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2023年都江堰市精神病醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.口腔頜面部的發(fā)育時(shí)間起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個(gè)月E.胚胎第3個(gè)月2.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者為拔牙禁忌證。3.評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪一指標(biāo)較好?______A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力肺活量4.王女士,甲狀腺功能亢進(jìn)病史3年,半月來癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重乏力、煩躁、多汗、食欲減退等癥狀,關(guān)于該患者出現(xiàn)的問題,下列正確的是______。A.甲狀腺危象B.T3型甲狀腺毒癥C.甲狀腺毒癥性心臟病D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥5.衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度的指導(dǎo)思想是什么?6.甲類傳染病是指______A.SARS,狂犬病B.黑熱病,炭疽C.高致病性禽流感,天花D.鼠疫,霍亂E.傷寒,流行性出血熱7.臨床上涎石病最常見于______。A.頜下腺腺體B.腮腺導(dǎo)管C.頜下腺導(dǎo)管D.腮腺腺體與導(dǎo)管交界E.頜下腺腺體與導(dǎo)管交界處8.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶9.每一個(gè)真正的哲學(xué)問題所把握的都是自己所處時(shí)代脈搏的一次跳動(dòng),所演奏的都是自己所處時(shí)代的一段最強(qiáng)音符。這說明______。A.哲學(xué)來源于音樂B.哲學(xué)的本質(zhì)是人的大腦活動(dòng)C.新時(shí)期的改革開放產(chǎn)生了真正的哲學(xué)D.哲學(xué)是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映10.引起厥證的常見病因有
A.情志內(nèi)傷B.體虛勞倦C.感受外邪D.亡津亡血E.飲食不節(jié)A
B
C
D
E
11.局麻藥對(duì)血管的影響是
。A.無(wú)影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮12.男性,62歲,十二指腸球部潰瘍出血,行曠置式胃大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚,胃管流出大量鮮血,血壓下降,心率加快。出血原因可能是______A.吻合口出血B.小彎側(cè)胃斷端出血C.曠置的十二指腸潰瘍出血D.術(shù)后殘胃出血E.血小板減少引起出血13.表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮,但腎盂黏膜正常,應(yīng)考慮是______A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎C.高血壓病性腎損害D.良性高血壓病腎損害E.慢性腎盂腎炎14.WHO提出健康的定義是______。A.具有強(qiáng)健的體質(zhì)B.具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力C.具有完好的身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力D.具有完整的身體和心理健康狀態(tài)15.脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是______。A.腹部X線B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI16.第二心音的產(chǎn)生主要是由于______。A.心室收縮時(shí),血液沖擊半月瓣引起的振動(dòng)B.心室舒張時(shí),動(dòng)脈管壁彈性回縮引起的振動(dòng)C.心室收縮時(shí),動(dòng)脈瓣突然開放時(shí)的振動(dòng)D.心室舒張時(shí),半月瓣迅速關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)17.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L。胸片示:濃密的炎性陰影中有空洞,氣液平面。最可能的診斷是
A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎18.機(jī)體的排泄途徑不包括______。A.腎臟排出尿液B.大腸排出食物殘?jiān)麮.呼吸器官排出二氧化碳D.皮膚排出汗液19.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。20.磺胺藥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與______相似,能與______競(jìng)爭(zhēng)______,妨礙______的形成,從而影響細(xì)菌核酸的合成,發(fā)揮抗菌作用。21.典型麻疹的出疹順序是______A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢,漸延及軀干、面部C.先見于軀干,漸延及四肢、面部D.先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸,漸延及面部、四肢22.生物科技和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,使器官移植成為延續(xù)人的生命的一種手段。近年來,我國(guó)一些專家呼吁對(duì)器官移植進(jìn)行立法、對(duì)器官捐獻(xiàn)和移植進(jìn)行規(guī)范。對(duì)此,下列哪種說法是正確的?______A.科技作為第一生產(chǎn)力,其發(fā)展、變化能夠直接改變法律B.法律的發(fā)展和變化也能夠直接影響和改變科技的發(fā)展C.法律既能促進(jìn)科技發(fā)展,也能抑制科技發(fā)展所導(dǎo)致的不良后果D.科技立法具有國(guó)際性和普適性,可以不考慮具體國(guó)家的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣23.患者寒熱如瘧,熱重寒輕,口苦膈悶,吐酸苦水,胸脅脹痛,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦。治療應(yīng)首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯24.下列哪項(xiàng)是正確的
A.每日咯血<150mL為小量咯血B.咯血前患者常有胸悶,惡心,嘔吐C.一次咯血量>500mL為大量咯血D.咯出的血液常呈堿性E.咯血患者宜健側(cè)臥位,以利血液排除25.輪狀病毒的主要感染途徑是
。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破損皮膚或黏膜26.胰腺CT檢查中,為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描27.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬,且尿道口距肛門近B.長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎28.急性腹膜炎最主要的癥狀是______。A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐D.腹瀉29.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療,以下說法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代30.毛澤東強(qiáng)調(diào),黨的各方面建設(shè)的基礎(chǔ)是______。A.組織建設(shè)B.政治建設(shè)C.思想建設(shè)D.制度建設(shè)31.胸部CT檢查的重要價(jià)值在于縱膈病變的診斷和對(duì)肺內(nèi)隱蔽部位及小病灶的顯示。32.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有______。A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用A
B
C
D
E
33.糖異生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油34.下列不在全血細(xì)胞減少的范疇的是______。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少35.治療胃熱陰虛之牙痛,當(dāng)首選玉女煎。36.簡(jiǎn)述五臟中心的主要功能。37.女性,49歲,雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,伴發(fā)熱、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗體(-),IgG和補(bǔ)體升高,超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)效率心包積液,最可能的診斷是
A.原發(fā)性干燥綜合征B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)熱病E.混合型結(jié)締組織病38.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。39.急性腎炎患兒持續(xù)少尿時(shí)的護(hù)理是
A.嚴(yán)格控制液體入量B.暫時(shí)禁食C.利尿同時(shí)補(bǔ)鉀D.可在室內(nèi)輕微散步活動(dòng)E.靜脈補(bǔ)充蛋白質(zhì)40.下列能體現(xiàn)“治上焦如羽,非輕不舉”的方劑是______。A.蒿芩清膽湯B.真武湯C.小建中湯D.銀翹散41.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。42.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降,最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500~1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15~30mgC.頭低位D.頭高位,控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴43.《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定,凡規(guī)定檢查含量均勻度的片劑,一般不再檢查______。A.溶出度B.重量差異C.崩解時(shí)限D(zhuǎn).硬度和脆碎度44.抽羊水細(xì)胞作染色體檢查的時(shí)間宜選在______。A.孕10~12周B.孕16~20周C.孕24~36周D.孕30周后A
B
C
D
45.下列關(guān)于涌吐藥的描述,錯(cuò)誤的是
A.無(wú)毒B.性味辛、酸、苦,寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐E.適用于誤服毒物或宿食停留胃脘46.直接膽紅素是指和葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。47.對(duì)于單個(gè)牙拔除的簡(jiǎn)單可摘過渡性義齒修復(fù)治療,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.模型制取一般在拔牙前進(jìn)行B.修復(fù)體組織面應(yīng)壓迫傷口以起到壓迫止血的作用C.義齒戴入后24小時(shí)最好不要取下D.適當(dāng)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行修復(fù)體組織面襯墊以保證修復(fù)體密合性E.修復(fù)體可起到夾板作用,防止血塊脫落48.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴(kuò)散B.片劑外面包控釋膜,使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內(nèi),將片內(nèi)藥物壓出D.片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外,將藥物從細(xì)孔壓出49.根據(jù)《憲法》和法律的規(guī)定,下列哪一職位由全國(guó)人民代表大會(huì)選舉產(chǎn)生?______A.國(guó)務(wù)院總理B.國(guó)家副主席C.軍委副主席D.國(guó)務(wù)院副總理50.膽汁的生理作用不包括______。A.中和胃酸B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.乳化脂肪D.刺激腸蠕動(dòng)卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]面部的發(fā)育開始于胚胎第3周。此期在前腦的下端出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是下頜突。大約第24天時(shí),在下頜突兩端的上緣長(zhǎng)出兩個(gè)圓形隆起,此即上頜突。胚胎第4周末,額鼻突的末端被兩個(gè)凹陷分成三個(gè)突起,中間的成為中鼻突,兩側(cè)的稱為側(cè)鼻突。至第5周,中鼻突生長(zhǎng)迅速,其末端出現(xiàn)兩個(gè)突起,稱為球狀突。2.參考答案:B[解析]完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心功能正常者,不影響拔牙。3.參考答案:D[解析]用力肺活量(時(shí)間肺活量)是指盡力吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量,它不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力變化,是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。通常以最快速度呼氣時(shí)第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來表示。4.參考答案:A[解析]甲狀腺危象早期變現(xiàn)為原有的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動(dòng)過速(140次/分以上)、煩躁不安、惡心、嘔吐腹瀉等,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。5.參考答案:堅(jiān)持以鄧小平理論、黨的基本路線和十五大精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的干部路線方針政策和中央關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定精神,從服務(wù)于社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和滿足人民群眾衛(wèi)生需求出發(fā),以優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為核心,理順政事職能,下放管理權(quán)限,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,搞活用人制度,為推進(jìn)衛(wèi)生改革和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保證和人才支持。6.參考答案:D[解析]我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病分為甲、乙、丙三類,甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。7.參考答案:C[解析]涎石病多發(fā)生在下頜下腺導(dǎo)管,原因是:①下頜下腺為混合腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,較腮腺分泌的黏稠,鈣的含量也高出2倍,鈣鹽易沉積;②下頜下腺導(dǎo)管自下而上走行,腺體分泌液逆重力方向流動(dòng),導(dǎo)管長(zhǎng),在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程曲折,唾液易于淤滯。8.參考答案:D[解析]強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,通過Na+-Ca2+交換,使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加,從而正性肌力。9.參考答案:D[解析]哲學(xué)是理論化、系統(tǒng)化的世界觀,是對(duì)自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)、思維知識(shí)的概括和總結(jié),是世界觀和方法論的統(tǒng)一,也是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映。題干強(qiáng)調(diào)了哲學(xué)的時(shí)代性。10.參考答案:ABCDE[解析]情志內(nèi)傷、體虛勞倦可致氣厥;感受外邪導(dǎo)致暑厥;亡津亡血導(dǎo)致血厥;飲食不節(jié)導(dǎo)致痰厥、食厥。11.參考答案:B局麻藥可使血管擴(kuò)張,這會(huì)加速局麻藥的吸收,減弱局麻作用,還會(huì)增加毒性。因此,注射用局麻藥液時(shí),除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外,應(yīng)加入少量腎上腺素,以收縮血管,延緩吸收,延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。12.參考答案:C[解析]除外手術(shù)操作導(dǎo)致的出血,本例患者最可能的出血原因?yàn)闀缰玫氖改c潰瘍出血。13.參考答案:B[解析]慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致,腎的表現(xiàn)是多種多樣的:動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎腎的病變特點(diǎn)為表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮,但腎盂黏膜正常;高血壓腎病的腎病理改變是部分腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死,小血栓及新月體形成,部分腎小球呈缺血性皺縮,最終導(dǎo)致腎小球硬化,腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化,腎的外觀呈蚤咬狀;慢性腎盂腎炎的病理改變是肉眼可見一側(cè)或雙側(cè)腎體積縮小,腎乳頭萎縮,腎盞和腎盂出現(xiàn)不規(guī)則瘢痕,嚴(yán)重時(shí)腎變形。14.參考答案:C[解析]世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。15.參考答案:B[解析]脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是腹部B超。16.參考答案:D[解析]第二心音是心室舒張的標(biāo)志,第二心音產(chǎn)生的機(jī)制是血流在主動(dòng)脈與啼動(dòng)脈內(nèi)突然減速和半月瓣突然關(guān)閉引起瓣膜振動(dòng)所致。17.參考答案:A18.參考答案:B[解析]排泄有三條途徑:①二氧化碳和少量的水以氣體的形式通過呼吸系統(tǒng)排出;②水、無(wú)機(jī)鹽、尿素等廢物以尿的形式通過泌尿系統(tǒng)排出;③水、元機(jī)鹽和尿素以汗的形式通過皮膚排出。人體內(nèi)食物殘?jiān)凶骷S便,排出體外的過程稱為排遺,不是機(jī)體的排泄途徑。19.參考答案:中藥炮制的目的有:①清潔藥材,保證質(zhì)量;②降低或消除藥物的毒性或副作用;③增強(qiáng)藥物療效;④改變或緩和藥物的性能;⑤改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向;⑥便于調(diào)劑和制劑;⑦利于貯藏,防止霉變,保存藥效;⑧矯味矯臭,利于服用;⑨制備新藥,擴(kuò)大用藥范圍。20.參考答案:對(duì)氨苯甲酸
對(duì)氨苯甲酸
二氫葉酸合成酶
二氫葉酸21.參考答案:A22.參考答案:C[解析]法律與科技相互作用、相互影響。一方面科技為立法提出了新問題,為司法提供了新技術(shù),科技促進(jìn)法律觀念的更新,促使法律方法的進(jìn)步,但是科技的發(fā)展變化并不能直接改變法律本身。另一方面,法律也規(guī)范管理著科技活動(dòng),調(diào)整著科技競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)科技成果的商品化,并抑制科技可能帶來的消極作用,但法律的發(fā)展變化也并不能直接影響改變科技的發(fā)展。故選項(xiàng)A、B是錯(cuò)誤的。此外,無(wú)論科技如何發(fā)展,法律如何更新,二者都以一國(guó)的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣為基礎(chǔ),具有某種地方性和特殊性。故選項(xiàng)D的說法不正確。綜上可知,本題的答案為C。23.參考答案:D[解析]蒿芩清膽湯的主癥是:寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水或嘔黃涎而粘,胸脅脹痛,舌紅苔白膩,脈濡數(shù)。24.參考答案:D[解析]咯血常呈堿性,嘔血常呈酸性。25.參考答案:A輪狀病毒是腸道病毒的一種,主要經(jīng)消化道傳播,感染后常導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、咽峽炎、手足口病、心肌炎等多種疾病。26.參考答案:C[解析]胰腺CT檢查中,為清楚顯示胰頭可采取右側(cè)臥位掃描,右側(cè)位掃描,十二指腸袢得到充盈,使胰頭周圍顯示清楚。同時(shí),還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。27.參考答案:D28.參考答案:A[解析]急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理?yè)p傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病因素對(duì)腹膜的刺激,病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。29.參考答案:A[解析]口服鐵劑是治療缺鐵性貧血最主要的方法??诜F劑同時(shí)加用維生素C,可保護(hù)鐵不被氧化,效果較好;有效的鐵劑治療,2周后血紅蛋白開始升高,癥狀好轉(zhuǎn);為了預(yù)防復(fù)發(fā)必須補(bǔ)足貯備鐵,即血紅蛋白正常后,再延長(zhǎng)服用1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3~4周;注射鐵劑應(yīng)慎用,只適用于有消化吸收障礙、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)和妊娠晚期的患者。30.參考答案:C[解析]黨的思想建設(shè)是黨的各方面建設(shè)的基礎(chǔ)。著重從思想上建設(shè)黨,以無(wú)產(chǎn)階級(jí)思想改造非無(wú)產(chǎn)階級(jí)思想,是黨的建設(shè)的突出特點(diǎn)。著重從思想上建設(shè)黨,必須解決共產(chǎn)黨員不僅在組織上入黨,而且要在思想上入黨的問題;必須普遍深入地學(xué)習(xí)馬克思列寧主義理論;加強(qiáng)黨員的黨性修養(yǎng)。31.參考答案:A[解析]胸部CT檢查重要的價(jià)值在于對(duì)縱膈病變的診斷以及能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)隱蔽部位的病變。32.參考答案:ABCDE33.參考答案:C[解析]糖異生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、蘇、絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機(jī)酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環(huán)中各種羧酸等)和甘油等。34.參考答案:C[解析]全血細(xì)胞減少包括網(wǎng)織紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板減少。35.參考答案:A[解析]玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效,主治胃熱陰虛證,亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。36.參考答案:心主血脈,是指心氣推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能。心主神明,又稱為心主神志或心藏神,是指心具有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體心理活動(dòng)的功能。37.參考答案:B[解析]患者中年女性,對(duì)稱性多關(guān)節(jié)(包括手關(guān)節(jié))腫、痛2個(gè)月,RF(+),應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎???、眼干燥可繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。雖有關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、ANA陽(yáng)性,但補(bǔ)體升高,且未達(dá)到SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)中的4條,故不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。雖有發(fā)熱、心包炎、關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),但無(wú)游走性關(guān)節(jié)炎。無(wú)皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病等,故不考慮風(fēng)濕熱。38.參考答案:A[解析]龕影為診斷十二指腸球潰瘍的直接征象,多見于球部偏基底部。39.參考答案:A[解析]急性腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量,應(yīng)本著“寧少勿多”的原則,每日進(jìn)液量是24小時(shí)尿量加不顯性失水量(約500mL)。40.參考答案:D[解析]“治上焦如羽,非輕不舉”是解決上焦溫病的原則。上焦部位最高,而近于表,因此宜用如羽毛那樣輕清升浮之品,否則藥過病所。銀翹散主治溫病初起,發(fā)熱無(wú)汗,或有汗不暢,微惡風(fēng)寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。方中取荊芥穗、淡豆豉之辛味以散表邪,雖其性溫,但配入清涼藥中,去性取用。銀花、連翹、淡竹葉、薄荷皆性涼而質(zhì)輕,輕清宣透,驅(qū)除在表在上之邪。牛蒡子辛平,清熱疏風(fēng)利咽,桔梗宣肺止咳,配甘草有清熱利咽止痛之功效。鮮蘆根甘寒清熱,生津止渴。此組方選藥全用味辛質(zhì)輕氣薄之品,是“治上焦如羽,非輕不舉”的體現(xiàn)。41.參考答案:自身調(diào)節(jié);神經(jīng)體液調(diào)節(jié)42.參考答案:B[解析](1)主要原因:交感神經(jīng)阻滯,血管擴(kuò)張,回心血量減少,使心排血量減少,血壓下降。(2)防治措施:快速輸液,增加血容量;血壓驟降者用麻黃堿15~30mg靜
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