2023年針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案

2023年針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)A、尿液呈堿性B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、呼吸深而快2.燒傷是指由_______所引起的組織損傷。（難度：3）該患者診斷為A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、精索鞘膜積液E、腸扭轉(zhuǎn)5.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：A、有氣管插管D、是否給藥E、是否除顫6.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高其診斷首先應(yīng)考慮為B、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎D、急性胰腺炎E、潰瘍病急性穿孔7.關(guān)于縫線拆除時間：一般會陰部____日可以拆線。（難度：3）8.腹膜炎的結(jié)局依賴病人全身和局部的防御能力和致病菌的性質(zhì)、數(shù)量和______（難度：3）9.女性，45歲。病人高熱大汗，未補(bǔ)充水分已有3天，現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少，口干舌燥，皮膚彈性下降，尿比重1.040。當(dāng)前病人是B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥10.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）考慮其可能存在的休克類型為（3分）？可診斷為何種程度的休克（2分）？診斷依據(jù)是（3分）？（2）目前需首先處理的是？（4分）（3）經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因為？（3分）11.煙卷引流在____小時內(nèi)拔除。（難度：3）12.復(fù)蘇后治療，病變最復(fù)雜也最難處理的器官為B、腎C、肺D、腦E、肝13.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來源于間葉組織者稱為________。（難度：3）14.椎管內(nèi)阻滯麻醉時，最遲受到阻滯的神經(jīng)是_______。（難度：3）15.修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝管后壁常用的方法有四種，即法,Halsted法,McVay法及Shouldice法。（難度：3）16.高滲性缺水可考慮如下治療，但應(yīng)除外A、輸入0.45%的氯化鈉溶液C、靜點5%葡萄糖液D、中度缺水，可補(bǔ)液1500～2000mlE、如按公式計算補(bǔ)液，第1個8小時應(yīng)補(bǔ)總量的一半17.急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的原因是__________和血容量減低。（難度：3）18.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是B、給強(qiáng)心藥物C、適當(dāng)補(bǔ)液E、補(bǔ)液試驗第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:熱力3.正確答案:感染術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:B、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C、疝塊是否進(jìn)入陰囊D、精索與疝囊的關(guān)系E、是否產(chǎn)生嵌頓正確答案:B此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)選擇的處理措施為:A、切口疝環(huán)，回納腸管后行Bssini修補(bǔ)術(shù)C、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除腸吻合術(shù)正確答案:B5.正確答案:BA、有無腹膜刺激征狀B、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病C、腹脹程度D、發(fā)熱正確答案:B該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療7.正確答案:6～78.正確答案:感染時間9.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水，失水約是體重的A、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C病人體重60kg，實際丟失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000ml正確答案:B10.正確答案:（1）創(chuàng)傷性休克（3分），重度休克（2分）.診斷依據(jù)：1.創(chuàng)傷史（1分）。2.臨床表現(xiàn)：病人譫妄（1分）。3.體查：皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速（1分）。（2）輸平衡鹽溶液（2分）和全血（2分）（3）心功能衰竭（3分）12.正確答案:D13.正確答案:肉瘤14.正確答案:運(yùn)動神經(jīng)15.正確答案:Bassini16.正確答案:E17.正確答案:毒素吸收18.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.關(guān)于輸血的適應(yīng)證，哪項是錯誤的A、大出血時補(bǔ)充血容量B、增加營養(yǎng)和供應(yīng)能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E、嚴(yán)重感染時輸入補(bǔ)體、抗體（1）診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（4）此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)怎么處理？（4分）3.病人血壓在_____mmHg以下，術(shù)前可不必作特殊準(zhǔn)備。（難度：3）4.常用/收縮壓計算休克指數(shù)。（難度：3）5.物品經(jīng)高壓滅菌后可保持包內(nèi)無菌的時間為_______周。（難度：3）6.股疝診斷確定后，應(yīng)及時進(jìn)行________。（難度：3）8.股疝診斷明確后，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療，對于嵌頓性或絞窄性股疝，則更應(yīng)進(jìn)行。（難度：3）B、處理葡萄糖能力增強(qiáng)C、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡10.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎。（1）腹膜炎的主要標(biāo)志是什么？（4分）（2）引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是哪種？（2分）（3）患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的主要原因是什么？（4分）（4）治療措施主要有哪些？（5分）11.腹膜炎最主要的癥狀是。（難度：3）12.體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點、________或孔隙進(jìn)入另一部位，稱為疝。（難度：3）13.新近有腦卒中的病人，如為擇期手術(shù)，應(yīng)至少推遲____。（難度：3）14.外科最常見的休克是低血容量性休克及____。（難度：3）15.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于A、新生兒B、青壯年C、兒童E、婦女A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法E、一種操作制度17.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點（3分）18.創(chuàng)傷修復(fù)的基本過程有纖維蛋白充填、細(xì)胞增生和_______。（難度：3）第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:（1）右側(cè)腹股溝斜疝并嵌頓（3分）急性機(jī)械性腸梗阻（2分）（2）右陰囊突發(fā)腫物30小時；伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣；右陰囊腫脹、發(fā)紅（每項1分）（3）疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系（3分）（4）壞死腸段切除腸吻合（2分），回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)（2分）3.正確答案:160/1006.正確答案:手術(shù)治療7.正確答案:無張力8.正確答案:急診手術(shù)10.正確答案:（1）壓痛（2分）和反跳痛（2分）（2）大腸桿菌（2分）（4）手術(shù)治療（2分）補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡（1分）使用抗生素抗感染（1分）備血，必要時輸血（1分）11.正確答案:持續(xù)性劇烈腹痛12.正確答案:缺損14.正確答案:感染性休克15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:（1）穿孔性闌尾炎（3分）（3）腹腔內(nèi)有無原發(fā)病（3分）（4）手術(shù)（4分）18.正確答案:組織塑形第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.女性，31歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院，燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分首選的診斷是A、大面積特重度燒傷B、呼吸道吸入性損傷C、重度燒傷E、火焰燒傷2.通常在迅速失血超過總血量的____%時，即出現(xiàn)休克。（難度：3）3.燒傷的臨床分期為急性體液滲出期(休克期)、感染期和_______。（難度：3）4.創(chuàng)傷可根據(jù)傷情、傷因、傷位以及_______是否完整進(jìn)行分類。（難度：3）5.最簡單、快捷適于現(xiàn)場復(fù)蘇的人工呼吸方法是：A、呼吸機(jī)控制呼吸E、喉罩人工通氣法6.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復(fù)蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？A、給予藥物治療B、給予電擊除顫C、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來E、呼喊別人來幫忙7.甲狀腺大部切除術(shù)后愈合優(yōu)良，則記以_______；（難度：3）8.輸血可引起不同程度的并發(fā)癥，____是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。（難度：3）9.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是A、變形桿菌C、大腸桿菌D、肺炎球菌E、厭氧類桿菌10.創(chuàng)傷病理生理中局部反應(yīng)有炎癥、_________。（難度：3）11.厭氧菌膿液特點為____。（難度：3）12.血液成分制品分為血細(xì)胞、血漿、。（難度：3）13.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運(yùn)動，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？A、窒息B、腦卒中C、心臟病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停14.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內(nèi)源性感染來自______。（難度：3）15.膠片引流一般于術(shù)后____天拔除（難度：3）16.胃腸道手術(shù)后，一般需禁食_______小時。（難度：3）18.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是。（難度：3）第3卷參考答案1.正確答案:A緊急處理應(yīng)首先A、無痛下清創(chuàng)B、立即配血、輸血D、立即使用抗生素第1個24小時補(bǔ)液量為(國內(nèi)通用公式)C、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C2.正確答案:203.正確答案:修復(fù)期4.正確答案:皮膚5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:I/