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2023年天津市塘沽區(qū)北塘醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關(guān)于低鉀血癥的描述,正確的是______。A.血清鉀濃度低于4mmol/LB.心電圖T波高C.靜脈補鉀速度應(yīng)快D.有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀E.盡量不用口服補鉀2.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是______。A.細胞增大程度不同B.細胞有核分裂象C.細胞生長活躍D.細胞不同程度地失去了分化成熟的能力3.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥4.癥見干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心煩熱,盜汗,舌紅少津,脈細數(shù),屬于
A.肺陰虛B.肺氣虛C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.風(fēng)熱犯肺5.在行政復(fù)議中,復(fù)議機關(guān)
。A.只進行合法性審查B.既進行合法性審查,也進行合理性審查C.有時進行合理性審查D.只對具體行政行為進行審查6.同一層級行政機關(guān)內(nèi),平行設(shè)置若干部門,每一部門所管業(yè)務(wù)性質(zhì)不同的行政領(lǐng)導(dǎo)體制是______。A.層級制B.職能制C.并用制D.均權(quán)制7.哪種心律失常屬于緊急情況,需要及時處理?______A.竇性心律不齊B.室上性心動過速C.心房顫動D.室性心動過速E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯8.第三產(chǎn)程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘9.腰麻行剖宮產(chǎn)術(shù),發(fā)生嚴重低血壓的原因是______A.疼痛反應(yīng)B.催產(chǎn)素劑量不足C.兒茶酚胺釋放D.未用升壓藥E.下腔靜脈受壓10.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。A.機體對藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低D.用藥時間過長11.下列不屬于萎縮的器官是______。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟12.具有健脾補中,升陽舉陷,益衛(wèi)固表,托毒生肌,利水消腫功效的藥物是______。A.人參B.西洋參C.黨參D.黃芪13.醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),然后進行無害化處理。14.甲狀腺攝碘試驗檢查前,患者應(yīng)禁食含碘食物時間是______。A.1天B.4~6周C.4~6天D.1周E.3天15.帕金森病主要的病理改變在于______。A.小腦及腦干B.黑質(zhì)紋狀體C.大腦皮質(zhì)D.周圍神經(jīng)16.嗎啡治療心源性哮喘,是由于______。A.擴張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負荷B.鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮恐懼情緒C.擴張支氣管平滑肌,保持呼吸道通暢D.降低呼吸中樞對CO2的敏感性,改善急促淺表的呼吸E.加強心肌收縮力A
B
C
D
E
17.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補液問題下列哪項不妥______。A.先鹽后糖B.先晶后膠C.先慢后快D.見尿補鉀E.注意藥物的配伍禁忌18.醇提水沉法可除去的雜質(zhì)是______。A.樹脂、樹膠、水溶性色素B.樹脂、淀粉、樹膠C.蛋白質(zhì)、樹膠、黏液質(zhì)D.樹脂、油脂、脂溶性色素19.皮膚傷口的早期變化中,會有白細胞游出,以______為主。A.中性粒細胞B.嗜酸性細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞20.輸血前,常規(guī)試驗不包括______。A.血型檢測B.常規(guī)篩選試驗C.抗體篩選試驗D.交叉配血試驗21.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是______A.感染B.吸煙C.大氣污染D.過敏反應(yīng)E.副交感神經(jīng)功能亢進22.男性,32歲。夜尿多,乏力。查體:血壓:120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmoL/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時,診斷最可能的是______A.高血壓病B.嗜鉻細胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.皮質(zhì)醇增多癥E.腎動脈狹窄23.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射24.急性心肌梗死第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細胞6.1×109/L,中性粒細胞55%。可能是
A.急性心肌梗死的反應(yīng)性心包炎B.心臟破裂C.急性心肌梗死后綜合征D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤25.心跳、呼吸驟停的診斷最準確的是______。A.神志突然喪失B.呼吸停止C.頸動脈搏動消失D.瞳孔散大E.以上都對26.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動過速E.血壓升高27.中醫(yī)制怒之法首先是以理制怒。28.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停職業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的應(yīng)重新進行注冊登記。29.我國空氣污染指數(shù)(API)選用的參數(shù)為PM10、SO2、NO2、CO、O3,其必測參數(shù)為______、______、______。30.肝門靜脈系位于兩級毛細血管之間,且無靜脈瓣,下列不屬于肝門靜脈的屬支的是______。A.腸系膜上靜脈B.脾靜脈C.胃左、右靜脈D.肺靜脈31.望舌形中,裂紋舌提示______。A.虛火上炎B.瘀血阻滯C.痰飲內(nèi)停D.陰液耗傷32.______
A.
B.
C.
D.33.女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促,浮腫癥狀加重。查體:心率120次/分,心律絕對不規(guī)則。首選的治療是______A.靜脈注射毛花苷丙(西地蘭)B.靜脈注射呋塞米(速尿)C.直流電同步電復(fù)律D.靜脈滴注氨利酮E.靜脈滴注硝普鈉34.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢
A.頸前神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.枕下神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.鎖骨下神經(jīng)35.《素問·靈蘭秘典論》說:“脾胃者______之官,______出焉”。36.關(guān)于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥,不包括以下哪項?______A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊內(nèi)出血D.感染E.惡變37.關(guān)節(jié)痛伴有血______升高,同時有局部紅腫灼熱見于痛風(fēng)。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒38.下面關(guān)于眶下孔描述錯誤的是______。A.位于眶下緣中點下方約0.5cm處B.孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過C.向后下內(nèi)方通入眶下管D.是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進針部位39.格林-巴利綜合征發(fā)病后什么時間腦脊液蛋白-細胞分離最明顯______。A.4~5周B.3~4周C.2~3周D.1~2周E.1周以內(nèi)40.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空腸D.胃E.十二指腸41.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是______。A.探診B.叩診C.咬診D.拍牙片E.去除充填物42.關(guān)于常染色體顯性遺傳,說法錯誤的是______。A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%幾率發(fā)病E.以上均不是43.關(guān)于上頜第一前磨牙正確的說法是______。
A.為前磨牙中體積最大者
B.面有兩個牙尖
C.面可有三個牙尖
D.有頰軸嵴和舌軸嵴
E.牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根A
B
C
D
E
44.上級衛(wèi)生行政部門直接調(diào)查處理下級衛(wèi)生行政部門管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件,并把管轄范圍內(nèi)有關(guān)案件委托下級衛(wèi)生行政部門調(diào)查處理。45.患兒,日齡4天,經(jīng)診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,下列處理措施哪項不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內(nèi)注射C.應(yīng)快速復(fù)溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無出血傾向46.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?47.M型超聲是指
。A.振幅調(diào)制型B.亮度調(diào)制型C.彩色血流顯像D.多普勒頻譜顯示E.以上都不是48.下列證候,屬于心悸分型的有______。A.心陽不振B.陰虛火旺C.心虛膽怯D.水飲凌心A
B
C
D
49.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府可報上一級政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,符合法律規(guī)定的是______。A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B.停工、停業(yè)、停課C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品D.限制或不允許離開自家家門A
B
C
D
50.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:D[解析]低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmol幾,心電圖T波降低、變平、倒置,補充鉀時,能口服補鉀盡量口服補鉀,靜脈補鉀速度不宜過快,一般不超過60滴/分。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有肌無力,消化道癥狀有惡心、嘔吐、腸麻痹;心臟:節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯;代堿:反常性酸性尿等臨床表現(xiàn)。2.參考答案:D[解析]腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化、不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生,甚至炎癥細胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥,也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實質(zhì)細胞增生可發(fā)生在炎癥。3.參考答案:E[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,屬于平喘藥。其藥理作用主要來自茶堿:①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管黏膜的充血、水腫也有緩解作用;②增加心排出量,擴張輸出和輸入腎小動脈,增加腎小球濾過率和腎血流量,抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子;③增加離體骨骼肌的收縮力。4.參考答案:A[解析]肺陰虛是指陰液不足而不能潤肺,主要表現(xiàn)為干咳、痰少、口干咽燥,手足心熱,盜汗,苔少質(zhì)紅,少津,脈細數(shù)等。5.參考答案:B[解析]行政復(fù)議法遵循行政法基本原則,為防止和糾正行政機關(guān)的違法的和不當?shù)木唧w行政行為,作出了一系列法律規(guī)范。行政法的基本原則中有兩個重要原則,即合法性原則與合理性原則。合法性原則適用糾正違法的行政行為,而合理性原則適用糾正不當?shù)男姓袨椤R虼藦?fù)議機關(guān)對提起行政復(fù)議的行政行為既審查其合法性,也審查其合理性。《行政復(fù)議法》第7條規(guī)定:“公民、法人或者其他組織認為行政機關(guān)的具體行政行為所依據(jù)的下列規(guī)定不合法,在對具體行政行為申請行政復(fù)議時,可以一并向行政復(fù)議機關(guān)提出對該規(guī)定的審查申請:(一)國務(wù)院部門的規(guī)定;(二)縣級以上地方各級人民政府及其工作部門的規(guī)定;(三)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府的規(guī)定。前款所列規(guī)定不含國務(wù)院部、委員會規(guī)章和地方人民政府規(guī)章。規(guī)章的審查依照法律、行政法規(guī)辦理。”由此可知,行政復(fù)議中,并不是只對具體行政行為進行審查,也可以對抽象行政行為,即行政機關(guān)制定的規(guī)范性文件進行審查。故本題答案為B。6.參考答案:B[解析]職能制,也稱“分職制”“機能制”“幕僚制”。它是指在同一層級行政領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)內(nèi),平行設(shè)置若干部門,每一部門所管業(yè)務(wù)性質(zhì)不同的體制。故本題答案選B。7.參考答案:D[解析]上述心律失常的類型中,室性心動過速屬嚴重心律失常,需要及時處理。8.參考答案:B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出,大多為5~15分鐘,一般不超過30分鐘。9.參考答案:E[解析]待產(chǎn)孕婦由于子宮壓迫使下腔靜脈受壓,胎兒取出后壓迫解除,下腔靜脈擴張,有效循環(huán)血量驟降,發(fā)生嚴重低血壓。10.參考答案:C[解析]由于藥理效應(yīng)選擇性低,涉及多個效應(yīng)器官,當某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,將會引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。副反應(yīng)是在常用劑量下發(fā)生的,一般不太嚴重,但是難以避免。11.參考答案:B[解析]腎臟萎縮除先天性腎發(fā)育不全外,常見于末期腎臟疾病,即腎衰竭、尿毒癥或某些急性病癥。如急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質(zhì)壞死、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化、腎盂積水。12.參考答案:D[解析]黃芪的功效是補氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,生津養(yǎng)血,行滯通痹,托毒排膿,斂瘡生肌。人參的功效是大補元氣,復(fù)脈固脫,補脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智;西洋參的功效是補氣養(yǎng)陰,清熱生津:黨參的功效是補脾益肺,養(yǎng)血生津。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]甲狀腺攝碘試驗檢查前,患者應(yīng)禁食含碘食物4~6周。15.參考答案:B[解析]帕金森病主要是因位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“震顫麻痹”。16.參考答案:ABD[解析]嗎啡治療心源性哮喘與以下作用有關(guān):①通過擴張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負荷;②鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮恐懼情緒;③抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對CO2的敏感性,改善急促淺表的呼吸。嗎啡無舒張支氣管平滑肌和加強心肌收縮力作用,反而收縮支氣管平滑肌。17.參考答案:C[解析]靜脈補液原則:先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補鉀、注意藥物配伍禁忌。18.參考答案:D[解析]水提醇沉法提取出的有效成分有生物堿鹽、苷類、有機酸類、氨基酸類、多糖類等;同時也提出一些水溶性雜質(zhì),如淀粉、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、色素、無機鹽等。醇提水沉法可提取出生物堿及其鹽、苷類、揮發(fā)油及有機酸類等;但也可提出樹脂、油脂、脂溶性色素等雜質(zhì)。19.參考答案:A[解析]皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細胞游出,故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主,3天后轉(zhuǎn)為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。20.參考答案:B[解析]輸血前常規(guī)試驗包括血型檢測、抗體篩選試驗、交叉配血試驗。21.參考答案:B[解析]慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的因素很多,包括感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等,其中最主要的因素是吸煙。22.參考答案:C[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥時低血鉀,一般在2~3mmol/l,高血鈉,堿血癥血PH升高,尿鉀高在25mmo1/24h以上。嗜鉻細胞瘤患者可出現(xiàn)低血鉀,高血鈣。庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥血鈉增高,鉀降低,氯降低并堿中毒。腎動脈狹窄時高血壓。23.參考答案:B[解析]正反饋指反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相同的反饋,起加強控制信息的作用,排尿反射是正反饋調(diào)節(jié)的實例之一。在排尿反射進行時,膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮,沖動沿盆神經(jīng)傳入和傳出。引起逼尿肌收縮、內(nèi)括約肌松弛,于是尿液進入后尿道,這時尿液還可以刺激尿道的感受器,沖動沿陰部神經(jīng)再次傳到脊髓排尿中樞,進一步加強其活動,使外括約肌開放,于是尿液被強大的膀胱內(nèi)壓力驅(qū)出。尿液對尿道的刺激可進一步反射性地加強排尿中樞活動,它使排尿反射一再加強,直至尿液排完為止。24.參考答案:C心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱,胸痛等癥狀,與題干相符,故選C。25.參考答案:C[解析]頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳、呼吸驟停,應(yīng)立即搶救。26.參考答案:C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損,血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。27.參考答案:B[解析]《雜病源流犀燭》曰:“治怒為難,惟平肝可以治怒,此醫(yī)家治怒之法也?!迸R床上,治怒當調(diào)肝,郁怒以疏肝之法,大怒以平肝之法。28.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定,對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。29.參考答案:PM10、SO2、NO2。[解析]我國空氣污染指數(shù)(API)選用的參數(shù)為PM10、SO2、NO2、CO、O3,其必測參數(shù)為。PM10、SO2、NO2。30.參考答案:D[解析]肝門靜脈的屬支有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。31.參考答案:A[解析]裂紋舌多為陰虛熱盛之證。32.參考答案:B[解析]分母1,4,9,(16)可以理解為12,22,32構(gòu)成連續(xù)平方數(shù),選擇B。33.參考答案:A[解析]慢性心力衰竭加重伴可疑性房顫(心率120次/分,心律絕對不規(guī)則)時首選毛花苷丙(西地蘭)靜注。34.參考答案:C[解析]頸淺叢分為枕小、耳大、頸橫、鎖骨上四支。35.參考答案:倉廩
五味36.參考答案:C[解析]除囊內(nèi)出血外其他選項均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥,故一旦確診為卵巢腫瘤就應(yīng)手術(shù)治療?;チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),為最常見的急腹癥。另外破裂和感染也可引起急腹癥。雙側(cè)卵巢腫瘤迅速增大,尤其出現(xiàn)腹水,應(yīng)考慮惡變的可能。37.參考答案:A[解析]痛風(fēng)的生理基礎(chǔ)是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。如果出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)表現(xiàn)并伴有高尿酸血癥應(yīng)考慮為痛風(fēng)。38.參考答案:C[解析]眶下孔即眶下緣中點下方約0.5cm處的橢圓形孔,孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過,其向后、上、外方通入眶下管,是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進針點。39.參考答案:C[解析]典型的腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱腦脊液蛋白-細胞分離,通常在病后第三周最明顯。40.參考答案:C[解析]臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。41.參考答案:D[解析]齲病治療后,在充填體的周圍或下方再次發(fā)生齲壞,稱為繼發(fā)齲。X線照片檢查法可識別齲損的部位、范圍及有無鄰面齲、繼發(fā)齲。42.參考答案:D[解析]基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下規(guī)律:①患者的父母中有一方患??;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患?。虎苣信疾〉臋C會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%;⑥系譜是根據(jù)表型(可觀察的特征)而建立的,用分子生物學(xué)方法也可確定并記錄遺傳型。43.參考答案:ABE[解析]上頜第一前磨牙是前磨牙中體積最大者,牙頜面有兩個牙尖,頰面有頰軸嵴,
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