2023年綏化市第一醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年綏化市第一醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內壓C.射血期心室內壓D.心室舒張末期壓2.關于支氣管擴張的咳痰癥狀，下列哪項不正確

A.可大量咳痰，每天達幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現臭味痰E.痰液呈泡沫狀，不分層3.下列波型中，在超聲診斷中主要應用的是

。A.縱波B.橫波C.表面波D.以上均是E.以上均不是(不包括D項)4.診斷腎病綜合征必須具備的依據是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血癥D.高脂血癥與水腫5.茵陳的主要功能是清利濕熱。6.陰陽的最初含義是指______。A.日、月B.動、靜C.天、地D.日光向背7.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是

。A.無菌創(chuàng)口B.切開拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口8.女性，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片提示：右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符?______A.右下肢無縮短畸形B.右下肢無外旋畸形及縮短C.右下肢直腿抬高能抬離床面D.右下肢縱向叩擊痛(-)E.右股骨大粗隆叩擊痛(-)9.腦膜瘤術前栓塞最常用的栓塞物質為______。A.明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無水乙醇10.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術產兒D.出生后1分鐘內阿普加評分0～3分A

B

C

D

11.DNA的熱變性是

A.分子中磷酸二酯鍵斷裂B.DNA分子進一步形成超螺旋C.DNA分子中堿基丟失，數目減少D.DNA雙螺旋的解鏈12.占有人因使用占有的不動產或者動產，致使該不動產或者動產受到損害的，占有人應當承擔賠償責任。13.關于異位腎的表現，下列說法錯誤的是______。A.腎臟位于盆腔內B.腎臟位于髂窩內C.立臥位腎臟位置不變D.腎臟位于胸12與腰3之間E.常伴輸尿管過短或者過長14.強硬舌常見于______。A.高熱傷津B.風痰阻絡C.中風先兆D.熱入心包A

B

C

D

15.下列哪些與咯血有關

A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐A

B

C

D

E

16.簡述正氣、邪氣與發(fā)病之間的關系。17.降壓藥物中能引起“首劑現象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利18.甲型肝炎病人應采取哪種隔離方式

A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護性隔離19.“無虛不作?！背鲎訽_____。A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》20.女性，30歲?；硷L心病二尖瓣狹窄合并關閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯律。治療應______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量E.電復律21.關于TIA，下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復不完全，留有神經功能缺損22.肺主一身之氣，是指肺有______的作用。23.關于經皮肝穿刺膽管造影的術后護理的描述，不正確的是______。A.術后平臥4～6小時，每小時監(jiān)測血壓、脈搏一次至平穩(wěn)B.嚴密觀察腹部體征，注意穿刺點有無出血C.置管引流者應維持有效引流，注意觀察引流液的量、顏色及性質D.遵醫(yī)囑應用抗菌藥及止血藥E.造影后3小時內及第2日晨各檢測血清淀粉酶一次24.頭孢菌素類分幾代?各代的代表藥及其特點是什么?25.血管升壓素的主要生理作用是______。A.降低腎集合管對水的通透性B.使血管收縮性維持自已C.促進腎對鈉的重吸收D.增加腎集合管對水的通透性26.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周27.下列關于藥物結構與藥物吸收、活性作用相關性的敘述，說法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結合，當其?；甚ズ蠡钚远嘟档虳.旋光異構體的生物活性有時存在很大的差別28.對數正態(tài)分布屬于______。A.正態(tài)分布B.近似分布C.左偏態(tài)分布D.右偏態(tài)分布E.偏態(tài)分布29.成人靜脈采血的最佳部位是______。A.手背靜脈B.肘部靜脈C.外踝靜脈D.腘靜脈30.促胃液素的生理作用有______。A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

B

C

D

E

31.“圍絕經期”其實就是絕經期。32.某溶液的pH約為8.5，用酸度計測定其精密pH時應選擇的兩個標準緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1833.急性心肌梗死的護理措施中，錯誤的是______A.按危重病人護理常規(guī)護理B.監(jiān)護期間絕對臥床休息C.給予清淡易消化食物D.排便困難時，囑患者用力排便E.注意保護血管，保持輸液的通暢34.______是腎氣之中具有溫煦、推動、興奮、宣散等作用的部分。35.公民作品的發(fā)表權保護期限為______。A.50年B.作者終生C.作者終生及死后50年D.100年36.年輕恒牙根尖誘導成形術常用藥物______。A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣及制劑C.雙氧水D.75%酒精37.下列哪項不是氣管插管即時并發(fā)癥?______A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓和心律失常C.氣道痙攣D.誤吸38.休克監(jiān)測中最常用的項目是______A.心臟指數B.血氣分析C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量39.肝硬化時，假小葉具有的特點有______A.假小葉內肝細胞索排列尚正常B.假小葉內可無中央靜脈C.假小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈D.假小葉內可見到匯管區(qū)A

B

C

D

40.治療指數41.男性，42歲，大量飲酒8h后出現上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻42.治療陣發(fā)性室性心動過速的藥物有______。A.利多卡因B.奎尼丁C.美西律D.普魯卡因胺A

B

C

D

43.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后深仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數44.腎病綜合征最突出的體征是______。A.水腫B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.腎炎45.咽峽包括下述何結構

A.頰B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓46.生殖系統(tǒng)很少應用X線檢查，僅在女性不孕癥時應用______，王要觀察輸卵管是否通暢。47.泌尿系結核的全身癥狀為______A.貧血B.低熱C.盜汗D.血沉加快E.食欲增加A

B

C

D

E

48.下列藥物入湯劑時，宜后下的是______A.石膏B.阿膠C.薄荷D.鉤藤A

B

C

D

49.容量血管主要是指______。A.肺動脈B.主動脈C.微動脈D.微靜脈50.盆神經受損時，排尿障礙的表現是______。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿E.少尿卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]心臟前負荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動脈血壓。2.參考答案：E[解析]支氣管擴張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血?？忍盗颗c體位改變有關，在晨起或人夜臥床時咳嗽，痰量增多，當痰有厭氧菌混合感染時，可出現臭味痰。收集痰液可分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴張的患者平時亦可無咳嗽、咳痰等癥狀，稱干性支氣管擴張。3.參考答案：A[解析]超聲波包括縱波、橫波和表面波等，在超聲診斷中主要應用的是縱波。4.參考答案：C[解析]腎病綜合征的診斷標準：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血癥(血清白蛋白＜30g/L)；③水腫；④高脂血癥。其中①、②兩項為診斷必備條件。5.參考答案：A[解析]茵陳的功效為清熱利濕、退黃。6.參考答案：D[解析]陰陽的最初含義是很樸素的，僅指日光的向背，向日為陽，背日為陰。后來其含義逐漸延伸至晴與雨、寒與熱、天與地、日與月、靜與動、男與女、氣與形等。至《周易》，陰陽已上升為哲學范疇，概指自然界一切具有相互對立又相互聯系的兩個方面，并用以闡釋事物運動變化的規(guī)律，故有“一陰一陽之謂道”之說。7.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應在感染控制后或病灶清除后進行，且縫合不宜過緊并應做可靠的引流，其引流物應在感染完全控制、已無膿液排出后48小時去除，膿腫切開引流后不做縫合，但必須置入引流物。8.參考答案：C[解析]老年人遭受輕微的扭轉暴力可發(fā)生股骨頸骨折，多數是在走路時滑倒，身體扭轉，臀部著地而發(fā)生。青壯年發(fā)生股骨頸骨折較少，多由車禍、高處下墜等強大暴力而引起。骨折后髖部疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走，部分嵌插的股骨頸骨折活動受限不明顯，能站立和行走，但不能排除骨折。體征：①畸形患肢多有不同程度的屈髖屈膝、短縮、內收、外旋畸形；②壓痛和叩擊痛在腹股溝韌帶中點附近、大粗隆部壓痛明顯，患肢縱軸叩擊痛陽性；③腫脹囊內骨折略腫脹，囊外骨折及移位明顯者可有明顯瘀腫出現；④功能障礙髖關節(jié)活動受限，不能站立和行走，少數無移位和嵌插的股骨頸骨折患者關節(jié)活動障礙可表現不明顯。9.參考答案：A[解析]腦膜瘤術前栓塞的主要目的是減少術中出血，使腫塊完整切除及避免或減少腫瘤術中轉移，常用明膠海綿顆粒作為栓塞劑，栓塞腦膜瘤頸外供血動脈。10.參考答案：BCD[解析]高危兒是指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護的新生兒。

(1)母親有異常妊娠史的新生兒：母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等；孕婦過去有死胎、死產史等。

(2)異常分娩的新生兒：各種難產和手術產兒，分娩過程中使用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物等。

(3)出生時異常的新生兒：出生時Apgar評分小于7分、臍帶繞頸、各種先天畸形和疾病等。

(4)孕婦有不良生活習慣史：吸煙、吸毒、酗酒等。

(5)曾有新生兒期因疾病死亡史。

(6)正常新生兒以外的各種類型新生兒及有疾病的新生兒。11.參考答案：D[解析]DNA變性是指雙螺旋被打開形成單鏈的過程，破壞兩條鏈間的氫鍵，不破壞脫氧核苷酸之間的磷酸二酯鍵，組成的堿基也未發(fā)生變化，故D正確，A、B、C錯誤。12.參考答案：B[解析]占有人因使用占有的不動產或者動產，致使該不動產或者動產受到損害的，惡意占有人應當承擔賠償責任。故本題判斷錯誤。13.參考答案：D[解析]D選項為右腎正常解剖位置投影，而非異位腎的表現14.參考答案：ABCD15.參考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數日內可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。16.參考答案：發(fā)病的機理在于正氣與邪氣的相互作用。正氣不足是疾病發(fā)生的內在因素；邪氣是發(fā)病的重要條件；邪正相搏的勝負，決定是否發(fā)病。17.參考答案：B[解析]哌唑嗪的不良反應主要有“首劑現象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。18.參考答案：C[解析]腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、菌痢、甲肝等。19.參考答案：D[解析]“無虛不作?！背鲎浴毒霸廊珪?。20.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的早期表現主要為胃腸道反應和室性期前收縮。該患者為洋地黃中毒，需停用地高辛。此外，因服用氫氯噻嗪，可能存在低血鉀。21.參考答案：D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病無先兆，有一過性的神經系統(tǒng)定位體征，一般無意識障礙，歷時5～20分鐘，可反復發(fā)作，但一般在24小時內完全恢復，無后遺癥。22.參考答案：主持、調節(jié)全身各臟腑之氣23.參考答案：E24.參考答案：頭孢菌素類分四代。

(1)第一代頭孢菌素：對G+菌抗菌作用較二、三代強，但對G-菌作用差，雖對β-內酰胺酶穩(wěn)定，但仍可被細菌產生的β-內酰胺酶水解破壞失去抗菌活性，對腎毒性較大。臨床主要用于治療敏感菌所引起的感染，如頭孢噻吩。

(2)第二代頭孢菌素：對G+菌作用稍遜于第一代，對G-菌的抗菌活性明顯提高，對厭氧菌有一定作用，但對銅綠假單胞菌無效，對多種β-內酰胺酶比較穩(wěn)定，對腎毒性比第一代有所降低。可用于治療敏感菌所致的感染，如頭孢呋辛。

(3)第三代頭孢菌素：對G+菌的作用弱于第一、二代，對G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強的抗菌作用，對β-內酰胺酶有較高的穩(wěn)定性，體內分布廣，組織穿透力強，可滲入腦脊液，對腎基本無毒性。臨床用于治療危及生命的敏感菌引起的嚴重感染，能有效控制嚴重銅綠假單胞菌感染，如頭孢哌酮。

(4)第四代頭孢菌素：對G+菌、G-菌均有很強的抗菌活性，對β-內酰胺酶尤其是超廣譜質粒、染色體介導的酶穩(wěn)定，故其抗菌譜廣。可用于治療對第三代頭孢菌素耐藥的細菌感染，如頭孢匹羅。25.參考答案：D[解析]血管升壓素通過調節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調節(jié)管腔膜對水的通透性，對尿量產生明顯影響。當缺乏血管升壓素時，細胞內cAMP濃度下降，管腔膜上含水通道的小泡內移，進入上皮細胞胞漿，上皮對水的通透性下降或不通透，水的重吸收就減少，尿量明顯增加。體內血管升壓素釋放的調節(jié)受多種因素影響，其中最重要的是體液滲透壓和血容量。26.參考答案：C[解析]妊娠至32周～34周時，血容量增加達高峰，心臟負擔明顯增加，易發(fā)生心衰。27.參考答案：A[解析]影響藥物活性的常見因素：脂溶性大的藥物易透過生物膜，提高脂溶性不一定可以增加藥物的生物活性。28.參考答案：D[解析]對數正態(tài)分布可經對數變換后轉換為正態(tài)分布，因此原始數據頻數在左邊集中，呈右偏態(tài)分布。29.參考答案：B[解析]靜脈采血選擇采血部位時，應避開有感染，皮疹或有瘢痕的皮膚，盡量選擇表淺且較直的血管穿刺，成人可選肘靜脈、股靜脈，小兒可選前額正中靜脈、額淺靜脈、顳淺靜脈。30.參考答案：ABDE[解析]促胃液素的生理作用包括：促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進胃運動；刺激胰酶分泌；促進膽汁分泌；促進胃黏膜細胞的增生和修復；刺激幽門與回盲括約肌收縮。31.參考答案：B[解析]“圍絕經期”包括絕經前期、絕經期、絕經后期三個階段。32.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定，溶液的pH使用酸度計測定。測定前，按各品種項下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個pH單位的標準緩沖液，并使待測試品溶液的pH處于兩者之間。33.參考答案：D[解析]急性心肌梗死的護理措施包括：①按危重病人護理常規(guī)護理。尤其在前24h內必須連續(xù)監(jiān)測，絕對臥床休息。②飲食。第1周應給予清淡流質或半流質飲食，伴心功能不全者應適當限制鈉鹽。③便秘的護理。保持大便通暢，囑病人勿用力排便，病情允許時，盡量使用床邊坐便器，必要時含服硝酸甘油，使用開塞露。④溶栓治療的護理。迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢。⑤心律失常的護理。34.參考答案：腎陽35.參考答案：C[解析]《著作權法》第21條第1款規(guī)定：“公民的作品，其發(fā)表權，本法第十條第一款第(五)項至第(十七)項規(guī)定的權利的保護期為作者終生及其死亡后五十年，截止于作者死亡后第五十年的12月31日；如果是合作作品，截止于最后死亡的作者死亡后第五十年的12月31日。”故選C。36.參考答案：B[解析]根尖誘導成形術常用藥物有氫氧化鈣及制劑、磷酸鈣根管充填材料以及碘仿制劑。37.參考答案：C[解析]氣管插管即時并發(fā)癥包括牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓和心律失常、顱內壓升高、氣管導管誤入食管、誤吸。38.參考答案：D[解析]中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內壓力，反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動脈壓早。39.參考答案：BCD[解析]假小葉肝硬化的基本病理改變：假小葉內肝細胞索排列紊亂；其內中央靜脈可缺如、偏位，亦可有兩個以上；假小葉內還可出現匯管區(qū)。40.參考答案：半數有效量(ED50)與半數致死量(LD50)的比值。一般治療指數越大，藥物安全性越大。41.參考答案：C急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個上腹部，上腹正中