全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題

2020年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題一、A型題：1～106小題每個(gè)題1分，共106分。在每小題給出的A、B、C、D、E，F(xiàn)個(gè)選項(xiàng)中，請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1．機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)甲狀腺激素分泌增多屬于A．神經(jīng)調(diào)節(jié)B自身調(diào)節(jié)C．局部調(diào)節(jié)D．體液調(diào)節(jié)E．神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)2．CO2和NH3在體內(nèi)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于A單純擴(kuò)散B易化擴(kuò)散C出胞或人胞D．原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E．繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)3．組織興奮后處于絕對不應(yīng)期時(shí)其興奮性為A無限大C．等于正常E．零4．當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)可引起接頭前膜ANa+通道關(guān)閉

B．Ca2+通道開放C．K+通道關(guān)閉D．CI-通道開放E．Ca+通道關(guān)閉5．生理情況下，腎小球的濾過分?jǐn)?shù)約為A．10％C．30％E．50％6．下列凝血因子中最不穩(wěn)定的是A．因子V

B因子VIIC因子X

D因子XIIE．因子Ⅷ7．在一個(gè)心動(dòng)周期中二尖瓣開放始于A等容收縮期初

B等容收縮期末C心室射血期初

D等容舒張期初E．等容舒張期末8．下列關(guān)于心室肌細(xì)胞鈉通道的敘述，錯(cuò)誤的是A是電壓依從性的

B．激活和失活的速度都快C可被河豚毒阻斷

D．去極化到-40mV時(shí)被激活E只有Na+可以通過9迷走神經(jīng)興奮使心率慢，是由于竇房結(jié)細(xì)胞發(fā)生下列哪種改變所致?A

K+通透性降低B．K+通透性增高

C.Ca+通透性增高D．Na+通透性增高E．CI-通透性增高10．肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)可導(dǎo)致A肺彈性阻力減小

B．肺順應(yīng)性增大C．肺泡表面張力降低

D．小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓．E．肺不易擴(kuò)張11．下列選項(xiàng)中，不屬于促胃液素生理作用的是A刺激胃酸分泌

B．促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)C刺激胰酶分泌

D．促進(jìn)唾液分泌E．促進(jìn)膽汁分泌12．促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是A．維生素A

B．維生素BC．維生素C

D．維生素DE．維生素E13．精子獲能發(fā)生于A輸精管

B．曲細(xì)精管C附睪

D．前列腺

．E．女性生殖道14．下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高?A肢端肥大癥

B．甲狀腺功能亢進(jìn)C．糖尿病

D．呆小癥E．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)15．正常人耳對聲音頻率的最敏感范圍是A．20-20000Hz

B．100～6000HzC：1000-3000Hz

D．1000～10000HzE．5000-20000Hz16．可由腎小球?yàn)V過、但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測定A．腎對尿的濃縮與稀釋功能

B．腎小管重吸收功能C腎小管分泌功能

D腎小球?yàn)V過率E腎血漿流量17．下列哪種激素屬于類固醇激素?A甲狀腺激素

B．甲狀旁腺激素C抗利尿激素

D．腎上腺素E．糖皮質(zhì)激素18．甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是A；與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成

B．與膜受體結(jié)合，促進(jìn)cAMP生成巳與核受體結(jié)合，促進(jìn)cGMP生成

D．與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成E．與膜受體結(jié)合，抑制cGMP生成19．下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是A筒箭毒

B．心得安C．酚妥拉明

D．阿托品E．煙堿20．完成一個(gè)反射所需時(shí)間的長短主要取決于A．傳人與傳出纖維的傳導(dǎo)速度

B．刺激的強(qiáng)弱和性質(zhì)C經(jīng)過中樞突觸的多少

D。感受器的敏感性E．效應(yīng)器的敏感性21．下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述，正確的是A．是局部去極化電位

B具有“全或無”性質(zhì)C是局部超極化電位

D．由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致E由突觸后膜對鈉通透性增加所致22．下列關(guān)于牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是A．肌梭是其感受器

B脊髓是其基本中樞C脊髓橫斷后將永久消失

D．是維持姿勢的基本反射E．α和γ纖維是其傳出纖維23．下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給?A．纈氨酸

B．精氨酸C半胱氨酸

n組氨酸E．絲氨酸24．下列關(guān)于mRNA的敘述，錯(cuò)誤的是A在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C生物體中各種mRNA的長短不同，相差很大D．是各種RNA分子中半衰期最長的一類E．其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板25．肝中富含的LDH同工酶是A．LDHi

B．LDH，CLDHa

D．LDH：E．LDHs26．檸檬酸是下列哪種酶的變構(gòu)激活劑?A‘6-磷酸果糖激酶-1

B．丙酮酸激酶C丙酮酸羧化酶

n乙酰CoA羧化酶E．丙酮酸脫氫酶復(fù)合體27．膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是

’A．維生素D3

B．膽汁酸C膽色素

D雌二醇E．睪丸酮28．酪氨酸在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是A．腎上腺素

B．黑色素C延胡索酸

D．苯丙氨酸E．乙酰乙酸29．下列關(guān)于細(xì)胞色素的敘述，正確的是A．是一類以鐵卟啉為輔基的酶

B都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上C．是呼吸鏈中的遞氫體

D．在呼吸鏈中按Cytb-Cytc-Cytcl一Cytaa3排列K．又稱為細(xì)胞色素氧化酶30岡崎片段是指A復(fù)制起始時(shí)，RNA聚合酶合成的片段

B兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段C．DNA半不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段

DDNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段E．E．coli復(fù)制起始點(diǎn)oriC的跨度為245bp片段31．下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確的是A是與RNA-pol穩(wěn)定結(jié)合的序列

B．是蛋白質(zhì)翻譯的起始點(diǎn)C。是DNA復(fù)制的起始點(diǎn)

D．是與核蛋白體穩(wěn)定結(jié)合的序列E．是遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)，增強(qiáng)轉(zhuǎn)錄活性的序列32．下列關(guān)于核蛋白體的敘述，正確的是A是遺傳密碼的攜帶者

B．由rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成C．由snRNA與hnRNA構(gòu)成

D．由DNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成E．由引物、DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成33．下列DNA中，一般不用作克隆載體的是A．質(zhì)粒DNA

B．大腸桿菌DNAC病毒DNA

D．噬菌體DNAE．酵母人工染色體34．下列哪種乳糖操縱子序列能與RNA聚合酶結(jié)合7

．A．P序列

B．O序列C．CAP結(jié)合位點(diǎn)

D．I基因E．Z基因35．下列哪種物質(zhì)是結(jié)合膽紅素?A膽紅素-清蛋白

B膽紅素-Y蛋白C膽紅素-Z蛋白

D．雙葡糖醛酸膽紅素E．膽紅素-結(jié)合珠蛋白36．下列哪種酶激活后會(huì)直接引起cAMP濃度降低?A蛋白激酶A

B．蛋白激酶CC磷酸二酯酶

D．磷脂酶CE．蛋白激酶G37．下列細(xì)胞中，再生能力最弱的是A心肌細(xì)胞

B骨細(xì)胞C纖維細(xì)胞

D．血管內(nèi)皮細(xì)胞E．平滑肌細(xì)胞38．急性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)的主要成分是A心力衰竭細(xì)胞

B．纖維蛋白C．伊紅色水腫液

D．嗜中性粒細(xì)胞E．黏液39．下列選項(xiàng)中，屬于肉芽腫性炎的疾病是A梅毒

B．阿米巴病C痢疾

D白喉E．淋病40．屬于常染色體顯性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是ABloom綜合征

B著色性干皮病C．Fanconi貧血

D．神經(jīng)纖維瘤病I型E．毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)癥41．下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的是A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B·神經(jīng)母細(xì)胞瘤C骨母細(xì)胞瘤

D．腎母細(xì)胞瘤E．肝母細(xì)胞瘤42．下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是A血管瘤

B軟骨母細(xì)胞瘤C纖維腺瘤

D．多型性腺瘤E．精原細(xì)胞瘤43．引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是A部分腎小球纖維化

B腎間質(zhì)纖維組織增生C．腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤

D．人球小動(dòng)脈玻璃樣變性E．部分腎小球代償性肥大44．病毒性肺炎的特征性病變是A纖維素性肺炎

B．化膿性肺炎C出血性肺炎

D．肺纖維化E間質(zhì)性肺炎45．肝硬化的特征性病變是A肝細(xì)胞增生

D·小膽管增生C．肝細(xì)胞壞死

D．慢性炎細(xì)胞浸潤E．假小葉形成

、46．下列關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的敘述，牮譯的是A多數(shù)為B細(xì)胞起源

B·正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞C．可伴有免疫功能缺陷

D．多克隆起源E．確診時(shí)，常已有播散47．引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是A．基底膜缺損、斷裂

B·嗜中性粒細(xì)胞滲出C．單核細(xì)胞滲出

D．系膜細(xì)胞增生E．內(nèi)皮細(xì)胞增生48。下列選項(xiàng)中，由原發(fā)性肺結(jié)核引起的是A急性粟粒性肺結(jié)核

B·局灶型肺結(jié)核C浸潤型肺結(jié)核

D．干酪性肺炎E．空洞性肺結(jié)核

·49。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較具特異性的自身抗體是A抗IgGFc片段抗體

．

B．抗雙股DNA和Sm抗原抗體C．抗SS-A和SS-B抗體

D抗DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體E．抗tRNA合成酶抗體50．腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是A乳頭狀癌

B·透明細(xì)胞癌C．嫌色細(xì)胞癌

D．集合管癌E．未分化癌51．下列哪項(xiàng)是心力衰竭的基本病因?A人口老齡化

B．急性心肌梗死急性期死亡率降低C．隨年齡增加心肌細(xì)胞數(shù)減少

D．原發(fā)性心肌舒縮功能障礙E．應(yīng)用負(fù)性肌力作用的抗心律失常藥物過多

．52．下列哪項(xiàng)不是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速心電圖的特點(diǎn)?A發(fā)作時(shí)QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變B．是室性并行心律的一個(gè)特殊類型C頻率一般為200-250次／分D．QT間期通常延長K．常并發(fā)高U波

·53．關(guān)于高血壓病藥物治療的選擇，下列哪項(xiàng)不正確?A無并發(fā)癥高血壓病患者--利尿劑B．輕中度高血壓病伴周圍血管病者--p-受體阻滯劑C．伴糖尿病并有微量蛋白尿者--ACEID．伴有妊娠者--鈣通道拮抗劑E．伴有痛風(fēng)者--ARB(~管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)54．下列哪項(xiàng)屬于通過ADP受體抑制血小板聚集的藥物?A阿司匹林

B．雙嘧達(dá)莫C．氯吡格雷

D．水蛭素E．阿昔單抗55．急性心肌梗死應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)的最佳適應(yīng)證是A并發(fā)心源性休克

B．并發(fā)急性左心衰竭C并發(fā)惡性心律失常

D．并發(fā)右心室梗死E．并發(fā)慢性腎功能不全56．下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)患者最常見的并發(fā)癥?A心絞痛

B．肺栓塞C心包填塞

D．心力衰竭E．感染性心內(nèi)膜炎57．男性，60歲，4小時(shí)宋持續(xù)性胸痛，陣發(fā)性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史8年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。人院查體：血壓130／85mmHg，痛苦病容，雙肺(-)”心律整，心率60次／分，第一心音低鈍，腹部(-)?！瓻CG顯示I、aVI+V4-。導(dǎo)ST段下移>0．1mV，cTnT(+)。下列哪項(xiàng)治療措施不合適?A靜脈應(yīng)用硝酸甘油

B．皮下注射低分子肝素C．口服小劑量p-受體阻滯劑

D．口服阿司匹林或噻氯吡啶E．口服二氫吡啶類鈣拮抗劑58．女性，22歲，3周前因上感發(fā)熱5天。1天來胸悶，心悸，氣短伴頭暈，全身乏力。查體：體溫37~C，脈搏70次／分，血壓96／60mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及噦音，心臟不大”心律不整，心率．76次／分，第一心音低鈍，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過速。最可能的診斷是A．急性心肌炎

B．急性心包炎C．?dāng)U張型心肌病

D．感染性心內(nèi)膜炎E．冠心病59．COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的?A第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl／FVC)B．第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比(FEVl／預(yù)計(jì)值)C殘氣量與肺總量比(RV／TLC)D．呼氣相峰流速(PEF)

·E．肺活量(VC)60．下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A．反復(fù)咯血

B．咳大量膿痰C病變部位固定濕噦音

D．胸部X線平片多無異常表現(xiàn)E．胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張61．用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是A過敏原試驗(yàn)

B支氣管激發(fā)試驗(yàn)C．低氧激發(fā)試驗(yàn)

D．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E．支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)62．下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A比重>1．018

B．胸水蛋白定量}>30g／LC．胸水腺苷脫胺酶<~40U／L

D．胸水細(xì)胞數(shù)~>500X10‘幾E．胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60％63．吸人性肺膿腫最常見的部位是A左上葉后段和舌葉

B．左下葉基底段

．C．右上葉后段和下葉背段

D．右下葉基底段E右中葉64．慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑，可能引起

，A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒65．男性，34歲，2天前著涼后發(fā)熱，體溫38．9~C，伴呼吸困難，咳嗽，咳少量黃痰，腹瀉兩次，自服“先鋒霉素”無效。人院查體：嗜唾，口唇輕度紫紺，脈搏100次／分，呼吸28次／分，雙肺叩清音，雙下肺可聞及濕噦音，心律整，腹(-)，血WBCl2．3X109／L，中性87％，血?dú)夥治觯簆H7．35，Pa0257mmHg，PaC0231mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺見斑片狀陰影。最可能的診斷是A．軍團(tuán)菌肺炎

B金黃色葡萄球菌肺炎C．ARDS

D．肺栓塞E．支原體肺炎66．男性，78歲，3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．2~C，伴有咳嗽，咳黃痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患腦梗塞，臥床，生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢：雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示：右下肺背段片狀影。血WBC10．8X109/L，中性79％，應(yīng)用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

B．軍團(tuán)菌C．肺炎鏈球菌

D．真菌E．厭氧菌67．在用糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應(yīng)較小的類型。下列具有此種作用的糖皮質(zhì)激素是A．潑尼松

且潑尼松龍C布地奈德

D．地塞米松E．琥珀酸鈉氫化考的松68．目前，對腸易激綜合征的診斷推薦采用國際認(rèn)同的羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)，其中有關(guān)腹部不適或腹痛時(shí)間的規(guī)定是在過去12個(gè)月內(nèi)至少累計(jì)達(dá)A．6周

B．8周C．10周

D．12周E．16周69．在肝硬化的發(fā)病機(jī)制中，形成肝纖維化的主要細(xì)胞是A肝星狀細(xì)胞

B。肝細(xì)胞CKupffer細(xì)胞

D上皮細(xì)胞E．內(nèi)皮細(xì)胞70．近年來開展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥，其最大副作用是易誘發(fā)A肝腎綜合征

B．肝肺綜合征C肝性腦病

D．感染E．電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂71．下列選項(xiàng)中，屬于胰腺外分泌功能的試驗(yàn)是A維生素B12吸收試驗(yàn)

B．胰功肽試驗(yàn)C血清縮膽囊素測定

D．空腹血漿胰島素測定E．血漿胰多肽測定72．男性，30歲，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是A法莫替丁

B．奧美拉唑C．氫氧化鋁

D西沙必利E．米索前列醇73．男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每天大便4-5次，間斷便血，有疼痛--便意--便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是A腸道功能紊亂

B．克羅恩病C．潰瘍性結(jié)腸炎

D．腸阿米巴病E腸結(jié)核74．下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是

．A可無蛋白尿

B·可無血尿C無高血壓

D．無水腫E．腎臟病理’腎小球無異常75．有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中，錯(cuò)誤的是A白蛋白自尿中丟失

B．可能有蛋白質(zhì)的攝人不足

，C．可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失

D．肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力E．原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解76。女性，40歲，5天來高熱，腰痛伴尿頻、尿痛、尿急，曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉(zhuǎn)。既往無類似發(fā)作史，1個(gè)月前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)石未積極治療。查體：體溫39~C，右腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白(+)，WBC20-30個(gè)／HP，偶見白細(xì)胞管型，尿比重1．025。最可能的診斷是A非復(fù)雜性膀胱炎

B．非復(fù)雜性急性腎盂腎炎C．復(fù)雜性膀胱炎

D．復(fù)雜性急性腎盂腎炎E．慢性腎盂腎炎77．下列選項(xiàng)中，可引起間接膽紅素升高的是

．A缺鐵性貧血

B．鐵粒幼細(xì)胞貧血C慢性病性貧血

D．再生障礙性貧血E骨髓增生異常綜合征78．完全表達(dá)為成熟的輔助性T細(xì)胞淋巴瘤的類型是A．成人T細(xì)胞淋巴瘤

E．周圍T細(xì)胞淋巴瘤

．C．蕈樣肉芽腫／賽塞里綜合征

n血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤E．間變性大細(xì)胞淋巴瘤79．在ITP的免疫抑制治療中，最常用的免疫抑制劑是A長春新堿

B．環(huán)磷酰胺C．硫唑嘌呤

D環(huán)孢素

、E．甲氨蝶呤80．男性，65歲，無痛性雙頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大半個(gè)月，到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，彌漫性小淋巴細(xì)胞浸潤，免疫染色CD20陽性，CD5陽性，有t(1l；14)，表達(dá)bel-1。診斷為NHI。，最可能的類型是A單核細(xì)胞樣B細(xì)胞淋巴瘤

B．脾邊緣區(qū)細(xì)胞淋巴瘤C黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤

D．濾泡性淋巴瘤E．套細(xì)胞淋巴瘤81．果糖胺的測定可反映多長時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平?A．7-14

B．15-21天C．22～28天

D．29～35天E．36～42天82．下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是A．多見于女性

n．全部為雙眼受累C．多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生

D．少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生

。E．眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者

·83．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬Ⅲ期的特點(diǎn)是A關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影

B．關(guān)節(jié)間隙狹窄C．關(guān)節(jié)半脫位和骨性強(qiáng)直

D．關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變E關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松84．下列選項(xiàng)中，不屬于抗ENA抗體的是A抗Sm抗體

B．抗RNP抗體C．抗SSA抗體

D抗rRNP抗體E．抗drDNA抗體

、85．一個(gè)患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺，脈率130次／分，血壓146／90mmHg，傷口敷料引流血少。最可能的原因是A甲狀腺危象

B．氣管塌陷C。喉頭水腫

D．切口內(nèi)出血壓迫E．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷86．下列關(guān)于麻醉前病人準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是A合并高血壓者應(yīng)控制在180／100mmHg以下較為安全B．合并急、慢性肺部感染者，應(yīng)用有效抗生素3～5天C．有心衰史、房顫或心臟明顯擴(kuò)大者，術(shù)前3天應(yīng)停用洋地黃類藥物D．糖尿病者空腹血糖不高于8．3mmol／LE．小兒術(shù)前應(yīng)禁食4～8小時(shí)，禁水2-3小時(shí)87．下列關(guān)于術(shù)后病人的飲食處理，錯(cuò)誤的是A非腹部局麻下的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食B．非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù)，-般術(shù)后2～3天即可進(jìn)食C．非腹部全麻下的手術(shù)，病人清醒，無嘔吐時(shí)可進(jìn)食D．擇期胃腸道手術(shù)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，可開始飲水，進(jìn)少量流食E．腹部手術(shù)需禁食時(shí)間較長者，應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)88．女性，60歲，因突發(fā)性右上腹病8小時(shí)人院。查體：體溫38．5~C，心率90次／分，血壓110／80mmHg，右上腹壓痛，肌緊張、反跳痛，WBC16X10’兒。B超提示膽囊增大壁厚，內(nèi)有結(jié)石多個(gè)，膽總管直徑1。2cm，擬行急診手術(shù)。此病人應(yīng)選擇的手術(shù)方式是A膽囊切除術(shù)

B．膽囊切除加總膽管探查術(shù)

·C膽囊造瘺術(shù)

D膽腸吻合術(shù)E．PTCD89．男性，26歲，餐后打籃球，半小時(shí)后劇烈腹痛，6小時(shí)后來院，伴惡心嘔吐。查體：全腹腹膜炎體征，以中腹部明顯，腸鳴音弱。血淀粉酶64U／dl腹穿抽出淡血性液，淀粉酶為64U／dl考慮診斷為A．急性出血壞死性胰腺炎

B．急性膽囊炎C．急性闌尾炎

D上消化道穿孔E．絞窄性腸梗阻90．將豬的肝臟移植給人，目前需要解決的主要問題是A．超急性排斥反應(yīng)

B．急性排斥反應(yīng)C．慢性排斥反應(yīng)

D．病人不愿接受E．手術(shù)技術(shù)尚不成熟91．繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是A大腸桿菌感染

B．厭氧菌感染C．鏈球菌感染

D．變形桿菌感染E．混合性感染92．下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是丸滑疝多見于右側(cè)

B．嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝C．直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜

D難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納E．絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說明病情好轉(zhuǎn)93．下列關(guān)于乳房疾病的敘述，錯(cuò)誤的是A乳腺纖維腺瘤為良性腫物，無惡變可能

B乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6％一8％C慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變

D急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E．乳房內(nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤94．下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征?A腹痛

B．腸鳴音消失C膈下有游離氣體

n血壓有下降趨勢E脈搏增快，體溫升高95．急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是A．急性闌尾炎

B．絞窄性腸梗阻C．泌尿系結(jié)石，腎絞痛

D外傷性肝破裂E．急性單純性腸梗阻96．在直腸息肉中，下列哪種癌變率最高?A．腺瘤

且兒童性息肉C．炎性息肉

D．家族性息肉病E．絨毛狀腺瘤97．ALT增高的病人，在鑒別診斷時(shí)，下列哪種情況可以不必考慮?A病毒性肝炎

B．化膿性膽管炎C急性膽囊炎

D肝血管瘤K．心肌梗死98．患者因急性腸梗阻開腹探查證實(shí)為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。下列哪種術(shù)式不宜采用?A橫結(jié)腸造瘺，二期腸切除吻合

B．左半結(jié)腸切除，一期吻合C．腫瘤不能切除時(shí)行橫結(jié)腸雙腔造瘺

D．腫瘤切除后近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉E．盲腸造瘺，二期左半結(jié)腸切除99．男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方面是A單純脾切除術(shù)

B門腔靜脈分流術(shù)C．脾腎靜脈分流術(shù)

D．脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)E．曲張靜脈套扎術(shù)100．男性，50歲，突發(fā)上腹痛8小時(shí)，劇烈，伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓95／60mmHg，鞏膜無黃染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹為重，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有效?A．B超

B．CTC．MRI

D．ERCPE．腹穿液淀粉酶101．Pratt試驗(yàn)可了解A下肢深靜脈瓣膜的狀況

B．下肢深靜脈通暢的狀況C大隱靜脈瓣膜的狀況

D．深靜脈交通支瓣膜的狀況E．肢體動(dòng)脈供血狀況102．下列關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是A多有局部紅、腫、熱、痛及高熱

B．邊緣型椎體結(jié)核多見于成人，好發(fā)于腰椎C．中心型椎體結(jié)核多見于兒童，好發(fā)于胸椎D．X線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄E．以椎體結(jié)核占多數(shù)103．橈骨遠(yuǎn)端骨折，骨折線經(jīng)關(guān)節(jié)面，遠(yuǎn)端骨折片向背側(cè)移位，該骨折診斷為AColles骨折

B．Smith骨折C．Barton骨折

D．Monteggia骨折E．Galeazzi骨折104．脛骨平臺(tái)及腓骨上端骨折，出現(xiàn)足背伸外翻無力，小腿外側(cè)感覺消失。提示哪個(gè)神經(jīng)受損?A脛神經(jīng)

D．腓腸神經(jīng)

．C股神經(jīng)

D坐骨神經(jīng)E．腓總神經(jīng)105．下列哪種骨折發(fā)生后，容易發(fā)生缺血性骨壞死?A股骨頸骨折

B股骨轉(zhuǎn)子間骨折C股骨干骨折

D．股骨遠(yuǎn)端骨折E．脛骨平臺(tái)骨折106．男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛，X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為A骨肉瘤

B．骨巨細(xì)胞瘤C．軟骨肉瘤

D骨軟骨瘤E．骨樣骨瘤二、B型題：107-128小題，每小題1分，共22分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請從中選擇一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A氧分壓

B．氧含量C氧容量

D．氧和Hb的親和力E．氧飽和度107．血中Hb所能結(jié)合的氧量是108．血中Hb實(shí)際結(jié)合的氧量是A血管活性腸肽

B去甲腎上腺素C．膽囊收縮素

D．促胃液素E．促胰液素

．109．主要促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量H：O和HC03的是110．主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是A．UTP

B．UDPC．UMP

D．IMPE．dUMP111．能直接轉(zhuǎn)變生成dUDP的化合物是112．能直接轉(zhuǎn)變生成dTMP的化合物是A四環(huán)素

B．氯霉素C鏈霉素

D嘌吟霉素E．放線菌酮113．能與原核生物核蛋白體小亞基結(jié)合，改變其構(gòu)象，引起讀碼錯(cuò)誤的抗菌素是114．能與原核生物的核蛋白體大亞基結(jié)合的抗菌素是A點(diǎn)狀壞死

B橋接壞死C．碎片狀壞死伴橋接壞死

D．亞大片壞死E．大片壞死115．急性重型肝炎的特征性病變是116．中度慢性肝炎的特征性病變是A由致病力強(qiáng)的化膿菌引起

B．由致病力弱的草綠色鏈球菌引起C．與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

D與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)E．與慢性消耗性疾病有關(guān)117．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的發(fā)生118．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生A．DDD型

B．VVI型CAAI型

D．VOO型E．1CD型119．反復(fù)發(fā)作性室性心動(dòng)過速伴短陣意識(shí)喪失者，應(yīng)首選的起搏器型號(hào)是120．慢性心房顫動(dòng)伴二度房室傳導(dǎo)阻滯者，應(yīng)首選的起搏器型號(hào)是A胃組織學(xué)檢查

B．快速尿素酶試驗(yàn)C幽門螺桿菌培養(yǎng)

D．14C尿素呼氣試驗(yàn)E．血清學(xué)檢查．121．侵入性檢查幽門螺桿菌的首選方法是122．．作為幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是

，A垂體ACTH微腺瘤

B．小細(xì)胞性肺癌C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤

D．腎上腺皮質(zhì)腺癌E．腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生123．引起異位性ACTH綜合征的原因是124．引起Cushing病的原因是

。A細(xì)胞毒素類

B抗代謝類C抗生素類

D生物堿類E．激素類125．氟尿嘧啶屬于化療藥物的126．環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的A四肢硬癱

B．四肢軟癱C．上肢軟癱，下肢硬癱

D．上肢完好，下肢軟癱E上肢完好，下肢硬癱127．脊柱胸，水平損傷可引起128．脊柱腰：水平損傷可引起三、X型題：129～150小題，每小題1分，共22分。在每小時(shí)給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分129．細(xì)胞膜外表面糖鏈可作為A．離子通道

B．抗原決定簇C．膜受體的可識(shí)別部分

D．糖跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)載體130．兒茶酚胺對心肌生物電活動(dòng)的作用有A使慢反應(yīng)動(dòng)作電位。期Caz*內(nèi)流增快

B加強(qiáng)自律細(xì)胞4期