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支氣管哮喘的藥物治療喘(bonhalshma喘性粒細(xì)和T淋因素引起不同程度的彌漫性支氣管痙攣、黏膜水腫、黏液分泌增多及黏膜纖毛功能障礙等變化。起和,解導(dǎo)反。一臨現(xiàn)1.典型的喘發(fā)作前有先兆癥狀,如打噴嚏、流涕、咳嗽或胸悶等,如不起性伴吸坐坐多發(fā)平。人時(shí)哮。2.非典型喘如咳嗽嗽2個(gè),氣應(yīng)性痰無(wú)有。3.征哮喘緩解期或非典型的哮喘,無(wú)明顯體征。哮喘發(fā)吸多指趾音縮動(dòng)哮。的鳴音可不出現(xiàn),因而哮鳴音不能說(shuō)明氣道狹窄的輕重。二診斷和鑒別診斷1.斷反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)、吸,在為鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。經(jīng)治療緩解或自行緩解。除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。2.期根據(jù)臨床表現(xiàn)哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期當(dāng)時(shí)每同()狀)解期系指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)急持4以。3.斷(1)心似。臟坐漫啰性2治。(2)喘性別。(3)氣部分病人出現(xiàn)呼氣性哮鳴側(cè)部X線或CT檢。(4)外(枯草等胸部X。(5)大氣道阻氣管(性引,限一部X部T和。(6)變(lericbrochpumonryapegilsisBPA):復(fù)喘,黏有色肺部檢查可聞及哮鳴音或干啰音。胸部X征支黏塞清IE水高2以。(7)胃(atresphgelrelxGE)失常二下的性吸流受性出和。(8)鼻(potnsaldipsyndrome,)常竇泌物常在病人后起鳴哮反作不要。4.并發(fā)癥發(fā)作時(shí)可并發(fā)、腫心。三療1.因應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺。2.作哮喘發(fā)作時(shí)發(fā)其。3.介哮喘治療可些藥物兼上2種。(1)糖(素有炎用作或持續(xù)狀脈量可00m/)或甲潑尼龍0~160g)。無(wú)糖皮質(zhì)激素期~)內(nèi)停藥;有激素給服30~40mg用藥時(shí)過(guò)5d療確。(2)擬對(duì)、β1和2體有多種效應(yīng),目前已逐漸被2受體興的2布他林。不良反應(yīng)有心悸、手顫、頭痛、頭暈等。久用此類藥物可使2受體敏感性降低可年。(3)堿呤為0.1,3/0.25g入10葡萄糖20~4ml量一般過(guò)0.75g為。(4)抗品(tioroimbromide)等,可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,通過(guò)降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。其舒張支氣管的作用比β2激易年療年。(5)鈣射較良高。(6)其色鈉(eormlsodim)類抗炎制IE介細(xì)粒癥用期可和SO2等誘發(fā)的喘入這類藥物應(yīng)②物1受體拮抗)替芬、氯雷他定、阿司咪唑、氮卓司丁、特非那丁等具有抗變態(tài)反應(yīng)作用,哮喘治療作用較弱。變治反咪非那丁可引起反。(7)中中()。4.
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