十四五養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃

十四五養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃為破解養(yǎng)老服務發(fā)展障礙，打通“堵點”，消除“痛點”，根據(jù)《省人民政府辦公廳關于印發(fā)省推進養(yǎng)老服務發(fā)展（2021—2025年）行動方案的通知》精神，結合我市實際，制定本實施方案。一、工作目標堅持以人民為中心的發(fā)展思想，積極應對人老齡化，實施養(yǎng)老服務提升計劃。到2025年，社區(qū)養(yǎng)老服務方便可及，機構養(yǎng)老服務更加專業(yè)，家庭照料能力明顯提升，醫(yī)養(yǎng)結合進一步融合，養(yǎng)老服務供給更加充分、均衡、優(yōu)質(zhì)。（一）服務網(wǎng)絡更加健全。中心城區(qū)每15萬老年人配建1個城市社區(qū)嵌入式家園，其他縣（市）區(qū)每30萬老年人配建1個農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心；街道和中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心、覆蓋率1%;社區(qū)居家養(yǎng)老服務站覆蓋率1%，建制村農(nóng)村幸福院覆蓋率75%?！傲蛔o”（助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔和照護）服務全面推行，養(yǎng)老機構護理型床位占比達60%以上。（二）服務主體更加多元。全面放開養(yǎng)老服務市場，民營養(yǎng)老機構占比達80%以上，民營養(yǎng)老床位占比達80%以上。（三）服務隊伍更加壯大。建設高素質(zhì)、專業(yè)化養(yǎng)老服務人才隊伍,養(yǎng)老服務從業(yè)人員達到30人以上，為老服務志愿者達到50人以上。（四）管理體系更加有效。全面建立以信用為核心、質(zhì)量為保障、放權與監(jiān)管并重的養(yǎng)老服務管理體系。二、主要任務（一）養(yǎng)老服務設施提升計劃全面落實養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃建設要求。結合養(yǎng)老服務設施建設現(xiàn)狀和需求，根據(jù)國土空間規(guī)劃的要求編制完善養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃，明確養(yǎng)老設施的建設規(guī)模、布局、公益性和營利性養(yǎng)老機構建設比例等內(nèi)容。開展養(yǎng)老服務設施規(guī)劃建設情況監(jiān)督檢查，重點清查整改規(guī)劃未編制、新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區(qū)養(yǎng)老服務設施未達標、已建成養(yǎng)老服務設施未移交或未有效利用等問題，確保到2025年配建設施達標率1%。完善“四同步”工作規(guī)則，分期開發(fā)的項目優(yōu)先建設配套；多個配建面積較小的住宅區(qū)可整合集中配建指標；探索實行黨建、文化、衛(wèi)生、體育、養(yǎng)老等“一棟樓”服務；民政部門先期介入新建住宅區(qū)養(yǎng)老設施規(guī)劃布點，參與新建住宅區(qū)的規(guī)劃設計審核和竣工驗收；配建養(yǎng)老服務設施無償移交給所在地街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，無償用于社區(qū)養(yǎng)老服務，民政部門履行監(jiān)管職責。責任單位：市自然資源和規(guī)劃局、市建設局、市民政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會落實養(yǎng)老服務設施供地政策。各級民政部門認定的非營利養(yǎng)老服務機構，自然資源和規(guī)劃部門要落實相關劃撥用地政策。存量商業(yè)服務用地等其他用地用于養(yǎng)老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。支持各地依法依規(guī)利用集體建設用地發(fā)展養(yǎng)老服務設施。責任單位：市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市建設局、市林業(yè)局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會。充分利用存量資源增加養(yǎng)老服務設施供給。制定規(guī)范利用存量資源加大養(yǎng)老服務設施供給的工作指引，明確實施路徑，優(yōu)化操作流程。支持國有企業(yè)布局養(yǎng)老服務。加大閑置設施整合力度，條件適宜的行政事業(yè)單位閑置用房按不低于20%的比例無償用于養(yǎng)老服務。責任單位：市建設局、市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市國資委、市機關局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會實施敬老院改造提升工程。發(fā)揮政府投資引導作用，充分調(diào)動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持敬老院建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，逐步將敬老院轉型為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。到2025年底，有意愿入住的特困人員1%實現(xiàn)集中供養(yǎng)，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達60%以上，分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務全面落實。責任單位：市民政局、市財政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會實施適老化改造工程。推進老年宜居環(huán)境建設，結合老舊小區(qū)改造，做好老舊居住區(qū)公共區(qū)域無障礙改造，支持無電梯老舊住宅加裝電梯。加快老年人居家適老化改造工程，從2020年起，對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人家庭，統(tǒng)籌省級財政補貼資金，每年安排不少于20戶，每戶按10元標準給予補貼，不足部分由市級財政承擔。各縣（市）區(qū)根據(jù)當?shù)刎斄顩r給予適當補助。責任單位：市建設局、市房管局、市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市財政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會（二）養(yǎng)老服務隊伍水平提升計劃發(fā)展養(yǎng)老服務專業(yè)教育。引導各類院校特別是職業(yè)院校（含技工學校）設置養(yǎng)老服務相關專業(yè)或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學、中醫(yī)康復學等相關專業(yè)，按規(guī)定落實減免學費、補助生活費等資助政策。鼓勵高等院校、科研院所成立養(yǎng)老服務研究機構。引導市屬高校與養(yǎng)老服務機構合作共建養(yǎng)老服務從業(yè)人員實訓基地。責任單位：市教育局、市民政局、市財政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會多渠道擴大養(yǎng)老服務從業(yè)人員規(guī)模。完善養(yǎng)老護理崗位入職和在職獎補政策，鼓勵有條件的地方先行先試，2025年前，市、縣全面實行養(yǎng)老護理專業(yè)高校畢業(yè)生“入職獎補”制度。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）開發(fā)一批為老服務崗位。鼓勵引導建檔立卡貧困人、農(nóng)村困難邊緣群眾、低保家庭等困難群體到養(yǎng)老服務機構就業(yè)。對養(yǎng)老服務機構招用就業(yè)困難人員，簽訂勞動合同并繳納社會保險費的，按規(guī)定給予社會保險補貼。對見習期留用率達50%以上的養(yǎng)老服務機構見習單位，適當提高就業(yè)見習補貼標準。以社區(qū)服務為平臺、以養(yǎng)老服務類社會組織為載體、以社會工作者為支撐，探索“結對幫扶”和“時間銀行”等志愿服務，到2025年，每千名老年人至少配備1名社會工作者，每百張養(yǎng)老床位至少配備1名社會工作者。責任單位：市民政局、市人社局、市財政局、市扶貧辦，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會加強養(yǎng)老服務人員培訓。開展養(yǎng)老服務人才培訓提升行動，分級落實培訓計劃，落實養(yǎng)老服務管理人員、護理人員崗前培訓和定期培訓，將消防安全納入養(yǎng)老護理員培養(yǎng)培訓的重要內(nèi)容，所有養(yǎng)老護理員崗前都應當經(jīng)過消防安全培訓，具備消防安全技能。到2025年底前，全市培養(yǎng)培訓養(yǎng)老院院長3人次、專兼職老年社會工作者3人次、養(yǎng)老護理員50人次。推動開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定、老人照護專項職業(yè)能力考核評價。市級人社部門應精準對接當?shù)禺a(chǎn)業(yè)加培訓者按規(guī)定提供培訓補貼。責任單位：市民政局、市人社局、市財政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會建立養(yǎng)老服務褒揚機制。按照國家和省表彰獎勵有關規(guī)定，鼓勵將養(yǎng)老服務工作納入“勞模”“五一先鋒崗”等表彰獎勵范圍。組織開展養(yǎng)老護理員技能競賽。支持開展養(yǎng)老護理員關愛活動，加強養(yǎng)老從業(yè)人員先進事跡與奉獻精神宣傳。責任單位：市人社局、市民政局、市衛(wèi)健委、市文旅局、團市委、市總工會，市、各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會（三）養(yǎng)老服務市場活力提升計劃深化公辦養(yǎng)老機構改革。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構及公建民營養(yǎng)老機構兜底保障作用，在滿足當前和今后一段時期特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為經(jīng)濟困難半失能、失能（失智）、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養(yǎng)服務，優(yōu)先滿足勞動模范、退役軍人和其他優(yōu)撫對象養(yǎng)老服務需求。堅持公辦養(yǎng)老機構公益屬性，向社會開放的床位，主要接收80周歲及以上高齡老年人和失能半失能老年人。落實公建民營養(yǎng)老服務設施管理相關規(guī)范，公辦養(yǎng)老機構社會化運營率超過70%。責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市財政局、市國資委、市衛(wèi)健委，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會減輕養(yǎng)老服務稅費負擔。養(yǎng)老服務機構符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。非營利性養(yǎng)老機構取得的收入，符合規(guī)定的免征企業(yè)所得稅。符合規(guī)定的養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老服務，免征增值稅。政府部門和企事業(yè)單位、社會團體以及個人等社會力量投資興辦的福利性、非營利性的老年服務機構暫免征收自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。方案實施期間，為社區(qū)提供養(yǎng)老服務的機構，提供社區(qū)養(yǎng)老服務取得的收入免征增值稅，并在計算應納稅所得額時，減按90%計入收入總額，對其承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務的，免征契稅；為社區(qū)提供養(yǎng)老服務的機構自有或其通過承租、無償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。落實各項行政事業(yè)性收費減免政策，落實養(yǎng)老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民生活類價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為由拒絕執(zhí)行相關價格政策。責任單位：市財政局、市稅務局、市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會拓寬養(yǎng)老投融資渠道。暢通貨幣信貸政策傳導機制，引導商業(yè)銀行加大對養(yǎng)老服務企業(yè)的信貸支持力度。支持商業(yè)銀行與政府性融資擔保機構開展合作，為養(yǎng)老服務機構提供增信支持。激勵商業(yè)銀行、保險機構融入養(yǎng)老服務改革積極性，發(fā)揮資金優(yōu)勢，創(chuàng)新養(yǎng)老服務投融資服務模式。支持發(fā)展成熟的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務企業(yè)拓展直接融資渠道。責任單位：市財政局、市地方金融監(jiān)管局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會做好養(yǎng)老政策指引和信息公開。建立養(yǎng)老服務扶持政策措施清單和服務質(zhì)量信息公開制度，及時公開當?shù)仞B(yǎng)老服務優(yōu)惠扶持政策、養(yǎng)老服務供需信息或投資指南以及養(yǎng)老服務項目清單、服務指南和服務標準等。責任單位：市民政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會（四）養(yǎng)老服務消費能力提升計劃發(fā)展長期照護服務。推動建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度，整合高齡津貼、護理補貼等，集中補貼經(jīng)濟困難高齡、失能老年人長期照護費用。建立健全長期照護服務項目、標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，完善居家、社區(qū)、機構相銜接的專業(yè)化長期照護服務體系，保障失能失智、殘疾等老年人長期護理服務需求。通過政府購買服務等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評估，評估結果與補貼等政策相掛鉤。推進商業(yè)機構發(fā)展養(yǎng)老機構責任保險。探索開展老年人長期護理保險試點。責任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市殘聯(lián)，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會促進老年人消費增長。鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)可穿戴、便攜式監(jiān)測、居家養(yǎng)老監(jiān)護等智能養(yǎng)老設備以及適合老年人的日用品、食品、保健品、服飾等產(chǎn)品用品。發(fā)展適老康復輔助器具產(chǎn)業(yè)，在養(yǎng)老機構、社區(qū)設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。支持各地建設具有配餐、送餐功能的養(yǎng)老服務“中央廚房”。有條件的地方可通過購買服務等方式，采取老年餐桌、上門服務等形式，大力發(fā)展老年人急需的助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務。加強老年人消費權益保護，持續(xù)開展養(yǎng)老服務消費領域侵權行為專項整治行動。責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市工信局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會（五）養(yǎng)老服務質(zhì)量提升計劃加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管?？茖W制定“履職照單免責、失職照單問責”責任清單，落實屬地監(jiān)管、專業(yè)監(jiān)管、行業(yè)管理，建立跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，完善事中事后監(jiān)管制度。健全跨部門“雙隨機、一公開”工作機制，加大對違規(guī)行為的查處懲戒力度。建立覆蓋養(yǎng)老服務行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務對象的行業(yè)信用體系。養(yǎng)老服務機構登記備案、行政處罰、抽檢結果等信息，按經(jīng)營性質(zhì)分別通過“信用中國（福建）”網(wǎng)站和國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（福建）向社會公示，并共享至公共信用信息平臺。責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局、市消防救援支隊、市衛(wèi)健委，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會.構建高層次地方標準體系。對標國家標準體系，建立科學規(guī)范、特色鮮明的福州養(yǎng)老服務標準體系。鼓勵養(yǎng)老服務機構健全完善消防、食品、醫(yī)療、特種設備等安全管理制度，制定高于國家、行業(yè)或地方標準的企業(yè)標準，推動上升為地方標準。責任單位：市民政局、市市場監(jiān)管局、市消防救援支隊、市衛(wèi)健委，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會.推動居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老融合發(fā)展。推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務集成改革試點工作，健全完善居家養(yǎng)老服務領域“規(guī)劃、規(guī)則、規(guī)范”，促進養(yǎng)老服務整體提質(zhì)、增效。支持養(yǎng)老機構承接居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施運營管理；鼓勵養(yǎng)老機構延伸居家社區(qū)養(yǎng)老服務項目，上門為居家老年人提供服務，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務組織提供技術指導等，實現(xiàn)優(yōu)勢互補和信息互聯(lián)互通。責任單位：市民政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。支持符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和基本標準的較大規(guī)模養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構，較小規(guī)模的養(yǎng)老機構可按規(guī)范開設醫(yī)務室，或與附近的醫(yī)療機構協(xié)議合作。推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心、與社區(qū)衛(wèi)生服務站、護理站或其他醫(yī)療設施同址或鄰近設置。鼓勵具備法人資格的醫(yī)療機構通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務，醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)療機構轉型為康復、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療機構或增設養(yǎng)老機構。支持社會力量通過市場化運作的方式或公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。到2025年，二級以上綜合性醫(yī)院設置老年病科比例超過50%，養(yǎng)老機構和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍開通雙向轉診綠色通道，所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。有條件的地方可針對失智老年人的特殊照護需求，支持建立失智老年人照護機構。責任單位:市衛(wèi)健委、市民政局，各縣（市）區(qū)政府，高新區(qū)管委會發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”。拓展信息技術在養(yǎng)老領域的應用，全市統(tǒng)建智慧養(yǎng)老服務平臺，提供“一站式”養(yǎng)老服務解決方案。根據(jù)國家有關部委要求，推動開展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄和智慧健康養(yǎng)老應用試點示范，推動養(yǎng)老領域共享經(jīng)濟發(fā)展。到2025年，打造10家以上滿足養(yǎng)老院管理和養(yǎng)老服務需求、具有智能化管理系統(tǒng)的“智慧養(yǎng)老院”。責任單