西藥綜-第二章1、2節(jié)試題-3月18日附有答案附有答案

西藥綜-第二章1、2節(jié)試題-3月18日[復(fù)制]1.關(guān)于處方的法律性，描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.醫(yī)師具有診斷權(quán)B.醫(yī)師具有開其處方權(quán)C.藥師具有審核權(quán)D.藥師具有調(diào)配處方權(quán)E.藥師具有修改處方權(quán)(正確答案)答案解析：解析∶本題考查處方。因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故，醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)，但無(wú)調(diào)配處方權(quán);藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無(wú)診斷權(quán)和修改處方權(quán)。2.處方正文書寫的內(nèi)容是（）[單選題]*A.患者姓名B.醫(yī)師簽名C.藥品通用名(正確答案)D.藥師簽名E.患者住院病歷號(hào)答案解析：解析∶本題考查處方。處方前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別（支付與報(bào)銷類別），患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷，開具日期等。正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法、用量。后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥師簽名或加蓋專用簽章。3.藥師審核用藥適宜性，不包括的內(nèi)容是[單選題]*A.對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥品,審核處方是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判斷B.審核處方用藥與臨床診斷的相符性C.審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象D.審核劑型、劑量、療程是否合理E.審核患者年齡是否準(zhǔn)確(正確答案)答案解析：解析∶處方用藥適宜性審核主要指正文部分的審核，而前記、后記的內(nèi)容屬于處方合法性與規(guī)范性審核?；颊吣挲g屬于前記部分的內(nèi)容。4.慎用脂肪乳的人群不包括[單選題]*A.急性肝損傷B.腦卒中C.脂質(zhì)腎病D.高脂血癥E.腫瘤(正確答案)答案解析：解析∶本題考查藥物禁忌證。脂肪乳主要為機(jī)體提供能量，用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂，上述人群應(yīng)慎用，遇到必須使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血三酰甘油水平。腫瘤患者往往營(yíng)養(yǎng)不足甚至導(dǎo)致惡癥質(zhì)，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑，如脂肪乳、氨基酸等。5.部分藥品的中文藥名容易混淆，藥師在審核處方時(shí)應(yīng)格外小心，防止處方出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤。下列處方中符合適應(yīng)證的是[單選題]*A.為腫瘤患者開具氟胞嘧啶B.為皰疹病毒患者開具阿糖胞苷C.為社區(qū)獲得性肺炎患者開具柔紅霉素D.為閉塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎患者開具曲克蘆丁(正確答案)E.為眼外傷手術(shù)患者開具普魯卡因胺答案解析：解析∶本題考查處方審核。很多藥品名稱相似，但臨床適應(yīng)證不同，要嚴(yán)格注意。如氟尿嘧啶（抗腫瘤藥）和氟胞嘧啶（抗真菌藥）、阿糖胞苷（抗腫瘤藥）和阿糖腺苷（抗病毒藥）、柔紅霉素（抗腫瘤藥）和羅紅霉素（抗感染藥）、曲克蘆?。ㄖ委熼]塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎、心肌梗死前綜合征）和蘆?。ㄓ糜诖嘈栽黾拥拿?xì)血管出血癥）、普魯卡因（局麻藥）和普魯卡因胺（抗心律失常藥）等。6.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》，使用前必須做皮試的藥物是[單選題]*A.紅霉素B.氨芐西林(正確答案)C.克林霉素.D.維生素K:E.萬(wàn)古霉素答案解析：解析∶本題考查皮試。所有抗毒素、血清、青霉素類或頭孢菌素類及其與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)方制劑均應(yīng)按說(shuō)明書要求做皮試。7.下列復(fù)方制劑中，不具有聯(lián)合增效意義的是[單選題]*A.口服左氧氟沙星和硫酸亞鐵(正確答案)B.左旋多巴-芐絲肼C.磺胺甲嗯唑-甲氧芐啶D.頭孢哌酮-舒巴坦E.阿莫西林-克拉維酸鉀答案解析：解析∶本題考查藥物相互作用?？ū榷喟突蚱S絲肼和左旋多巴合用，能減少左旋多巴在外周代謝為多巴胺所導(dǎo)致的毒副作用，增加其在腦組織脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺發(fā)揮療效，屬于療效協(xié)同增強(qiáng)?；前芳走颍⊿MZ）和甲氧芐啶（TMP）合用可從多個(gè)途徑阻斷細(xì)菌葉酸的合成，增強(qiáng)抗菌效果，屬于療效協(xié)同增強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類抗生素（如阿莫西林、頭孢哌酮）與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如克拉維酸鉀、舒巴坦）合用，可減少β-內(nèi)酰胺類抗生素的分解，增加抗感染療效，屬于療效協(xié)同增強(qiáng)?？诜笱醴承呛土蛩醽嗚F，兩者可發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，降低口服吸收效果，屬于藥動(dòng)學(xué)吸收降低，不具有聯(lián)合增效意義。8.應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方的是[單選題]*A.藥物劑型不適宜的處方B.適應(yīng)證不適宜的處方C.未有醫(yī)師簽名的處方(正確答案)D.重復(fù)給藥的處方E.無(wú)正當(dāng)理由開具高價(jià)藥品的處方答案解析：解析∶本題考查處方審核。不規(guī)范處方一般是指書寫方面沒(méi)有執(zhí)行有關(guān)規(guī)定而造成的前記、后記和正文缺項(xiàng)、書寫不規(guī)范或字跡潦草不清、涂改不簽名等情形。用藥不適宜處方一般指正文部分的藥品在選藥、給藥劑量、藥品劑型、給藥途徑、聯(lián)合用藥等方面存在專業(yè)性錯(cuò)誤。超常處方指無(wú)適應(yīng)證用藥、超說(shuō)明書用藥、開具高價(jià)藥與同類藥物等情形。題目中藥物劑型不適宜、適應(yīng)證不適宜、重復(fù)給藥屬于用藥不適宜處方;無(wú)理由開具高價(jià)藥屬于超常處方;未有醫(yī)師簽名屬于不規(guī)范處方。9.屬于超常處方的是[單選題]*A.早產(chǎn)幾未標(biāo)明體重或日、月齡B.中藥飲片和化學(xué)藥開在一張?zhí)幏健Ｉ螩.用法、用量寫“遵醫(yī)囑”“自用”字樣D.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物E.無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物(正確答案)答案解析：解析∶本題考查處方審核。早產(chǎn)兒未標(biāo)明體重或日、月齡，用法、用量寫"遵醫(yī)囑""自用"字樣，中藥飲片和化學(xué)藥開在一張?zhí)幏缴蠈儆诓灰?guī)范處方。無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物屬于用藥不適宜處方。無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物屬于超常處方。10.藥師在審核處方時(shí)，無(wú)需要求醫(yī)師確認(rèn)或重新開具處方的情形是[單選題]*A.診斷為麻疹，使用阿莫西林抗感染治療B.將酚麻美敏膠囊和板藍(lán)根顆粒開在同一張?zhí)幏缴?正確答案)C.給糖尿病患者同時(shí)開具消渴丸和格列本脲D.頭孢曲松鈉選用復(fù)方氣化鈉注射液作為溶媒E.低分子肝素的給藥方法為靜脈滴注答案解析：解析∶本題考查處方審核。麻疹為病毒性疾病，開具抗生素屬于無(wú)適應(yīng)證用藥，屬于超常處方。將酚麻美敏膠囊和板藍(lán)根顆粒開在同一張?zhí)幏缴鲜呛侠淼模谐伤幒突瘜W(xué)藥可以開在一張?zhí)幏缴?，無(wú)需要求醫(yī)師確認(rèn)或重新開具。消渴丸含有格列本脲，給糖尿病患者同時(shí)開具消渴丸和格列本脲等于重復(fù)用藥，屬于用藥不適宜處方。頭孢曲松不能與含鈣注射液混合，產(chǎn)生配伍禁忌，選用復(fù)方氯化鈉注射液作為溶媒屬于用藥不適宜處方。低分子肝素的正確給藥途徑是皮下注射，靜脈滴注屬于給藥途徑錯(cuò)誤，屬于用藥不適宜外方。11.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》，使用前必須做皮試的藥物不包括[單選題]*前必須做皮試的藥物不包括A.普魯卡因-青霉素注射劑B.a-糜蛋白酶注射劑C.肉毒抗毒素注射劑D.胸腺素注射劑E.右旋糖酐鐵注射劑(正確答案)答案解析：解析∶本題考查皮試。選項(xiàng)A、B、C、D均屬于《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》使用前必須做皮試的藥物。右旋糖酐鐵可能存在過(guò)敏性，首次給藥應(yīng)給予試驗(yàn)劑量，1h后無(wú)過(guò)敏反應(yīng)再給予正確劑量。12.給腫瘤患者開具嗎啡透皮貼劑止痛，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是（）[單選題]*A.白色、右上角無(wú)標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙C.淡黃色處方紙D.淡緣色處方紙E.淡紅色處方紙(正確答案)13.給失眠患者開具地西泮，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是（）[單選題]*A.白色、右上角無(wú)標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙(正確答案)C.淡黃色處方紙D.淡緣色處方紙E.淡紅色處方紙14.兒科門診為5歲兒童開具布洛芬混懸液，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是[單選題]*A.白色、右上角無(wú)標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙C.淡黃色處方紙D.淡緣色處方紙(正確答案)E.淡紅色處方紙15.屬于處方合法性審核的情形是（）[單選題]*A.審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)檢查是否有病歷記錄B.審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)審核開具醫(yī)師是否具(正確答案)有相應(yīng)處方權(quán)C.審核處方有無(wú)禁忌證用藥D.審核處方有無(wú)超說(shuō)明書用藥E.審核處方藥品劑量、劑型、療程、用法是否合理16.屬于處方規(guī)范性審核的情形是（）[單選題]*A.審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)檢查是否有病歷記錄(正確答案)B.審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)審核開具醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.審核處方有無(wú)禁忌證用藥D.審核處方有無(wú)超說(shuō)明書用藥E.審核處方藥品劑量、劑型、療程、用法是否合理17.每4小時(shí)給藥1次的外文縮寫是（）[單選題]*A.qdB.qnC.q4h(正確答案)D.hs.E.qh18.每晚給藥1次的外文縮寫是（）[單選題]*A.qdB.qn(正確答案)C.q4hD.hs.E.