護(hù)理核心制度及安全試題-答案

.z.護(hù)理核心制度及護(hù)理平安試題科室：：成績(jī)：日期：選擇題〔每題2分，共10題，共20分〕1．患者平安目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？〔B．兩種〕A．一種B．兩種C．三種D．四種2．以下哪些病人需一級(jí)護(hù)理？〔ABE〕A．腦外傷昏迷B．消化道大出血急性期C．年老體弱，生活不能完全自理D．胃大部切除術(shù)后四天，病情穩(wěn)定E．子癇病人3．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)〔ABCDE〕A．液體名稱(chēng)及有效期B．液體有無(wú)渾濁、變色、沉淀C．一次性輸液器有無(wú)過(guò)期D．?dāng)D壓軟袋有無(wú)漏水E．使用多種藥物注意配伍禁忌4．住院患者的安康教育內(nèi)容包括〔ABCDE〕A．醫(yī)院規(guī)章制度B．病區(qū)環(huán)境C．相關(guān)治療知識(shí)D．相關(guān)飲食知識(shí)E．術(shù)前術(shù)后宣教5、以下哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：〔B性別〕A、床號(hào)B、性別C、血型D、血袋號(hào)E、穿插配血試驗(yàn)結(jié)果6、以下哪些病人需要床頭交接班：〔D〕A、手術(shù)后患者B、待產(chǎn)婦及分娩后C、危重病人D、病情穩(wěn)定的患者E、病情特殊的患者7、腕帶作為準(zhǔn)確識(shí)別〔ABCDE〕的重癥患者身份的一種手段。A手術(shù)B昏迷C危重D神志不清E無(wú)自主能力8、科室安康教育的方式：〔ABC〕A文字宣講B集體講解C個(gè)體指導(dǎo)9、各種急救藥品、物品應(yīng)做到五定〔ABCDE〕A定品種數(shù)量B定點(diǎn)放置C定人保管D定期消毒滅菌E定期檢查維修10、醫(yī)院評(píng)審圍繞(ABCDE),表達(dá)以病人為中心。A質(zhì)量B平安C效勞D管理E績(jī)效二、簡(jiǎn)答題〔每題7分，共70分〕1、護(hù)理核心制度包括哪些？答：①分級(jí)護(hù)理制度②護(hù)理查對(duì)制度③交接班制度④平安輸血管理制度⑤護(hù)理質(zhì)量管理制度⑥病區(qū)管理制度⑦搶救工作制度⑧給藥制度⑨護(hù)理查房制度⑩安康教育制度⑾護(hù)理會(huì)診制度⑿護(hù)理平安管理制度⒀患者身份識(shí)別制度⒁護(hù)理不良事件報(bào)告制度⒂病區(qū)消毒隔離制度2、"三查七對(duì)一注意〞的具體內(nèi)容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七對(duì)一注意：床號(hào)、、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，注意有效期。搶救中口頭醫(yī)囑及記錄如何執(zhí)行？答：護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，保存安瓿以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單，搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑。4、輸血"三查八對(duì)〞的內(nèi)容？答：三查：查血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整。八對(duì):對(duì)床號(hào)、、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、穿插配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類(lèi)、劑量。對(duì)無(wú)法進(jìn)展患者身份確認(rèn)的無(wú)名患者，如何查對(duì)？答：由接診護(hù)士臨時(shí)命名，命名方式為*年*月*日*時(shí)*分+無(wú)名氏+字母〔按英文字母順序書(shū)寫(xiě)〕。待患者身份明確后，由醫(yī)師或護(hù)士按患者信息更正修改。6、交接班的內(nèi)容包括哪些？答：交接班內(nèi)容有：〔1〕住院病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科〔院〕、手術(shù)、死亡人數(shù)，新入院病人、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或者有特殊處置病人的病情變化及病人情緒變化等?！?〕病人診斷、手術(shù)名稱(chēng)、病情、特殊用藥、護(hù)理要點(diǎn)及觀察要點(diǎn)?！?〕執(zhí)行醫(yī)囑、各種治療檢查結(jié)果及標(biāo)本采集，對(duì)未完成的工作需向接班護(hù)士交待清楚?！?〕儲(chǔ)藏藥、毒/麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及性能。〔5〕交接班者共同巡視檢查病房，要求到達(dá)清潔、整齊、安靜、平安、舒適。〔6〕床邊交接內(nèi)容：①病情：意識(shí)、瞳孔、面色、脈搏、呼吸及各種專(zhuān)科情況等；②輸液情況：速度、有無(wú)滲漏和靜脈炎、輸液反響等；③各種導(dǎo)管有無(wú)脫落或阻塞，是否通暢、引流液體、性狀、量等；④全身皮膚有無(wú)紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化；⑤特殊治療；⑥床鋪是否整潔、枯燥；⑦病人的情緒變化等。7、護(hù)士給病人輸血時(shí)的操作要點(diǎn)有哪些？答：①兩人核對(duì)、工程齊全；②每袋血都要床旁核對(duì)〔帶病歷〕；③血液制品應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸入，前15分鐘應(yīng)緩滴，滴速不應(yīng)超過(guò)20滴，輸血過(guò)程中注意觀察不良反響，并做好輸血相關(guān)記錄；④輸血后將血袋及時(shí)收回，科室保存24小時(shí)，以備需要時(shí)檢驗(yàn)。8、消毒隔離制度要求醫(yī)療垃圾與生活垃圾如何處理？答：要分類(lèi)放置，并有標(biāo)識(shí)，生活垃圾放入黑色袋中，醫(yī)療垃圾放入黃色袋中，滿3∕4時(shí)正確封包，做到日產(chǎn)日清，醫(yī)療垃圾應(yīng)嚴(yán)格交接，及時(shí)送到醫(yī)院暫存地，做好相關(guān)記錄。9、一級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：答：〔1〕病情趨向穩(wěn)定的重癥患者?！?〕手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者?！?〕生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者?！?〕生活局部可以自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。10、護(hù)理制度修訂的程序？修訂后制度執(zhí)行的程序？答：修訂程序：提出修訂意見(jiàn)—分管領(lǐng)導(dǎo)同意—護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論議定內(nèi)容—護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議定稿〔征求意見(jiàn)稿〕—網(wǎng)上發(fā)布征求意見(jiàn)稿—收集意見(jiàn)修訂成稿。修訂后的制度有試行—修改—批準(zhǔn)—培訓(xùn)—執(zhí)行的程序,并有修訂標(biāo)示。三、問(wèn)答題〔每題5分，共10分〕1、試述I級(jí)護(hù)理病人護(hù)理要點(diǎn)?！?〕每小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化，隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備?！?〕根據(jù)患者病情，定期測(cè)量生命體征?！?〕根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥后反響及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。〔4〕根據(jù)患者病情，正確實(shí)施各種根底護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等，實(shí)施平安措施，防止發(fā)生并發(fā)癥?！?〕觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。〔6〕提供護(hù)理相關(guān)的安康指導(dǎo)。2、、患者平安十大目標(biāo)是什么？答：〔1〕嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性?！?〕特殊用藥的管理，提高用藥平安。〔3〕建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑?！?〕建立臨床實(shí)驗(yàn)室"危急值〞報(bào)告制度。〔5〕確立手術(shù)平安核對(duì)制度，防止