2023年大理州人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年大理州人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.類風(fēng)濕因子的主要類型是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE2.了解胎兒肺成熟度，可測定羊水的______。A.肌酐比值B.膽紅素比值C.淀粉酶比值D.卵磷脂/鞘磷脂3.初期佝僂病的主要表現(xiàn)______。A.骨骼系統(tǒng)改變B.運動系統(tǒng)改變C.語言發(fā)育落后D.非特異性神經(jīng)精神癥狀E.反復(fù)感染4.下列哪項不是嬰兒期的保健重點?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種5.男，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支原體肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎6.上、下消化道分界的標(biāo)志是______。A.乙狀結(jié)腸B.賁門竇C.十二指腸D.Treitz韌帶7.國民經(jīng)濟是一個社會全部經(jīng)濟活動的總和，由物質(zhì)生產(chǎn)部門和非物質(zhì)生產(chǎn)部門組成。8.列寧對辯證唯物主義物質(zhì)范疇的定義是通過______界定的。

A.個別和一般的關(guān)系B.物質(zhì)和意識的關(guān)系C.哲學(xué)與具體科學(xué)的關(guān)系D.認(rèn)識和實踐的關(guān)系9.在腎移植手術(shù)麻醉中，下列吸入麻醉藥最好選用哪一種?______A.氧化亞氮B.安氟醚C.氟烷D.異氟醚E.甲氧氟烷10.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4811.細(xì)菌的耐藥性正確的描述是______。A.細(xì)菌與藥物一次接觸后，對藥物敏感性下降B.細(xì)菌與藥物多次接觸后，對藥物敏感性下降甚至消失C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D.是藥物對細(xì)菌缺乏選擇性E.是細(xì)菌毒性大12.確定正常人某個指標(biāo)的參考值范圍時，調(diào)查對象是______。A.從未患過病的人B.健康達(dá)到了要求的人C.只患過小病的人D.排除影響被研究指標(biāo)的疾病和因素的人A

B

C

D

13.多潘立酮又稱

。A.胃復(fù)安B.胃安C.嗎丁啉D.胃得安E.泰胃美14.女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cm×2cm大小，質(zhì)如硬橡皮球，腫塊表面光滑，活動，其診斷可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纖維腺瘤C.皮脂腺囊腫D.葉狀囊肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤15.異亮氨酸屬于必需氨基酸。16.一個脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基A

B

C

D

17.我國《婚姻法》規(guī)定，直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚。18.簡述有機磷農(nóng)藥中毒時用解磷定解救的機制。19.下列關(guān)于肝陽上亢所致頭暈癥狀的描述，正確的是

A.頭脹痛B.每因勞累而加重C.耳鳴，腰膝酸軟D.舌紅少津E.脈弦細(xì)A

B

C

D

E

20.下列哪項不是阿司匹林的不良反應(yīng)?

A.水楊酸反應(yīng)B.凝血障礙C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.成癮性21.雷尼替丁對下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過敏性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎22.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于傷后______。A.3日內(nèi)B.12小時內(nèi)C.3周內(nèi)D.24小時內(nèi)E.6小時內(nèi)23.早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)避免使用______。A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素24.痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在行經(jīng)腹痛時操作，緩解疼痛癥狀，效果明顯。25.樁冠26.青霉素在何種條件下不穩(wěn)定?

A.干燥狀態(tài)下B.遇酸C.遇堿D.遇氧化劑E.遇青霉素酶A

B

C

D

E

27.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療28.丙酸倍氯米松主要用于激素依賴型哮喘患者，常見不良反應(yīng)是______和聲音嘶啞。29.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位是手足末端。30.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是

A.胸曲前凸，腰曲后凸B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸31.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽性常見于

A.糜爛性胃炎B.活動性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸球炎A

B

C

D

32.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.藥物使用不當(dāng)造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果33.能殺死細(xì)菌芽胞的方法有______。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.間歇蒸汽滅菌法A

B

C

D

34.中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好為______。A.100～150mLB.300～500mLC.500～600mLD.1000mLE.1500mL35.采用鼻導(dǎo)管給氧時，如氧流量為5升/分，吸氧濃度為______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%36.具有溫養(yǎng)全身作用的氣是______。A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣37.毛澤東晚年的錯誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級斗爭擴大化的理論和經(jīng)濟建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時期毛澤東的全部思想38.輸卵管通液術(shù)的禁忌證有______。A.滴蟲陰道炎未治愈B.慢性盆腔炎亞急性發(fā)作C.輸卵管再通術(shù)后D.功能失調(diào)性子宮出血伴心衰E.月經(jīng)第2天A

B

C

D

E

39.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無病理反射B.有無皺額閉眼障礙C.有無鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無力40.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是______。A.抽搐B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.肝臟增大、心率增快E.進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺41.為防止水解，常制成粉針劑注射使用的藥物包括

。A.氨茶堿B.乳糖酸紅霉素C.鹽酸普魯卡因D.青霉素鈉E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

42.端粒酶活性增高多見于______。A.惡性腫瘤細(xì)胞B.良性腫瘤細(xì)胞C.正常組織細(xì)胞D.癌旁組織細(xì)胞E.普通巨噬細(xì)胞43.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活44.______是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變。A.心肌細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.脾細(xì)胞45.維生素B1缺乏導(dǎo)致心衰的機制是心肌______。A.供氧不足B.病變C.能量生成障礙D.損傷46.引起膈下游離氣體常見原因______A.手術(shù)后腹腔殘留氣體B.胃腸道穿孔C.產(chǎn)氣菌引起急性腹膜炎D.以上都是47.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤48.我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂49.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，2歲孩子主要的心理社會發(fā)展問題為______。A.信任對不信任B.自主對羞怯或懷疑C.主動對內(nèi)疚或罪惡感D.勤奮對自卑50.普魯卡因青霉素之所以能長效，是因為

A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型，其具有高凝集的特點，易于沉淀。I臨床上主要用乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法測定IgM型類風(fēng)濕因子。2.參考答案：D[解析]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值對了解胎兒肺成熟度有重要臨床意義：(1)L/S＞2：肺成熟、胎兒不出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(2)L/S＜1.5：肺不成熟，相當(dāng)多的胎兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(3)L/S1.5～1.9：中間型，少數(shù)胎兒發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。3.參考答案：D[解析]維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致的鈣磷代謝失常，以骨骺病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。初期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，易激惹，煩鬧，夜啼，睡眠不安，易驚易醒，多汗。多汗與氣候無關(guān)，由于汗液刺激，患兒經(jīng)常摩擦枕部，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。4.參考答案：A[解析]嬰兒期保健的重點是：(1)合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)4～6個月，4個月后逐漸添加輔食，為斷奶做準(zhǔn)備；(2)預(yù)防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預(yù)防七種傳染??；(3)早教：訓(xùn)練良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)感知、心理活動發(fā)育；(4)定期體檢：監(jiān)測體格生長發(fā)育各項指標(biāo)。保溫不是嬰兒期保健重點。5.參考答案：D[解析]根據(jù)鐵銹色痰液直接作出選擇，為肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。6.參考答案：D[解析]消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸，終于肛門的很長的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成，下消化道由空腸、回腸和大腸組成。Treitz韌帶(十二指腸懸肌)是上、下消化道的分界，也是臨床外科手術(shù)識別空腸起端的標(biāo)志。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]客觀實在性為物質(zhì)所特有，意識并不具有，這是兩大概念在內(nèi)涵上的根本區(qū)別。列寧正是通過界定這一區(qū)別給物質(zhì)下定義的。因此，B為應(yīng)選項。9.參考答案：D[解析]異氟醚對循環(huán)系統(tǒng)抑制作用較輕，且血壓可控性好，麻醉蘇醒快，對腎無毒性作用，是腎移植麻醉的理想吸入麻醉藥。10.參考答案：B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個指標(biāo)，計算方法是對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率，一般大于1。效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。11.參考答案：B[解析]細(xì)菌耐藥性(抗藥性)通常指細(xì)菌與藥物多次接觸后，細(xì)菌對該藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對耐藥菌的療效降低或無效。12.參考答案：D[解析]醫(yī)學(xué)參考值制定中，“正常人”并不是沒有疾病，而是指排除了影響研究指標(biāo)的疾病或因素的人。13.參考答案：C多潘立酮又稱嗎丁啉、胃得靈。14.參考答案：B[解析]年輕女性，乳腺腫物光滑，活動，質(zhì)硬為纖維腺瘤的典型表現(xiàn)。15.參考答案：A[解析]人體的必需氨基酸包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和組氨酸。16.參考答案：ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。17.參考答案：A[解析]《婚姻法》第7條規(guī)定，有下列情形之一的，禁止結(jié)婚：(1)直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親；(2)惠有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病。因此，本題說法正確。18.參考答案：有機磷農(nóng)藥中毒時可用解磷定解救的原因為：有機磷農(nóng)藥是膽堿酯酶抑制藥，中毒時乙酰膽堿不被分解而大量蓄積，產(chǎn)生全身中毒癥狀，常用解磷定等藥解救。解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，能將中毒酶的磷?；饷撓聛?，使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用。此外，解磷定也能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯類結(jié)合，使之成為無毒的化合物排出體外。19.參考答案：ACDE肝陽上亢癥見頭脹痛，頭重腳輕，耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦細(xì)。癥狀每因勞累而加重見于氣血虧虛。20.參考答案：E阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛類抗炎藥，無成癮性。21.參考答案：A[解析]雷尼替丁為強效組胺H2受體拮抗劑，作用比西瞇替丁強5～8倍，且作用時間更持久，能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和卡巴膽堿刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸過多、胃灼熱的治療。臨床上本品主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征等，靜脈滴注可用于上消化道出血。22.參考答案：D[解析]遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢查中發(fā)現(xiàn)了血腫，或在原無血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫，此種現(xiàn)象可見于各種外傷性顱內(nèi)血腫。遲發(fā)性血腫常見于傷后24小時內(nèi)，而6小時內(nèi)的發(fā)生率較高，24小時后較少。23.參考答案：B[解析]本題主要考查氯霉素的不良反應(yīng)。早產(chǎn)兒及新生兒用藥劑量過大時，常于用藥4天后發(fā)生灰嬰綜合征，是由于新生兒的肝臟發(fā)育不全，以及高濃度氯霉素抑制肝臟等器官的電子傳遞。妊娠后期及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。24.參考答案：B[解析]痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在經(jīng)前2周開始治療，隔日1次，每周3次，每次30分鐘。連續(xù)3個月經(jīng)周期治療。25.參考答案：指樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。26.參考答案：BCDE青霉素在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫下放置易失效。27.參考答案：A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。28.參考答案：鵝口瘡29.參考答案：B[解析]十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位是胸腹部，陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是手足末端，陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是頭面部。30.參考答案：B[解析]脊柱側(cè)面觀呈“S”形，有頸、胸、腰、骶四個生理彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。31.參考答案：ABCD糜爛性胃炎、活動性胃炎、十二指腸球部潰瘍和十二指腸球炎均可在黏膜中檢得幽門螺桿菌。32.參考答案：A[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。藥物使用不當(dāng)是由于醫(yī)護(hù)人員的違規(guī)操作造成的，屬醫(yī)療事故。33.參考答案：CD[解析]間歇蒸汽滅菌法和高壓蒸汽滅菌法都可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物。其中高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。34.參考答案：B[解析]中毒后洗胃時間一般在服毒后6h內(nèi)?；颊叩捏w位是頭低位并左側(cè)臥位，以防洗液誤吸入氣管，每次注入液量300～500ml，過多可使毒物進(jìn)入腸內(nèi)。35.參考答案：A[解析]鼻導(dǎo)管法吸入氧濃度，可按下列公式計算：吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本題中氧流量為5L/min，吸入氧濃度(%)=21+4×5(L/min)=41%。36.參考答案：D[解析]《靈樞·本藏篇》說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也?！庇终f：“衛(wèi)氣和，則分肉解利，皮膚潤柔，腠理致密矣。”衛(wèi)氣是脾胃運化的水谷精氣中的部分所化生的，它行于脈外，活動力強，流運迅速，運行于皮膚、分肉之間，護(hù)衛(wèi)肌表，防外邪入侵；溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等；同時調(diào)節(jié)控制腠理的開合、汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。37.參考答案：C[解析]毛澤東晚年的錯誤思想主要是“大躍進(jìn)”和階級斗爭擴大化導(dǎo)致的“文化大革命”，但這不代表“文化大革命”時期毛澤東的全部思想都是錯誤的，A、B、D三項表述太過絕對，應(yīng)排除。故選C。38.參考答案：ABDE[解析]輸卵管通液術(shù)的禁忌證是生殖器官急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者、月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道流血者，有嚴(yán)重心肺疾病者。檢查時間宜選在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行，而非月經(jīng)第2天。該檢查可用于檢驗輸卵管再通術(shù)的手術(shù)效果。39.參考答案：B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。臨床上分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面癱出現(xiàn)時，眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓，故患者閉眼、皺眉、揚眉動作均正常，且兩側(cè)的面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無異常出現(xiàn)。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓，患者不能進(jìn)行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動作。故最佳鑒別點是B。40.參考答案：E[解析]新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。41.參考答案：BD為增加紅霉素在水中的溶解度，將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素，可供注射用，但穩(wěn)定性差，需制成粉針劑，用途同紅霉素。青霉素鈉在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑，嚴(yán)封，在涼、暗、干燥處保存。42.參考答案：A[解析]端粒酶活化是細(xì)胞獲永生化的必要途徑，亦是細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ)。人類70%～95%惡性腫瘤端粒酶活性增高，而癌旁或正常組織端粒酶無或低表達(dá)。43.參考答案：C血管損傷后，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮，血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應(yīng)，形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ，及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng)，完成二期止血。44.參考答案：B45.參考答案：C[解析]維生素B1是