2023年肇東市工人醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年肇東市工人醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.大劑量腎上腺素興奮β受體為主。2.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。3.給家兔吸入少量的CO2，呼吸運動有何變化?為什么?4.小兒病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的治法是______。A.清熱化濕，寧心安神B.益氣養(yǎng)陰，化瘀通絡(luò)C.清熱化濕，解毒達邪D.豁痰活血，化瘀通絡(luò)E.溫振心陽，豁痰活血5.全麻期間由于手術(shù)因素引起的高血壓的是______A.顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉B.脾切除擠壓脾C.嗜鉻細胞瘤手術(shù)中探查腫瘤D.手術(shù)牽拉膽囊E.手術(shù)壓迫眼球A

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6.公共管理與私部門管理的本質(zhì)區(qū)別在于

。A.公共管理往往是多元理性，私部門管理大多為經(jīng)濟理性B.公共管理只有有限的管理自主權(quán)，私部門管理則有相對充分的管理自主權(quán)C.對于公共管理，凡是法律未允許的便是非法的；對于私部門管理，法無禁止即自由D.公共管理以國家強制力為后盾，具有公權(quán)力，私部門管理則沒有7.屬于必需氨基酸的是______。A.丙氨酸B.絲氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸8.月經(jīng)過多常見的病因是______。A.氣虛、血虛、血熱B.氣虛、血熱、腎虛C.氣虛、血熱、血瘀D.氣虛、血虛、血瘀9.牙體缺損的修復體選擇順序______。A.嵌體→冠→樁核冠B.嵌體→樁核冠→冠C.冠→嵌體→樁核冠D.冠→樁核冠→嵌體E.樁核冠→冠→嵌體10.生殖系統(tǒng)很少應(yīng)用X線檢查，僅在女性不孕癥時應(yīng)用______，王要觀察輸卵管是否通暢。11.走私淫穢物品罪的犯罪主觀方面是______A.出于犯罪故意B.以牟利為目的C.以傳播為目的D.以牟利或者傳播為目的12.顱內(nèi)壓增高時，脈搏可出現(xiàn)______。A.心動過速B.心動過緩C.脈搏短絀D.交替脈E.奇脈13.在糖酵解途徑中，下列哪些反應(yīng)是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構(gòu)作用C.磷酸二羥丙酮的異構(gòu)作用D.1，3-二磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移A

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14.在全身麻麻醉下，急性溶血反應(yīng)的最主要體征是______A.寒顫、發(fā)熱B.胸痛C.腰背痛D.惡心、嘔吐E.血紅蛋白尿15.百合能______安神，治療______之心神不安。16.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影17.持久性有機污染物的特征為______。A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性18.患者，女，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入19.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是

A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘20.下列選項不屬于癌前病變的是______。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑21.不需要以隔離治療的疾病病人是______。A.痢疾病人B.艾滋病病人C.肺炭疽病人D.霍亂病人和病源攜帶者22.社區(qū)獲得性肺炎23.具有“補中寓瀉”、“陰中求陽”配伍特點的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸24.鑄造分臂卡環(huán)適用于______的情況。A.四型觀測線B.三型觀測線C.二型觀測線D.一型觀測線E.以上都不對25.______心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變26.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是______。A.生長激素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素27.導致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是______。A.心源性休克B.心臟破裂C.心律失常D.心力衰竭28.乳牙在哪種情況下應(yīng)拔除?______A.過早萌出且過于松動者B.排列不齊者C.齲壞者D.滯留者E.根尖炎者A

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29.青春期齦炎始發(fā)于______。A.前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣B.前牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣C.后牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣D.后牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣E.A+C30.患者男，28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天，叩診心音明顯擴大，吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重，心率120次/分，心音低遠，血壓60/45mmHg，頸靜脈怒張，應(yīng)采取哪項急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓31.臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取，其中靜脈采血主要用于______。A.血糖監(jiān)測B.血氨檢查C.血氣分析D.常規(guī)生化項目測定32.唯物辯證法和形而上學斗爭的焦點集中在是否承認事物是永恒發(fā)展的。33.下列有關(guān)Ⅱ型超敏反應(yīng)的描述，正確的是(

)A.有IgG和IgM參與B.有IgE參與C.青霉素等藥物半抗原可引起Ⅱ型超敏反應(yīng)D.母胎Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)A

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34.有關(guān)網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的注意事項，錯誤的是______。A.計數(shù)時應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復染結(jié)果偏高C.染色時間必須充分，一般是37℃，15分鐘D.血涂片要薄，不使紅細胞重疊35.2011年2月，第七屆亞洲冬季運動會閉幕。關(guān)于這一運動會的說法正確的是

。A.哈薩克斯坦居獎牌榜首B.中國代表團獲得11金，位列第四C.日本列獎牌榜第二位D.韓國列獎牌榜第三位A

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36.人體對X線照射高感受性的腺體是______。A.汗腺B.腎上腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲狀腺37.簡述心臟雜音的產(chǎn)生機制。38.患者女，52歲，因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓170/105mmHg，脈搏90次/分，心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級，護士為該患者講解高血壓的危險因素，其中不包括______。A.男性＞55歲、女性＞65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史39.杜甫詩云，“曉看紅濕處，花重錦官城”，李白詩云，“錦城雖云樂，不如早還家”。詩句中的“錦官城”和“錦城”指的是______A.重慶B.成都C.杭州D.蘇州40.關(guān)于心的動脈的描述，正確的是______A.右冠動脈起自胸主動脈的右側(cè)B.前室間支來自右冠狀動脈C.后室間支來自左冠狀動脈D.以上都不對41.口腔內(nèi)主要致齲菌為______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.放線菌D.乳酸菌42.某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲，經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲，不臥床但活動受限(W=0.59)的平均年限為4.5年，臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為______。A.68.5歲B.69.9歲C.65.2歲D.61.7歲43.牙本質(zhì)鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)A

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44.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時再次發(fā)作，自服復方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。45.四格表用基本公式的條件為

A.ARC≥5B.TRC≥5C.ARC≥5和n≥40(n為總例數(shù))D.TRC≥5和n≥4046.下列哪些項目屬于腦膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

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47.胃大部切除術(shù)后3～6天時，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝48.重吸收是腎生成尿液的重要步驟，是保證體內(nèi)有用的營養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無謂大量流失的重要基礎(chǔ)，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠端小管C.髓袢D.集合管49.戴用全口義齒一年，一直未吃硬性食物，小心謹慎使用，但上頜總義齒仍裂開，查：上頜總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭側(cè)基托較薄C.人工牙排列在嵴頂外D.腭中縫成為義齒折裂支點E.基托材料老化，變脆A

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50.對于腹瀉病人，不妥的護理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后，進行肛周護理E.臥床休息，減少腸蠕動A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析](1)治療劑量，β受體興奮占優(yōu)勢，興奮心臟，心排出量增加，故收縮壓升高，舒張壓不變或下降，脈壓升高。(2)較大劑量靜注，α受體興奮占優(yōu)勢，收縮壓和舒張壓均升高。2.參考答案：B[解析]人的耳朵可以聽見20～20000Hz之間的聲音。聲音的高低由振動的頻率決定，頻率越高，聲音就越尖銳。所以，女孩子的發(fā)聲頻率通常就比男孩子來得高。而聲音的強弱，由聲波的振動幅度(振幅)來決定，振幅越大，表示聲波的能量越高，因此聲音也就越大聲。一般用分貝來表示聲音的響度。故本題判斷錯誤。3.參考答案：呼吸運動會加強。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內(nèi)，PCO2升高，將使呼吸加深加快，肺通氣量增加。動脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的(1)刺激中樞化學感受器：當血液中PCO2升高時，CO2通過血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液，在碳酸酐酶的作用下，CO2與H2O結(jié)合成H2CO3，H2CO3解離的H+可刺激中樞化學感受器，進而使延髓呼吸中樞興奮，呼吸運動加強。(2)刺激外周化學感受器：當PCO2升高，刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器，使竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)的傳入沖動增加，進而使延髓呼吸中樞興奮，導致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中，刺激中樞化學感受器的途徑為主要。4.參考答案：D[解析]小兒病毒性心肌炎屬于痰瘀阻絡(luò)證者，宜采用豁痰活血，化瘀通絡(luò)治法。因此選D。5.參考答案：ABC[解析]手術(shù)因素：(1)顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ腦神經(jīng)可引起血壓升高；(2)嗜鉻細胞瘤手術(shù)擠壓腫物時，可使血壓驟升；(3)脾切除手術(shù)時擠壓脾臟，大量血液入血，循環(huán)血量劇增，可使血壓明顯升高。手術(shù)牽拉膽囊引起膽心反射和壓眼球引起眼心反射均是降低血壓。6.參考答案：D7.參考答案：D[解析]必需氨基酸指的是人體自身(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度不能滿足人體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。成人的八種必需氨基酸為苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、賴氨酸、蘇氨酸、色氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸。8.參考答案：C[解析]月經(jīng)過多的主要病機是沖任不固，經(jīng)血失于制約。其常見病因為氣虛、血熱、血瘀。9.參考答案：A[解析]嵌體磨除的牙體組織最少。樁冠需要不只是牙冠的處理還需要處理牙根。故順序是A。10.參考答案：子宮輸卵管造影11.參考答案：D[解析]走私淫穢物品罪，是指以牟利或者傳播為目的，違反海關(guān)法規(guī)，逃避海關(guān)監(jiān)管，非法運輸、攜帶、郵寄淫穢的影片、錄像帶、圖片、書刊或者其他淫穢物品進出國(邊)境的行為。本罪的主觀方面是故意，且具有牟利或傳播的目的。其他選項表述不夠全面。12.參考答案：B[解析]當顱內(nèi)壓增高接近動脈舒張壓時，血壓升高、脈搏減慢、脈壓增大，繼之出現(xiàn)潮式呼吸，血壓下降，脈搏細弱，最終呼吸停止，心臟停搏而導致死亡。這種變化即稱為庫欣反應(yīng)。13.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項備選答案中，只有A項葡萄糖的磷酸化反應(yīng)是在細胞內(nèi)進行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均為可逆反應(yīng)。14.參考答案：E[解析]以上均是急性溶血反應(yīng)的體征，但是在全麻下急性溶血反應(yīng)的最主要體征是血紅蛋白尿。15.參考答案：清心養(yǎng)陰虛煩16.參考答案：D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質(zhì)及發(fā)生速度有關(guān)。腦脊液動力學改變壓頸試驗可證明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初壓正?；蚵栽龈?，壓腹迅速上升，解除腹壓緩慢下降，放出腦脊液后末壓明顯下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下測壓力很低甚至測不出，壓腹可迅速上升，而頸靜脈加壓對腦脊液壓力無影響，放出腦脊液后明顯下降。17.參考答案：C[解析]POPS(持久性有機污染物)是指能持久存在環(huán)境中，并可借助大氣，水，生物體等環(huán)境介質(zhì)進行遠距離遷移，通過食物鏈富集，對環(huán)境和人類健康造成嚴重危害的天然或人工合成的有機污染物質(zhì)。具有以下4個重要特征，即持久性、蓄積性、遷移性、高毒性。18.參考答案：D[解析]昏迷患者插管時，當胃管插至10～15cm時，用左手將患者頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過食管口。19.參考答案：C[解析]典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)可分為三期：1．前驅(qū)期(早期)約1～2周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性情改變，如煩躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧，兩眼凝視等。20.參考答案：B[解析]常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃漬瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。21.參考答案：A[解析]對甲類傳染病和病原攜帶者，乙類傳染病中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強制隔離治療措施。22.參考答案：社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。23.參考答案：A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥，分為“三補”，“三瀉”，所以說是“補中寓瀉”。而六味地黃丸是補陰藥，肉桂、附子是補陽藥，腎氣丸即是通過大量的補陰藥佐以補陽藥起到“陰中求陽”的作用。24.參考答案：C[解析]鑄造分臂卡環(huán)又名Ⅱ型卡，適用于二型觀測線的情況，該卡環(huán)的固位和支持作用好，穩(wěn)定作用稍差。25.參考答案：C[解析]虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因，心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。26.參考答案：B[解析]甲狀腺激素是胎兒和新生兒發(fā)育的關(guān)鍵激素，能夠促進神經(jīng)元的增殖和分化，促進突觸的形成。甲狀腺激素還能夠促進骨化中心發(fā)育成熟，加速軟骨骨化，促進長骨和牙齒的生長。綜上所述，甲狀腺激素對腦和長骨的發(fā)育尤為重要。27.參考答案：C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見，多發(fā)生于病后1～2日內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。28.參考答案：AD[解析]乳牙拔除的適應(yīng)證是①不能保留的患牙，如牙冠破壞嚴重無法再修復；近生理性替換時的露髓牙；根尖周炎的乳牙，根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨質(zhì)破壞范圍廣，炎癥已涉及繼承恒牙胚；乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松動明顯；因外傷無法保留者；有病灶感染跡象而不能徹底治愈：其他因特殊治療需要而應(yīng)拔除的乳牙，如放療區(qū)域的患牙。②因咬合誘導需要拔除的乳牙，如替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出，乳牙明顯松動或已成為滯留乳牙；影響恒牙正常萌出的乳牙；因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或誕生牙。29.參考答案：A[解析]青春期齦炎是發(fā)生于青春期少年的慢性非特異性牙齦炎，好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣。30.參考答案：E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難，心音明顯擴大，心音低而遙遠，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性心包積液。應(yīng)采取的急救措施是心包穿刺減壓。31.參考答案：D[解析]臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取，其中靜脈采血主要用于常規(guī)生化項目測定。32.參考答案：B[解析]辯證法認為，世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的，事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動力。形而上學則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭的焦點在于是否承認矛盾及矛盾是事物發(fā)展的源泉和動力。故本題判斷錯誤。33.參考答案：ACD由IgE參與的是Ⅰ型超敏反應(yīng)，其余選項均為Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點。34.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細胞計數(shù)注意事項有以下幾點。①染色時間不能過短，室溫低時，可放置37℃溫箱或適當延長染色時間，一般是37℃，15分鐘，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復染，瑞氏復染可使網(wǎng)織紅細胞計數(shù)偏低；③選擇紅細胞分布均勻、網(wǎng)織紅細胞著色好的部位計數(shù)，由于網(wǎng)織紅細胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細胞重疊。35.參考答案：ABCD36.參考答案：D[解析]高感受性組織包括生殖腺、造血組織、淋巴組織、腸上皮、胎兒。37.參考答案：心臟雜音的產(chǎn)生機制包括：①血流加速：如嚴重貧血、高熱、甲亢等。②瓣膜或通道狹窄：如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、腎動脈狹窄等。③瓣膜關(guān)閉不全：如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等。④異常通道：如室間隔缺損、動脈導管未閉等。⑤心血管異物或結(jié)構(gòu)異常：如乳頭肌斷裂、黏液瘤、大血管瘤樣擴張等。38.參考答案：D[解析]高血壓的危險因素：①收縮壓和舒張壓的水平(1～3級)；②男性＞55歲、女性＞65歲；③吸煙；④總膽固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿??；⑥早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男＜55歲，女＜65歲)，同型半胱胺酸升高。39.參考答案：B[解析]“曉看紅濕處，花重錦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》，其中“錦官城”指成都。“錦城雖云樂，不如早還家”出自李白的《蜀道難》，其中“錦城”指成都。故本題答案選B。40.參考答案：D[解析]左冠狀動脈起自主動脈左竇，分前室間支和旋支。右冠狀動脈起自主動脈右竇，分后室間支和左室后支。D項正確。41.參考答案：A[解析]牙菌斑中的細菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生，牙菌斑內(nèi)細菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數(shù)量增加時，而血鏈球菌和韋榮菌數(shù)量減少。常見的致齲細菌包括鏈球菌屬、乳桿菌屬和放線菌屬?？谇恢兴胁课痪芊蛛x出鏈球菌，該菌群多數(shù)為革蘭染色陽性兼性厭氧菌。變異鏈球菌為革蘭染色陽性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。42.參考答案：A[解析]質(zhì)量調(diào)整壽命年的計算，通常用生命質(zhì)量得分充當一種權(quán)重值，計算公式：E=∑WK×YK，其中E為質(zhì)量調(diào)整生存年，WK為處于K狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值，YK為處于K狀態(tài)的年數(shù)。因此，E=65.2+0.59×4.5+0.34×