2023年洮南市第一醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年洮南市第一醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.介入治療中，血管內(nèi)給予尿激酶的意義是溶栓。2.腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)靜脈為無(wú)法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營(yíng)養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營(yíng)養(yǎng)素，常常會(huì)引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的有______。A.血管損傷B.空氣栓塞C.感染D.有誤吸的危險(xiǎn)A

B

C

D

3.可用作克隆基因載體的DNA有______A.細(xì)菌質(zhì)粒DNAB.噬菌體DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色體A

B

C

D

4.肺紋理5.下列關(guān)于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)說(shuō)法正確的有______。A.對(duì)停藥三天以上的患者應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)B.皮試前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，有過(guò)敏史者禁止做皮試C.皮試前應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備D.青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配E.患者空腹時(shí)不宜進(jìn)行皮試A

B

C

D

E

6.天灸是夏季三伏天施灸。7.引起慢性胃炎的主要病因是______。A.幽門(mén)螺桿菌B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響8.下列有關(guān)肝細(xì)胞癌的病理分型正確的是______A.巨塊型最多見(jiàn)，直徑≥5cmB.結(jié)節(jié)型，每個(gè)癌結(jié)節(jié)小于5cmC.彌漫型，彌漫小結(jié)節(jié)分布全肝D.小于3cm的單發(fā)結(jié)節(jié)為小肝癌E.2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò)5cm的肝細(xì)胞癌是小肝癌A

B

C

D

E

9.我國(guó)《民法通則》對(duì)于無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力的精神病人，規(guī)定的監(jiān)護(hù)人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近親屬A

B

C

D

10.半數(shù)有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50％動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的劑量D.效應(yīng)強(qiáng)度11.下列關(guān)于真菌性鼻竇炎CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.單側(cè)常見(jiàn)B.輕微強(qiáng)化C.竇腔骨壁硬化D.多無(wú)積液E.竇腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度影一般無(wú)鈣化12.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是______。A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對(duì)心肌抑制，使心排血量降低13.寒濕腰痛治宜首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.甘姜苓術(shù)湯C.身痛逐瘀湯D.豬苓湯E.四妙丸14.認(rèn)為維生素D是甾醇衍生物的原因是______。A.維生素D具有環(huán)戊烷氫化菲的結(jié)構(gòu)B.維生素D光照后可轉(zhuǎn)化為甾醇C.維生素D由甾醇B環(huán)開(kāi)環(huán)衍生而得D.維生素D具有甾醇的基本性質(zhì)15.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體16.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括

A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降，使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞，減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

17.對(duì)皮質(zhì)醇增多癥的描述，錯(cuò)誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌18.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周19.A和B為正方體兩個(gè)相對(duì)的頂點(diǎn)，一個(gè)點(diǎn)從A出發(fā)沿正方體表面以最短路徑移動(dòng)到B，則其可選擇的路線有幾條?______A.2B.3C.6D.1220.腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是______。A.不增強(qiáng)B.可增強(qiáng)C.不均勻增強(qiáng)D.均勻增強(qiáng)E.延遲增強(qiáng)21.兩小樣本的定量變量比較作假設(shè)檢驗(yàn)首先考慮______。A.用t檢驗(yàn)B.用秩和檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)均可D.變量符合t檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)條件22.銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品，故治療寒熱之證。23.朊粒是一種病毒，由核酸和蛋白質(zhì)構(gòu)成，是動(dòng)物和人的某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性進(jìn)行性傳染病的病原體。24.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×109L；分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞，最有可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶貧25.半夏和天南星的功效共同點(diǎn)包括______。A.均能燥濕化痰B.外用消腫止痛C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風(fēng)止痙A

B

C

D

26.聽(tīng)覺(jué)感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器27.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是______。A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制28.引發(fā)牙髓感染的途徑主要______。A.暴露的牙本質(zhì)小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A

B

C

D

29.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml30.膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)是______。A.小管間牙本質(zhì)B.小管周牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)31.喹諾酮類(lèi)藥物對(duì)革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制______。A.細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.細(xì)菌DNA回旋酶C.細(xì)菌DNA聚合酶D.細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ32.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。33.各期粒細(xì)胞均呈陰性的化學(xué)染色方法是______。A.過(guò)氧化物酶染色B.過(guò)碘酸-希夫反應(yīng)C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.堿性α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色34.下列不屬于腦脊液功能的是______。A.緩沖B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物D.吞噬35.年長(zhǎng)兒泌尿道感染癥狀與成人相似，尿路刺激癥狀明顯，常是就診的主訴。36.下列給藥途徑中，無(wú)首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A

B

C

D

E

37.小兒百日咳初咳期的治療主方是______。38.口甜多見(jiàn)于______。A.肝膽濕熱B.水濕內(nèi)停C.脾胃濕熱D.肝胃不和39.牙刷應(yīng)每______更換一次，且在使用間隔時(shí)應(yīng)當(dāng)保持牙具清潔干燥。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月40.鐵粒幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞直方圖的特點(diǎn)______A.基底增寬，波峰左移B.基底增寬，波峰右移C.基底增寬，可有雙峰，小細(xì)胞峰左移D.基底不變，有雙峰41.乳腺纖維腺瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A.圓形或卵圓形腫塊B.腫塊邊緣光滑整齊C.腫塊內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)鈣化D.腫塊周?chē)捎斜訒灜h(huán)E.腫塊密度與正常腺體密度近似42.評(píng)價(jià)精子受精能力的酶為_(kāi)_____。A.腺苷脫氨酶B.酸性磷酸酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氨酶E.精子頂體酶43.M省N市檢察院發(fā)現(xiàn)N市中級(jí)人民法院作出的二審判決認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)未經(jīng)質(zhì)證。在此情況下，N市檢察院應(yīng)該如何處理?

A.告知當(dāng)事人向法院申請(qǐng)?jiān)賹廈.向N市中級(jí)人民法院提出抗訴C.向一審法院提出抗訴D.提請(qǐng)上級(jí)檢察院向同級(jí)人民法院提出抗訴44.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是

A.進(jìn)行性頭痛加劇B.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲45.體溫測(cè)量方法包括口腔測(cè)量法、腋下測(cè)量法和直腸測(cè)量法。46.擴(kuò)張性財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響是______。A.緩和了經(jīng)濟(jì)蕭條但增加了政府債務(wù)B.緩和了經(jīng)濟(jì)蕭條也減少了政府債務(wù)C.加劇了通貨膨脹但減少了政府債務(wù)D.緩和了通貨膨脹但增加了政府債務(wù)47.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______。A.肺門(mén)腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無(wú)異常表現(xiàn)A

B

C

D

E

48.栓劑是指原料藥物與適宜基質(zhì)制成供腔道給藥的固體制劑，以下輔料中不可用作栓劑基質(zhì)的是______。A.可可豆脂B.滑石粉C.半合成脂肪酸甘油酯D.甘油明膠49.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述，正確的是______。A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓B.滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺，清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝E.滋陰降火，強(qiáng)壯筋骨50.可抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是______。

A．磺胺甲唑

B．諾氟沙星

C．慶大霉素

D．甲氧芐胺嘧啶

E．呋喃唑酮卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]尿激酶主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療。2.參考答案：ABC[解析]胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥有機(jī)械性并發(fā)癥(氣胸、血胸、皮下氣腫、空氣栓塞等)，感染性并發(fā)癥(穿刺部位感染、導(dǎo)管性膿毒癥等)，代謝性并發(fā)癥(糖代謝紊亂、肝功能損害等)。3.參考答案：ABCD4.參考答案：自肺門(mén)向外呈放射分布的樹(shù)枝狀影，稱(chēng)為肺紋理，肺紋理由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動(dòng)脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織與參與肺紋理的形成。5.參考答案：ABCDE[解析]對(duì)初次使用、停用3天后再用及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均需做過(guò)敏試驗(yàn)。皮試前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，有過(guò)敏史者禁止做皮試。皮試前應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備，以免發(fā)生過(guò)敏性休克。青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確?；颊呖崭箷r(shí)不宜進(jìn)行皮試，個(gè)別患者空腹時(shí)注射用藥，會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心等反應(yīng)，易與過(guò)敏反應(yīng)相混淆。6.參考答案：A[解析]天灸全稱(chēng)為三伏天天灸，即是在三伏天時(shí)進(jìn)行天灸治病的方法，是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。7.參考答案：A[解析]目前認(rèn)為慢性胃炎90%由幽門(mén)螺桿菌感染所引起，以及自身免疫反應(yīng)、理化因素的影響。8.參考答案：ABCD[解析]肝細(xì)胞癌病理學(xué)上分三型：巨塊型，≥5cm，最多見(jiàn)；結(jié)節(jié)型，每個(gè)癌結(jié)節(jié)＜5cm；彌漫型，彌漫小結(jié)節(jié)分布全肝。小肝癌是指小于3cm的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò)3cm的肝細(xì)胞癌。9.參考答案：ABCD[解析]《民法通則》第17條第1款規(guī)定：“無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，經(jīng)精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)同意的?！庇纱丝芍?，本題正確答案為ABCD。10.參考答案：C[解析]半數(shù)有效量，在“量反應(yīng)”中是指能引起50％實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物劑量；在“質(zhì)反應(yīng)”中指引起50％實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的藥物劑量。11.參考答案：E[解析]鼻竇炎CT檢查可見(jiàn)黏膜增厚和竇腔密度增高，長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致竇壁骨質(zhì)增生肥厚和竇腔容積減小。竇腔軟組織影內(nèi)有不規(guī)則鈣化提示并發(fā)霉菌感染。竇腔擴(kuò)大，竇壁膨脹性改變，竇腔內(nèi)低密度影，增強(qiáng)后周邊強(qiáng)化，提示黏液囊腫。12.參考答案：A[解析]血壓降低有可能造成心臟前負(fù)荷降低，耗氧量降低。13.參考答案：B[解析]腰痛寒濕型治宜散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)，方宜甘姜苓術(shù)湯。14.參考答案：C[解析]維生素D具有開(kāi)環(huán)的甾醇結(jié)構(gòu)。故本題選C。15.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。16.參考答案：AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法，此法方便、安全，治愈率可達(dá)85%～90%。其治療機(jī)制是：甲狀腺攝取131I后，一方面受衰變過(guò)程中β射線的集中照射，功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞；另一方面放射性131I使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌，同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。17.參考答案：D[解析]該病因?yàn)槠べ|(zhì)醇分泌過(guò)多，使四肢脂肪分解增強(qiáng)，而面、背、頸、肩、軀干部的脂肪合成增強(qiáng)，使體內(nèi)脂肪重新分布，表現(xiàn)為向心性肥胖；皮質(zhì)醇促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；皮質(zhì)醇使紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板數(shù)目增多，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少；當(dāng)皮質(zhì)醇增多時(shí)，抑制血管升壓素(ADH)釋放，腎的集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增加，導(dǎo)致腎血流灌注減少，使腎素分泌增多；皮質(zhì)醇增多癥常因皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再經(jīng)負(fù)反饋?zhàn)饔?，使垂體促性腺激素分泌受到抑制。18.參考答案：C[解析]正常妊娠期全程為40周，即280天。19.參考答案：C[解析]幾何問(wèn)題。從一個(gè)頂點(diǎn)到最遠(yuǎn)頂點(diǎn)的最短路徑，一個(gè)頂點(diǎn)連接有三個(gè)平面，一個(gè)平面有兩種路徑，所以有6條不同路徑。20.參考答案：D[解析]腮腺混合瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤，其內(nèi)有腺上皮和肌上皮細(xì)胞兩種成分，其間散布各種間質(zhì)，很少有鈣化。CT平掃呈等密度或稍高密度腫塊。增強(qiáng)掃描呈均勻一致強(qiáng)化。21.參考答案：D[解析]兩小樣本比較作假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，首先應(yīng)該考慮是否滿足參數(shù)檢驗(yàn)的條件。22.參考答案：B[解析]銀翹散方中用藥配伍特點(diǎn)為：①寒涼之中配伍少量辛溫之品，既增強(qiáng)解表透邪之力，又不悖辛涼治熱之旨；②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配，具有外散風(fēng)寒、內(nèi)清熱毒之功，構(gòu)成疏清兼顧，以疏為主之劑。用于治療溫病初起之風(fēng)熱表證。23.參考答案：B[解析]朊粒是一類(lèi)不含核酸而僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成的可自我復(fù)制并且具有感染性的因子。24.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)為貧血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特點(diǎn)為：呈正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，骨髓各穿刺部位增生不良，但也有個(gè)別部位呈暫時(shí)增生，正常造血成分被脂肪組織取代。三個(gè)細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見(jiàn)或僅有數(shù)個(gè)。該患者的情況均與再障表現(xiàn)相符。25.參考答案：ABC[解析]天南星有祛風(fēng)止痙的作用，半夏沒(méi)有。26.參考答案：D[解析]螺旋器又稱(chēng)Corti器，是人類(lèi)的聽(tīng)覺(jué)感受器，受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱(chēng)基底膜或螺旋板)，由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成，內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔，并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié)，能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。27.參考答案：B[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，苯妥英鈉可增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。28.參考答案：ABCD[解析]引發(fā)牙髓感染的途徑主要包括暴露的牙本質(zhì)小管、牙髓暴露、牙周袋途徑和血源感染，而根尖周的感染主要是繼發(fā)于牙髓感染。29.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱(chēng)羊水過(guò)少。30.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)中大部分膠原纖維與髓腔表面平行，只有緊靠釉牙本質(zhì)界的罩牙本質(zhì)其基質(zhì)膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行，與釉牙本質(zhì)界垂直。31.參考答案：B[解析]喹諾酮類(lèi)藥物對(duì)革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA回旋酶；喹諾酮類(lèi)藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ。32.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動(dòng)脈血壓將受到影響。33.參考答案：D[解析]堿性α-丁酸萘酚酯酶染色各期粒細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)，其他染色從早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽(yáng)性反應(yīng)。34.參考答案：D[解析]腦脊液的作用：腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用，它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營(yíng)養(yǎng)，運(yùn)走腦組織的代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力，對(duì)腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。35.參考答案：A[解析]年長(zhǎng)兒泌尿道感染癥狀與成人相似，尿路刺激癥狀明顯，常是就診的主訴。如能結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，可立即得以確診。但對(duì)于嬰幼兒、特別是新生兒、由于排尿刺激癥狀不明顯，而常以全身表現(xiàn)較為突出．易致漏診。36.參考答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝，肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱(chēng)為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。37.參考答案：三拗湯38.參考答案：C[解析]患者口中有甜味感，多與脾胃病有關(guān)。若口中甜而黏膩，脘悶不舒，舌苔黃膩，為脾胃濕熱。因濕熱內(nèi)阻，脾胃升降失職，濁氣上蒸，故見(jiàn)口甜。39.參考答案：A[解析]牙刷應(yīng)三個(gè)月更換一次。40.參考答案：C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血，因鐵利用障礙使部分紅細(xì)胞呈小細(xì)胞特點(diǎn)，同時(shí)也有部分正常紅細(xì)胞，因而紅細(xì)胞直方圖基底增寬，呈雙峰現(xiàn)象。41.參考答案：C[解析]乳腺纖維腺瘤腫塊經(jīng)X線測(cè)量，其大小常較臨床測(cè)量略大或等大。腫塊生長(zhǎng)過(guò)程中可出現(xiàn)變性、鈣化、骨化等，但