2023年主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）

2023年主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.治療肝火犯肺所致的咳血，可選用A、桑杏湯B、瀉白散C、百合固金湯D、黛蛤散E、一貫煎2.心悸心陽(yáng)不振證的治療主方是A、桂枝甘草龍骨牡蠣湯B、獨(dú)參湯D、真武湯E、栝蔞薤白半夏湯3.男性，62歲，高血壓病史10年，晨起出現(xiàn)暈眩，復(fù)視，左側(cè)肢體活動(dòng)不利，查體：血壓160/90mmHg，右眼瞼下垂，眼球向上向內(nèi)活動(dòng)受限，左側(cè)偏癱，癥狀呈階梯式加重最可能的診斷是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成4.某老年男性，2002年12月27日來(lái)診?；颊哂蟹磸?fù)發(fā)作的咳喘病史10余年，現(xiàn)咳逆喘滿不得平臥，痰吐白沫量多，顏面浮腫，苔白膩，脈弦緊。治療當(dāng)：A、益氣固表化飲B、解表化飲C、理氣化飲D、溫肺化飲E、瀉肺平喘5.咳嗽的主要病機(jī)是A、肝膽濕熱C、病邪外達(dá)D、邪犯于肺E、肺氣上逆6.患者戴××，女，30歲。昨晚起居不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。根據(jù)患者上述臨床特征，此患者應(yīng)診斷為何種病證A、脾胃虛寒型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內(nèi)停型嘔吐D、外邪犯胃型嘔吐E、肝氣犯胃型嘔吐7.患者，女性，56歲。素有"腦供血不足"史。近來(lái)神情呆滯，沉默寡語(yǔ)，記憶力很差，詞不達(dá)意，納差，嗜臥，腰膝酸軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。前醫(yī)診斷"癡呆"，氣血兩虛型，予補(bǔ)中益氣湯，療效欠佳請(qǐng)問(wèn)，你診斷為何病A、癡呆(心氣虧虛)B、癡呆(髓海不足)C、癡呆(痰迷心竅)D、癡呆(瘀阻腦竅)E、癡呆(脾腎虧虛)8.健忘虛證不包括A、心脾不足B、心腎不交C、腎精虧耗D、心膽氣虛E、心血不足9.某女，69歲，素有"腦動(dòng)脈硬化"病史，近半年逐漸出現(xiàn)善忘，反應(yīng)遲飩，表情呆滯，有時(shí)痛哭不自止，有時(shí)大笑不能自控，近3天終自不語(yǔ)，不思飲食。癥見(jiàn)體胖，口流涎沫，舌淡、苔白膩脈滑。其辨病辨證為A、癲證、痰氣郁結(jié)B、癲證、心脾兩虛C、癡呆、髓?？仗揇、癡呆、脾腎兩虛E、癡呆、痰濁蒙竅10.列哪些是癃閉的病因A、飲食不節(jié)B、勞心太過(guò)C、瘀濁內(nèi)停D、體虛久病E、瘡毒內(nèi)犯11.氣厥實(shí)證的表現(xiàn)有A、呼吸氣粗B、口噤握拳C、頭暈頭痛D、舌紅苔黃可能的診斷為A、支氣管哮喘B、喘息性支氣管炎C、心源性哮喘D、自發(fā)性氣胸E、急性肺炎13.繆希雍的“治吐血三要法”是A、宜行血不宜止血B、止血、消瘀C、宜補(bǔ)肝不宜伐肝D、寧血、補(bǔ)虛E、宜降氣不宜降火14.狂病的病機(jī)為A、痰火上擾B、痰氣郁結(jié)C、氣血不足D、蒙蔽神機(jī)E、神明失主15.患者男性。68歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年，加重半小時(shí)，現(xiàn)胸悶痛徹背，心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史，按照中醫(yī)的辨證理論，考慮診斷及辨證分型為A、氣陰兩虛B、陰寒凝滯C、胸陽(yáng)虛衰E、心腎陽(yáng)虛16.下列措施中有利于提高治療失眠效果的選項(xiàng)是()A、適當(dāng)參加體力活動(dòng)B、睡前飲用濃茶C、保持精神舒暢D、作息有序E、避免過(guò)度興奮刺激17.心悸實(shí)證治則是A、化痰B、除濕C、滌飲D、清火E、活血化瘀18.某男，68歲，近年來(lái)記憶力、計(jì)算力明顯減退，繼之神情呆滯，語(yǔ)不達(dá)意，喜閉門獨(dú)居，回答問(wèn)題遲鈍，常有口誤，伴腰膝酸軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其辨病辨證為A、心脾不足健忘證B、腎精虧耗健忘證C、髓海不足癡呆證D、脾腎兩虛癡呆證E、痰濁蒙竅癡呆證第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B,D2.正確答案:A,C3.正確答案:C下列治療，不恰當(dāng)?shù)氖茿、迅速降低血壓B、溶栓治療C、抗凝治療D、血液稀釋療法E、防治腦水腫正確答案:A該患者住院5天后，病情穩(wěn)定，不再進(jìn)展，考慮臨床類型為A、完全型B、進(jìn)展型C、緩慢進(jìn)展型D、大塊梗死型E、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損4.正確答案:D若喘咳痰盛不得息，可用：A、木防己湯B、己椒藶黃丸C、甘遂半夏湯D、十棗湯E、葶藶大棗瀉肺湯正確答案:E若患者延延失治，以致喘滿胸悶，心下痞堅(jiān)，煩渴，面色黧黑，苔黃而膩，脈沉緊，治當(dāng)：A、行水散結(jié)，補(bǔ)虛清熱C、解表清里D、溫肺化飲E、益氣養(yǎng)陰，清熱化飲正確答案:AB、脈弱C、脈實(shí)而數(shù)D、脈弦而數(shù)E、脈結(jié)代5.正確答案:D,E6.正確答案:D如此，下列治療方法中最適合上述辨證類型的是A、疏邪解表，芳香化濁B、消食化滯，和胃降逆C、燥濕化痰，健脾和胃D、溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔E、舒肝和胃，降逆止嘔正確答案:A那么，根據(jù)上述辨證特點(diǎn)，下列方劑中，針對(duì)本證型的方劑應(yīng)首選A、藿香正氣散B、苓桂術(shù)甘湯C、小半夏湯D、溫膽湯E、香砂六君子丸正確答案:A7.正確答案:B其治法為A、補(bǔ)腎益髓B、補(bǔ)益心氣C、豁痰開(kāi)竅D、化瘀通絡(luò)E、補(bǔ)腎健脾正確答案:A最適當(dāng)?shù)倪x方為A、六味地黃丸B、八珍湯C、大補(bǔ)元煎D、還少丹E、七福飲如果本病例出現(xiàn)肌肉萎縮，口涎外溢，晨起腹瀉，應(yīng)選方為A、六味地黃丸B、還少丹C、金匱腎氣丸D、七福飲E、大補(bǔ)元煎正確答案:B8.正確答案:B,D,E9.正確答案:E治法為A、補(bǔ)腎益髓、填精養(yǎng)神B、補(bǔ)腎健脾、益氣生精C、豁痰開(kāi)竅、健脾化濁E、通陽(yáng)泄?jié)?、豁痰宣痹正確答案:C首選方劑為A、溫膽湯加減B、滌痰湯加減C、還少丹加減D、逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減E、七福飲加減正確答案:B若病人舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)，則應(yīng)A、改用溫膽湯B、改用龍膽瀉肝湯C、改用黃連溫膽湯D、改制南星為膽南星加瓜蔞、梔子、天竺黃等E、加黃柏、梔子、龍膽草正確答案:D若病人兼眩暈、嗜睡、肢體麻木陣作，脈弦滑應(yīng)A、改用天麻鉤藤飲加減B、改用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減C、改用半夏白術(shù)天麻湯加減D、加龍骨、牡蠣、地龍E、加地龍、桃仁、紅花正確答案:C10.正確答案:A,C,D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A下列哪種治療方法最重要A、盡快緩解氣道阻塞B、盡快吸氧C、補(bǔ)液D、抗生素應(yīng)用E、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用正確答案:A易發(fā)生的合并發(fā)癥是A、肺癌B、氣胸C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、塵肺正確答案:B13.正確答案:A,C,E14.正確答案:A,E15.正確答案:D如此，按照中醫(yī)治療體系，應(yīng)相應(yīng)的采取下列哪種治療方法A、益氣養(yǎng)陰B、辛溫通陽(yáng)C、補(bǔ)益心腎D、通陽(yáng)豁痰E、回陽(yáng)救逆固脫正確答案:E那么，按照上述辨證特點(diǎn)及治療原則，應(yīng)選用的最佳方劑為A、參附龍牡湯B、參附湯合右歸飲C、參附湯合左歸飲D、生脈散E、烏頭赤石脂丸正確答案:A16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:A,C,D,E18.正確答案:C其治法為A、補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神B、補(bǔ)腎健牌，益氣生精C、豁痰開(kāi)竅，健脾化濁D、補(bǔ)益心牌，養(yǎng)血安神E、滋陰降火，交通心腎正確答案:A應(yīng)首選何法治療A、還少丹加減B、七福飲加減C、滌痰湯加減D、歸脾湯加減E、六味地黃丸和交泰丸加減正確答案:B若病人頭暈耳鳴，舌紅少苔，應(yīng)A、加左歸丸B、加一貫煎C、加沙參麥冬湯D、去參、術(shù)等溫補(bǔ)藥，加滋補(bǔ)肝腎之陰藥E、去溫補(bǔ)藥加平肝熄風(fēng)藥正確答案:D若見(jiàn)面色無(wú)華、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者應(yīng)A、改用腎氣丸B、改用附子理中湯C、改用左歸丸D、加吳茱萸、肉桂、干姜等E、加附子、巴戟天、益智仁等正確答案:E若病人行為不經(jīng)、心煩溲赤、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)宜用A、六味地黃丸加沙參、麥冬B、知柏地黃丸加丹參、蓮子心、菖蒲C、杞菊地黃丸加黃連、竹茹D、還少丹加減E、朱砂安神加減正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.虛證的胃痛治法有A、溫中健脾，和胃止痛B、養(yǎng)陰益胃，和中止痛C、疏肝解郁，理氣止痛D、疏肝泄熱，和胃止痛E、化瘀通絡(luò)，和胃止痛2.腰痛腎陰不足，常有相火偏亢，可酌情選用A、左歸丸B、右歸丸C、知柏地黃丸D、大補(bǔ)陰丸E、杜仲丸3.噎膈的主要病因是B、酒食所傷C、憂思惱怒D、年老久病E、水濕內(nèi)浸4.吳某，48歲，12月20日初診，癥見(jiàn)惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，咳嗽吐白痰，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。本病例辨證為A、暑溫傷表證B、氣虛感冒C、風(fēng)寒束表證D、風(fēng)寒夾濕證E、表寒里熱證5.患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg可能的診斷為A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、高血壓心力衰竭C、高血壓危象D、高血壓腦病E、高血壓腎臟改變6.汗證屬肺衛(wèi)不固者，可選方是A、桂枝加黃芪湯B、歸脾湯C、玉屏風(fēng)散D、當(dāng)歸六黃湯E、龍膽瀉肝湯7.肥胖在辨證時(shí)應(yīng)注意區(qū)別A、寒熱B、虛實(shí)C、臟腑病位D、標(biāo)本E、舌象8.李××，男，36歲。病已年余，每于午后發(fā)熱，手足心發(fā)熱，伴有心煩失眠，多夢(mèng)健忘，兩顴紅赤，口干咽燥，盜汗，大便于，小便黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。該病例中醫(yī)診斷為A、肺癆B、虛勞C、內(nèi)傷發(fā)熱D、陰虛外感E、熱病傷陰9.痛痹的主癥為A、肢體關(guān)節(jié)疼痛劇烈B、遇寒痛甚C、局部灼熱紅腫D、得冷則舒E、部位固定10.噎膈病機(jī)敘述正確的有A、氣滯、痰阻、血瘀為本B、氣虛、血熱、血瘀為本C、氣滯、痰阻、血瘀為標(biāo)E、病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)11.吳×，男，36歲。黃疸遷延日久，久治不效，癥見(jiàn)身目俱黃。黃色晦暗，食少納呆，脘悶腹脹，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)及發(fā)病過(guò)程，下列診斷特點(diǎn)哪項(xiàng)最符合A、濕熱并重型黃疸B、寒濕阻遇型黃疸D、膽道阻滯型黃疸E、熱毒熾盛型黃疸12.顫證的病理因素，風(fēng)的病機(jī)有A、肝陽(yáng)化風(fēng)B、血虛生風(fēng)C、陰虛生風(fēng)D、瘀血生風(fēng)E、痰熱動(dòng)風(fēng)13.心悸病證中較常見(jiàn)的脈象有A、結(jié)脈B、代脈C、促脈D、弦脈E、浮脈14.下述哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證A、急性穿孔B、大出血內(nèi)科治療無(wú)效C、內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍D、水腫性幽門梗阻E、胃潰瘍疑有癌變A、陰虛感冒B、血虛感冒C、氣虛感冒D、陽(yáng)虛感冒E、秋燥感冒A、白術(shù)B、茯苓C、炙甘草D、人參E、干姜17.六磨湯適用于治療下列哪些病證A、郁證B、聚證C、鼓脹D、便秘E、氣淋18.癇病神機(jī)受累引起元神失控，意識(shí)喪失，重者可見(jiàn)：A、突然仆倒，昏不知人B、兩目上視，口吐涎沫C、四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直D、發(fā)則怪叫，移時(shí)蘇醒E、二便失禁第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B2.正確答案:C,D3.正確答案:B,C,D4.正確答案:C本病例的治法為A、辛涼解表B、辛溫解表C、益氣解表D、清宣解表E、祛濕解表正確答案:B本病例的代表方劑為A、參蘇飲B、桑菊飲C、荊防敗毒散D、銀翹散E、荊防達(dá)表湯正確答案:E若患者感冒癥狀減輕后，仍有咳嗽痰多色白，可加A、貝母、前胡、杏仁B、黃芩、知母、瓜蔞皮C、沙參、天花粉、梨皮D、石膏、麻黃E、麥冬、百合正確答案:A以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是A、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B、交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C、血循環(huán)中醛固醇增多D、血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E、心房利鈉因子減少正確答案:B6.正確答案:A,C8.正確答案:C下列哪一項(xiàng)癥狀不是內(nèi)傷發(fā)熱的特點(diǎn)A、發(fā)病緩慢B、發(fā)熱病程較長(zhǎng)C、發(fā)熱時(shí)作時(shí)止，或有定時(shí)，且多手足心熱D、發(fā)熱不惡寒，或畏寒得衣被可減E、發(fā)熱伴惡寒，惡寒得衣被不減正確答案:E該患者中醫(yī)辨證為A、氣陰兩虛B、陰虛內(nèi)熱C、心腎不交D、瘵蟲(chóng)傷肺E、肺腎陰虛、君相火動(dòng)正確答案:B治療該病例中醫(yī)方劑可選用A、清骨散B、加減葳蕤湯C、銀翹散加味D、百合固金湯E、六味地黃丸正確答案:A本患者發(fā)熱，如腰酸，潮熱等肝腎陰虛癥狀突出者，可選用A、月華丸B、百合固金湯C、知柏地黃丸D、地骨皮散E、清骨散正確答案:C9.正確答案:A,B,E11.正確答案:B如此，下列治療方法中最為適合上述診斷特點(diǎn)的是A、清熱利濕，佐以通便B、利濕化濁，佐以清熱C、健脾和胃，溫化寒濕D、調(diào)理脾胃，益氣補(bǔ)血E、以上都不是正確答案:C根據(jù)上述辨證特點(diǎn)及治療方法，下列選項(xiàng)中最佳治療方劑是A、茵陳蒿湯B、茵陳五苓散C、茵陳術(shù)附湯D、黃芪建中湯E、小建中湯正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:A,C,D17.正確答案:B,D18.正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.中醫(yī)內(nèi)科討論的“厥證”完整的意義為B、逐漸出現(xiàn)的C、一時(shí)性的D、持續(xù)持久的E、昏倒不知人事，伴四肢逆冷2.心悸的臨床癥狀特點(diǎn)為A、左胸部發(fā)作性憋悶和疼痛B、發(fā)作性心慌不安，不能自主D、心痛徹背E、手足青冷至節(jié)3.喘證的病因包括A、外邪侵襲B、飲食不當(dāng)C、情志所傷D、勞欲久病E、他病轉(zhuǎn)化4.郭××，女，45歲。近5天來(lái)自覺(jué)吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時(shí)可稍減輕，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。根據(jù)患者上述臨床特征及中醫(yī)辨證特點(diǎn)，此患者應(yīng)選用下列何方治療A、啟膈散加減B、大七氣湯C、通幽湯加減D、補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E、血府逐瘀湯5.風(fēng)濕頭痛的病因病機(jī)是A、風(fēng)挾濕邪B、濕邪困脾C、痰濁內(nèi)生D、濕蒙清陽(yáng)E、清陽(yáng)不升6.癭病后期眼突者，治以活血散瘀，益氣養(yǎng)陰，藥選A、丹參、赤芍B、澤蘭、生牡蠣C、干姜、肉桂D、山慈菇、黃芪E、枸杞、谷精草7.瘀血阻滯所致的內(nèi)傷發(fā)熱，其主要特征是A、午后或夜間發(fā)熱B、自覺(jué)身體局部發(fā)熱C、口干咽燥而不欲飲D、身體有固定痛處E、心悸不寧8.心悸的虛證應(yīng)分別予以A、補(bǔ)氣B、養(yǎng)血C、生津D、滋陰E、溫陽(yáng)9.濕熱下注，擾動(dòng)精室而致遺精，可選用A、程氏萆薢分清飲B、導(dǎo)赤散C、蒼白二陳湯D、蒼術(shù)難名丹E、封髓丹該病的中醫(yī)診斷是：A、頭痛B、胸痹C、中風(fēng)D、眩暈E、以上都不是11.膏淋的治則是A、清利濕熱，涼血止血C、滋陰清熱，補(bǔ)虛止血D、清利濕熱，分清泌濁E、以上均正確12.某女，38歲，曾患"崩漏"經(jīng)治已愈，現(xiàn)患者自覺(jué)腹中空空，似饑非饑，似辣非辣，難以形容，伴失眠多夢(mèng)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其應(yīng)辨病辨證為A、胃陰不足胃痛B、胃陰不足痞滿C、濕熱阻胃痞滿D、胃熱嘈雜E、血虛嘈雜13.患者經(jīng)治1周后，身熱已退，黃疸減輕，嘔吐止，唯脅肋隱痛，脘痞腹脹，食少口干苦，小便赤苔膩，脈弦數(shù)?，F(xiàn)癥屬何證A、濕邪內(nèi)蘊(yùn)B、肝膽濕熱C、肝脾不調(diào)D、脾虛濕滯E、濕熱留戀14.狂證常見(jiàn)何證B、心脾兩虛C、痰熱瘀結(jié)E、火盛傷陰15.患者心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)而滑其病機(jī)為A、脾腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停，上凌于心B、心脈瘀阻，心失所養(yǎng)C、痰火擾心，心神不安D、心陽(yáng)虛衰，無(wú)以溫養(yǎng)心神E、心虛膽怯，心神不安16.癇病的特征是()A、手撒肢厥B、二便失禁C、突然意識(shí)喪失D、口舌斜E、發(fā)則仆倒，不省人事17.多食易饑，形體消瘦，大便干燥，舌苔黃，脈滑實(shí)有力者，治療可用A、玉女煎B、增液承氣湯C、消渴方D、大補(bǔ)陰丸E、六味地黃丸18.寒哮患者根據(jù)病情的不同，在臨床上可選方A、射干麻黃湯B、小青龍湯C、麻杏石甘湯D、蘇子降氣湯E、越婢加半夏湯第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,C,E2.正確答案:B,C3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:A如出現(xiàn)口干咽燥，口唇發(fā)干，口渴，大便秘結(jié)，腹部脹滿，舌紅苔燥可配合下列何方治療A、大承氣湯B、小承氣湯C、調(diào)胃承氣湯E、以上都不是正確答案:D假若該病例病情加重，出現(xiàn)胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐出，甚至水飲難下，大便堅(jiān)