2023年織金縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年織金縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者，男，70歲。以“風(fēng)濕性心臟病，心房顫動，左側(cè)肢體偏癱”收住院，護士為其測量心率，脈率的正確方法是______。A.測心率，再在健側(cè)測脈率B.測心率，再在患側(cè)測脈率C.兩人同時測心率和脈率D.一人聽心率，一人在健側(cè)測脈率，同時測1分鐘2.下列前置胎盤的超聲診斷，不正確的是______。A.過度膀胱充盈下檢查準(zhǔn)確性高B.超聲是胎盤定位的首選方法C.判斷胎盤下緣D.顯示子宮頸，明確宮頸口位置E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口關(guān)系3.簡述誘發(fā)強心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表現(xiàn)。4.圍術(shù)期潛在的危險因素包括______。A.手術(shù)創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應(yīng)激反應(yīng)A

B

C

D

E

5.對放療高度敏感的腫瘤是______。A.精原細(xì)胞瘤B.中低分化結(jié)腸腺瘤C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底細(xì)胞癌6.帕金森病的3個臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強直、面具臉B.靜止性震顫、肌強直、姿勢異常C.靜止性震顫、運動遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強直、運動遲緩7.增感率為120的屏，其增感比為

。A.30B.240C.300D.360E.4208.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

B

C

D

E

9.下列屬于商標(biāo)權(quán)的內(nèi)容是______A.獨占權(quán)B.排他權(quán)C.轉(zhuǎn)讓權(quán)D.續(xù)展權(quán)A

B

C

D

10.下列哪種疾病仍然把X線當(dāng)作首選方法?______A.胃腸道腫瘤B.顱腦外傷C.四肢外傷D.泌尿系炎癥E.肺部腫瘤11.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉12.學(xué)齡前兒童不宜用

。A.林可霉素類B.四環(huán)素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類13.肺胃實熱型小兒發(fā)熱，推拿宜用清瀉里熱，理氣消食。14.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷15.貪污賄賂罪的犯罪主體是特殊主體，即國家工作人員。16.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查17.胸腔滲出性積液都是感染性積液。18.室性心律失常首選下列哪種藥物______A.西地蘭B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品19.ELISA實驗中容易造成空白值增高的原因主要來自______。A.加樣不準(zhǔn)B.洗滌不徹底C.比色誤差D.包被不好20.蛋白質(zhì)氨基酸的排列順序，稱為蛋白質(zhì)的______結(jié)構(gòu)。A.一級B.二級C.三級D.四級21.麻黃堿是從中藥麻黃中提取出的生物堿，下列關(guān)于其說法錯誤的是______。A.可直接和間接激動腎上腺素受體B.口服無效C.易產(chǎn)生快速耐受性D.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定22.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機學(xué)說的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學(xué)發(fā)明23.水被有機物污染后，在有氧氣的條件下，經(jīng)微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為______。A.分解作用B.氧化還原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用24.鎮(zhèn)靜催眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用，可以產(chǎn)生多種中樞抑制效應(yīng)，一般鎮(zhèn)靜藥和催眠藥并無嚴(yán)格的區(qū)別，常因劑量的不同產(chǎn)生不同效果。通常在中等劑量時，其能夠產(chǎn)生的效果為______。A.抗驚厥B.鎮(zhèn)靜作用C.麻醉D.近似生理性睡眠25.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是______A.攝腹部X線平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影26.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項錯誤?______A.成人下肢骨折縮短不超過1cmB.成人骨折成角移位不超過10°，兒童不超過15°C.成人骨折分離移位不超過2.5cmD.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm27.有關(guān)乳腺攝影的敘述，錯誤的是______A.屏氣曝光B.需要加壓C.使用高速增感屏D.常規(guī)攝取斜側(cè)位和軸位E.依發(fā)育期確定曝光條件28.屬于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸29.主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，體重減少的疾病是______。A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.垂體瘤D.甲狀腺功能減退E.巨人癥30.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭31.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______。A.發(fā)熱B.心率減慢C.呼吸次數(shù)減少D.膝反射減弱E.尿量減少32.用非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的______倍時不影響滴定結(jié)果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～933.十二經(jīng)脈的流注方式是______。A.表里灌注B.上下灌注C.循環(huán)灌注D.左右灌注E.內(nèi)外灌注34.外科急腹癥最常見的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛35.肺氣腫患者學(xué)習(xí)縮唇呼吸時，護士錯誤的指導(dǎo)是______。A.經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣B.避免大口吸氣或屏氣C.口唇縮攏緩慢呼氣D.呼與吸之比為1:236.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關(guān)鍵生長期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律37.顱腦CT增強掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類38.走息道的氣是______。A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣39.男，48歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動脈搏動40.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫41.關(guān)于古琴，下列說法不正確的是______A.“高山流水”的故事與該樂品有關(guān)B.古琴通常以桐木為琴材C.“竹林七賢”中阮咸善彈古琴D.“目送歸鴻，手揮五弦”說的是古琴42.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌43.某地人口100萬，過去幾年內(nèi)每年發(fā)生霍亂5例，而今年該地霍亂的發(fā)病率為5/10萬，這種情況稱為______。A.暴發(fā)B.流行C.散發(fā)D.大流行44.下列不屬于骨折的并發(fā)癥的是______。A.關(guān)節(jié)強直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關(guān)節(jié)僵硬45.2014年廣東省發(fā)生登革熱流行。對于這種疾病，下列說法正確的有______。A.是由登革熱病毒引起的急性傳染病B.埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要的傳播媒介C.人群普遍易感，但發(fā)病以兒童為主D.典型登革熱的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、全身皮疹，嚴(yán)重病例有出血現(xiàn)象A

B

C

D

46.T細(xì)胞分化成熟的場所是______A.骨髓B.淋巴結(jié)C.胸腺D.脾E.黏膜相關(guān)淋巴組織47.治療癲癇強直性痙攣發(fā)作的藥物有

。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯巴比妥E.撲米酮A

B

C

D

E

48.呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運動反常，不同吸氣性喘鳴，嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”：______、______、______。49.男性，26歲，明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用50.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]當(dāng)患者脈搏短絀時，兩人同時測量，一人聽心率，另一人在健側(cè)肢體測脈率，計時1分鐘。2.參考答案：A[解析]為準(zhǔn)確地判斷胎盤下緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系，在超聲檢查時需適當(dāng)充盈膀胱，以較好暴露子宮頸內(nèi)口，但如膀胱過度充盈，可將前壁的胎盤壓向子宮頸內(nèi)口，造成胎盤低置或前置的假象。3.參考答案：誘發(fā)強心苷中毒因素：低血鉀、低血鎂、高血鈣、腎功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。

中毒原理：①抑制心肌細(xì)胞膜的Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交換減少，心肌細(xì)胞內(nèi)K+減少，致最大舒張電位或靜息膜電位下移，自律性增強，傳導(dǎo)性增強；②強心苷可致心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多，導(dǎo)致遲后除極；③強心苷可興奮交感和副交感神經(jīng)。

中毒表現(xiàn)：①胃腸反應(yīng)；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)是強心苷中毒的先兆，也為停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏，室性心動過速、室顫最嚴(yán)重)。4.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)引起的創(chuàng)傷和失血可使病人的生理功能處于應(yīng)激狀態(tài)；各種麻醉方法和藥物對病人的生理功能都有一定的影響；外科疾病本身所引起的病理生理改變，以及并存的非外科疾病所導(dǎo)致的器官功能改變，都是圍術(shù)期潛在的危險因素。5.參考答案：A[解析]腫瘤放射治療敏感度：(1)放射高度敏感腫瘤：淋巴類腫瘤、精原細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等；(2)放射中度敏感腫瘤：大多數(shù)鱗癌、腦瘤、乳腺癌等；(3)放射低度敏感腫瘤：大多數(shù)腺癌，腫瘤的放射敏感性與細(xì)胞的分化程度有關(guān)，分化程度越高，放射敏感性越低；(4)放射不敏感的腫瘤：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等?；准?xì)胞癌又稱基底細(xì)胞上皮瘤，涉及毛發(fā)、皮脂腺、汗腺等，腺癌對放射治療不是高度敏感。故本題選A。6.參考答案：C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn)：(1)靜止性震顫：常為首發(fā)癥狀。(2)肌強直：可呈“鉛管樣強直”或“齒輪樣強直”。(3)運動遲緩：隨意動作減少，動作緩慢笨拙，寫字時可呈“寫字過小征”。(4)姿勢步態(tài)障礙：平衡功能減退，易跌跤。(5)其他自主神經(jīng)癥狀：便秘、出汗異常，口水過多、流涎。近半數(shù)患者有抑郁或睡眠障礙。約15%～30%的患者在疾病晚期發(fā)生癡呆。7.參考答案：C[解析]增感率為120的屏，其增感比為300。8.參考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉選擇不當(dāng)：對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴(yán)重復(fù)合傷病人，選用椎管內(nèi)麻醉，進(jìn)一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深：各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內(nèi)麻醉平面過廣，高于T4。(4)麻醉管理不善：①過度通氣引起的低CO2血癥；②利尿劑引起的低血容量與低血鉀；③缺氧所致的酸中毒；④補液補血量不足，循環(huán)血容量下降；⑤低體溫。9.參考答案：ABCD[解析]商標(biāo)權(quán)的內(nèi)容有：(1)獨占權(quán)；(2)排他權(quán)；(3)轉(zhuǎn)讓權(quán)；(4)許可權(quán)；(5)續(xù)展權(quán)。10.參考答案：C[解析]X線檢查為骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病臨床診治最常用的和首選的檢查方法。11.參考答案：B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。12.參考答案：B四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥，能治療由許多種細(xì)菌引起的疾病，所以應(yīng)用廣泛。但學(xué)齡前兒童過多應(yīng)用會使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”，故學(xué)齡前兒童不宜服用。13.參考答案：A14.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。15.參考答案：B[解析]貪污賄賂罪的犯罪主體大部分是特殊主體，即國家工作人員，少部分如行賄是一般主體。另外，須注意國家工作人員與國家機關(guān)工作人員的內(nèi)涵上的不同。16.參考答案：E[解析]通過重復(fù)腎活檢病理檢查，探索腎臟疾病的發(fā)展規(guī)律，判斷治療方案是否正確，為治療的實施或修改提供依據(jù)。17.參考答案：B[解析]胸膜滲出性積液的原因有炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激等。18.參考答案：D[解析]室速病人如無血流動力學(xué)障礙，首選利多卡因或普魯卡因胺靜脈注射后靜脈持續(xù)滴注，首次劑量為50～100mg，必要時5～10分鐘后重復(fù)。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)用利多卡因靜滴維持24～48小時以防復(fù)發(fā)，維持量1～4mg/min。19.參考答案：B20.參考答案：A[解析]每種蛋白質(zhì)中的氨基酸按照一定的數(shù)目和組成進(jìn)行排列稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)。21.參考答案：B[解析]麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，口服很快被吸收，可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，易產(chǎn)生快速耐受性，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。22.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機學(xué)說，確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。23.參考答案：C[解析]水被有機物污染后，在有氧氣的條件下，經(jīng)微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等，這種自凈作用稱為生物降解作用。生物降解是引起有機污染物分解的最重要的環(huán)境過程之一，水環(huán)境中化合物的生物降解依賴于微生物通過酶催化反應(yīng)分解有機物。24.參考答案：D[解析]鎮(zhèn)靜藥在小劑量時產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，中等劑量時產(chǎn)生催眠作用。此外，抗組胺藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)痛藥及一些中草藥亦有鎮(zhèn)靜催眠作用。25.參考答案：B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。26.參考答案：C[解析](1)骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。(2)縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm；兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內(nèi)，在生長發(fā)育過程中可自行矯正。(3)成角移位：下肢骨折輕微地向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動方向一致，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位，與關(guān)節(jié)活動方向垂直，日后不能矯正，必須完全復(fù)位。否則關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)負(fù)重不平衡，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，對功能影響不大；前臂雙骨折則要求對位、對線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。(4)長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)1/3左右，干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4左右。27.參考答案：C[解析]乳腺攝影追求高分辨率，所以不能使用高速增感屏。28.參考答案：D[解析]ω-6系列的亞油酸和ω-3系列的亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。29.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、食欲亢進(jìn)和便次增多、體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。30.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。31.參考答案：D[解析]應(yīng)用硫酸鎂治療妊高征早期中毒表現(xiàn)：惡心、面部潮紅、有發(fā)熱感、說話語音模糊，肌肉軟弱無力；膝反射消失；呼吸頻率減慢(每分鐘少于12次)和深度減弱；血壓偏低等。其中最早出現(xiàn)的癥狀是膝反射消失。32.參考答案：A[解析]非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的1～3倍。33.參考答案：C[解析]經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道，而十二經(jīng)脈則為氣血運行的主要通道。氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動不息，循環(huán)灌注，分布于全身內(nèi)外上下，構(gòu)成了十二經(jīng)脈的氣血流注，又名十二經(jīng)脈的流注。34.參考答案：B[解析]急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn)，發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重，需要早期診斷和緊急處理的一組腹部疾患的總稱。其常見的發(fā)病原因有炎癥、穿孔、出血、梗阻和絞窄，其中最常見的是炎癥。35.參考答案：D[解析]縮唇呼吸時，呼與吸時間比例為2:1～3:1。36.參考答案：D[解析]生長發(fā)育有一定的程序性，兒童期、青春期發(fā)育遵循“向心律”。37.參考答案：E[解析]顱腦CT增強掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置，但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。38.參考答案：B[解析]宗氣聚于胸中，通過上出息道，貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。39.參考答案：D[解析]股動脈是人體較大且表淺的動脈，股動脈搏動消失，說明心跳停止，是判斷心跳停止的最簡單直接有效的方法。40.參考答案：A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺，多因糞便存留所致，引起肛腺膿腫后，上下蔓延或穿過腸壁，引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴散。最多見的是肛門周圍膿腫。41.參考答案：C[解析]“竹林七賢”中的阮咸善彈琵琶。42.參考答案：E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所