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后天性心臟病的外科治療一、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄二、尖瓣關(guān)閉不全一、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄在則。風(fēng)在20-30歲以后出現(xiàn)臨癥狀。[病理]1、重2、全[病理] 正常二尖瓣瓣口面積為4-5cm2,每分鐘約有4-5血液在舒張期從左心房通過二尖瓣口流入左心室當(dāng)瓣口面積小于1.5cm2時(shí)即產(chǎn)生血流障礙當(dāng)小于1cm2出顯礙房高-高—>高—>右。[臨現(xiàn)]取決于瓣狹程度–當(dāng)瓣口面積小于2.5cm2,無癥狀–當(dāng)瓣口面積小于1.5cm2,出現(xiàn)氣促,咳嗽,咯血,發(fā)紺等癥狀,氣促常在增加心臟負(fù)擔(dān)時(shí)現(xiàn),可誘急性水腫,體格檢查,常伴有面頰與口唇輕發(fā),即尖區(qū),頸。:,P高。X動(dòng)。。[斷]

。[治療] 緩。– 1:能級(jí)者,不主張行手術(shù)治療,心功能在I。––

2:調(diào)。3:《1》閉式二尖瓣交界分離術(shù)《2》經(jīng)皮球來導(dǎo)管二尖瓣擴(kuò)張分離術(shù)《3》直視手術(shù)二尖瓣置接術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全較為多見半數(shù)以上合并狹窄主要病理改變是瓣葉和腱孛增厚,攣縮,瓣膜面積縮小,瓣膜活動(dòng)度受限制以及二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大等。當(dāng)體高—>高—>靜血—。病。病。:心肺。:輕常重型P。X:左。:可。結(jié),X。1、環(huán)2、術(shù) 瓣 瓣病冠,。主現(xiàn)心痛心成心。1、術(shù)–(1)化–

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