醫(yī)療事故糾紛責任追究制度范本（二篇）

第6頁共6頁醫(yī)療事故糾紛責任追究制度范本第一章總則第一條為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，增強全體人員的風險意識和責任意識，預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《____省醫(yī)療機構(gòu)重大安全事件責任追究暫行辦法》，結(jié)合我院的工作實際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于臨床、醫(yī)技、護理人員及其他人員等。第三條各科應進一步健全各項醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預案，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作，并妥善保存病歷，收集和保存有關(guān)實物及證據(jù)等，盡量把矛盾糾紛化解在科室層面，并及時上報醫(yī)務科或院辦公室。第五條醫(yī)務科接到報告后，應按有關(guān)規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實和調(diào)解，及時____科內(nèi)討論，得出初步結(jié)論，并將情況如實向業(yè)務院長或院長報告，向家屬通報、解釋，并____力量維護醫(yī)院正常工作秩序。第六條較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由業(yè)務院長或院長根據(jù)醫(yī)務科的報告，____院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行討論和鑒定，提出初步處理意見。第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的，由醫(yī)務科按照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定準備相關(guān)資料，報分管院長、院長同意后，按程序進行。第三章醫(yī)療糾紛的鑒定第八條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組承擔我院醫(yī)療糾紛鑒定工作，辦公室設在醫(yī)務科，承擔日常工作，其程序如下：一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須____科內(nèi)討論和評析，并把結(jié)果及時上報醫(yī)務科。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料，包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。三、醫(yī)務科負責收集患方投訴材料。四、醫(yī)務科整理有關(guān)資料，____并通知醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療、醫(yī)技、護理、管理方面鑒定專家進行醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療糾紛鑒定。糾紛復雜者可臨時聘請市或省醫(yī)學會鑒定專家參與鑒定。五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關(guān)責任人有責任及義務配合進行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。第九條____院內(nèi)醫(yī)療糾紛鑒定的目的：⑴醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。⑵醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應該承擔責任及責任大小。⑶糾紛性質(zhì)的判定，初步判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。⑷醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應按情節(jié)及后果，認定當事人應承擔責任的大小，主要責任人及次要責任人。有下列情形之一，應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛：一、上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務人員在診療護理過程中，有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。三、由其他缺陷直接導致的醫(yī)療糾紛。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起，并導致嚴重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛評析委員會評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。有下列情形之一，應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：一、在整個診療護理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；二、存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。符合下列條件，應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛：一、《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形；二、醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失，由難以預見或雖在-3加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)務科處理意見為準；故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。第五章醫(yī)療糾紛、事故責任人責任追究第十四條凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結(jié)果的，責任人均應承擔相應的經(jīng)濟賠償責任和行政責任。第十五條責任人員承擔醫(yī)院補償（賠償）費用額采用分段累加辦法，計算比例如下：a段、0—____萬元（包括____萬元），責任人承擔____%b段、1，____元—____萬元（包括____萬元），責任人承擔____%c段、2，____元—____萬元（包括____萬元），責任人承擔____%d段、3，____元—____萬元（包括____萬元），責任人承擔____%e段、5，____元以上責任人承擔____%一、補償（賠償）費額度在____萬元以內(nèi)（包括____萬元）：責任人承擔醫(yī)院補償（賠償）費用為a段；二、補償（賠償）費額度在1，____元-____萬元（包括____萬元）：責任人承擔醫(yī)院補償（賠償）費用為b段；三、補償（賠償）費額度在2，____元-____萬元（包括____萬元）：責任人承擔醫(yī)院補償（賠償）費用為c段；四、補償（賠償）費額度在3，____元—____萬元（包括____萬元）：責任人承擔醫(yī)院補償（賠償）費用為d段；五、補償（賠償）費額度在5，____元以上。責任人承擔醫(yī)院補償（賠償）費用為e段。-5執(zhí)業(yè)）醫(yī)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。第六章管理者的責任第二十條發(fā)生補償（賠償）額度在____萬元以下的醫(yī)療糾紛，科室的主要負責人扣除當月管理獎的____%的罰款。第二十一條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在1—____萬元（包括____萬元），糾紛發(fā)生科室的負責人扣除當月管理獎的____%的罰款，科室副主任扣除當月管理獎的____%的罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予____元的罰款。第二十二條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在2—____萬元（包括____萬元），含二級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人給予當月管理獎的____%罰款，科室副主任給予扣除當月管理獎的____%罰款，有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予____元的經(jīng)濟罰款，分管院長給予____元的經(jīng)濟罰款。第二十三條醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在____萬元以上（包括____萬元），含一級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人給予扣除當月管理獎的____%罰款，科室副主任給予扣除當月管理獎____%的罰款，醫(yī)務科（副）長、護理部主任（由護理引起）給予____元的經(jīng)濟罰款，分管院長給予____元的經(jīng)濟罰款，院長給予____元的經(jīng)濟罰款。第七章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇第二十四條在患者生命危急情況下，為搶救垂?；颊呱?，-7醫(yī)療糾紛），并產(chǎn)生不良后果，科主任為主要負責人，扣科主任月管理獎并通報批評。第九章附則第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會為一專業(yè)技術(shù)____，其結(jié)果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛，不成為法律訴訟對象。第三十條既往有關(guān)制度與本制度沖突的，以本制度為準，未涉及內(nèi)容參閱《醫(yī)療事故處理條例》。第三十一條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十二條本制度的解釋權(quán)在醫(yī)務科。醫(yī)療事故糾紛責任追究制度范本（二）第一章總則為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，增強醫(yī)務人員的風險意識和責任意識，預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，結(jié)合我院的工作實際情況，特制定本制度。本制度適用于臨床、醫(yī)技及護理人員等。各科室應進一步健全各項醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范措施，防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理醫(yī)療糾紛發(fā)生后，首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作，并妥善保存病歷，收集和保存有關(guān)實物及證據(jù)等，盡量把矛盾糾紛化解在科室層面，并及時上報醫(yī)教部。醫(yī)教部接到報告后，應按有關(guān)規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實和調(diào)解，及時____科內(nèi)討論，得出初步結(jié)論，并將情況如實向分管院長或院長報告，向家屬通報、解釋，并____力量維護醫(yī)院正常工作秩序。較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報告，____院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故處理小組進行討論，提出初步處理意見。醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的，由醫(yī)教部按照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定準備相關(guān)資料，報分管院長、院長同意后，按程序進行。1第三章醫(yī)療糾紛的管理醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔我院醫(yī)療糾紛管理工作，辦公室設在醫(yī)教部，承擔日常工作，其程序如下：一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須____科內(nèi)討論和評析，并把結(jié)果及時上報醫(yī)教部。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料，包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。三、醫(yī)教部負責收集患方投訴材料。四、整理有關(guān)資料，____并通知醫(yī)療糾紛、事故管理小組成員進行醫(yī)療糾紛討論。五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關(guān)責任人有責任及義務配合進行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。____院內(nèi)醫(yī)療糾紛評析的目的：⑴醫(yī)療糾紛、事故管理小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。⑵對醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應承擔責任及責任大小提出意見。⑶對醫(yī)療糾紛的性質(zhì)進行判定，初步判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。⑷醫(yī)療糾紛、事故管理小組應按情節(jié)及后果，認定當事人應承擔責任的大小，主要責任人及次要責任人。第四章醫(yī)療糾紛的處理2對一些小的糾紛，鼓勵當事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的，不影響日?？己?，醫(yī)院認可處理結(jié)果，但事前必須向醫(yī)教部報告，事后必須在醫(yī)教部備案，在醫(yī)教部的指導下和家屬簽署有關(guān)處理協(xié)議，協(xié)議必須符合有關(guān)法律規(guī)定，避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。主要責任人認定：科主任或負責人對科室的醫(yī)療安全負總責；一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責任人（上級醫(yī)師負連帶責任）；危重病人主管醫(yī)生不及時搶救、不及時匯報，私自決定治療方案或手術(shù)方案，產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責任人；下級醫(yī)師及時請示上級醫(yī)師，上級醫(yī)師技術(shù)失誤、不負責任、脫崗、____甚或推卸責任等產(chǎn)生的糾紛上級醫(yī)師為主要責任人；手術(shù)臺上主刀醫(yī)師為主要責任人；因見習醫(yī)生（新分配大學生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書）、____、進修生發(fā)生的糾紛，帶教老師為主要責任人；醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o理方面的，追究護士、護士長的相應責任；責任人界限不清的視為共同責任人。經(jīng)過院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論決定及（或）市級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員鑒定，和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的，科室和責任人必須認可處理結(jié)果。糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責任人不配合解決糾紛，不參加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)教部處理意見為準；故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。第五章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認定一、有下列情形之一，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組確認后應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛：（一）市級以上醫(yī)學會鑒定為屬醫(yī)療事故的；雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組或醫(yī)患雙方共同認定屬于醫(yī)療事故的（由于個人技術(shù)水平或其他特殊原因造成的醫(yī)療事故，可經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論予重新認定）。（二）雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務人員在診療活動過程中，有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。（三）因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起，并導致嚴重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。二、有下列情形之一，應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：（一）在整個診療護理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；（二）存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。三、有下列情形之一，應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛：（一）在患者生命危急情況下，為搶救垂?；颊呱?jīng)請示上級醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的，后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組評價討論認為治療措施得當而患者死亡的。（二）醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務、新技術(shù)、新療法，經(jīng)過了醫(yī)院批準，在充分準備的前提下并履行了告知義務，各項醫(yī)療工作符合診4療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定，但因業(yè)務技術(shù)不成熟及我院醫(yī)療設備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛。（三）醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失，由于難以預見或雖在預料之中，也已采取了預防措施，但終因難以防范的原因而導致的醫(yī)療意外。第六章醫(yī)療糾紛、事故責任人責任追究凡醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生賠償結(jié)果的，根據(jù)不同的發(fā)生原因和后果，責任人應承擔相應的行政責任和經(jīng)濟賠償責任。醫(yī)療糾紛、事故按技術(shù)因素和責任因素劃分，責任人應承擔的行政責任如下：一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從輕處理或免予處理的原則，同時認定為屬可以避免或存在缺陷的醫(yī)療糾紛，根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定后，予以相應的處罰。二、由于責任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從重處理的原則，除以上處理外，根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定可處以全院通報批評；緩晉級或緩聘一年；停止處方權(quán)____年____至____年；低聘一級；停止執(zhí)業(yè)____年；轉(zhuǎn)崗或取消執(zhí)業(yè)資格；直至辭退等。由責任因素引起的醫(yī)療糾紛或事故（含可以避免的醫(yī)療糾紛），責任人員應承擔醫(yī)院補償（賠償）費用額采用分段累加辦法，計算比例如下：5a段、0—____萬元（含____萬元），責任人承擔____%→____%b段、____萬元（____萬元以上）—____萬元（含____萬元），責任人承擔____%→____%c段、____萬元（____萬元以上）—____萬元（含____萬元），責任人承擔____%→____%d段、____萬元（____萬元以上）—____萬元（含____萬元），責任人承擔____%→____%e段、____萬元以上，責任人承擔____%→____%責任人分為主要責任人、次要責任人或共同責任人，各責任人承擔的比例大小根據(jù)各自在事故或糾紛中應負責任大小來定?？剖覒袚馁r償責任（不論何種原因），按照醫(yī)院補償（賠償）費用額分段累加的辦法進行計算，從科室獎金中扣除。第七章管理者的責任發(fā)生補償（賠償）額度在____萬元以下的醫(yī)療糾紛，屬責任或管理因素的，科室的主要負責人扣除崗位津貼____個月。醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在3—____萬元，糾紛發(fā)生科室的負責人扣除崗位津貼____個月