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文檔簡介
感染性疾病所致貧血是怎么回事?導讀本文向您詳細介紹感染性疾病所致貧血的病理病因,感染性疾病所致貧血主要是由什么原因引起的。一、感染性疾病所致貧血病因一、發(fā)病原因細菌、病毒原蟲、各種急慢性感染。二、發(fā)病機制感染性貧血的發(fā)病機制可分以下三種失血紅細胞生成減少、紅細胞破壞增加。1失血胃腸道感染合并出血常見于鉤蟲病、志賀痢疾桿菌所致菌痢傷寒幽門螺旋桿菌等可引起胃和十二指腸潰瘍引起出血細菌感染引起膀胱炎常有血尿肺內結核分枝桿菌和假單胞菌感染可產生肺空洞引起咯血感染引起失血臨床表現(xiàn)常為急性,部分患者表現(xiàn)為慢性失血,其癥狀與缺鐵性貧血相同。2紅細胞生成減少許多染疾對髓祖胞產生同度制種制主對細即產貧如及細系核胞致胞血小減。3紅細胞破壞增多當機受細病或的襲而第1頁發(fā)生感染性疾病時,由于機體產生INα,IL,1NF細胞因子可使單核巨噬細胞活化巨噬細胞吞噬能力增強使紅細胞在身引,多,:(細胞內的病原微生物對紅細胞的直接破壞作用。(疫機制參與的溶血性貧血:許多與感染有關的溶血性貧血有免疫機制參與,可分為以下種。①自身免疫性病原微生物或其產物刺激機體產生特殊抗體,與紅細胞表面的某種蛋白結合導致自身免疫性溶血性貧血刺激抗體產生的因素不需要持續(xù)存在。溶血性貧血可分:I血管內溶血,為冷抗體型;I血管外溶血型,多為溫抗體型。大部分感誘發(fā)的身免疫溶血性血為冷體型又稱冷凝集素病。最常見誘發(fā)冷凝集素病的原因為支原體肺炎和E病毒感染所致傳染性單核細胞增多癥兩者分別產生針對紅細胞表面Ⅰ、抗原的I抗體,抗原抗體結合后,固定補體,產生巨細胞病毒、軍團菌等。②免疫復合物型其發(fā)生機制是感染的病原微生物或抗感染藥物作為抗原刺激機體產生抗體抗原抗體結合后吸附在紅細胞第2頁表面固定補體產生溶血可發(fā)生在兒童流感嗜血桿菌引起的腦藥。③多凝集素性正常紅細胞膜上抗原被糖原所掩蓋感染后紅細胞膜上糖原被細菌產生的酶水解,使抗原暴露出來可與血漿中的多種抗體結合如I抗體可使紅細胞聚集最終發(fā)生溶血。(細胞內酶缺乏所致溶血性貧血:紅細胞依靠還原酶來對抗病原微生物和藥物氧化作用而葡萄糖-酸脫氫酶(G6PD)是抗細萄糖戊糖磷酸途徑代謝,使細胞內生成的還原型谷胱甘肽(GH)持在穩(wěn)定水平G有保護血紅蛋白不被氧化作用G6乏患者感染時中性粒細胞產生大量過氧化物及抗感染的一些藥物的直接氧化作用均可使血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白,由于G6PD缺乏高鐵血紅蛋白與過氧化氫作用珠蛋白與血紅素分離形成He。He吸附于紅細胞膜上,使膜變僵硬易在脾臟被單核噬細胞破發(fā)生血外溶血。(理改變所致溶血性貧血:見于感染直接或間接所致的細人和、桿第3頁菌和肺炎球菌。在人工心臟瓣膜置換術后風濕性心瓣膜病彌散性血管內凝血、脾功能亢進等病理時均可使紅細胞破壞增加。溫馨提示:以上就是對于感染性疾病所致貧血病因,感
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