可以是測(cè)量誤差的重要來源。干擾物質(zhì)的來源通常有:1病理?xiàng)l件下的代謝物者本身原因本中因素4樣本處理中的因素因此質(zhì)評(píng)方準(zhǔn)度。()方法比對(duì)試驗(yàn):是指把試驗(yàn)方法與對(duì)比方法進(jìn)行比較,從測(cè)定結(jié)果間的差異了解待評(píng)。2.密度的評(píng)價(jià)(批內(nèi)重復(fù)性試驗(yàn)(日內(nèi)重復(fù)性試驗(yàn)(日間重復(fù)性試驗(yàn)()不度答:1不能溯源到s單位的物質(zhì)的溯源問題分哪幾種情況測(cè)序物 兩合、簡述干擾試驗(yàn)的基本原理,配異液應(yīng)水物幾個(gè)篩臨是實(shí)。章檢價(jià)詞釋標(biāo)準(zhǔn)是的斷或認(rèn)和。例,越例。例,越例。然比,。性患病與不患病的機(jī)會(huì)比。RO曲線:受試者工作特征曲線。是以真陽性率(靈敏度)為縱坐標(biāo),假陽性率(—特異曲以分。預(yù)人的概率。陰性預(yù)測(cè)值人的。尤登指數(shù):又稱正確指數(shù),指靈敏度與特異度之和減去,是綜合評(píng)價(jià)特意性的指標(biāo),理想的試驗(yàn)應(yīng)為1間:介于參考下限與參考上限之間的值,包括參考上限和參考下限。醫(yī)學(xué)決定水平及病幫。并聯(lián)試驗(yàn)是項(xiàng)項(xiàng)疾的驗(yàn)法。串聯(lián)驗(yàn)做斷驗(yàn)。簡答:1檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些))預(yù))似然比(陽性似然比,陰性似)數(shù)準(zhǔn)度 下面積等。2根據(jù)所掌握的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),列舉種金標(biāo)準(zhǔn)并解釋金標(biāo)準(zhǔn)的含義專家共同制定的且被公認(rèn)的最新的標(biāo)準(zhǔn)是臨床疾病診斷的普遍意義的“金標(biāo)準(zhǔn)。金標(biāo)準(zhǔn)是指......方法金標(biāo)準(zhǔn)能正確區(qū)分受試者患病與否金標(biāo)準(zhǔn)選擇不妥當(dāng)可能造成錯(cuò)分。3.的主要作用()選擇最佳分界值:基于分界值對(duì)診斷試驗(yàn)準(zhǔn)確性的影響,取R線上的拐點(diǎn)作為值到準(zhǔn)合的綜確定。()診斷效率分析:利用R線,還可利用曲線下的面積來評(píng)價(jià)不同檢驗(yàn)項(xiàng)目或不同對(duì)值一觀達(dá)。(對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)從R線可知靈敏度和特異度隨著診斷分界點(diǎn)的升高或降值度度患的)()綜合目前所有的額研究資料,用循證醫(yī)學(xué)方法獲得的R線稱為系統(tǒng)受試者特征曲線(SR線,它能更加客觀的反應(yīng)新指標(biāo)的診斷價(jià)值,是評(píng)價(jià)診斷指標(biāo)是否具備診斷價(jià)值的最高水平證據(jù)。4應(yīng)用診斷試驗(yàn)臨床效能評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)特.度和靈敏度是兩個(gè)最重要的指標(biāo)其他評(píng)價(jià)指標(biāo)都可用他們來推導(dǎo)如果缺少這兩指。性及陰性預(yù)測(cè)值在指導(dǎo)臨床診斷時(shí)比、異更觀理指陽驗(yàn)計(jì)疾照成時(shí)影檢不解 3.度尤登指數(shù)及診斷效率只是綜合靈敏度特異度計(jì)來以認(rèn)些對(duì)一驗(yàn)?zāi)亢糜秒H是限。疾靈合驗(yàn)診可小 4.法是公準(zhǔn)標(biāo)證臨實(shí)驗(yàn)判方分的用值。5診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原則是什么國際上通用準(zhǔn)行試實(shí)能患的格條目使為驗(yàn)。6什么時(shí)候應(yīng)采用串聯(lián)或并聯(lián)診斷試驗(yàn)()若臨床醫(yī)生需要一項(xiàng)靈敏度高的診斷試驗(yàn),而此時(shí)只有兩項(xiàng)或多項(xiàng)不十分靈敏的診除其診斷價(jià)度防診而利量漏率()當(dāng)幾項(xiàng)診斷試驗(yàn)特異度均不高時(shí),采用串聯(lián)試驗(yàn)提高特異性。串聯(lián)試驗(yàn)使特異預(yù)其降增。應(yīng)聯(lián)斷驗(yàn),臨上異病多斷驗(yàn)法并完立,應(yīng)。章臨床實(shí)驗(yàn)價(jià)詞釋1質(zhì)控圖是質(zhì)量控制圖的簡稱,是針對(duì)檢驗(yàn)過程質(zhì)量加以設(shè)計(jì)、記錄,繼而評(píng)估檢驗(yàn)過程于統(tǒng)是質(zhì)控過患本否一心控。2室內(nèi)質(zhì)量控制:臨床實(shí)驗(yàn)室按照一定頻率定性或定量地檢測(cè)穩(wěn)定樣品中某種或某些成分,上的定進(jìn)行估也稱制值,推同次標(biāo)的測(cè)量在,一過程就是室內(nèi)質(zhì)量控制。3室間質(zhì)量控制即實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量控制也叫能力驗(yàn)證或外部質(zhì)量評(píng)價(jià),由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)室析,意。4質(zhì)控品:專門用于質(zhì)量控制目的的標(biāo)本稱為質(zhì)控品。5基質(zhì)與基質(zhì)效應(yīng)對(duì)某一分析物進(jìn)行檢測(cè)時(shí)處于該分析物周圍的其他成分就是該分析物這分影應(yīng)。6分?jǐn)?shù):是指質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果與本系列質(zhì)控品平均數(shù)之差,再除以本系列質(zhì)控品的標(biāo)準(zhǔn)差而得到,計(jì)算公式為:7總體和樣本研究對(duì)象的全體稱為總體它是所有觀察單位測(cè)量值的集合總體的范圍可個(gè)往的個(gè)樣。8樣本均數(shù):最常用的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù),對(duì)樣本中所有個(gè)體的計(jì)算總和后除以個(gè)體數(shù)即可求得,常用。9標(biāo)準(zhǔn)差:它反映樣本中個(gè)體的離散程度,是表示變異常用的統(tǒng)計(jì)量,常常以表示。1異系數(shù)c是表示變異的統(tǒng)計(jì)指數(shù)它是標(biāo)準(zhǔn)差相對(duì)于平均數(shù)的百分比以c表示。在定量檢測(cè)中,往往以c來表示不精確度。1態(tài)分布:也稱高斯分布,理想的正態(tài)分布表現(xiàn)為呈對(duì)稱的鐘型曲線。當(dāng)重復(fù)多次測(cè)定樣得結(jié)能而現(xiàn)頭規(guī)。1樣誤差與失控對(duì)同一樣品在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行多次測(cè)量所得到的結(jié)果肯定不會(huì)完全一致,能全差樣從客質(zhì)控中個(gè)結(jié)果系隨。答1在室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)際操作中,對(duì)于穩(wěn)定性較長的質(zhì)控物,如何設(shè)定中心線?。根據(jù)2次或更多獨(dú)立批次獲得至少2個(gè)結(jié)果剔除離群值后計(jì)算出平均數(shù)作為質(zhì)控圖的暫定心線中限室控第月后該控的果到操作3后,將最初2個(gè)測(cè)定結(jié)果和前3月的在控?cái)?shù)據(jù)累計(jì)在一起,計(jì)算出中心線和準(zhǔn)作質(zhì)的中線準(zhǔn)對(duì)別效內(nèi)水?dāng)嗷浚m質(zhì)中。2質(zhì)控品的性能特征包括哪些方面?選擇質(zhì)控品是應(yīng)如何看待這些特征?基質(zhì)品檢同分質(zhì)才基異是性出廠穩(wěn)定性和開瓶穩(wěn)個(gè)。入。注有。的不選哪,自定標(biāo)。物個(gè)應(yīng)范平量以是否也符合要求。若能做個(gè)或更多水平的質(zhì)控品則可以反應(yīng)。3簡述12s 13s 22s 規(guī)則(手寫10x第七章分析前和理1過程控制全面質(zhì)量管理又稱過程控制是指從臨床醫(yī)生開出檢驗(yàn)申請(qǐng)醫(yī)囑開始至實(shí)驗(yàn)室檢完成至列和包分析析后個(gè)。2分析前階段是指從臨床醫(yī)生提出檢驗(yàn)申請(qǐng)醫(yī)囑開始到實(shí)驗(yàn)室收到樣本這一階段包括集。3分析后階段是指患者標(biāo)本分析后檢驗(yàn)結(jié)果的發(fā)出直至臨床應(yīng)用的這一階段包括系統(tǒng)評(píng)范、告結(jié)。4危急值也稱警告值是指在某些檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)可能危及到患者生命的檢驗(yàn)數(shù)值值急告。5醫(yī)學(xué)決定水平臨床上必須采取措施時(shí)的檢測(cè)水平又稱臨床決定水平它是臨床醫(yī)生處措。6.考區(qū)間是指正常人解剖生理、生化等各種數(shù)據(jù)的波動(dòng)范圍。又稱參考范圍或正常值狀。7分析前量變因素是指在樣本分析之前所有對(duì)患者及標(biāo)本產(chǎn)生影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素分內(nèi)外。8窗口期在病毒性感染的疾病中比較明顯即使感染了某種病毒其標(biāo)志物的檢測(cè)在一定時(shí)間內(nèi),可能出現(xiàn)陰性,這段時(shí)間成為疾病的窗口期9空腹標(biāo)本:8-121時(shí)或急診標(biāo)本:指無時(shí)間限制或無法規(guī)定時(shí)間而必須采集的標(biāo)本,被檢者一般無法進(jìn)本的。1析標(biāo)本:是指經(jīng)前處理進(jìn)行分析的標(biāo)本。1始標(biāo)本:是指采集后送至實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本1血:血細(xì)胞成分釋放到血漿或血清中稱為溶血。溶血為血標(biāo)本離心后,上清液出現(xiàn)或淺或深的紅色,是因血紅蛋白釋放到血清或血漿中,稱為顯性溶血。通常在血紅蛋白300被肉眼看見。1血:常由于進(jìn)食和高脂血癥所引起,前者引起血脂、總蛋白等指標(biāo)假性升高,由于脂可以置換水,使電解質(zhì)、部分代謝產(chǎn)物濃度下降,常導(dǎo)致電極法測(cè)定血K+N度時(shí)高于焰。1酶:免疫球蛋白與酶的復(fù)合物稱為巨酶,它幾乎存在于所有的診斷酶中,這種結(jié)合可從高答1不合格標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn)及處理辦法有哪些?簽申不;成的測(cè)定標(biāo)驗(yàn)或;本;標(biāo)本本受;血;時(shí)超規(guī)時(shí)等。處理建成取樣有難度的可與臨床醫(yī)生協(xié)商進(jìn)行部分內(nèi)容的檢測(cè),檢僅”。2.學(xué)決定性水平與參考區(qū)間有何區(qū)別?考是正解生、等數(shù)的范,參圍而學(xué)是措稱決平它床理患閾驗(yàn)于于醫(yī)定策

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