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2023年蘭州煉油化工總廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.患者,男性,28歲,因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血,處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生到達(dá)之前當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即______。A.詢問(wèn)墜落的原因B.通知值班醫(yī)生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑2.半夏瀉心湯的主治病癥是______。A.脾虛肝旺之痛瀉B.寒熱錯(cuò)雜之痞證C.風(fēng)痰上擾之眩暈D.痰熱互結(jié)之結(jié)胸3.尿路感染常見(jiàn)的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌4.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色A
B
C
D
5.鼓勵(lì)腎盂腎炎病人多飲水是為了______A.加速退熱B.維持體液平衡C.減少藥物毒副反應(yīng)D.減輕不適感E.促進(jìn)細(xì)菌、炎癥物質(zhì)排出6.正常心跳的起搏點(diǎn)是______。A.心房肌B.竇房結(jié)C.房室結(jié)D.蒲肯野纖維E.房室束7.善于疏肝理氣,長(zhǎng)于調(diào)經(jīng)止痛,為婦科常用之品的藥是______。A.木香B.香附C.沉香D.青皮E.柴胡8.男性,35歲,被沸水燒傷7小時(shí)后轉(zhuǎn)來(lái)本院。燒傷總面積約60%,來(lái)院前已注射過(guò)鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴,以前患過(guò)心肌炎,對(duì)磺胺藥過(guò)敏。測(cè)脈搏104次/分,心律齊,血壓80/60mmHg。應(yīng)考慮病人已發(fā)生______。A.心源性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克9.喘促氣短,氣怯聲低,咳聲低弱,吐痰稀薄,自汗畏風(fēng),易感冒,咳嗆痰少質(zhì)黏,口干煩熱,咽喉不利,顴面潮紅,舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)。治療選方為_(kāi)_____。A.七味都?xì)馔鐱.五磨飲子C.真武湯D.生脈散合補(bǔ)肺湯10.男性,34歲,前臂骨折,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定4小時(shí)后,感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,考慮其主要原因是
A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓11.下列屬于止血藥的是______A.蒲黃B.三七C.自及D.桔梗A
B
C
D
12.我國(guó)圍生期的規(guī)定是:妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。13.FasL通常表達(dá)于______A.活化T細(xì)胞表面B.活化B細(xì)胞表面C.活化巨噬細(xì)胞表面D.活化內(nèi)皮細(xì)胞表面E.活化成纖維細(xì)胞表面14.副交感神經(jīng)興奮時(shí),不會(huì)引起的生理學(xué)效應(yīng)是______。A.增進(jìn)胃腸的活動(dòng),促進(jìn)大小便的排出B.瞳孔縮小C.促進(jìn)肝糖原的生成D.心跳減慢,血壓降低,擴(kuò)張支氣管15.痹證治療時(shí)以緩急止痛為其大法。
16.嗎啡對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用,常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。17.女性,30歲,左乳外上象限腫塊2cm×2cm大小,質(zhì)如硬橡皮球,腫塊表面光滑,活動(dòng),其診斷可能是
A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纖維腺瘤C.皮脂腺囊腫D.葉狀囊肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤18.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn),哪些較合適
A.聯(lián)系的強(qiáng)度大B.可重復(fù)性與特異性C.因素與疾病分布一致D.存在劑量反應(yīng)關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
19.十二指腸球部潰瘍的間接征象包括______。A.壓痛B.激惹征C.龕影D.幽門痙攣E.胃分泌增多A
B
C
D
E
20.下列關(guān)于肺臟X線檢查的描述,屬于慢性支氣管炎早期表現(xiàn)的是
。A.肺紋理改變B.肺氣腫征象C.肺動(dòng)脈高壓征象D.空氣支氣管征E.肺部炎癥21.肝性腦病最常見(jiàn)的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.攝入過(guò)高的蛋白質(zhì)22.傳播媒介的選擇原則
A.保證效果原則B.針對(duì)性原則C.速度快原則D.可及性原則A
B
C
D
23.妊娠惡阻的主要病機(jī)是______。A.胃氣虧虛,和降失司B.沖脈之上逆,胃失和降C.肝郁化熱,氣逆犯胃D.痰濕內(nèi)蘊(yùn),胃失和降24.治療心陽(yáng)不振型心悸,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加______。A.神闕、中脘B.關(guān)元、足三里C.氣海、足三里D.關(guān)元、中脘25.下列病證中,屬于威靈仙主治的是
A.風(fēng)濕頑痹,病久邪深B.痹證日久關(guān)節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是26.內(nèi)寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少陰C.陽(yáng)虛陰盛D.陰虛陽(yáng)盛27.兒童出現(xiàn)味覺(jué)敏感性降低、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、毛發(fā)干枯易脫落等臨床表現(xiàn),最有可能是機(jī)體缺乏______。A.硒B(niǎo).鋅C.碘D.鎂28.下列自汗、盜汗各證型中,適用于玉屏風(fēng)散的是______。A.肺衛(wèi)不固B.營(yíng)衛(wèi)不和C.心血不足D.陰虛火旺29.惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。30.自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人則止,首尾不續(xù),多屬______。A.氣郁化痰,痰火擾心B.心氣大傷,精神散亂C.心氣不足,神失所養(yǎng)D.痰氣郁結(jié),阻蔽神明31.甲硝唑能殺滅腸腔內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。32.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。
33.韓女士,45歲,右側(cè)乳房捫及3cm×1cm腫塊,質(zhì)硬,無(wú)壓痛,尚能活動(dòng),同側(cè)腋窩淋巴結(jié)不大,最佳診治方法為_(kāi)_____A.密切觀察B.中醫(yī)中藥C.區(qū)段切除活檢D.熱敷E.口服丙酸睪酮34.在辨證中,八綱辨證是最基本的方法,里、實(shí)、熱三綱屬于陽(yáng),表、虛、寒三綱屬于陰。35.公文的文種之間的關(guān)系主要表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.集合關(guān)系B.相聯(lián)關(guān)系C.離散關(guān)系D.交叉關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
36.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。37.女性,16歲,感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴(kuò)大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴(kuò)張藥D.激素E.鈣拮抗藥38.免疫應(yīng)答的過(guò)程是______。A.吞噬階段—消化階段—清除階段B.識(shí)別階段—活化階段—攻膜階段C.識(shí)別階段—活化階段—效應(yīng)階段D.識(shí)別階段—感應(yīng)階段—效應(yīng)階段E.吞噬階段—活化階段—效應(yīng)階段39.有“氣病之總司,女科之主帥”之稱的藥物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香40.從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。41.財(cái)政是國(guó)家治理的基礎(chǔ)和重要支柱,科學(xué)的財(cái)稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場(chǎng)統(tǒng)一、促進(jìn)社會(huì)公平、實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的制度保障。42.甲亢危象43.患者以口渴,小便頻數(shù)為主癥,伴下肢冰冷,腰痛腳軟,舌淡而胖,苔薄白,脈沉弦。治療應(yīng)選用______。A.玉液湯B.左歸丸C.麥門冬湯D.清燥救肺湯E.腎氣丸44.下列中藥的采收,白露節(jié)前后最合適的是______。A.桑螵蛸B.蟬蛻C.蛤蟆油D.蟾酥45.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時(shí)間是______秒,而恒牙為_(kāi)_____秒。46.一份關(guān)于酸雨的報(bào)告認(rèn)為“加拿大的大多數(shù)森林沒(méi)有被酸雨損害”。這份報(bào)告的批評(píng)者堅(jiān)持認(rèn)為這一結(jié)論必須改變?yōu)椤凹幽么蟮拇蠖鄶?shù)森林沒(méi)有顯示出明顯的被酸雨損害的癥狀,如不正常的落葉、生長(zhǎng)速度的減慢或者更高的死亡率”。下列選項(xiàng)中可以為批評(píng)者堅(jiān)持要改變報(bào)告結(jié)論提供邏輯上最強(qiáng)有力的正當(dāng)理由的是______。A.加拿大的一些森林正在被酸雨損害B.酸雨可能正在造成癥狀尚未明顯的損害C.報(bào)告沒(méi)有把酸雨對(duì)加拿大森林的損害與酸雨對(duì)其他國(guó)家森林的損害進(jìn)行比較D.過(guò)去的15年內(nèi),加拿大所有森林都下過(guò)酸雨47.有關(guān)一過(guò)性LES松弛,不正確的是______。A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于吞咽時(shí)的LES松弛B.吞咽時(shí),LES松弛,食物得以進(jìn)入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見(jiàn)于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛48.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,醒后能正確回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡,該患者處于的意識(shí)狀態(tài)是______。A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷49.下列文種可以不需要成文日期的是______。A.請(qǐng)示B.批復(fù)C.通知D.工作總結(jié)50.臨床上腎髓質(zhì)功能的檢查法有______A.尿比重B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.尿滲透壓D.肌酐清除率A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]對(duì)于危重患者的處理,在醫(yī)生未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),護(hù)士可根據(jù)情況進(jìn)行緊急處理,如吸氧、建立靜脈通道等。2.參考答案:B[解析]半夏瀉心湯的功用為寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。3.參考答案:C4.參考答案:ABC[解析]再生障礙性貧血與急性白血病的鑒別:①外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù),再生障礙性貧血白細(xì)胞減少,尤以中性粒細(xì)胞減少明顯,同時(shí)伴有血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少,急性白血病白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高;②骨髓檢查,再生障礙性貧血骨髓象呈現(xiàn)三系細(xì)胞減少,急性白血病骨髓增生明顯;③幼稚細(xì)胞,再生障礙性貧血時(shí)外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,急性白血病時(shí)外周血涂片中有原始、幼稚細(xì)胞。5.參考答案:E[解析]鼓勵(lì)尿路感染的病人多飲水,使尿量增加,每2~3小時(shí)排尿1次,能促進(jìn)細(xì)菌和炎性滲出物從尿液中排出,有利于尿路炎癥的減退和膀胱刺激癥狀的好轉(zhuǎn)。因此,多飲水的用途是促進(jìn)細(xì)菌、炎癥物質(zhì)排出,故選E。6.參考答案:B[解析]正常的心跳節(jié)律由竇房結(jié)發(fā)動(dòng)。當(dāng)竇房結(jié)功能低下時(shí),其他的心傳導(dǎo)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)(自律性低于竇房結(jié))可以替代竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)。7.參考答案:B[解析]香附、木香均為理氣止痛藥,前者長(zhǎng)于疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛,為婦科常用之品。8.參考答案:D[解析]該患者大面積燒傷后7小時(shí),補(bǔ)液量為1000ml,之后出現(xiàn)休克,最可能是低血容量性休克。9.參考答案:D[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn),可辨證為喘證的肺氣虛耗證。治療肺氣虛耗證的代表方是生脈散合補(bǔ)肺湯加減。10.參考答案:E[解析]血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼;靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。11.參考答案:ABC[解析]三七、蒲黃為化瘀止血藥;白及為收斂止血藥。12.參考答案:B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期。13.參考答案:A14.參考答案:D[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡,其作用有四個(gè)方面:①增進(jìn)胃腸的活動(dòng),消化腺的分泌,促進(jìn)大小便的排出,保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激,促進(jìn)肝糖原的生成,以儲(chǔ)蓄能源。③心跳減慢,血壓降低,支氣管收縮,以節(jié)省不必要的消耗。④協(xié)助生殖活動(dòng)。15.參考答案:B[解析]痹證治療以祛邪通絡(luò)為基本原則。16.參考答案:B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是全世界使用量最大的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。其最大缺點(diǎn)是易成癮。這使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性,造成嚴(yán)重的毒物癖,從而對(duì)自身和社會(huì)均造成極大的危害。17.參考答案:B[解析]年輕女性,乳腺腫物光滑,活動(dòng),質(zhì)硬為纖維腺瘤的典型表現(xiàn)。18.參考答案:ABCD[解析]病因推斷的標(biāo)準(zhǔn)包括聯(lián)系的強(qiáng)度、聯(lián)系的時(shí)間順序、聯(lián)系的一致性、聯(lián)系的特異性、分布的一致性、劑量反應(yīng)關(guān)系、實(shí)驗(yàn)證據(jù)、生物學(xué)合理性。19.參考答案:ABDE[解析]龕影為十二指腸球部潰瘍?cè)\斷的直接征象。20.參考答案:A[解析]慢性支氣管炎早期X線檢查可見(jiàn)肺紋理增多、紊亂。21.參考答案:A22.參考答案:ABCD[解析]傳播媒介的選擇原則:保證效果原則、針對(duì)性原則、速度快原則、可及性原則、經(jīng)濟(jì)性原則。23.參考答案:B[解析]妊娠惡阻是妊娠早期出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐,頭暈厭食。其主要機(jī)制是“沖脈之氣上逆,胃失和降”。常見(jiàn)分型有胃虛、肝熱、痰滯等。24.參考答案:B[解析]關(guān)元穴為小腸經(jīng)募穴,任脈、足三陰經(jīng)交會(huì)穴,心與小腸相表里,足三里為足三陽(yáng)經(jīng)的交會(huì)穴,加此二穴可共同起到振奮心陽(yáng)的作用。25.參考答案:D威靈仙擅治行痹,兼治止痛;消骨鯁,用于諸骨鯁喉;消痰水,用于痰飲。26.參考答案:C[解析]內(nèi)寒,系內(nèi)生五邪之一,是臟腑功能、陰陽(yáng)氣虛失調(diào)常見(jiàn)的病理反應(yīng),因其自內(nèi)而生,與外感寒邪不同,故名內(nèi)寒。內(nèi)寒的產(chǎn)生,以陽(yáng)氣虛衰為根本。陽(yáng)主熱,以火為征兆,人體陽(yáng)氣主溫養(yǎng)煦育,蒸化布達(dá),制約陰類,若陽(yáng)氣不足,或陽(yáng)氣虛衰,其溫?zé)嶂詼p退,鼓舞之氣衰弱,難以制約陰類,即不能抵抗陰的寒凝之性,從而產(chǎn)生一系列寒盛之象,如面色蒼白,自汗,畏寒肢冷,便溏,神疲倦臥,脈微等。所謂內(nèi)寒其實(shí)質(zhì)就是“陽(yáng)虛則寒”,是由于陽(yáng)氣虛衰,失于制約陰的能力,從而使陰的寒凝之性得以外現(xiàn)。27.參考答案:B28.參考答案:A[解析]肺衛(wèi)不固型自汗、盜汗癥見(jiàn)汗出惡風(fēng),易于感冒,體倦乏力,面色少華。治法應(yīng)益氣固表;方用玉屏風(fēng)散。29.參考答案:B[解析]分化是向正常組織方向生長(zhǎng)的過(guò)程,所以分化越高,越接近正常組織。異型性代表了和正常組織的差異。通常腫瘤的異型性越大,分化程度越低,惡性程度越高。30.參考答案:C[解析]自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人則止,首尾不續(xù)是獨(dú)語(yǔ)的臨床表現(xiàn),多為心氣不足,神失所養(yǎng)或氣郁痰阻,蒙蔽心神所致。31.參考答案:B[解析]對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有很強(qiáng)的直接殺滅作用,給藥后可迅速殺滅阿米巴滋養(yǎng)體,是治療阿米巴病首選藥物。但對(duì)腸腔內(nèi)的阿米巴原蟲則無(wú)明顯作用。因此,單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時(shí),復(fù)發(fā)頻率高。須再用腸腔抗阿米巴蟲藥繼續(xù)治療。同理,甲硝唑不適用于排包囊者。32.參考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。33.參考答案:C[解析]病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查,包括細(xì)胞學(xué)檢查和活體組織檢查。34.參考答案:B[解析]八綱辨證,即表、里、陰、陽(yáng)、虛、實(shí)、寒、熱八個(gè)辨證的綱領(lǐng)。其中陰陽(yáng)又是總綱,它可以概括其他六綱,即里、虛、寒證屬陰證;表、寒、實(shí)證屬陽(yáng)證。它是辨證中最基本的方法。35.參考答案:ABCD[解析]公文文種種類繁多,性質(zhì)各異,其作用自然也不同,但各文種間也有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。主要表現(xiàn)為:(1)集合關(guān)系。由于文種的功能、法律地位以及運(yùn)行方向不同,分別集合成若干小的集體。從功能上看,往往體現(xiàn)出指揮性、知照性、呈請(qǐng)性、法規(guī)性、計(jì)劃性、總結(jié)報(bào)告性、記錄性等多種集合關(guān)系,從而構(gòu)成了公文諸多的子系統(tǒng);從法律地位上看,分別集合為法定的與非法定的兩大子系統(tǒng);從運(yùn)行方向上看,分別集合成上行文、平行文、下行文三大群體。(2)相聯(lián)關(guān)系。公文的相聯(lián)關(guān)系是指文種與文種相互依賴、相互作用地聯(lián)系在一起。例如,請(qǐng)示與批復(fù)、報(bào)告與批示、計(jì)劃與總結(jié)、通知與報(bào)告等義種之間的關(guān)系就充分地證明了這一點(diǎn)。(3)離散、交叉關(guān)系,文種間部分含義相近,但總體表達(dá)意思義有區(qū)別,如公報(bào)與公告。故本題答案選ABCD。36.參考答案:增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的作用37.參考答案:C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全,緩解心功能不全的首選藥物是血管擴(kuò)張藥,可通過(guò)擴(kuò)張容量血管和外周阻力血管來(lái)減輕心臟前后負(fù)荷,減少心肌耗氧量,改善心肌功能。利尿藥和洋地黃類藥的利尿、強(qiáng)心作用可緩解心功能不全,但急性心肌炎病人易發(fā)生副作用;鈣拮抗藥療效差;目前不主張?jiān)缙趹?yīng)用激素治療病毒性心肌炎。38.參考答案:C[解析]免疫應(yīng)答是指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過(guò)程,包括識(shí)別階段、活化增殖階段以及效應(yīng)階段。39.參考答案:B[解析]《本草綱目》稱香附“乃氣病之總司,女科之主帥也。”40.參考答案:B[解析]從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。41.參考答案:A[解析]十八屆三中全會(huì)提出,財(cái)政是國(guó)家治理的基礎(chǔ)和重要支柱,科學(xué)的財(cái)稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場(chǎng)統(tǒng)一、促進(jìn)社會(huì)公平、實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的制度保障。必
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