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青光眼的類型第一頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五一、青光眼的簡介青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當眼內(nèi)壓增高時,可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴重受損,可導(dǎo)致失明。盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經(jīng)損害和失明的關(guān)鍵。青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房則在虹膜、瞳孔之后,晶狀體之前。前、后房內(nèi)充滿了透明的液體,我們稱之為房水,房水在前、后房內(nèi)不斷地循環(huán)流動,并且不斷地生成、排出,使眼壓維持在一個穩(wěn)定的水平。(提醒您注意的是,房水并不是我們淚水的一部分)。
第二頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五二、青光眼的成因1、專家表示,若是按照病因?qū)W來講,青光眼的原因可包括遺傳因素、內(nèi)分泌功能失調(diào)、細胞免疫功能下降及長期的精神情緒壓抑等。由于這些因素作用于人體,使得身體器官受到刺激和損害,從而導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。
2、對于青光眼疾病,大家可能只是粗略的了解,只知道它是一種眼部疾病,可治愈。但是對于該癥的危害性,大家可能知之甚少,所以也就不會加以重視。實則,急性青光眼疾病對視力功能的危害是極其大的,若不能及時治療,便會導(dǎo)致失明。此外,開角型青光眼及慢性閉角型青光眼的病發(fā)癥狀是不明顯的,所以這也是青光眼的原因之一,患者往往難以察覺自身的疾病,因此等到病情發(fā)展成晚期或是導(dǎo)致失明時已經(jīng)遲了。第三頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五3、青光眼的原因是復(fù)雜多樣的。大多上班族常常忽視了病癥,又或者是診斷出疾病后因為忙碌于工作而不能按時服藥,也抽不出時間就醫(yī)量眼壓,所以往往耽誤了治療,釀成了重癥。有些患者則是覺得青光眼不是什么大的疾病,所以只服用藥物,其癥狀雖可暫時的消失,但是由于治療不徹底,常常導(dǎo)致復(fù)發(fā)甚至病情加重。第四頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五三、青光眼的類型(一)先天性根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中,眼前房角發(fā)育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。25-80%的病人半年內(nèi)顯示出來,90%的患兒到一歲時可確診。10%的病人在1-6歲時出現(xiàn)癥狀。第五頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五(二)原發(fā)性
1.急性閉角型青光眼:急性閉角型青光眼的發(fā)生,是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時排出,引起房水漲滿、眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4。來勢兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,結(jié)膜充血、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高,此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。第六頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五2.慢性閉角型青光眼:此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上,近年來,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,社會競爭日趨激烈,腦力勞動者有急劇升高的趨勢,此型發(fā)作一般者有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞,用眼用腦過度,長期失眠,習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用苭不當、均可誘發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。3.原發(fā)開角型青光眼:多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數(shù)患者無明顯癥狀,有的直至地失明也無不適感第七頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五(三)繼發(fā)性
1.屈光不正(即近視、遠視)繼發(fā)青光眼2.角、結(jié)膜、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼
3.白內(nèi)障繼發(fā)青光眼(四)混合型——兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在,臨床癥狀同各型合并型。(五)玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致——玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致青光眼(glaucomaassociatedwithvitreousandretinalsurgery)在術(shù)后第1天即可發(fā)生,多為急性眼壓升高,也可發(fā)生在術(shù)后半年以上,表現(xiàn)為隱匿性或慢性的眼壓升高。第八頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五四、青光眼的危害由于視野缺損的產(chǎn)生具有隱匿性和漸進性,特別在原發(fā)性開角型青光眼,因早期臨床表現(xiàn)不明顯或沒有特異性不易發(fā)覺,一旦發(fā)現(xiàn)視力下降而就診時,往往已是病程晚期,視野缺損嚴重,且不可恢復(fù)。因此青光眼強調(diào)早期發(fā)現(xiàn),及時治療。由于很高的眼內(nèi)壓迫使鞏膜篩板向后膨隆,通過篩板的視神經(jīng)纖維受到擠壓和牽拉,阻斷了視神經(jīng)纖維的軸漿流,高眼壓可能引起視盤缺血,加重了視神經(jīng)纖維的損傷,最終導(dǎo)致了視神經(jīng)萎縮。視力下降一般發(fā)生在急性高眼壓時,視力下降初期是由于高眼壓使角膜內(nèi)皮不能將角膜內(nèi)的水分正常排出,結(jié)果發(fā)生角膜上皮水腫;急性持續(xù)高眼壓,可使視力降至光感,這是因為很高的眼壓嚴重影響了視細胞的代謝。第九頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五五、青光眼的癥狀及治療
1、一般治療。這是常見的青光眼的治療方法,很多患者都普遍采用這種方法進行治療,效果不錯。通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見。青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化。此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服、視線模糊、光源四周有光環(huán)、徐光的消失等。青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關(guān)。第十頁,共十二頁,編輯于2023年,星期五
2、藥物治療。青光眼患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物治療,同時還應(yīng)注意藥物的副作用,給青光眼的治療方法帶來一定的困難。日常可以用每國瞳仁進行眼睛的養(yǎng)護,有激活蛋白分解酶的作用,滲入晶狀體內(nèi)可分解并吸收變性蛋白質(zhì),改善眼組織的新陳代謝,維持晶狀體透明,阻止白內(nèi)障發(fā)展。以上所介紹的這些信息就是關(guān)于青光眼的治療方法,希望能
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