2023年上海市盧灣區(qū)精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

卷I1.肝藥酶誘導(dǎo)劑2.男，25歲，股骨頸骨折金屬物內(nèi)固定后復(fù)查，如了解骨折對位、對線情況，最佳方法是______。A.X線透視B.X線平片C.CTD.CT三維重建E.MRI3.男性，65歲，尿頻伴進行性尿困難2余年，3小時前突然不能排尿，伴下腹脹痛。體檢：下腹部膨隆，叩診濁音。處理首先考慮______。B.留置導(dǎo)尿C.口服女性激素D.口服利尿劑A.月經(jīng)后期B.痛經(jīng)實證C.月經(jīng)先期D.崩漏虛證5.內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖組分，而外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，化學(xué)本質(zhì)為蛋白質(zhì)。(

)B.氣化功能C.防御功能D.固攝功能A

B

C

D

C.祛風(fēng)勝濕通竅8.對支氣管哮喘患者進行保健指導(dǎo)，下列哪項是錯誤的?______B.避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素9.上頜全口義齒基托后緣位置是______。B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線C.翼上頜切跡與腭小凹連線D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線A.小陷胸湯B.潤燥化痰劑C.三子養(yǎng)親湯D.止嗽散E.半夏白術(shù)天麻湯11.患者氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，嗆咳陣陣，咯痰色黃黏稠，心煩，汗出，面赤，口渴喜飲，不惡寒，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。此哮證的防治原則為

B.清熱宣肺，化痰平喘C.開郁降氣平喘D.補腎納氣平喘12.最常見的偏頭痛為______A.典型偏頭痛C.特殊型頭痛D.叢集型偏頭痛E.血管性頭痛B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓14.《醫(yī)院感染管理辦法》中所指的醫(yī)院感染包括______。B.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.住院病人在入院時已處于潛伏期的感染A

B

C

D

15.藥品檢驗記錄作為實驗的第一手資料，應(yīng)______。A.待復(fù)核無誤后自行處理C.在檢查出有疏漏之處及時修改A.易傷陽氣B.重濁D.易傷肺A

B

C

D

A.環(huán)形強化B.明顯均勻強化C.纖維蛋白D.α2巨球蛋白19.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個/HP，蛔蟲卵(0～3)個/HP，首先考慮的診斷是______。A.痢疾B.蛔蟲性腸梗阻C.腸系膜淋巴炎D.腸套疊E.直腸腫瘤21.疑為血友病，首選的篩選試驗為______。B.APTT測定D.凝血時間測定玻片法22.男性2歲，原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來發(fā)熱，咳嗽。體格檢查：T39.5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻翼扇動，三凹征較明顯，兩肺散在中細(xì)濕羅音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L，RBC2.68×109/L，WBC20×109/L，P90%，L10%，胸片：右肺有肺大皰形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時，最主要的治療措施為

A.更換抗生素B.改用右旋糖酐鐵肌注C.加用葉酸與VitB12D.輸血E.加強支持及對癥治療B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部分比靠近血管壁的部分快A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤25.腎上腺素能促進糖原分解，使血糖升高。26.患者，男，19歲。主訴：半年前開始發(fā)熱，睡眠時汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標(biāo)本除細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測定外，最有價值的檢查是______。A.ADA、腫瘤細(xì)胞檢查C.ADA、沉淀物革蘭染色D.ADA、溶菌酶測定27.急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應(yīng)符合______。B.藥物間有相互協(xié)同作用D.藥物的副作用不重疊E.對重要臟器損傷小A

B

C

D

E

28.缺乏維生素C對牙齒發(fā)育的影響是______。29.宣傳政策的說服系列，其最終目的是使人們______。C.認(rèn)同政策D.對政策心悅誠服A.六君子湯D.苓桂術(shù)甘湯31.與重慶相鄰的省份包括______。B.湖北C.陜西D.廣西A

B

C

D

B.秋冬重在保養(yǎng)陰氣C.保養(yǎng)陽氣的重要性33.休克病人最宜采取的體位是______C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°34.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述，錯誤的是______B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來35.下列關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)和管理的關(guān)系說法正確的有______。B.領(lǐng)導(dǎo)和管理都是一種在組織內(nèi)部通過影響他人的協(xié)調(diào)活動，實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程C.領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)涵更為廣泛，管理是其中的一部分36.具有補肝腎、強筋骨、安胎作用的藥物是______。A.杜仲B.桑寄生C.菟絲子37.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，______人民政府衛(wèi)生行政主管部門，具體負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。A.省級38.氣管異物會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)?______A.咳嗽、憋氣、窒息D.哮鳴音A.=1D.＞140.下列______不屬于骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)。A.生長較快，伴明顯疼痛B.腫塊明顯，并可見表面靜脈怒張C.本身可無癥狀，但壓迫周末組織可影響功能41.簡述開竅劑的概念、不同類型的適用范圍及配伍規(guī)律。42.體現(xiàn)病痰飲者當(dāng)以溫藥和之之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。A.除去病因，定時翻身B.局部使用抗生素，避免感染D.清潔創(chuàng)面，除腐生新E.紅外線照射，干燥創(chuàng)面A.思想道德建設(shè)B.教育科學(xué)文化建設(shè)45.下列關(guān)于軟X線技術(shù)的描述，正確的是______A.用鉬靶球管B.用于消化道檢查D.用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查A

B

C

D

B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物47.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，發(fā)生了一些物理性變化。B.平滑面齲D.線形釉質(zhì)齲E.靜止齲A

B

C

D

E

49.肺主一身之氣，是指肺有______的作用。50.胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是糜蛋白酶。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案：C[解析]治療月經(jīng)先期采用的主穴包括關(guān)元、三陰交和血海。5.參考答案：A6.參考答案：BD[解析]風(fēng)寒頭痛癥見頭痛時作，惡風(fēng)畏寒，脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛；方用川芎茶調(diào)散。[解析]支氣管哮喘患者的保健指導(dǎo)：指導(dǎo)患者有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素，如避免攝入易引起過敏的食物；避免強烈的精神刺激和劇烈運動；避免持續(xù)的喊叫等過度換氣動作；不養(yǎng)寵物；避免接觸刺激性氣體及預(yù)防呼吸道感染；戴圍巾或口罩避免冷空氣刺激；在緩解期應(yīng)加強體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力鍛煉，以增強體質(zhì)。[解析]上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。10.參考答案：A[解析]小陷胸湯功效清熱化痰，寬胸散結(jié)；主治痰熱互結(jié)之結(jié)胸證，癥見胸脘痞悶，按之則痛，或咳痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。11.參考答案：B[解析]患者為熱哮，治療應(yīng)清熱宣肺，化痰定喘。[解析]普通型偏頭痛，是最常見的偏頭痛。13.參考答案：A[解析]肺水腫形成機制主要包括：①肺毛細(xì)血管靜水壓；②肺毛細(xì)血管膠體滲透壓：③肺間質(zhì)膠體滲透壓；④毛細(xì)血管通透性。14.參考答案：ABC[解析]《中華人民共和國醫(yī)院感染管理辦法》第三十六條規(guī)定，醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。15.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，藥品檢驗記錄作為檢驗的第一手資料，不得隨意更改，應(yīng)妥善保存，以備查。16.參考答案：ABC[解析]病變區(qū)增強在2～3周內(nèi)發(fā)生率90%，其特征性表現(xiàn)是腦回樣強化。18.參考答案：C[解析]正常精液的化學(xué)成分有多種精漿蛋白，但不含有纖維蛋白。20.參考答案：A[解析]胚胎著床前，用藥對胚胎影響不大，如產(chǎn)生重大影響，胚胎會于孕早期自行流產(chǎn)。晚期胚泡著床后至12周左右是藥物的致畸期，此期胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育、不斷形成的階段。此時孕婦用藥的毒性能干擾胚胎、胎兒組織細(xì)胞的正常分化，任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性影響，均可能造成某一部位組織或器官發(fā)生畸形。21.參考答案：B[解析]疑為血友病，首選的篩選試驗為APTT測定。22.參考答案：A[解析]該患者患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，伴發(fā)熱，各項檢查指標(biāo)支持感染，已用青霉素+丁胺卡那霉素治療，仍無好轉(zhuǎn)，故應(yīng)更換抗生素。23.參考答案：A24.參考答案：B[解析]題干所給出的是多形性腺瘤較典型的肉眼表現(xiàn)。25.參考答案：A26.參考答案：B27.參考答案：ABCDE[解析]所有選項都正確，其目的是迅速大量地殺滅白血病細(xì)胞，恢復(fù)機體正常造血。28.參考答案：A[解析]牙齒的健康生長與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素A、C、D等營養(yǎng)素和甲狀腺激素有關(guān)。缺乏維生素C會使成牙本質(zhì)細(xì)胞變性不能形成正常牙本質(zhì)，從而影響牙齒的正常發(fā)育。29.參考答案：B[解析]苓桂術(shù)甘湯為治療中陽不足之痰飲病的代表方。其功效為溫陽化飲，健脾利水。臨證當(dāng)遵循仲景“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之旨。31.參考答案：ABC[解析]與重慶市相鄰的省份有五個，分別是湖北省、湖南省、貴州省、四川省、陜西省。本題選ABC。32.參考答案：D[解析]“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”講述的是春夏季節(jié)，宜保養(yǎng)陽氣，秋冬季節(jié)，宜保養(yǎng)陰氣，乃是前賢醫(yī)家順應(yīng)四時陰陽變化的養(yǎng)生方法。張志聰《素問集注》：“春夏之時，陽盛于外而虛于內(nèi)；秋冬之時，陰盛于外而虛于內(nèi)，故圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，而培養(yǎng)之”，認(rèn)為春夏陽盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛陽；秋冬陰盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陰。從陰陽互根理論上闡發(fā)養(yǎng)春夏之陽是為了養(yǎng)秋冬之陰，養(yǎng)秋冬之陰是為了養(yǎng)春夏之陽。[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點，呈浸潤性生長，可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細(xì)胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點。35.參考答案：AB37.參考答案：D[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第4條的規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。

故本題答案選D。38.參考答案：ABCD[解析]E項為支氣管異物的表現(xiàn)。39.參考答案：D40.參考答案：ABDE[解析]骨軟骨瘤多發(fā)于青少年，腫瘤生長緩慢，輕微疼痛或完全無癥狀。局部探查可觸及一硬性的包塊，無壓痛，活動差，邊界清，表面光滑。若臨近關(guān)節(jié)(膝關(guān)節(jié)常見)可引起關(guān)節(jié)活動受限，關(guān)節(jié)活動時引起疼痛或彈響。少數(shù)的骨軟骨瘤可發(fā)生于脊柱，主要累及附件，但也可突入髓腔內(nèi)，引起神經(jīng)根或脊髓的壓迫，導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。病理性骨折少見。開竅劑是指以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神作用，治療竅閉神昏證的方劑。分為：①涼開劑。適用于熱閉，溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱閉竅。開竅藥配伍寒涼清熱藥、清化熱痰藥、平肝息風(fēng)藥。②溫開劑。適用于寒閉，中風(fēng)、中寒、氣郁、痰厥，寒邪痰濁內(nèi)閉，穢濁之邪閉阻氣機。開竅藥配伍溫里散寒藥、芳香行氣藥。42.參考答案：A44.參考答案：AB[解析]社會主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容，包括兩個方面：即思想道德建設(shè)和科學(xué)文化建設(shè)。思想道德建設(shè)要解決的是整個民族的精神支柱和精神動力問題；教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的是整個民族的科學(xué)文化素質(zhì)和現(xiàn)代化建設(shè)的智力支持問題。這兩個方面密不可分，缺一不可。因此，AB兩項正確。45.參考答案：ACD[解析]40kv以下管電壓產(chǎn)生的X線，因波長較長、能量較低，穿透物質(zhì)的能力較弱而被稱為軟X線。適用于組織器官較薄、