ct perfusion4d快速操作手冊簡化版

簡化版刪除了部分參數(shù)及細(xì)節(jié)設(shè)置、調(diào)整方法，步驟性更強(qiáng)，便于快速操作如需要更為詳細(xì)的步驟，務(wù)必參閱完整版CT

灌注快速手冊CT灌注成像的基本原理CT灌注成像（CT

perfusion

imaging）是在靜脈團(tuán)注對比劑后對選定層面行同層動(dòng)態(tài)掃描，以獲得該層面內(nèi)每一象素的時(shí)間-密度曲線（time-densitycurve,TDC）,根據(jù)該曲線利用不同的數(shù)學(xué)模型計(jì)算出血流量（bloodflow,BF）、血容量（bloodvolume,BV）、對比劑的平均通過時(shí)間（mean

transit

time,

MTT）、對比劑峰值時(shí)間（time

to

peak,TTP）、表面通透性PS圖（Capillary

PermeabilitySurfaceAreaProduct,

PS）等參數(shù)，以此來評價(jià)組織器官的灌注狀態(tài)。CT灌注成像具有經(jīng)濟(jì)實(shí)用，無需使用放射性同位素，圖像的空間、時(shí)間分辨率高，掃描設(shè)備簡單，影響因素少，成像時(shí)間短等特點(diǎn)。，隨著多層螺旋CTCT

灌注快速手冊CT灌注成像掃描注意事項(xiàng)掃描前的準(zhǔn)備工作是CT檢查的基礎(chǔ)，不僅影響掃描質(zhì)量，還直接影響到灌注成像的結(jié)果。我們推薦掃描前應(yīng)作如下準(zhǔn)備：1、向患者講述檢查過程，使患者有充分準(zhǔn)備；2、緩解患者緊張情緒，取得患者良好配合；3、向患者強(qiáng)調(diào)保持靜止的重要性，應(yīng)保證檢查患者全身處于靜止?fàn)顟B(tài)；4、需要控制呼吸的器官我們推薦使用腹帶，訓(xùn)練患者小幅呼吸，以確保掃描部位的穩(wěn)定。CT灌注成像的掃描參數(shù)（腦缺血）先進(jìn)行常規(guī)CT平掃，從中選取一層或者以基底節(jié)區(qū)作為CT增強(qiáng)掃描時(shí)的觀察層面，然后開始進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描。掃描參數(shù)設(shè)置及注射造影劑條件如下。CT

灌注快速手冊ScanTypeThickSpeedIntervalSFOVKvmAISDTotalExposureCine

DurationTotal

ElapsedPrepGroup1Cine

Full1sec10mm1i1sec0head8020045~50sec45~50sec5sec2Cine

Full1sec5mm4i/8i1sec0head8020045~50sec45~50sec5sec3Axial1sec5mm4i/8i0head802001sec22sec48sec5sec4AxialShuttle

Mode0.5sec5mm8i0head80500>=13pass15sec40±sec5sec5Volume

HelicalShuttle0.4sec5mmhead8050045~50sec45~50sec5sec備注：1—單排CT2

、3—雙排、多排CT、VCT4—VCT

XT、HDCT(Volumeshuttle)5—HDCT(VHS)注射速度–300~320mgl/ml造影劑注射速度–350~370mgl/ml造影劑CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、患者列表（Patient

List）中選擇已經(jīng)分期相重建的所有數(shù)據(jù)

2、在左側(cè)Applications中選擇CT

Perfusion

4D軟件載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、彈出界面中選擇CT

Brain

Stroke

Perfusion2、進(jìn)入加載面板（Loading

Panel），點(diǎn)擊OK進(jìn)入下一步3、此時(shí)系統(tǒng)將自動(dòng)進(jìn)行：圖像配準(zhǔn)、去除顱骨、A/VROI選擇智能平滑、功能圖計(jì)算載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類拍片退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、界面進(jìn)入查看步驟（Review

Settings），界面如下2、該步驟用于檢查圖像質(zhì)量和配準(zhǔn)、去除顱骨的質(zhì)量、以及A/VROI的自動(dòng)選擇效果3、如果符合要求，可點(diǎn)擊Set

Symmetry進(jìn)入下一步

4、如果不符合要求，可以進(jìn)行一系列修改載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、點(diǎn)擊Set

Symmetry對稱平面設(shè)置2、該步驟在于糾正擺位時(shí)頭顱傾斜導(dǎo)致的兩側(cè)大腦結(jié)構(gòu)不對稱，以便在需要設(shè)置鏡像ROI時(shí)建立一個(gè)對稱平面3、通過調(diào)整左屏上藍(lán)色、紫色正交線設(shè)置對稱平面，通過右屏圖像判斷調(diào)整結(jié)果4、完成對稱平面設(shè)置后，務(wù)必點(diǎn)擊左屏左下角的Lock

Plane按鈕載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片Lock

PlaneCT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、點(diǎn)擊Review

Functional

Maps進(jìn)入灌注功能圖像觀察與分析載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟2、系統(tǒng)默認(rèn)顯示BF、BV、MTT、Tmax灌注功能圖，可以在每個(gè)視窗右上角紅色字體處單擊，在下拉菜單中按需要選擇合適的功能圖載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟3、在功能圖像上放置ROI，從Display選項(xiàng)中，選擇ROI類型，并在感興趣區(qū)上放置ROI載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟4、擴(kuò)散ROI至所有功能圖（方法一）載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟5、擴(kuò)散ROI至所有功能圖（方法二）載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟6、鏡像ROI設(shè)置載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片Mirror

ROICT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟7、ROI統(tǒng)計(jì)信息匯總表載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、點(diǎn)擊Review

Permeability

Maps，查看滲透率圖

2、在感興趣區(qū)設(shè)置ROI獲取信息載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、點(diǎn)擊Tissue

Classification，進(jìn)入組織分類載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟2、設(shè)置Tissue

Classification相應(yīng)參數(shù)載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟2、設(shè)置Tissue

Classification相應(yīng)參數(shù)載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟3、獲得Tissue

Classification圖像載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、灌注功能圖像批處理保存載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟2、灌注功能圖像單幅感興趣圖像保存：選擇欲保存的功能圖像，鼠標(biāo)右鍵彈出菜單中點(diǎn)擊Save

Image載入數(shù)據(jù)選擇中風(fēng)灌注模型查看步驟設(shè)置對稱平面查看功能圖查看滲透率圖組織分類保存退出、拍片CT

灌注快速手冊CT灌注成像后處理操作步驟1、完成所有圖像分析及保存后，點(diǎn)擊Exit退出CT

Perfusion

4D2、患者列表中選擇保存后的灌注功能圖像及ROI統(tǒng)計(jì)信息匯總表進(jìn)入Viewer界面3