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文檔簡介
2023年安徽省國營正陽關(guān)農(nóng)場職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關(guān)于血漿凝固酶,下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用A
B
C
D
2.麻黃的性味是辛微苦溫,主歸______、______經(jīng)。3.收集資料交談時的正確方法是______A.環(huán)境宜安靜、舒適B.照明盡可能的亮C.向病人解釋交談目的D.隨時提出新的話題E.事先準(zhǔn)備好談話的資料A
B
C
D
E
4.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期,下列哪類藥物在治療時禁用?______A.鎮(zhèn)靜劑(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纖酶5.法律淵源實質(zhì)是按照一定的標(biāo)準(zhǔn)對法進行的分類,根據(jù)法律淵源的含義,我們可以把法律分為______。A.憲法、民法、刑法、訴訟法等B.憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)等C.憲法、民法、刑法、商法等D.憲法、法律、行政法、條例等6.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是______。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前7.下列關(guān)于涌吐藥的描述,錯誤的是
A.無毒B.性味辛、酸、苦,寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐E.適用于誤服毒物或宿食停留胃脘8.從我黨現(xiàn)狀分析,______是我黨的兩大歷史性課題。A.進一步增強黨的階級基礎(chǔ),擴大黨的群眾基礎(chǔ)B.不斷提高黨的領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力C.促進世界的和平與發(fā)展D.不斷增強拒腐防變和抵御風(fēng)險的能力A
B
C
D
9.牙列缺損會引起的不良影響是______。A.咬合關(guān)系紊亂B.咀嚼效能降低C.發(fā)音障礙D.美觀差E.顳下頜關(guān)節(jié)病變A
B
C
D
E
10.酶的必需基團是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷11.臨終關(guān)懷的對象是臨終者和臨終者家屬。12.我國衛(wèi)生服務(wù)研究可能劃分為哪幾類______。A.衛(wèi)生系統(tǒng)研究B.醫(yī)療預(yù)防效果評價C.衛(wèi)生組織管理D.衛(wèi)生工作研究A
B
C
D
13.測量附著水平,正確距離是______。A.齦緣—袋底B.牙頸部—袋底C.齦緣—釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界—袋底E.牙頸部—釉牙骨質(zhì)界14.陰戶指的是女性陰蒂、大小陰唇、處女膜的位置。15.固相酶免疫測定(ELASA)只用于測定抗原。16.女性,25歲,自行車撞傷右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查體:見右鎖中線第5肋有壓痛,為明確有無肋骨骨折,在病史或查體方面最需要補充______A.受傷后有無嘔吐B.是否有血痰C.受傷后意識是否清楚D.局部是否有血腫E.胸廓擠壓試驗是否陽性17.女性,22歲,服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400mL來診。既往無胃病史。首選的檢查是
A.血清胃泌素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析18.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲19.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點是______。A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%以上A
B
C
D
E
20.在關(guān)節(jié)附近觸及無壓痛的圓形硬質(zhì)小結(jié),可能是
A.風(fēng)濕小結(jié)B.豬絳蟲囊蚴結(jié)節(jié)C.Osler小結(jié)D.正常淋巴結(jié)21.氣體、蒸汽和氣溶形態(tài)的環(huán)境污染進入體內(nèi)的主要途徑是______。A.皮膚B.呼吸道C.消化D.汗腺22.臨床上不能經(jīng)口進食患者,凡胃腸道功能正常,或存在部分功能,應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)說法錯誤的是______。A.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng),開始即可用全濃度B.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng),先用1/4-1/2全濃度C.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng),3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/hD.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng),2~3日內(nèi)可達(dá)病人能耐受和需要的最大輸入量23.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停職業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的應(yīng)重新進行注冊登記。24.口角炎的治療原則為______。A.局部激素治療,全身抗生素治療B.全身激素治療,局部抗生素治療C.局部激素治療,口服維生素D.全身激素治療,局部維生素外用E.根據(jù)不同的病因選擇抗菌抗霉或補充營養(yǎng)的治療25.關(guān)于女性生殖器官的鄰近器官,以下哪項錯誤?______A.女性尿道短而直,接近陰道口,易發(fā)生感染B.輸尿管于宮頸外側(cè)2cm處與子宮動脈交叉C.膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔D.闌尾的下端可達(dá)右輸卵管及卵巢附近E.腹膜于直腸上段折向前上方,形成直腸子宮陷凹26.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血27.同時需輸多品種的血液時,應(yīng)首先輸入______。A.成分血B.新鮮血C.庫存時間長的血D.O型血28.《靈樞·本神》說:“故生之來謂之______,兩精相搏謂之______?!?9.風(fēng)濕病的增生期,病變形成具有診斷意義的______。30.關(guān)于新生兒保健要點,正確的是
。A.注意保暖B.告訴母親定時哺乳母乳C.預(yù)防交叉感染D.加強皮膚、臍帶護理A
B
C
D
31.患者男,65歲。反復(fù)右上腹脹痛1年,突然加重24小時伴高熱急診入院。體檢:T39.5℃,BP98/60mmHg,鞏膜無黃染,心臟聽診無雜音,雙肺聽診有干啰音,未聞濕啰音,腹部稍脹,未見腸型蠕動,右上腹肌緊張,似可觸及腫大膽囊,肋下3cm有明顯壓痛和輕微反跳痛,Murphy征陽性,肝臟、脾臟未觸及,未叩出轉(zhuǎn)移性濁音,腸鳴音3次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音。實驗室檢查:WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞86%。B超:膽囊增大,壁厚4mm,膽囊內(nèi)可見強光團,10mm×10mm,其后可見聲影。此時治療應(yīng)采取______。A.膽囊切除B.膽總管探查術(shù)C.ERCP+鼻膽管引流D.PTCDE.解痙藥+抗生素+消炎利膽藥物32.演繹權(quán),又稱再創(chuàng)作權(quán),是指通過改變原作品的證言等表現(xiàn)形式進行再創(chuàng)作的權(quán)利。根據(jù)我國的《著作權(quán)法》規(guī)定,演繹權(quán)屬于______。A.修改權(quán)B.編輯權(quán)C.整理權(quán)D.著作財產(chǎn)權(quán)33.我國建立社會主義市場經(jīng)濟體制的中心環(huán)節(jié)是
。A.提高企業(yè)的經(jīng)濟效益B.對經(jīng)濟結(jié)構(gòu)進行戰(zhàn)略性調(diào)整C.國有企業(yè)的改革D.調(diào)整生產(chǎn)力的布局34.按五行生克規(guī)律針對肺肝脾三臟病變相互影響而制定的相關(guān)制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A
B
C
D
35.下列病證中,適用于天麻鉤藤飲的是______。A.熱盛動風(fēng)證B.類中風(fēng)C.肝陽偏亢D.陰虛風(fēng)動證36.下列關(guān)于早期胃癌的敘述,哪些是正確的?______A.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是胃癌面積大小B.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤深度C.早期胃癌預(yù)后良好D.早期胃癌術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%~72.8%A
B
C
D
37.功能消食化積,尤善治肉食油膩積滯的藥物是山楂。38.女性,20歲。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛),隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應(yīng)首選哪項檢查?______A.緊急胃液分析B.緊急大便隱血試驗C.出血72小時后胃鏡檢查D.出血24~48小時內(nèi)胃鏡檢查E.出血停止之后24~48小時內(nèi)胃鏡檢查39.支氣管擴張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管40.真理是人的認(rèn)識對客觀事物及規(guī)律的正確反映,因此真理是主觀的。41.實踐對真理的檢驗是從社會實踐的客觀物質(zhì)性和社會實踐的最終效果來判斷認(rèn)識的真理性的。42.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?43.簡述妊娠生理對麻醉的影響。44.氨氟醚的蒸發(fā)器內(nèi)可以使用異氟醚。45.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時間內(nèi)進行?______A.6~8小時B.9~12小時C.12~16小時D.1天E.36小時46.關(guān)于MRI檢查安全性論述,錯誤的是______。A.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B.帶有心臟起搏器患者禁止MRI檢查C.幽閉癥患者不宜做MRI檢查D.正在進行生命監(jiān)護的危重病人不能進行MRI檢查E.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的47.反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.血尿素氮C.血尿酸D.尿肌酐48.某血涂片出現(xiàn)空泡的質(zhì)量問題,則最可能的原因是______。A.推片速度不均勻B.血滴太大C.載玻片被油脂污染D.血滴太小49.患兒,男,10個月,診斷為法洛四聯(lián)癥,在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即暈厥,抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭50.肺硅沉著癥中,硅結(jié)節(jié)早期為細(xì)胞性結(jié)節(jié),晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:ABCD[解析]凝固酶測定是鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗,致病性葡萄球菌可產(chǎn)生兩種凝固酶,游離凝固酶和結(jié)合凝固酶。前者分泌至菌體外,被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶,使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白,導(dǎo)致血漿凝固。后者結(jié)合于菌體表面不釋放,能與纖維蛋白原結(jié)合,使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細(xì)菌凝聚,故可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅,與感染易于局限化有關(guān),能保護細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用。2.參考答案:肺膀胱3.參考答案:ACE[解析]收集資料時交談的要點是:環(huán)境舒適、安靜、有利于保護病人的隱私;向病人明示談話的目的和所需的時間;抓住主題、引導(dǎo)交談;注意傾聽、及時反饋;語句表達(dá)清晰、語意明確、語速適當(dāng);談畢小結(jié)。4.參考答案:E[解析]鎮(zhèn)靜劑使病人安靜,可減少再出血的機會。甘露醇可減輕腦水腫。6-氨基已酸為纖維蛋白溶解抑制劑,有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高滲制劑,通過高滲透性脫水,能使腦水分含量減少,降低顱內(nèi)壓,防治腦積水。本品降低顱內(nèi)壓作用起效較緩,持續(xù)時間較長。適應(yīng)證用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。降纖酶是蛋白水解酶,能溶解血栓,抑制血栓形成,改善微循環(huán)。5.參考答案:B[解析]法律淵源,不同法系、地域、國家對其均有不同的表述。當(dāng)代中國法的主要法律淵源采用的是以各種制定法為主的正式的法律淵源,其中主要有憲法、法律、行政法規(guī)和部門規(guī)章、地方性法規(guī)、民族自治地方的自治條例和單行條例、行政規(guī)章、國際條約及國際慣例等。故本題選B。6.參考答案:B[解析]小兒出生以后生長發(fā)育最迅速的兩個時期是嬰兒期和青春期。7.參考答案:A涌吐藥是以促使嘔吐,治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐,用于誤服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉;或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。8.參考答案:BD[解析]2001年7月1日,江澤民同志在講話中指出,要進一步解決提高黨的執(zhí)政能力和領(lǐng)導(dǎo)水平、提高拒腐防變和抵御風(fēng)險能力這兩大歷史性課題,全面推進黨的建設(shè)新的偉大工程。故本題選BD。9.參考答案:ABCDE[解析]牙列缺損的不良影響有:①對功能的影響:影響咀嚼功能。若前牙缺失,將影響切割食物功能。會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜,缺牙間隙變小,對頜牙伸長引起干擾,從而導(dǎo)致咬合功能紊亂,使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時的清晰度。②對牙周組織及顳下頜關(guān)節(jié)等影響:食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎;導(dǎo)致顳下頜關(guān)系紊亂綜合征;影響消化系統(tǒng)的吸收;完整的牙列維持著面部的外貌。10.參考答案:B[解析]一般將與酶活性有關(guān)的基團稱為酶的必需基團,有活性中心內(nèi)和活性中心外?;钚灾行膬?nèi)的必需基團有催化基團和結(jié)合基團?;钚灾行耐獾谋匦杌鶊F為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。11.參考答案:A[解析]臨終關(guān)懷是指由社會各層次人員(護士、醫(yī)生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團體人士等)組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料。12.參考答案:ABD[解析]我國衛(wèi)生服務(wù)研究可能劃分為四類:衛(wèi)生系統(tǒng)研究、醫(yī)療預(yù)防效果評價、衛(wèi)生工作研究和行為醫(yī)學(xué)研究。13.參考答案:D[解析]附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離,因此D正確。B選項中,牙頸部不是一個確定的概念。齦緣至袋底的深度為探診深度。齦緣至釉牙骨質(zhì)界是齦溝的深度,而不是測量附著水平。14.參考答案:B[解析]陰戶指女性的外生殖器,包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。15.參考答案:B[解析]固相酶免疫測定(ELASA)可用于測定抗原,也可用于測定抗體。16.參考答案:E[解析]最需要補充胸廓擠壓試驗是否陽性,若陽性則肋骨骨折可能性大,若陰性也不能否定肋骨骨折,其他項不具特異性。17.參考答案:D該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血),且既往無胃病史,考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎,此時應(yīng)行急診胃鏡檢查,不僅能迅速明確診斷,還能鏡下止血。18.參考答案:D[解析]柔紅霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,主要用于急性粒細(xì)胞性白血病。阿糖胞苷為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,通過抑制細(xì)胞DNA的合成,干擾細(xì)胞的增殖,主要用于急性白血病。MTX是免疫調(diào)節(jié)劑,有很強的免疫抑制作用。5-FU為嘧啶類的氟化物,屬于抗代謝抗腫瘤藥,臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羥基脲用于惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。19.參考答案:BDE[解析]糖尿病產(chǎn)婦對新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加,而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。對胎兒的影響是易出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等。20.參考答案:A[解析](1)風(fēng)濕小結(jié):多位于關(guān)節(jié)附近、長骨骺端,無壓痛的圓形硬質(zhì)小結(jié);(2)豬絳蟲囊蚴結(jié)節(jié):位于皮下肌肉表層,豆?fàn)钣岔g小結(jié)可推動,無壓痛;(3)Osle小結(jié):在指尖、足趾、大小魚際肌處存在藍(lán)色或粉紅色且有壓痛的小結(jié)節(jié),見于感染性心內(nèi)膜炎;(4)正常淋巴結(jié):一般不易觸及。結(jié)合本題題干,應(yīng)選A。21.參考答案:B[解析]呼吸道是氣體、蒸汽等環(huán)境污染進入到人體體內(nèi)的最主要途徑。22.參考答案:D[解析]經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng)開始即可用全濃度,滴速約50ml/h,每日給予500~100ml,3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/h,達(dá)到1日所需總量2000ml;經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)先用1/4~1/2全濃度,滴速宜慢25~50ml/h,從500~1000ml/d開始,逐日增加滴速、濃度,5~7日達(dá)到病人能耐受和需要的最大輸入量。輸注時保持營養(yǎng)液溫度適宜,38~40℃。23.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定,對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。24.參考答案:E[解析]口角炎根據(jù)發(fā)病原因可分為感染性口角炎、創(chuàng)傷性口角炎、接觸性口角炎和營養(yǎng)不良性口角炎。感染性口角炎由真菌、細(xì)菌、病毒等病原微生物引起,針對引起感染性口角炎的不同病原微生物,局部或全身使用不同的藥物。對于創(chuàng)傷性口角炎,以局部處理為主,可用消炎溶液局部沖洗或濕敷。后局部涂布聚維酮碘。因外傷致創(chuàng)口過大不易愈合者,可于清創(chuàng)后手術(shù)縫合。對于接觸性口炎,首要措施時去除過敏原,停止服用可疑藥物,其次合理使用抗過敏藥物。對于營養(yǎng)不良性口角炎,可局部用藥,可補充維生素、葉酸等行全身治療。25.參考答案:E[解析]女性尿道長3~5cm,短而直,介于恥骨聯(lián)合和陰道前壁之間,接近陰道口,易發(fā)生感染;輸尿管于宮頸峽部水平外側(cè)2cm處,在子宮動脈的后方與之交叉,又經(jīng)陰道側(cè)穹隆頂端繞向前方而入膀胱;膀胱位于恥骨聯(lián)合之后、子宮之前,其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化,膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔,故做婦科檢查或手術(shù)前應(yīng)排空膀胱;闌尾位于右髂窩內(nèi),闌尾的下端有時可達(dá)右輸卵管及卵巢附近,妊娠期隨子宮的增大逐漸向外上方移位,右下腹疼痛應(yīng)注意闌尾炎和子宮附件炎的鑒別;腹膜于直腸的中段折向前上方,形成直腸子宮陷凹,為腹腔最低點,直腸的上段有腹膜覆蓋。26.參考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血,運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血:指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官,組織內(nèi)的血管張力降低,若突然解開綁帶或一次性大量抽取腹水,局部壓力迅速解除,受壓組織內(nèi)的細(xì)動脈發(fā)生反射性擴張,導(dǎo)致局部充血。A項屬于炎病充血,B、C兩項屬于病理性充血。故本題選D。27.參考答案:A[解析]同時需輸多品種的血液時,應(yīng)首先輸入成分血(尤其是濃縮血小板),其次為新鮮血,最后是庫存時間長的血。28.參考答案:精神29.參考答案:風(fēng)濕小結(jié)30.參考答案:ACD[解析]新生兒保健要點是:(1)臍帶的包扎處理必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,還要注意防止?jié)B血,保持臍部清潔;(2)母親從分娩到產(chǎn)后4~5天內(nèi)分泌的奶水叫“初乳”,應(yīng)盡量讓孩子吮吸,因初乳中有較多的免疫物質(zhì),母乳能增加新生兒的抗病能力;(3)尿布要質(zhì)地細(xì)軟,勤換勤洗;(4)冬天注意保暖,夏天注意防暑;(5)惠呼吸道疾病和皮膚病的病人,不能接觸嬰兒,以免發(fā)生交叉感染;(6)小兒消化吸收較快,做不到像成人一樣定時進食。31.參考答案:A[解析]患者慢性膽囊炎急性發(fā)作,伴有膽石,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療,手術(shù)指征:①膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。32.參考答案:D[解析]演繹權(quán),指作者或其他著作權(quán)人享有的以其作品為藍(lán)本進行再創(chuàng)作的權(quán)利,是一種著作財產(chǎn)權(quán)。本題正確答案為D。33.參考答案:C[解析]黨的十四大報告明確指出轉(zhuǎn)換國有企業(yè)特別是大中型企業(yè)的經(jīng)營機制,是建立社會主義市場經(jīng)濟體制的中心環(huán)節(jié)。34.參考答案:AD[解析]根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療方法,有抑木扶土法(肝脾不和或肝氣犯胃證)、佐金平木法(肝火偏盛,影響肺氣清肅之證)、培土制水法(脾虛不運,水濕泛濫所致水腫脹滿之類的病癥)、瀉南補北法(心腎不交之證)。35.參考答案:C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝熄風(fēng),清熱活血,補益肝腎;主治肝陽偏亢,風(fēng)火上擾證,癥見頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。36.參考答案:BCD[解析]早期胃癌癌組織浸潤僅限于黏膜及黏膜下層,判斷的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤的深度。早期胃癌經(jīng)手術(shù)切除治療,預(yù)后良好,術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%~72.8%。37.參考答案:A38.參考答案:D[解析]胃黏膜修復(fù)更新時間48~72小時,急診胃鏡檢查上消化道出血最佳時期為24~48h,超過這個時間段,急性胃黏膜病變等出血病灶可能已修復(fù)。一般越早越好,一方面可以查出出血部位,一方面可以急診止血,有嘔血者先下胃管,用8mg/dl正腎索冷鹽水反復(fù)灌洗,2小時后無嘔血時插入胃鏡。有些應(yīng)激造成的急性胃出血在應(yīng)激狀態(tài)結(jié)束后胃粘膜可以完全恢復(fù),如胃鏡檢查較晚可能查不出任何結(jié)果。39.參考答案:C[解析]咯血是支氣管擴張的主要癥狀或唯一癥狀??┭某霈F(xiàn)是因伴隨著支氣管的擴張,支氣管動脈發(fā)生栓塞、肥厚、擴張及扭曲,并與肺動脈的終末支發(fā)生吻合,形成血管瘤。40.參考答案:B[解析]真理是人的認(rèn)識對客觀事物的本質(zhì)及其規(guī)律的正確反映。其形式是主觀的,但內(nèi)容是客觀的,不依人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。真理內(nèi)容的客觀性決定真理沒有階級性。故本題判斷錯誤。41.參考答案:A[解析]實踐是檢驗認(rèn)識的真理性的唯一標(biāo)準(zhǔn),是由真理的本性和實踐的特點所決定的。真理的本性是主觀和客觀的一致符合。檢驗認(rèn)識真理性,就是檢驗人的主觀認(rèn)識是否同客觀對象相符合,以及符合的程度。故本題說法正確。42.參考答案:薄苔:透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì),稱為稱見底苔,屬于薄苔。
厚苔:不能透過舌苔見到舌質(zhì)者,稱不見底苔,屬于厚苔。
臨床意義:舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證;外感疾病初起,病情輕淺,或內(nèi)傷病病情較輕。胃氣未傷者;主平人,薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一,舌苔薄而均勻,或中部稍厚,干濕適中,此為正常舌苔,提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里,痰濕,食積。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃腸內(nèi)有宿食,或痰濁停滯,病情較重。43.參考答案:由于妊娠子宮的壓迫,下腔靜脈壓隨妊娠進程增高,血液通過擴張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加,椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔
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