急性肺水腫應急預案演練設計方案

應方案-急性肺水腫應急預案演練方案演練時間：2012-9-25演練地點：泌尿外科演練內(nèi)容：急性肺水腫的應急預案演練模式：模擬演練一、演練組織指揮長：秦海平副指揮長：劉永芬負責人：楊莉明參加人員：醫(yī)師：張富群醫(yī)師：李帆護士：楊鳳芳、陳汝君、趙朝霞評審人員：秦海平、劉永芬、陳莉觀摩人員：泌尿外科全體人員二、工作職責1、秦海平負責發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)；2、楊莉明負責演練方案的實施；3、張富群負責評估患者，下達口頭醫(yī)囑；4、楊鳳芳負責巡視報告病情好記錄；5、陳汝君負責吸氧、心電監(jiān)護等操作；1/6應方案-6、趙朝霞負責準備急救藥品與使用，更換液體。三、演練場景患者（李建國，男，85歲，因前列腺增生行前列腺等離子電切術，手術后靜脈輸液，生理鹽水持續(xù)沖洗，患者主訴心慌，呼吸困難，隨之咳出粉紅色泡沫痰。楊鳳芳：立即通知醫(yī)生及其他護士，停止用生理鹽水繼續(xù)沖洗，停止輸液。陳汝君：協(xié)助病人取坐位，兩腿下垂，四肢輪流扎止血帶，心電監(jiān)護，酒精濕化高流量吸氧。趙朝霞：搶救車推至病人身邊，遵醫(yī)囑給嗎啡10mg皮下注射，25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg靜推，速尿20mg靜推，硝酸甘油0.5mg舌下含腹，25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg靜推，10分鐘后呼吸情況改善，心肺聽診呼吸音清楚，系統(tǒng)監(jiān)護，吸氧，繼續(xù)監(jiān)測生命體征，暫停輸液及沖洗。三、演練流程2/6應方案-評估病情，通知醫(yī)生停止輸液，保留靜脈通道坐位，雙腿下垂，四肢輪流扎止血帶酒精濕化高流量吸氧鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管、平喘檢測、記錄五、評審預案的可操作性和存在缺陷（見大理市第二人民醫(yī)院護理部護理應急預案演練評審表）3/6應方案-大理市第二人民醫(yī)院護理應急預案演練評審表2012年9月25應急預案主題急性肺水腫 演練地點 泌尿外科病房演練過程簡述：患者（李建國，男，85歲，因前列腺增生行前列腺等離子電切術，手術后靜脈輸液，生理鹽水持續(xù)沖洗，患者主訴心慌，呼吸困難，隨之咳出粉紅色泡沫痰。楊鳳芳：立即通知醫(yī)生及其他護士，停止用生理鹽水繼續(xù)沖洗，停止輸液。陳汝君：協(xié)助病人取坐位，兩腿下垂，四肢輪流扎止血帶，心電監(jiān)護，酒精濕化高流量吸氧。趙朝霞：搶救車推至病人身邊，遵醫(yī)囑給嗎啡10mg皮下注射，25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg靜推，速尿20mg靜推，硝酸甘油0.5mg舌下含腹，25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg靜推，10分鐘后呼吸情況改善，心肺聽診呼吸音清楚，系統(tǒng)監(jiān)護，吸氧，繼續(xù)監(jiān)測生命體征，暫停輸液及沖洗。演練負責人：劉永芬4/6應方案-應急預評審：該次演練情景再現(xiàn)真實，配合良好，科室全體人員對急性肺水腫的搶救流程有了一個較好的認識評審人員：秦海平 日期:2012年9月25日大理市第二人民醫(yī)院護理應急預案演練登記表預案名稱 急性肺水腫的應急預案演練時間 22年2月5日演練點泌房演別 □綜合演練 □面練 □專項演練 □實際演練組織科室 護理部參加科室及部門 泌尿外科全體人員演練過程

患者（李建國，男，85歲，因前列腺增生行前列腺等離子電切術，手術后靜脈輸液，生理鹽水持續(xù)沖洗，患者主訴心慌，呼吸困難，隨之咳出粉紅色泡沫痰。楊鳳芳：立即通知醫(yī)生及其他護士，停止用生理鹽水繼續(xù)沖洗，停止輸液。陳汝君：協(xié)助病人取坐位，兩腿下垂，簡述

四肢輪流扎止血帶，心電監(jiān)護，酒精濕化高流量吸氧。趙朝霞：搶救車推至病人身邊，遵醫(yī)囑給嗎啡10mg皮下注射，25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg靜推，速尿20mg油0.5mg舌下含，2糖40ml+酚妥拉明1.5mg，0聽繼。預估

適行□過程不順利□不適宜可操作性：□能 □基本能 □不能動演練評估評估 指評估

參加人員：□好□較好□到位□不到位現(xiàn)場物資：□好□較好□到位□不到位整體組織指揮：□好□較好□不位分工協(xié)作：□好□較好□不到位總體評價□