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文檔簡介
2020年醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書2020年醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書協(xié)議雙方:甲方:(醫(yī)保機構(gòu)名稱)乙方:(醫(yī)療服務(wù)提供者名稱)鑒于甲方為醫(yī)保機構(gòu),乙方為醫(yī)療服務(wù)提供者,為了規(guī)范雙方的合作關(guān)系,保障醫(yī)保服務(wù)的順利進(jìn)行,特訂立本醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書。第一條合作內(nèi)容1.甲方負(fù)責(zé)為乙方提供醫(yī)保服務(wù),包括但不限于醫(yī)療費用結(jié)算、醫(yī)保政策咨詢等。2.乙方負(fù)責(zé)向甲方提供準(zhǔn)確、完整的醫(yī)療服務(wù)信息,包括醫(yī)療費用清單、病歷等。第二條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方將按照國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,為乙方提供醫(yī)保服務(wù)。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求,提供準(zhǔn)確、合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)信息。第三條服務(wù)費用1.甲方為乙方提供的醫(yī)保服務(wù)不收取額外費用。2.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費用應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定,并按照甲方的要求進(jìn)行報銷。第四條信息保密1.雙方在履行本協(xié)議過程中所涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)資料、業(yè)務(wù)信息等均為保密信息。2.雙方應(yīng)對保密信息保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方泄露、披露或使用。第五條違約責(zé)任1.若一方違反本協(xié)議約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.如因不可抗力等原因?qū)е聼o法履行本協(xié)議的,免除違約責(zé)任。第六條爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議變更和解除1.本協(xié)議的任何修改、補充均應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字或蓋章生效。2.雙方一致同意解除本協(xié)議的,應(yīng)提前30天以書面形式通知對方。第八條其他約定1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商約定。2.本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為一年。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽字:__________簽字:________
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