2023年佳木斯鐵路分局佳木斯醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年佳木斯鐵路分局佳木斯醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I1.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動(dòng)靜脈畸形2.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳房中央3.處理破傷風(fēng)患者使用過的敷料，最佳的方法是

B.焚燒C.用紫外線照射D.甲醛浸泡E.微波消毒4.有關(guān)護(hù)士姿態(tài)正確的敘述是______A.行走時(shí)應(yīng)抬頭挺胸、以胸帶步B.持治療盤時(shí)，應(yīng)雙手托盤、上臂貼近軀干E.講話時(shí)可輔助一些手勢(shì)，但不要過于夸張A

B

C

D

E

5.某患者既往有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定上班工作。近日，在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，來醫(yī)院復(fù)查，證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效地緩解癥狀，首先考慮采取下列的措施為______。C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法B.舒張壓D.平均動(dòng)脈壓E.中心靜脈壓7.下列哪種藥物不用于痛風(fēng)的治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.別嘌醇D.秋水仙堿A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保護(hù)細(xì)菌D.殺滅細(xì)菌A

B

C

D

9.下列關(guān)于嘔吐病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)D.情志失調(diào)E.稟賦不足A.鼻頭紅腫生癤C.鼻柱潰塌D.鼻翼煽動(dòng)11.成人右上肢燒傷，其燒傷面積為

A.25%B.21.5%D.12.5%E.10.5%12.重吸收是腎生成尿液的重要步驟，是保證體內(nèi)有用的營養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無謂大量流失的重要基礎(chǔ)，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠(yuǎn)端小管C.髓袢D.集合管A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鮑金培養(yǎng)基A.FgB.TTC.PLTD.FDPA

B

C

D

15.奶瓶齲最常見于______。A.上頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙16.老年人心律減慢，心臟搏出量減少，血管逐漸硬化，造成高血壓患病率升高。A.同種異體抗原B.異種抗原C.自身抗原D.腫瘤相關(guān)抗原18.頭孢曲松屬于第三代頭孢藥物。A.改善微循環(huán)狀況B.糾正酸中毒C.促使鉀離子移向細(xì)胞內(nèi)D.增加神經(jīng)肌肉應(yīng)激性20.人體對(duì)X線照射高感受性的腺體是______。B.腎上腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲狀腺21.男性，50歲，長期吸煙史，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺下葉一分葉狀腫塊影，直徑約1.8cm，密度不均勻，邊緣模糊，有短細(xì)毛刺，首先考慮為______A.肺炎性假瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.周圍型肺癌D.肺結(jié)核E.矽肺結(jié)節(jié)22.不屬于心絞痛常見的誘因是______A.吸煙B.睡眠C.受累D.飽餐E.體力勞動(dòng)23.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主。B.酸C.咸D.甜A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致26.柯氏位攝影，中心線與聽眥線夾角是______。A.15°B.23°C.37°27.對(duì)某化工廠清釜工進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)肝脾大者多例，肝癌1例，此化工廠最可能生產(chǎn)______。B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯28.下列治法中，適用于絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證的是______。A.溫腎扶陽C.陰陽雙補(bǔ)D.健脾調(diào)肝，安沖止血29.患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是______。A.糖皮質(zhì)激素C.硝普鈉D.阿托品30.三點(diǎn)校正紫外法測(cè)定維生素A含量時(shí)，測(cè)得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個(gè)比值超過了規(guī)定值+0.02，應(yīng)采用______方法測(cè)定。B.取A328值直接計(jì)算C.校正值計(jì)算D.比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定31.配藥時(shí)，須先在杯內(nèi)盛少量冷開水的藥物是______。A.止咳糖漿B.藥液不足1ml時(shí)C.稀鹽酸D.油劑藥E.氯化鉀A

B

C

D

E

32.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素34.患者，男性，55歲。腎移植手術(shù)后2周，術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡。眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細(xì)菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥35.用水凈化的主要目的是降低水中的______和______。36.與產(chǎn)生偽影無關(guān)的準(zhǔn)備工作是______C.給予鎮(zhèn)靜劑D.更衣、換鞋入機(jī)房E.摘掉金屬飾物37.激素38.牙的形態(tài)分為______、______和______。39.患者，女性，20歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，半月前面部出現(xiàn)紅斑，胸悶不適，全身關(guān)節(jié)酸痛，并伴有低熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)?；颊咧委熀蟛∏榈玫娇刂瓶沙鲈?，進(jìn)行的出院指導(dǎo)應(yīng)為______。B.自覺不適，自行增加激素C.長期用藥，定期回訪D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替E.懷孕后停服一切藥物40.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的P值越小，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。41.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引。42.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長期開口困難稱為______。B.咀嚼肌群痙攣D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉E.關(guān)節(jié)盤移位43.內(nèi)含子是指______。C.非編碼序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列A

B

C

D

E

A.急性高熱、驚厥、昏迷B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.腦膜刺激征陽性D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌45.建立社會(huì)保障制度最直接的目的是______。B.提高社會(huì)生產(chǎn)力水平D.增加人們收入46.某醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員因工作疏忽，造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故。下列費(fèi)用中不屬于該醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的是______。A.患者為此支出的律師咨詢費(fèi)B.醫(yī)療事故的鑒定費(fèi)D.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)47.下列藥物中，宜入丸散、不入煎劑、用量宜小的藥物是

A.麝香B.香附C.蟾酥E.巴豆A

B

C

D

E

48.簡述暫時(shí)性錯(cuò)頜的表現(xiàn)。A.價(jià)值B.使用價(jià)值C.價(jià)格D.流通性50.人體的內(nèi)臟可分為幾類?各有哪些名稱?一.綜合試題-考點(diǎn)版[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現(xiàn)脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質(zhì)瘤；不受骨像干擾，對(duì)后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對(duì)顱骨頂部和矢狀竇旁、外側(cè)裂結(jié)構(gòu)和廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤有很高的診斷價(jià)值。但MRI對(duì)肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優(yōu)于CT。3.參考答案：B[解析]被破傷風(fēng)桿菌污染過的敷料，及不再使用的，可采用焚燒法。4.參考答案：ABE5.參考答案：C[解析]該患者有腎小球腎炎史，因血壓升高來院復(fù)查，可考慮引起慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的因素是血壓升高。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化的重要因素，為了控制病情惡化，血樂最好控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在每天1g以下6.參考答案：C7.參考答案：A[解析]痛風(fēng)的發(fā)生與血尿酸濃度關(guān)系密切，血中的尿酸大部分經(jīng)腎排出體外，阿司匹林能影響腎對(duì)尿酸的排泄，從而影響血尿酸水平，所以不用阿司匹林治療痛風(fēng)。吲哚美辛可緩解疼痛，別嘌醇可抑制尿酸的生成，秋水仙堿目前是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的有效藥物。8.參考答案：ABC[解析]血漿凝固酶的作用是使血漿發(fā)生凝固，凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍，保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅。[解析]嘔吐的病因包括外邪犯胃，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，稟賦不足?；静C(jī)為胃失和降，胃氣上逆。[解析]鼻頭紅腫生癤見于胃熱，血熱；鼻端、鼻翼生紅色粉刺見于肺胃濕熱侵入血絡(luò)；鼻柱潰塌見于梅毒，麻風(fēng)；鼻翼煽動(dòng)見于哮病、喘病。[解析]成人燒傷面積按中國新九分法計(jì)算為雙上肢手部占成人體表面積的5%，前臂占6%，上臂占7%，本題中患者右上肢燒傷，其燒傷面積為雙上肢總面積的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%與答案最接近，故本題選E。[解析]腎重吸收物質(zhì)最重要的部位是近端小管，原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等絕大部分在近端小管被重吸收；葡萄糖、氨基酸等在近端小管幾乎全部被重吸收。13.參考答案：B霍亂弧菌耐堿不耐酸，常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長，有利于本菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長。14.參考答案：ABD[解析]溶栓治療常用的溶栓藥物鏈激酶(SK)、尿激酶(UK)和組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)等，可致機(jī)體處于高纖溶狀態(tài)，其主要并發(fā)癥是出血?？蛇x用Fg、TT和FDP作為實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)。15.參考答案：A[解析]喂養(yǎng)齲是指由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齒萌出后夜間喝奶，延長母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間，過多進(jìn)食含糖飲料飲食等。好發(fā)于上頜切牙的唇面，而在下頜切牙卻無齲齒，也稱奶瓶齲。16.參考答案：A17.參考答案：A[解析]HLA屬于同種異體抗原。18.參考答案：A[解析]頭孢菌素類抗生素屬于廣譜抗菌藥，目前可將頭孢菌素類分成四代：①第一代頭孢菌素包括頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐等；②第二代頭孢菌素包括頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢克洛等：③第三代頭孢菌素包括頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮等；④第四代頭孢菌素包括頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢布烯等。[解析]高鉀血癥時(shí)，因鉀離子對(duì)心肌的抑制作用，導(dǎo)致心肌收縮力降低。注射葡萄糖酸鈣是因?yàn)殁}離子可以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。[解析]高感受性組織包括生殖腺、造血組織、淋巴組織、腸上皮、胎兒。21.參考答案：C[解析]中年男性，且有明顯吸煙史，胸片示腫塊呈分葉狀，且有短細(xì)毛刺，為周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。[解析]本題考查了心絞痛的常見誘因。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受累等是心絞痛常見的誘因。23.參考答案：A[解析]膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值，以結(jié)合型直接膽紅素增高為主。24.參考答案：C[解析]中醫(yī)依據(jù)五行屬性，將人體各種具有相同或相似特征的事物或現(xiàn)象劃分為五類，分別歸屬木、火、土、金、水五行之中。其中五臟肝、心、脾、肺、腎對(duì)應(yīng)五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入腎。25.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續(xù)使用；應(yīng)根據(jù)病情輕重來選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥；有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強(qiáng)大利尿作用所致，因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量；關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系，當(dāng)藥物應(yīng)用到一定劑量時(shí)，其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。26.參考答案：B[解析]柯氏位攝影，中心線與聽眥線夾角是23°，此時(shí)巖骨上緣正好投影在眼眶下壁，額竇、篩竇、眼眶及眶上裂顯示最佳，失真小。角度越大，失真越大，角度小于23°巖骨投影要與眼眶重疊。27.參考答案：A[解析]氯乙烯是一種應(yīng)用于高分子化工的重要的單體，是一種有毒物質(zhì)，肝癌與長期吸入和接觸氯乙烯有關(guān)。28.參考答案：B[解析]絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證癥見經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，口燥咽干，或皮膚瘙癢，月經(jīng)周期紊亂，量少或多，經(jīng)色鮮紅，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治法為滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽：方用左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。29.參考答案：B[解析]青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。30.參考答案：D[解析]維生素A分子中具有多烯共軛體系結(jié)構(gòu)，在325～328nm間有選擇性的吸收，故可用紫外分光光度法測(cè)定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質(zhì)，因此所測(cè)得的吸收度不是維生素A獨(dú)有的吸收，非維生素A物質(zhì)的無關(guān)吸收所引起的誤差應(yīng)用校正公式校正，才能得到正確結(jié)果。當(dāng)測(cè)得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個(gè)比值超過了規(guī)定值±0.02時(shí)，應(yīng)采用比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定。[解析]油劑藥、藥液不足1ml、按滴計(jì)算的藥液，可用滴管吸取藥液，先在杯中加入少許冷開水，以免附壁，從而減少藥量損失。32.參考答案：C[解析]缺血性肌攣縮是嚴(yán)重的骨折晚期并發(fā)癥，是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果，由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過緊超過一定時(shí)限，肢體肌群缺血而壞死，終致機(jī)化，形成疤痕組織，逐漸攣縮。一旦發(fā)生則難以治療，可造成典型的爪形手或爪形足。33.參考答案：D[解析]青霉素對(duì)蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。34.參考答案：D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，易致真菌感染；眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。35.參考答案：懸浮物質(zhì)

膠體物質(zhì)[解析]飲用水常規(guī)處理分三步，分別是混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準(zhǔn)備。[解析]做好呼吸訓(xùn)練及給予鎮(zhèn)靜劑的目的，在于減少掃摘時(shí)動(dòng)偽影的產(chǎn)生。不吃含金屬藥物和摘掉金屬飾物，以防放射狀偽影出現(xiàn)。更衣，換鞋入機(jī)房，目的為保持掃描室內(nèi)清潔干凈，減少塵埃，這種準(zhǔn)備工作與產(chǎn)生偽影無關(guān)。37.參考答案：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌的生物活性物質(zhì)稱為激素。38.參考答案：牙冠

牙頸

牙根39.參考答案：C40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進(jìn)行牽引完全無效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。42.參考答案：C43.參考答案：CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列，即無表達(dá)活性的序列，它插在外顯子之間，故又稱為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列。44.參考答案：E[解析]化膿性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)為：①感染中毒及急性腦功能障礙癥狀；②顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；③腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)