2023年全椒縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年全椒縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.女性20歲,3個(gè)月來(lái)低熱,盜汗,腹痛腹脹,鞏膜無(wú)黃染,頸靜脈無(wú)怒張,腹部移動(dòng)性濁音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的診斷是______A.卵巢囊腫B.結(jié)核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.縮窄性心包炎E.門靜脈血栓形成2.根據(jù)頸椎受壓迫部位和臨床表現(xiàn),頸椎病分為_(kāi)_____。A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病A

B

C

D

3.阿托品不能用作平喘藥的原因是______。A.抑制呼吸道腺體分泌,使痰液變稠,不易排出B.容易引起過(guò)敏反應(yīng)C.容易導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩,不能平喘D.收縮支氣管,加重哮喘4.簡(jiǎn)述胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證。5.胃癌病灶最多見(jiàn)的位置______。A.胃竇部B.賁門部C.胃底部D.胃大彎上部6.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)有______A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)并維持恒定的吸氧量C.監(jiān)測(cè)呼吸及意識(shí)狀態(tài)D.及時(shí)做血?dú)夥治鯡.室內(nèi)嚴(yán)禁明火A

B

C

D

E

7.下列對(duì)腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品8.下列關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中,中性粒細(xì)胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮,使中性粒細(xì)胞從間隙游出血管C.中性粒細(xì)胞通過(guò)伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下,中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E.補(bǔ)體C3、C5是重要的炎性因子9.心肺復(fù)蘇時(shí)給藥途徑那種不理想______A.肌肉給藥B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈給藥D.中心靜脈給藥E.心內(nèi)注射10.患者,女性,35歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,患者易激動(dòng),煩躁易怒,多慮。此時(shí)最主要的措施是______。A.心理護(hù)理B.密切觀察病情C.加強(qiáng)飲食護(hù)理D.對(duì)癥護(hù)理E.突眼護(hù)理11.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí),其銜接的徑線是______A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑12.古有詩(shī)曰:“長(zhǎng)江后浪推前浪,浮事新人換舊人。”這句詩(shī)所蘊(yùn)含的哲理是______。A.內(nèi)在矛盾是事物發(fā)展的動(dòng)力B.事物的發(fā)展是量變和質(zhì)變的統(tǒng)一C.新事物代替舊事物是事物發(fā)展的總趨勢(shì)D.事物的發(fā)展是肯定和否定的統(tǒng)一13.肺部疾病痊愈時(shí),容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是

A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺氣腫14.胃大部切除術(shù)后第一天,除血壓、脈搏外,病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復(fù)情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征15.男,40歲,80%深11度燒傷,病人劇烈疼痛,創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重,滲出量多,每日輸液5%葡萄糖鹽水2000mL,1天后無(wú)尿死亡,其治療教訓(xùn)是

A.沒(méi)有及時(shí)清創(chuàng)B.創(chuàng)面不應(yīng)暴露C.沒(méi)及時(shí)使用抗菌素D.血容量嚴(yán)重不足E.劇烈疼痛未鎮(zhèn)痛16.成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是______。A.發(fā)熱、咳嗽、盜汗、乏力B.血沉增快C.胸片有滲出性陰影D.痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性17.增強(qiáng)CT掃描可______A.區(qū)別腫瘤的惡性程度B.區(qū)別病變的良惡性C.將腫瘤與瘤周水腫分開(kāi)D.區(qū)別先天和后天性病變E.區(qū)別腫瘤和腦膿腫18.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確?______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置,為避免漏氣,套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會(huì)厭谷,不刺激喉上神經(jīng),很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會(huì)厭,刺激大,操作稍難19.屬于抗過(guò)敏平喘藥的是______。A.酮替芬B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.特布他林20.有關(guān)CT成像過(guò)程的論述,錯(cuò)誤的是______A.計(jì)算機(jī)接受探測(cè)器輸出的數(shù)字信號(hào)B.計(jì)算機(jī)運(yùn)算結(jié)果以數(shù)據(jù)量保存C.計(jì)算機(jī)進(jìn)行重建圖像的運(yùn)算D.原始數(shù)據(jù)和圖像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到硬盤E.保存圖像數(shù)據(jù)可變換重建參數(shù)進(jìn)行圖像重建21.在腮腺淺葉上緣的神經(jīng)血管由后向前為

。A.耳顳神經(jīng),顳淺動(dòng)脈,顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支B.耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,顳淺動(dòng)脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支C.顳淺動(dòng)脈,耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支D.顳淺靜脈,耳顳神經(jīng),顳淺動(dòng)脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支E.顳淺靜脈,顳淺動(dòng)脈,耳顳神經(jīng),面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支22.紀(jì)要在每一個(gè)問(wèn)題或段落的開(kāi)頭,常常使用規(guī)范性用語(yǔ),如“會(huì)議認(rèn)為”“會(huì)議強(qiáng)調(diào)”“會(huì)議要求”“會(huì)議傳達(dá)”“會(huì)議號(hào)召”等,其目的在于強(qiáng)化公文的規(guī)范化體式。23.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血積液的護(hù)理措施,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?______A.及早活動(dòng)患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.靜脈滴注止血藥24.無(wú)產(chǎn)階級(jí)專政是新民主主義國(guó)家的國(guó)體。25.熱厥證的治療原則是______。A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用26.周某,女性,78歲,自述在咳嗽、打噴嚏或收縮腹部的時(shí)候,會(huì)不自主排出少量尿液,周某的這種情況屬于______。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁27.下列行為,在達(dá)到數(shù)額較大的情況下,構(gòu)成信用卡詐騙罪的有______。A.張某利用技術(shù)手段,使用已經(jīng)作廢的信用卡購(gòu)物B.李某借用張某的信用卡買房C.趙某在使用信用卡時(shí)明知自己沒(méi)有還款能力仍透支D.孫某拾得劉某的信用卡后以劉某的名義使用A

B

C

D

28.蛋白質(zhì)變性后,分子結(jié)構(gòu)松散,不能形成結(jié)晶,易被蛋白酶水解,只有化學(xué)因素才能引起蛋白質(zhì)變性。29.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?30.脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是______。A.腹部X線B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI31.一初產(chǎn)婦,28歲,停經(jīng)52天,出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微上腹痛,婦科檢查該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕50天。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,該孕婦最可能的診斷是______。A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)32.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿33.肺門殘根樣表現(xiàn)多見(jiàn)于______A.肺動(dòng)脈高壓B.中央型肺瘸C.肺水腫D.肺淤血E.肺血減少34.具有破氣消積,化痰除痞作用的藥物是______。A.青皮B.枳實(shí)C.木香D.陳皮35.嘔血可見(jiàn)于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.肝E.膽道A

B

C

D

E

36.顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與______。37.緩解心絞痛最有效的藥物是______。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片38.下列有關(guān)Ⅱ型超敏反應(yīng)的描述,正確的是(

)A.有IgG和IgM參與B.有IgE參與C.青霉素等藥物半抗原可引起Ⅱ型超敏反應(yīng)D.母胎Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)A

B

C

D

39.氟斑牙是由于飲用了水中何種化學(xué)物質(zhì)過(guò)多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物40.從頭走足的經(jīng)脈是

A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽(yáng)經(jīng)D.足三陽(yáng)經(jīng)E.以上均不是41.我們都是求索之人,求知欲牽著我們的神魂,就讓我們從一個(gè)點(diǎn)到另一個(gè)點(diǎn)地移動(dòng)我們的神燈吧。隨著一小片一小片的面目被認(rèn)識(shí)清楚,人們最終也是能將整體畫面的某個(gè)局部拼制出來(lái)。

這段話強(qiáng)調(diào)的主要意思是______A.探索是無(wú)窮的B.人類的認(rèn)識(shí)非常緩慢C.有求知欲人類才有進(jìn)步D.人類最終能認(rèn)識(shí)整個(gè)世界42.下列關(guān)于解表劑應(yīng)用注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.辛散輕宣之品組方,不宜久煎,以免耗散藥性B.取汗應(yīng)適度,既不可發(fā)汗太過(guò),亦不能發(fā)汗不徹C.若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等應(yīng)慎用D.注意避風(fēng)寒,或增加衣被,以助取汗43.引起腹部壓痛的原因有______A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤(rùn)C(jī).臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥A

B

C

D

E

44.燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)是______。A.性別B.燒傷面積C.年齡D.燒傷程度A

B

C

D

45.《教育部2017年工作要點(diǎn)》指出,持續(xù)加強(qiáng)和改進(jìn)大中小學(xué)德育工作,具體任務(wù)不包括______。A.研究制訂并適時(shí)發(fā)布中小學(xué)德育工作指南B.完成全國(guó)青少年學(xué)生法治教育實(shí)踐示范基地建設(shè)C.深化中小學(xué)文明校園創(chuàng)建活動(dòng),加強(qiáng)中小學(xué)學(xué)校文化建設(shè)D.大力促進(jìn)教育公平,切實(shí)縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、校際、群體差距46.某城郊新建一垃圾填埋場(chǎng),不久附近居民陸續(xù)反映井水有異臭,接著腹瀉病人逐漸增多。當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行呐蓡T進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查,檢查水質(zhì)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)與總大腸菌群均超過(guò)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,并認(rèn)為當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是______。A.進(jìn)食不衛(wèi)生B.與井水受垃圾填埋場(chǎng)污染有關(guān)C.投毒D.食品中農(nóng)藥殘毒高47.以下哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高,心率增快D.唾液分泌增加E.復(fù)視或暫時(shí)失明48.CT與常規(guī)X線檢查相比突出的特點(diǎn)是______A.空間分辨率高B.密度分辨率高C.曝光時(shí)間短D.病變定位定性明確巳適合全身各部位檢查E.以上說(shuō)法均不對(duì)49.原發(fā)性肝癌最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝性腦病B.上消化道出血C.繼發(fā)感染D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血50.關(guān)于麻醉藥物對(duì)子宮血流量的影響,正確的是______。A.無(wú)影響B(tài).一般劑量的哌替啶對(duì)子宮血流無(wú)影響,但當(dāng)劑量過(guò)大因產(chǎn)婦呼吸受抑制,產(chǎn)生缺氧和CO2潴留,從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時(shí)引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會(huì)降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時(shí),首選甲氧明A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]結(jié)核性腹膜炎多見(jiàn)于青壯年患者,有結(jié)核病史,發(fā)熱原因不明2周以上,伴有腹痛、腹脹、腹水(少量腹水需借助B超檢查)和(或)腹部腫塊,腹部有壓痛和(或)腹壁柔韌感,腹水為滲出液性質(zhì),以單個(gè)核細(xì)胞為主,一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性,X線胃腸鋇劑檢查有腸粘連等征象,結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。2.參考答案:ABCD3.參考答案:A[解析]阿托品屬于膽堿受體阻斷藥,可用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,能夠擴(kuò)張支氣管,但由于抑制呼吸道腺體分泌,使痰液變稠,不易排出,因此不能作為平喘藥。4.參考答案:胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證為:(1)胸膜腔進(jìn)行性出血;(2)經(jīng)胸膜腔引流后,持續(xù)大量漏氣,提示有較廣泛肺裂傷或支氣管斷裂;(3)心臟損傷;(4)胸腹聯(lián)合傷;(5)胸內(nèi)異物存留。5.參考答案:A[解析]胃癌好發(fā)部位多見(jiàn)于胃竇部,其次為賁門部。6.參考答案:ABCDE[解析]氧療期間的護(hù)理要點(diǎn):①保持氣道通暢。②維持吸入氧流量濃度的恒定。③監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律,發(fā)紺及意識(shí)狀態(tài)的變化。④及時(shí)正常采取血標(biāo)本做血?dú)夥治?,血?biāo)本應(yīng)隔絕空氣并及時(shí)送檢。⑤室內(nèi)嚴(yán)禁明火。7.參考答案:C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng),促進(jìn)腸道氣體排出,減輕腸脹氣。8.參考答案:B[解析]在炎癥反應(yīng)中,由于血流動(dòng)力學(xué)的改變,中性粒細(xì)胞和其他白細(xì)胞靠邊、附壁,并借阿米巴運(yùn)動(dòng)伸出偽足,通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞的間隙游出血管;在趨化因子的作用下,到達(dá)炎癥部位。在這一過(guò)程中自細(xì)胞游出血管是一種主動(dòng)活動(dòng),內(nèi)皮細(xì)胞收縮并不起主導(dǎo)作用。9.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇時(shí)體循環(huán)處于停滯狀態(tài),肌肉給藥,藥物吸收不理想。10.參考答案:A[解析]患者此時(shí)情緒波動(dòng)大,對(duì)癥護(hù)理主要為心理護(hù)理。多與患者交談,消除其顧慮和恐懼心理,避免情緒激動(dòng)。11.參考答案:D[解析]枕左前位是胎頭枕骨位于母體骨盆的左前方,其進(jìn)入骨盆入口時(shí)的銜接徑線是枕額徑,是胎兒頭顱相對(duì)較小的徑線,所以枕左前是最好的分娩胎位。12.參考答案:C[解析]“長(zhǎng)江后浪推前浪,浮事新人換舊人”,這句詩(shī)中“后浪”“新人”指的是新事物,“前浪”“舊人”指的是舊事物,比喻事物的不斷前進(jìn),多指新人新事代替舊人舊事。這句詩(shī)體現(xiàn)了新事物代替舊事物是事物發(fā)展的總趨勢(shì)。故本題選C。13.參考答案:B大葉性肺炎未經(jīng)抗生素治療時(shí),其病變多表現(xiàn)出典型的自然發(fā)展過(guò)程,大致可分為四個(gè)期:(1)充血水腫期;(2)紅色肝樣變期;(3)灰色肝樣變期;(4)溶解消散期。由于炎癥未破壞肺泡壁結(jié)構(gòu),無(wú)組織壞死,最終肺組織可完全恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)和功能。14.參考答案:C[解析]胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的情況。15.參考答案:D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷,滲出量多,但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000mL,之補(bǔ)充了生理需要量,造成有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足,腎功能衰竭死亡。16.參考答案:D[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核主要的方法,也是制訂化療方案和考核療效的主要依據(jù)。E項(xiàng),結(jié)核菌素試驗(yàn)作為結(jié)核感染的流行病學(xué)指標(biāo),但對(duì)成人結(jié)核病的診斷意義不大。17.參考答案:C[解析]腫瘤組織可強(qiáng)化,瘤周水腫不強(qiáng)化,可以鑒別。18.參考答案:A[解析]套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置,為避免漏氣,套囊內(nèi)注氣力合適不漏氣即可。壓力過(guò)大,可造成氣管黏膜壓迫水腫。19.參考答案:A[解析]氨茶堿為茶堿類平喘藥,沙丁胺醇、特布他林為選擇性β2受體激動(dòng)劑,酮替芬為抗過(guò)敏平喘藥。20.參考答案:E[解析]保存圖像數(shù)據(jù)不可變換重建參數(shù)進(jìn)行圖像重建。21.參考答案:D[解析]由后向前的正確順序應(yīng)為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顳支、面神經(jīng)顴支。22.參考答案:B[解析]紀(jì)要在每一個(gè)問(wèn)題或段落的開(kāi)頭,常常使用規(guī)范性用語(yǔ),如“會(huì)議認(rèn)為”“會(huì)議強(qiáng)調(diào)”“會(huì)議要求”“會(huì)議傳達(dá)”“會(huì)議號(hào)召”等,其目的在于突出會(huì)議主旨。故本題判斷錯(cuò)誤。23.參考答案:A[解析]乳癌根治術(shù)的術(shù)后護(hù)理:①臥位麻醉清醒后4~6小時(shí),病人待血壓平穩(wěn)后取半臥位;②飲食病人術(shù)后6小時(shí)無(wú)麻醉反應(yīng)可給予正常飲食;③嚴(yán)密觀察病情變化按時(shí)測(cè)生命體征,防止休克發(fā)生;④預(yù)防患側(cè)手臂水腫術(shù)后患側(cè)肘部應(yīng)墊軟枕,抬高上肢;⑤傷口護(hù)理傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎,妥善固定皮瓣;⑥保持引流通暢手術(shù)后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引,應(yīng)妥善固定,并保持引流暢通;⑦功能鍛煉乳癌根治術(shù)后3天內(nèi),患側(cè)肩部限制活動(dòng),術(shù)后4天,開(kāi)始活動(dòng)肘關(guān)節(jié),術(shù)后5天,可做肩部活動(dòng)。24.參考答案:B[解析]所謂新民主主義國(guó)家,指我國(guó)從1949年10月1日建國(guó),到1956年社會(huì)主義三大改造完成這段時(shí)間的國(guó)體。這段時(shí)間的國(guó)體是各革命階級(jí)的聯(lián)合專政。25.參考答案:B[解析]熱厥證為陽(yáng)熱內(nèi)盛,熱邪深伏于里,阻遏陽(yáng)氣不能外達(dá),因而見(jiàn)里熱和若干假寒之象如手足厥冷等,亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對(duì)其熱盛的本質(zhì)而治。26.參考答案:C27.參考答案:ACD[解析]信用卡詐騙罪,是指以非法占有為目的,違反信用卡管理法規(guī),利用信用卡進(jìn)行詐騙活動(dòng),騙取財(cái)物數(shù)額較大的行為。利用信用卡,一般是指使用偽造的、作廢的信用卡、冒用他人的信用卡或者以惡意透支的方法進(jìn)行詐騙活動(dòng)。簡(jiǎn)言之,就是利用信用卡體現(xiàn)的信用所實(shí)施的詐騙犯罪活動(dòng)。選項(xiàng)A屬于使用作廢的信用卡;選項(xiàng)C屬于惡意透支;選項(xiàng)D屬于冒用他人的信用卡。而選項(xiàng)B不構(gòu)成信用卡詐騙罪。因此本題選ACD。28.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)在某些物理和化學(xué)因素作用下其特定的空間構(gòu)象被改變,從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。能使蛋白質(zhì)變性的化學(xué)方法有加強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽、尿素、丙酮等;能使蛋白質(zhì)變性的物理方法有加熱(高溫)、紫外線及X射線照射、超聲波、劇烈振蕩或攪拌等。29.參考答案:肝硬化的并發(fā)癥:

(1)消化道出血:最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致,可誘發(fā)肝性腦病。

(2)膽石癥:隨肝功能失代償程度加重,膽石癥發(fā)生率升高,多見(jiàn)膽囊及肝外膽管結(jié)石。

(3)感染:感染部位因患者基礎(chǔ)疾病狀況而異,常見(jiàn)有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。

(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變:因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后,在門靜脈周圍形成細(xì)小迂曲的網(wǎng)狀血管,稱門靜脈海綿樣變。

(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂:出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒,容易誘發(fā)肝性腦病。

(6)肝腎綜合征:患者腎臟無(wú)實(shí)質(zhì)性病變,臨床主要表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿及氮質(zhì)血癥。

(7)肝肺綜合征:排除原發(fā)心肺疾病后,具有基礎(chǔ)肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧合功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為肝硬化伴呼吸困難、發(fā)紺和杵狀指(趾)等,預(yù)后較差。

(8)原發(fā)性肝癌:若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝增大,且表面有腫塊,持續(xù)肝區(qū)疼痛或腹腔積液呈血性,應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能。

(9)肝性腦?。和砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥,也是常見(jiàn)死亡原因。30.參考答案:B[解析]超聲檢查可將實(shí)質(zhì)性、液性及氣性組織區(qū)分開(kāi)來(lái),對(duì)于脾破裂導(dǎo)致內(nèi)出血的患者,可準(zhǔn)確進(jìn)行定位和定性檢查,簡(jiǎn)單,方便,快捷。31.參考答案:D[解析]先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)量少,有時(shí)伴有輕微下腹痛,腰痛、腰墜。婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開(kāi),胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可能繼續(xù)進(jìn)行;若流血增多或腹痛加劇,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。32.參考答案:C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法:①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿,濃縮,無(wú)其他影響);②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿,適用于門診和急診病人,結(jié)果易受多種因素影響);③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿,用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏);④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析,一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法);⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)?,則應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。33.參考答案:A[解析]肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)于肺心病、先天性心臟病肺血流量增多及肺動(dòng)脈血栓栓塞等。主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突山,肺門肺動(dòng)脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì),與肺動(dòng)脈大分支間有一突然分界,即肺門截?cái)喱F(xiàn)象或殘根樣表現(xiàn)。34.參考答案:B[解析]青皮的功效是疏肝破氣,消積化滯;木香的功效是行氣調(diào)中,健脾消食;陳皮的功效是理氣健脾,燥濕化痰。35.參考答案:ABDE[解析]嘔血是急性上消化道出血的常見(jiàn)形式之一。上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸、空腸上段、肝、膽、胰疾病)是引起嘔血的常見(jiàn)原因。36.參考答案:髁狀突前斜面37.參考答案:A[解析]硝酸酯制劑作用較快,這類藥物除可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流量外,還可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷和減少心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。常用藥物有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。38.參考答案:ACD由IgE參與的是Ⅰ型超敏反應(yīng),其余選項(xiàng)均為Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。39.參考答案:C[解析]氟斑牙和氟骨癥是地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)。是由于長(zhǎng)期攝入氟過(guò)多引起。40.參考答案:D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽(yáng)經(jīng)。41.參考答案:A[解析]可運(yùn)用排除法。材料沒(méi)有強(qiáng)調(diào)“人類認(rèn)識(shí)的快慢問(wèn)題”,所以B不能選;材料沒(méi)有談及求知欲與人類進(jìn)步的關(guān)系,所以C不能選;D中認(rèn)為“人類最終能認(rèn)識(shí)整個(gè)世界”,而材料只強(qiáng)調(diào)“整體畫面的‘某個(gè)局部’拼制出來(lái)”,D項(xiàng)擴(kuò)大了材料的內(nèi)涵;正確答案為A。42.參考答案:C[解析]若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等均禁忌使用解表劑。43.參考答案:ABCDE44.參考答案:BCD[解析]燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)包括燒傷面積、年齡、合并傷、深度、合并癥、燒傷原因、病情變化等。45.參考答案:D[解析]2017年1月22日教育部正式印發(fā)的《教育部2017年工作要點(diǎn)》指出,要持續(xù)加強(qiáng)和改進(jìn)大中小學(xué)德育工作。扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育踐行。深入貫徹落實(shí)《關(guān)于在各級(jí)各類學(xué)校推動(dòng)培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的意見(jiàn)》。研究制訂并適時(shí)

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