2023年錦州市太和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年錦州市太和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.海洋觀測是了解認識海洋自然和環(huán)境特征的基本手段，我國在東海建立了第一個海底綜合觀測試驗與示范系統(tǒng)，目前，海洋觀測主要是依靠______方式進行。A.科學考察船B.海底光纜C.衛(wèi)星遙感技術D.海底觀測網(wǎng)絡A

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2.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中，哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

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3.胸腔積液性質不明者，不宜行胸腔穿刺術。4.劉某系某縣人，當兵3年，在部隊服役期間因作戰(zhàn)勇敢，榮立二等功1次。后劉某退伍回到縣里，縣民政部門按照國家的有關規(guī)定發(fā)放安置費，并將其安排在該縣某釀酒廠工作?？h民政部門的這一行為屬于

。A.內(nèi)部行政行為B.行政確認行為C.行政給付行為D.行政獎勵行為5.淋巴細胞交叉配合試驗的目的主要是檢測______。A.受者血清中有無抗供體者淋巴細胞的抗體B.供者血清中有無抗受者淋巴細胞的抗體C.受者淋巴細胞HLA-DR抗原D.供者淋巴細胞HLA-DR抗原6.變態(tài)反應的發(fā)生與劑量無關或關系甚小。7.從哲學上看，“無所不備，則無所不寡”啟示我們要善于抓住主要矛盾。8.血液應臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出，在室溫中停留的時間不得超過______。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘9.關于亞慢性毒性試驗的目的，下列描述正確的是______。A.確定受試動物的最低致死劑量B.確定未觀察到毒效應的劑量水平C.探討亞慢性毒性的閾劑量D.為慢性毒性試驗和致癌試驗的劑量設計提供依據(jù)A

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10.屬芳香化濕藥的是______。A.藿香B.蒼術C.厚樸D.佩蘭A

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11.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生的不良反應是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖12.年齡、藥物、肝功能及心臟功能都是影響生物轉化因素的重要因素。

13.甲狀腺功能減低癥新生兒的早期表現(xiàn)是______。A.生理性黃疸延長B.腹脹、腹瀉C.低熱D.多哭少睡，聲音嘶啞E.特殊面容14.患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時無意識反應，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，該患者意識表現(xiàn)為______。A.深昏迷B.淺昏迷C.意識模糊D.昏睡E.嗜睡15.流行性感冒常見癥狀體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴口角皰疹C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血16.高危兒包括______。A.出生體重低于2500gB.孕齡小于37周或大于42周C.手術產(chǎn)兒D.出生1分鐘內(nèi)Apgar評分0～3分A

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17.肺血栓栓塞疾病(PE)18.治療熱毒血痢，下列藥物中宜首選的是______。A.苦參B.葛根C.白頭翁D.穿心蓮E.黃柏19.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結合力降低。20.藥物的雜質檢查中，雜質限量是指______。A.藥物中雜質含量B.藥物中所含雜質種類C.藥物中有害成分的含量D.藥物中所含雜質的最大允許量21.古琴最初只有五根弦，代表著金、木、水、火、土。后來又增加了兩根弦，這兩根弦代表______。A.天、地B.南、北C.陰、陽D.文、武22.人參與萊菔子同用，萊菔子可以降低人參的補氣作用，人參對萊菔子而言，這種配伍關系屬______。A.相須B.相使C.相殺D.相惡23.乳牙髓腔相對比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。24.2010年2月，浙江媒體曾以《“乞丐王子”爆紅網(wǎng)絡，憂郁的眼神秒殺網(wǎng)友》《“乞丐王子”，我很想找個人來愛他》為題，報道了“犀利哥”爆紅網(wǎng)絡的事，“犀利哥”牽動了很多網(wǎng)友的神經(jīng)，也激發(fā)了大家的愛心，包括寧波市救助站、熱心網(wǎng)友等許多單位和個人都開始行動，希望為“犀利哥”提供幫助。面對突如其來的熱心人，面對連日來外界環(huán)境的改變，“犀利哥”顯然是有些害怕，甚至拒絕別人的幫助。隨后，許多網(wǎng)友在論壇上發(fā)帖，反思如此大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯。

能準確概括上面文字內(nèi)容的一句話是______A.“犀利哥”爆紅網(wǎng)絡，但對過于熱心的幫助無所適從B.大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯C.由于媒體的大肆宣傳，“犀利哥”成為社會紅人D.“犀利哥”雖然爆紅網(wǎng)絡，但他不愿意接收別人的幫助25.公文中，請示文種的主送機關一般只能有一個。26.男，48歲，2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃大部分切除術。近5個月常于清晨空腹時出現(xiàn)精神癥狀，進食后緩解。今晨家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖2.2mmoL，靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。最可能的原因是______。A.自主神經(jīng)功能紊亂B.營養(yǎng)不良C.胃大部切除術后D.胰島素瘤E.反應性低血糖27.正位胸片中，頸部兩側向下延伸達肺尖內(nèi)側的縱行高密度陰影為側的縱行高密度陰影為______A.皮下脂肪B.胸大肌C.胸鎖乳突肌D.鎖骨上皮膚皺褶E.乳房28.急性齲齒又稱作______。A.濕性齲B.繼發(fā)齲C.淺齲D.靜止齲29.tRNA分子上每三個相鄰核苷酸編碼一個氨基酸。30.下列哪些手術適合于控制性降壓______A.主動脈瘤手術B.動脈導管未閉手術C.顱內(nèi)動脈瘤手術D.顱頜面整形手術E.中耳成形手術A

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31.張某，女，27歲，公司職員。平時身體較瘦，常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經(jīng)常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結，曾到醫(yī)院多次檢查，除外結核病，舌質紅，苔少干，脈細數(shù)。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷：內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)32.類風濕關節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)，反復發(fā)作，呈不對稱分布。33.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。34.肱骨中段橫形骨折，最好選用何種治療方法?______A.骨牽引治療B.加壓鋼板固定C.髓內(nèi)針固定D.普通鋼板固定E.手法復位，外固定35.膝胸臥位適用于產(chǎn)婦促進產(chǎn)后子宮復位。36.轉鐵蛋白飽和度增高在以下哪種病癥中不可見?______A.鐵粒幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.血色病早期D.缺鐵性貧血37.2歲半小兒外傷致股骨干骨折，不合適的治療方案為______。A.切開復位內(nèi)固定B.閉合復位外固定支架C.懸吊牽引D.骨牽引E.手法復位，石膏外固定A

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38.缺乏維生素B12及葉酸所致貧血為巨幼紅細胞性貧血。39.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥40.對以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜選用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫噴妥鈉A

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41.一般留置導尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上42.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°43.糖皮質激素類藥不具有的作用是

A.抗炎B.抗菌C.興奮中樞D.免疫抑制E.抗休克44.腰硬聯(lián)合麻醉的適應證與禁忌證與腰麻相同。

45.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙A

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46.人口凈密度增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，使傳染病易于流行且建筑密度提高。47.高位小腸梗阻時，有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時胃液極少B.頻繁嘔吐，腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是48.干燥綜合征中最常見的自身抗體______。49.在葡萄糖刺激時，非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平

A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延遲A

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50.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質紊亂A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ACD[解析]目前，國際上主要通過三種平臺對海洋進行觀測：一是使用科學考察船；二是采用遙感衛(wèi)星：三是建立海底觀測網(wǎng)絡。海底觀測網(wǎng)由光電纜、基站、傳感器和觀測儀器等組成，相當于在海底鋪設一張大網(wǎng)，把實時數(shù)據(jù)包括圖像傳輸出來?？梢姡珺項海底光纜只是海底觀測網(wǎng)絡的一個組成部分，不屬于海洋觀測的方式，此項排除。故本題答案選ACD。2.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護理措施：①應注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時應保持充氣狀態(tài)。②每小時評估患者的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位，叩背，指導患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征，監(jiān)測血氣分析。④預防感染，保持傷口清潔，氣管插管應每日更換位置，氣管切開處每日嚴格換藥1次。3.參考答案：B[解析]胸腔穿刺術適應于：①胸腔積液性質不明者，作診斷性穿刺；②大量胸液壓迫，導致呼吸循環(huán)障礙者：③結核性滲出性胸膜炎；④膿胸、膿氣胸患者；⑤肺炎并發(fā)胸膜炎胸腔積液較多者；⑥外傷性血氣胸；⑦膿胸或惡性胸液需胸腔內(nèi)注入藥物者。4.參考答案：C[解析]內(nèi)部行政行為是指行政主體在內(nèi)部行政組織管理過程中所作的只對行政組織內(nèi)部產(chǎn)生法律效力的行政行為。行政確認行為是指行政機關和法定授權的組織依照法定權限和程序對有關法律事實進行甄別，通過確認、證明等方式?jīng)Q定管理相對人某種法律地位的行政行為。行政給付行為是指行政主體在公民失業(yè)、年老、疾病或喪失勞動能力等情況或其他特殊情況下，依照有關法律、法規(guī)、規(guī)章或政策的規(guī)定，賦予其一定的物質權益或與物質有關的權益的具體行政行為。行政獎勵行為是指行政主體依照條件和程序，對為國家和社會作出重大貢獻的單位和個人，給予物質或精神鼓勵的具體行政行為。故選C。5.參考答案：A[解析]淋巴細胞交叉配合試驗主要是檢測受者血清中是否存在抗供者淋巴細胞的抗體。6.參考答案：A7.參考答案：A[解析]“無所不備，則無所不寡”是說防備了前面，后面的兵力就薄弱；防備了后面，前面的兵力就薄弱。處處加以防備，就處處薄弱。這段話蘊含著這樣的哲學道理：要善于抓住主要矛盾，集中力量解決關鍵問題；胡子眉毛一把抓，結果什么也抓不住。故本題判斷正確。8.參考答案：D[解析]血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出，在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。取回的血液應盡快輸用，300毫升血4小時內(nèi)輸完，不得自行儲血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免激烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。9.參考答案：BCD[解析]亞慢性毒性是指實驗動物連續(xù)多日接觸較大劑量的外來化合物所出現(xiàn)的中毒效應。所謂較大劑量，是指小于急性LD50的劑量。亞慢性毒性試驗的目的有：①探討長期染毒條件下，受試物毒作用性質、特點、毒效應的類型、靶器官和中毒機制，確定未觀察到毒效應的劑量水平；②觀察長期接觸受試物毒作用的可逆性；③研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應關系，探討亞慢性毒性的閾劑量；④估計長期接觸受試物的危險性，為制定其安全限量標準以及進行危險度評價提供毒理學依據(jù)。10.參考答案：ABCD[解析]選項均是芳香化濕藥。11.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長期應用可影響膽固醇及糖的代謝，應嚴密監(jiān)測。12.參考答案：B[解析]心功能不是影響生物轉化的主要因素。13.參考答案：A[解析]新生兒期患兒常為過期產(chǎn)，胎便排出延遲，常常有腹脹、便秘、臍疝等癥狀，生理性黃疸期延長(＞2周)，患兒常處于睡眠狀態(tài)，對外界反應低下，肌張力低，吮奶差，呼吸慢，哭聲低且少，體溫低，常＜35℃，四肢冷、末梢循環(huán)差，皮膚出現(xiàn)斑紋或有硬腫現(xiàn)象等。14.參考答案：B[解析]淺昏迷是指強烈刺激可有反應，可有較少無意識活動，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制處于皮層水平。15.參考答案：A16.參考答案：ABCD[解析]高危兒指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。如母親異常妊娠史的新生兒，異常分娩的新生兒，出生時有異常的新生兒。17.參考答案：PE簡稱肺栓塞，是肺動脈分支被血栓阻塞后引起的相應肺組織供血障礙，大多栓子源自下肢的深靜脈血栓。18.參考答案：C[解析]苦參、黃柏、穿心蓮、葛根均能治濕熱瀉痢，而白頭翁的功效為清熱解毒、涼血止痢，對熱毒血痢和濕熱痢疾均有較好的療效，為治痢之良藥。19.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結合力升高。20.參考答案：D[解析]雜質限量是指藥物中所含雜質的最大允許量。故本題選D。21.參考答案：D[解析]古琴最初有五根弦，象征著金、木、水、火、土。周文王為了悼念他死去的兒子伯邑考，增加了一根弦。武王伐紂時，為了增加士氣，又增添了一根弦，所以古琴又稱“文武七弦琴”。故本題選D。22.參考答案：D[解析]相惡，即兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。23.參考答案：髓腔、髓角、根管口、大。24.參考答案：B[解析]屬于主旨概括題。文段從各個角度列舉了社會對于“犀利哥”的救助，并在文末借用某網(wǎng)帖點題“如此大張旗鼓地救助‘犀利哥’到底是對是錯”，所以選B。25.參考答案：A[解析]請示必須堅持主送一個機關(受雙重領導的機關可同時抄送另一個領導機關)，因為多頭請示易造成意見不一或互相推諉，從而延誤時間，貽誤工作。故本題判斷正確。26.參考答案：E[解析]餐后低血糖反應又叫反應性低血糖。女性患者占多數(shù)，年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小時發(fā)生，因此得名。發(fā)作時，不宜服用糖類食物，它雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情。27.參考答案：D[解析]正常胸片中，左心緣上段向左突出的弓狀影為主動脈結。28.參考答案：A[解析]急性齲齒又稱濕性齲，多見于兒童或青年人。齲損呈淺棕色，質地濕軟。病變進展較快。29.參考答案：B30.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓適應證：①血供豐富區(qū)域的手術；②血管手術；③創(chuàng)面較大且出血可能難以控制的手術；④顯微外科手術，要求術野清晰精細的手術；⑤麻醉期間血壓、顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓過度升高，可能引致嚴重不良后果者；⑥大量輸血有困難或有輸血禁忌證的病人。31.參考答案：證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補之品導致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便干結；因病在陰分，故午后及夜間發(fā)熱，手足心熱；虛火擾動心神，故心煩少寐；虛火上炎則兩顴潮紅；入睡后陽入陰分則虛火更甚，擾動陰津，故盜汗；舌質紅，苔少干，脈細數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法：滋陰清熱

方藥：清骨散加減

銀柴胡10g；知母12g；胡黃連5g；地骨皮12g；煅牡蠣20g；秦艽10g；鱉甲15g；生地15g；柏子仁9g；甘草6g。32.參考答案：B[解析]類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類風濕關節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)，反復發(fā)作，呈對稱分布。33.參考答案：A34.參考答案：E[解析]肱骨中段橫形骨折應進行手法復位，外固定。35.參考答案：A[解析]膝胸臥位適用于促進產(chǎn)后子宮復舊；矯正子宮頸后傾；肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療。36.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血。缺鐵性貧血時，由于鐵缺乏，肝臟會代償性合成轉鐵蛋白，使得轉鐵蛋白合成增多，與鐵結合的能力增加，所以總鐵結合力增加。鐵缺乏，與轉鐵蛋白結合的鐵減少，所以轉鐵蛋白的飽和度下降。故答案應選D。37.參考答案：AC[解析]多數(shù)兒童的股骨骨折為閉合性損傷，應采用非手術治療，兒童骨折很少需要切開復位和內(nèi)固定。懸吊牽引適用于2歲以下以及體重低于7kg的嬰幼。38.參考答案：A[解析]巨幼紅細胞性貧血簡稱巨幼貧，因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。39.參考答案：D[解析]本題考查的是他汀類藥物的藥理作用。其藥理作用主要有：高脂蛋白血癥(包括2型糖尿病引起的高膽固醇血癥、腎病綜合征引起的高膽固醇血癥、雜合子家族性高脂蛋白血癥)；預防心腦血管急性事件；腎病綜合征；緩解器官移植后的排斥反應；治療骨質疏松癥。對高三酰甘油血癥療效不顯著。40.參考答案：DE[解析]氟哌利多可擴張外周血管，硫噴妥鈉可抑制心功能，從而加重休克。41.參考答案：E[解析]留置導尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達90%以上。42.參考答案：D[解析]休克病人應盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。43.參考答案：B糖皮質激素沒有抗菌作用。44.參考答案：A[解析]硬聯(lián)合麻醉(CSEA)將脊麻(SA)與硬膜外麻醉(EA)融為一體的麻醉方法，同時有著脊麻的優(yōu)點和硬膜外麻醉的優(yōu)點。但與任何椎管內(nèi)麻醉一樣，CSEA也不可避