2023年張家口醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年張家口醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.腦脊液耳漏多見于______。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折2.骨之間的直接連接包括______A.纖維連結(jié)B.軟骨連結(jié)C.骨性連結(jié)D.關(guān)節(jié)面E.關(guān)節(jié)囊A

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3.在進行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。4.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______。A.發(fā)熱B.心率減慢C.呼吸次數(shù)減少D.膝反射減弱E.尿量減少5.男，55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒6.原發(fā)性高血壓與下列因素無關(guān)的是______。A.遺傳B.肥胖C.攝鹽過多D.精神緊張E.病毒感染7.卵巢癌的主要CT表現(xiàn)有______。A.多為囊實性并存B.腹腔內(nèi)液性低密度腹水C.囊變卵巢癌囊壁厚且不規(guī)則D.增強掃描實體部分有明顯強化E.增強掃描不強化A

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8.下列方劑中，患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，適用的是______A.藿香正氣散B.菌陳蒿湯C.八正散D.三仁湯利E.甘露消毒丹9.張某于1999年7月從某醫(yī)學(xué)院專科畢業(yè)，他可以______。A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿2年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試10.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔11.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描12.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌13.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過______。A.40mlB.30mlC.20mlD.50mlE.60ml14.某健康小孩，身長105cm，體重18kg，其年齡大約為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲15.血管外溶血常表現(xiàn)為______A.起病較緩慢B.脾常腫大C.部分病人切脾可有效D.多有血紅蛋白尿A

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16.頜面外科遇到的休克多為失血性休克，早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸，心率減慢，皮膚蒼白。17.偏食生冷寒涼，耗傷______，寒濕內(nèi)生。18.麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)是______A.肺部干濕啰音B.胸前區(qū)疼痛C.心率失常D.血壓下降E.肺部哮鳴音及呼氣性呼吸困難。19.外源性支氣管哮喘，漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是______A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD20.位于腹膜后的臟器是______A.肝臟B.腎臟C.胰腺D.脾臟E.子宮21.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)A

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22.環(huán)境缺硒時，能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高

A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病23.化學(xué)物質(zhì)的哪些物理性質(zhì)影響毒效應(yīng)______。A.電離度B.熔點C.揮發(fā)度D.溶解度A

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24.下列不屬于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ25.腎盂癌的診斷依據(jù)是______A.腎實質(zhì)類圓形低密度影B.腎盂腎盞內(nèi)固定不變的充盈缺損C.腎盂區(qū)高密度塊狀影D.腎小盞蟲蝕狀破壞E.腎實質(zhì)混雜密度影26.腦脊液抽出后2小時形成凝塊，多考慮為______。A.結(jié)核性腦膜炎B.正常腦脊液C.化膿性腦膜炎D.脊髓腫瘤E.病毒性腦膜炎27.分娩最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。28.“大實有贏狀”屬于真實假虛證。29.破傷風病人應(yīng)用破傷風抗毒素的目的是______。A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防止并發(fā)癥E.抑制破傷風桿菌30.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。31.麻醉前給阿托品主要是抑制胃腸蠕動。32.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤33.下列哪項不是嬰兒期的保健重點?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種34.生產(chǎn)方式是人類社會存在和發(fā)展的決定性力量，這是因為

。A.生產(chǎn)方式是人類社會賴以產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ)和社會有機體的物質(zhì)擔當者B.生產(chǎn)方式是一切其他社會活動的首要前提C.生產(chǎn)方式?jīng)Q定社會的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和面貌D.生產(chǎn)方式的變化決定這個社會歷史的變化和社會形態(tài)的更替A

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35.下列屬于寒溫并用的方劑是______。A.麻黃杏仁甘草石膏湯B.小青龍湯C.黃連湯D.大青龍湯E.黃芩湯A

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36.重吸收是腎生成尿液的重要步驟，是保證體內(nèi)有用的營養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無謂大量流失的重要基礎(chǔ)，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠端小管C.髓袢D.集合管37.患者發(fā)熱，查及全血細胞減少，肝脾淋巴結(jié)腫大，首先考慮______。A.再生障礙性貧血B.嚴重缺鐵性貧血C.急性白血癥D.慢性粒細胞性白血癥E.脾功能亢進癥38.腦膜黑色素瘤時，腦脊液呈______。A.無色透明B.紅色渾濁C.黃色D.黑色或褐色E.白色渾濁39.中國人咯血的主要原因是

A.肺淤血B.肺結(jié)核C.肺梗死D.肺吸蟲E.肺癌40.屬于癌前期病變的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.代償性肥大D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎E.慢性胃潰瘍A

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41.佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是______A.補鈣-止驚-維生素DB.止驚-補鈣-維生素DC.維生素D-止驚-補鈣D.補鈣-維生素D-止驚E.維生素D-補鈣-止驚42.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是______。A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子43.把下面的六個圖形分為兩類，使每類圖形都有各自的共同特征或規(guī)律，分類正確的一項是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③④，②④⑥D(zhuǎn).①③⑥，②④⑤44.原始地球的組成成分有______。A.核苷酸B.甲烷C.紫色光合細菌D.磷脂分子E.氧45.引起尿路感染最常見的細菌是哪種?______A.大腸桿菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.變性桿菌E.綠膿桿菌46.在工作面上方，保持穩(wěn)定的凈化氣流使微粒不沉降、不蓄積的方法稱為______。A.內(nèi)外壓力差法B.高效濾過技術(shù)C.旋風分離技術(shù)D.層流凈化技術(shù)47.胸痛，潮熱，咳痰帶血，盜汗者，屬______。A.肺熱壅盛B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.痰熱壅肺48.細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于

A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用E.膜上鈣泵的作用49.權(quán)利是存在于人們之間的一種支配與服從的______。A.生產(chǎn)關(guān)系B.生活關(guān)系C.工作關(guān)系D.社會關(guān)系50.慢性齲進展慢，齲壞組織染色深，質(zhì)地相對干硬。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達翼突，形成顱面分離，使面中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏。2.參考答案：ABC[解析]直接連接為骨與骨的相對面以結(jié)締組織、軟骨或骨相連，它可分為三種，分別為纖維連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性連結(jié)；而關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊是滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)，屬于間接連接。3.參考答案：A4.參考答案：D[解析]應(yīng)用硫酸鎂治療妊高征早期中毒表現(xiàn)：惡心、面部潮紅、有發(fā)熱感、說話語音模糊，肌肉軟弱無力；膝反射消失；呼吸頻率減慢(每分鐘少于12次)和深度減弱；血壓偏低等。其中最早出現(xiàn)的癥狀是膝反射消失。5.參考答案：D[解析]患者有煤氣接觸史，口唇櫻桃紅色，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，初步考慮急性一氧化碳中毒。6.參考答案：E[解析]原發(fā)性高血壓發(fā)病因素有遺傳因素、環(huán)境因素(飲食、精神應(yīng)激、吸煙、其他因素)。7.參考答案：ABCD[解析]卵巢癌主要表現(xiàn)為盆腔包塊。囊腺癌體積較大，大部分為囊性，囊內(nèi)容物CT值為10～20Hu，囊壁邊緣不規(guī)則，囊內(nèi)可見軟組織密度結(jié)節(jié)或腫塊；其他類型卵巢癌多為囊實性或?qū)嵭阅[塊，增強掃描囊壁及實性部分強化。8.參考答案：B[解析]菌陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。9.參考答案：B[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中提出，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。故本題選B。10.參考答案：B[解析]張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救的目的是挽救生命，在處理復(fù)雜的傷情時，應(yīng)先解除危及傷員生命的情況使傷情得到初步的控制，然后再進行后續(xù)的處理，并盡可能穩(wěn)定傷情，為轉(zhuǎn)送和后續(xù)確定性治療創(chuàng)造條件。11.參考答案：C[解析]胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采取右側(cè)臥位掃描，右側(cè)位掃描，十二指腸袢得到充盈，使胰頭周圍顯示清楚。同時，還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。12.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應(yīng)激，如嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復(fù)能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護作用。13.參考答案：A[解析]新版教材中，等滲脫水宜在尿量＞40ml/h后補鉀，一般濃度為3g/L。14.參考答案：C[解析]2～12歲身高計算公式：身高(cm)=年齡(歲)×7+70；2歲至青春前期：體重(kg)=年齡×2+8。15.參考答案：ABC[解析]血管外溶血常起病較緩慢，脾常腫大，部分病人切脾可有效，一般無血紅蛋白尿。血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血的特點。16.參考答案：B[解析]頜面外科遇到的多為失血性休克。失血性休克的早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸淺快，心率加快，皮膚蒼白。17.參考答案：脾胃陽氣18.參考答案：A[解析]肺部干濕啰音是麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)。19.參考答案：C[解析]外源性支氣管哮喘是當變應(yīng)原進入具有過敏體質(zhì)的機體后，通過巨噬細胞和T淋巴細胞的傳遞，可刺激機體的B淋巴細胞合成特異性IgE，并結(jié)合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和性的1gE受體。若過敏原再次進入體內(nèi)，可與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的1gE交聯(lián)，從而促發(fā)細胞內(nèi)一系列的反應(yīng)，使該細胞合成并釋放多種活性介質(zhì)導(dǎo)致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎細胞浸潤等。20.參考答案：B[解析]腎臟是腹膜外位器官，位于腹膜后。21.參考答案：BE22.參考答案：D[解析]齲齒與氟無直接關(guān)系，斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會發(fā)生，其他時間段則與攝入氟不成正比。克山病與環(huán)境低硒有關(guān)系。氟骨癥是攝入過量氟引起。23.參考答案：ABC[解析]化學(xué)物質(zhì)的電離度、熔點和揮發(fā)度影響毒效應(yīng)。24.參考答案：B[解析]Ⅶ因子參與外源性凝血途徑。25.參考答案：B[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內(nèi)有固定不變的充盈缺損，形態(tài)不規(guī)則。26.參考答案：C[解析]化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁，可見凝塊；結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀渾濁，可見薄膜形成；正常腦脊液和脊髓腫瘤腦脊液不形成凝塊和薄膜。27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]“至虛有盛候，大實有贏狀”，語出宋．蘇軾《求醫(yī)診脈說》。所謂“大實有贏狀”，即指真實假虛之證。大實，指邪氣盛實的內(nèi)在本質(zhì)；贏狀，指正氣不足的外在表現(xiàn)。29.參考答案：B[解析]破傷風綜合治療措施包括：①清除毒素來源。②中和游離的毒素。③控制和解除痙攣。④防治并發(fā)癥。應(yīng)用破傷風抗毒素的目的是為了中和游離的毒素。30.參考答案：B[解析]我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是在2006年中國營養(yǎng)學(xué)會組織專家進行修訂的，于2007年9月由中國營養(yǎng)學(xué)會理事會擴大會議通過，正式向社會公布。31.參考答案：B[解析]全身麻醉前給阿托品是為了抑制腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道或發(fā)生吸入性肺炎。32.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實體腫瘤內(nèi)可呈點狀或不規(guī)則形鈣化。33.參考答案：A[解析]嬰兒期保健的重點是：(1)合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)4～6個月，4個月后逐漸添加輔食，為斷奶做準備；(2)預(yù)防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預(yù)防七種傳染??；(3)早教：訓(xùn)練良好的生活習慣，促進感知、心理活動發(fā)育；(4)定期體檢：監(jiān)測體格生長發(fā)育各項指標。保溫不是嬰兒期保健重點。34.參考答案：ABCD[解析]ABCD四項全是生產(chǎn)方式，是人類社會存在和發(fā)展的決定性力量的原因，故全選。35.參考答案：BCDE[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯用于辛涼宣泄，清肺平喘。主治風熱襲肺，或風寒郁而化熱，壅遏于肺。小青龍湯為解表劑，具有辛溫解表，解表散寒，溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。黃連湯平調(diào)寒熱，和胃降逆。主治傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者。方中黃連苦寒，上清胸中之熱，干姜、桂枝辛溫，下散胃中之寒，二者合用，辛開苦降，寒熱并投，上下并治，以復(fù)中焦升降之職。大青龍湯為解表劑，具有辛溫解表之功效。主治外感風寒，兼有里熱，惡寒發(fā)熱，身疼痛，無汗煩躁，脈浮緊。黃芩湯有清熱止痢，和中止痛之功效。主治太陽、少陽二經(jīng)合病下利。36.參考答案：A[解析]腎重吸收物質(zhì)最重要的部位是近端小管，原尿中的水、葡萄糖、氨基酸、蛋白質(zhì)、磷酸鹽、碳酸鹽、鈉、鉀等絕大部分由近端小管重吸收。37.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少，出現(xiàn)貧血、出血、感染征候群。38.參考答案：D[解析]腦膜黑色素瘤時，腦脊液呈黑色或褐色。39.參考答案：B[解析]在我國，咯血的主要原因是肺結(jié)核。40.參考答案：ABDE[解析]癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。包括黏膜白斑病、膀胱乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。41.參考答案：B[解析]佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟是止驚-補鈣-維生素D。42.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯的藥物組成有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地、柴胡、甘草、車前子。功用是清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸?。蒿芩清膽湯的藥物組成有青蒿