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關(guān)于低分子肝素鈣的使用注意事項(xiàng)第1頁,講稿共7頁,2023年5月2日,星期三低分子肝素鈣的使用注意事項(xiàng)低分子肝素鈣的適用癥低分子肝素鈣的禁忌癥低分子肝素鈣的用法注意事項(xiàng)第2頁,講稿共7頁,2023年5月2日,星期三低分子肝素鈣的適用癥1.在外科手術(shù)中,用于靜脈血栓形成中度或高度的情況,預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病。治療已形成的深靜脈血栓。
2.聯(lián)合阿司匹林用于不穩(wěn)定性心絞痛和非Q波性心肌梗塞急性期的治療。
3.在血液透析中預(yù)防體外循環(huán)中的血凝塊形成。
第3頁,講稿共7頁,2023年5月2日,星期三低分子肝素鈣的禁忌癥
1.對(duì)低分子肝素或低分子肝素注射液中任何賦形劑過敏。2.有使用低分子肝素發(fā)生血小板減少的病史。3.與止血異常有關(guān)的活動(dòng)性出血或出血風(fēng)險(xiǎn)的增加,不是由肝素引起的彌散性血管內(nèi)凝血除外。4.可能引起出血的器質(zhì)性損傷(如活動(dòng)的消化性潰瘍)。5.出血性腦血管意外。6.急性感染性心內(nèi)膜炎。7.接受血栓栓塞疾病,不穩(wěn)定心絞痛以及非Q波心肌梗塞治療的嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率小于30ml/min)的患者。8.未控制的高血壓。第4頁,講稿共7頁,2023年5月2日,星期三低分子肝素鈣的用法
1.在預(yù)防和治療中,低分子肝素鈣應(yīng)通過皮下注射給藥。
2.在血透中,通過血管內(nèi)注射給藥。
3.不能用于肌肉注射。第5頁,講稿共7頁,2023年5月2日,星期三注意事項(xiàng)
1.給藥途徑正確,不能用于肌肉注射。在缺乏可靠治療方案的情況下,脊柱或硬膜外麻醉時(shí)應(yīng)尤其小心。
2.由于存在發(fā)生肝素誘導(dǎo)血小板減少癥的可能,在使用低分子肝素的治療過程中,應(yīng)全程監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。
3.低分子肝素使用前應(yīng)肉眼檢查是否有任何顆粒物質(zhì)以及是否發(fā)生變色。如果注意到任何改變,該溶液應(yīng)丟棄。4
.注射器只提供一次性使用,每個(gè)注射器內(nèi)未使用部分必須丟棄。該溶液不能與其它制劑混合或被再次使用。5,。使用后必須將針頭護(hù)套滑過暴露的針頭,使針頭被完全蓋住,然后適當(dāng)處理注射器。
5.注意觀察大小便的顏色,有無牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑等現(xiàn)象。對(duì)有胃腸道出史肝腎功能不全、高血壓、高齡、腦卒中史等高危人群尤其應(yīng)注意。一旦發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象應(yīng)立即停藥。6.低分子肝素鈣應(yīng)30℃以下保存,避熱。第6頁,講稿共7頁,2
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