2023年大慶市中醫(yī)學會骨傷病醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年大慶市中醫(yī)學會骨傷病醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.成分輸血2.下列瘧疾各證型中，患者癥見發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦，可能的診斷是

A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.熱瘴E.冷瘴3.肺性腦病4.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是______。A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.兼職APCE.上皮細胞5.用于治療十二指腸潰瘍病的藥物是

。A.氨茶堿B.利舍平C.對氨基水楊酸鈉D.苯巴比妥E.西咪替丁6.對于主動脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時間E.左心室舒張末壓，舒張時程，平均跨瓣壓差7.關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，疼痛不移，肌膚紫暗或瘀斑，其病因主要為______。A.痰B.瘀C.寒D.濕8.養(yǎng)老穴的主治病證是______。A.聤耳B.痹證C.疣證D.目視不明9.關(guān)于口服藥物的吸收，一般非離子型易吸收，而離子型難于吸收。10.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點對點關(guān)系B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性D.被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)E.受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)11.一老年男性，80歲，于活動后突發(fā)嚴重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張早期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。12.酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最有可能是______。A.比奧呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.抑制性呼吸13.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為______。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C.灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥14.糞便檢查，見到哪種細胞可作為細菌性痢疾診斷指標？______A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.中性粒細胞15.糖皮質(zhì)激素可減少

A.中性粒細胞數(shù)目B.淋巴細胞數(shù)目C.血小板數(shù)目D.紅細胞數(shù)目E.血紅蛋白含量16.泌別清濁是______。A.胃的生理功能B.小腸的生理功能C.大腸的生理功能D.膽的生理功能E.膀胱的生理功能17.李某，患再生障礙性貧血3年，近2周來，感乏力加重，伴牙齦出血、發(fā)熱、咳嗽、食欲差，對其提出的護理診斷，下面哪項不對?______A.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量B.活動無耐力C.潛在并發(fā)癥感染D.組織完整性受損E.體液不足18.下列哪項不屬于尸體料理的目的?______A.尸體清潔B.姿勢良好C.易于鑒別D.便于保存E.家屬滿意19.通過甲狀腺素促進蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘20.以下關(guān)于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21.口腔健康調(diào)查目的是查明口腔疾病在特定時間內(nèi)的發(fā)生頻率和分布特征及流行規(guī)律。22.黨的十七大報告指卅，社會主義社會是全面發(fā)展、全面進步的社會。中國特色社會主義事業(yè)的總體布局是由

構(gòu)成的。A.經(jīng)濟建設B.政治建設C.文化建設D.社會建設A

B

C

D

23.患者，女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護理方式妥當?shù)挠衉_____。A.給予患者及家屬心理護理B.遵醫(yī)囑應用高滲性脫水劑C.遵醫(yī)囑應用腎上腺皮質(zhì)激素D.疼痛時遵醫(yī)囑應用嗎啡A

B

C

D

24.運載內(nèi)源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL25.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cmD.心尖——第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A

B

C

D

E

26.破傷風病人的治療原則是______。A.預防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙攣D.高壓氧治療A

B

C

D

27.與CT檢查效果密切相關(guān)的工作是______A.仔細閱讀申請單B.劃價、交費C.預約、登記D.編寫索引E.交待準備工作28.下列觀點是辯證法觀點的是______A.只見樹木，不見森林B.動中有靜，靜中有動C.一日行竅，終生是賊D.金無足赤，人無完人A

B

C

D

29.臨產(chǎn)后正常宮縮的特點是______A.節(jié)律性B.對稱性C.極性D.縮復作用E.持續(xù)性A

B

C

D

E

30.哮喘急性發(fā)作早期動脈血氣分析最常見的表現(xiàn)是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升31.關(guān)于自密封瓶內(nèi)抽吸皮試液的方法，下列敘述錯誤的是

A.藥瓶內(nèi)應先注入與所需藥液等量的空氣后再抽吸藥液B.開啟瓶蓋后，用碘酒、乙醇消毒瓶塞后再抽吸藥液C.吸藥時針尖斜面應向下，空桶刻度向上D.自密封瓶內(nèi)抽吸藥液時，針頭應與瓶塞垂直E.排氣時應用示指扶住針栓32.臨床上較為多見的色盲是______。A.紅色盲B.綠色盲C.紅色盲和綠色盲D.黃色盲和藍色盲E.黃色盲33.骨折患者勿輕易搬動，搬動前應______，以免損傷周圍血管、神經(jīng)。A.止痛B.現(xiàn)場復位C.固定D.熱敷34.公共產(chǎn)品如國防，公共秩序等具有非排他性和非競爭性的特點，因此需要依靠政府力量來組織公共產(chǎn)品的供給。35.下列各藥中，既能運脾消食，又能化堅消石的藥物是

A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子36.擦傷的治療不包括

。A.用無菌凡士林紗布覆蓋B.清洗創(chuàng)面C.除去附著的異物D.防止感染E.清創(chuàng)縫口37.簡述氨茶堿的臨床適應證和不良反應。38.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是______A.肝內(nèi)B.肺C.骨D.腦E.胰腺周圍、腹膜后39.男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣紅細胞(++)，Scrl30μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病40.肝性腦病患者不能使用肥皂水灌腸的原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生及吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒41.蛋白質(zhì)是人體中最重要的能源物質(zhì)。42.酶變性時的表現(xiàn)為______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強A

B

C

D

43.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括______。A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎A

B

C

D

44.具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)為______。A.陰陽平和質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽質(zhì)D.肝郁質(zhì)45.用碘伏對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min46.關(guān)于氣霧劑的敘述中，正確的是

。A.給藥劑量難以控制B.加入丙酮，會升高拋射劑的蒸氣壓C.拋射劑用量少，蒸氣壓高D.拋射劑可以起分散劑作用E.拋射劑的存在，降低了藥物的穩(wěn)定性47.小兒麻醉前禁飲的時間是______A.1小時B.2～3小時C.4小時D.5小時E.5小時以上48.根據(jù)《中華人民共和國憲法》的相關(guān)規(guī)定，全國人民代表大會常務委員會的組成人員不得擔任國家行政機關(guān)、審判機關(guān)和檢察機關(guān)的職務。49.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴大A

B

C

D

E

50.糞便隱血試驗為陽性常見于______。A.消化不良B.消化道出血C.胃潰瘍、胃炎或胃癌D.十二指腸潰瘍E.腸糜爛A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：成分輸血：就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的血液成分制品和血漿蛋白制品，然后根據(jù)不同病人的需要，輸給相應的制品。2.參考答案：C寒瘧癥見發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。治法應和解表里，溫陽達邪；方用柴胡桂枝干姜湯。3.參考答案：是由慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭，出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙和神經(jīng)癥狀的一種綜合征。4.參考答案：B[解析]樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是，只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T，B細胞，成為免疫反應的使動者。5.參考答案：EH2受體阻滯藥以西咪替丁為代表，是治療消化性潰瘍的重要藥物。氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。對氨基水楊酸鈉是合成抗結(jié)核病藥。苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥作用，臨床用作長效催眠藥及治療癲癇病大發(fā)作。6.參考答案：C[解析]對于主動脈瓣狹窄病人，心輸出量主要取決于瓣膜口面積，其還受跨瓣壓和心臟射血時間的影響，與舒張時程、心室壁等無關(guān)。7.參考答案：B[解析]淤血阻滯，不通則痛，故關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，疼痛不移，淤血內(nèi)阻，不容于肌膚體表，故肌膚紫暗或瘀斑。故題干諸癥兼因瘀所致。8.參考答案：D[解析]養(yǎng)老穴的主治病證有目視不明，肩、背、肘、臂酸痛等。9.參考答案：A[解析]口服藥物的吸收受藥物解離度的影響，一般非離子型易吸收，而離子型難于吸收。10.參考答案：C非特異性丘腦核接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行纖維并向大腦皮質(zhì)廣泛部位投射，終止于大腦皮質(zhì)各葉和各層，構(gòu)成非特異性投射系統(tǒng)，其作用就是維持與改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)。11.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；陳舊性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監(jiān)測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負擔。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴張劑：擴張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時心臟輔助系統(tǒng)。12.參考答案：B[解析]酮癥酸中毒主要的呼吸形式就是庫斯莫爾呼吸，表現(xiàn)為深大呼吸形式。13.參考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形態(tài)是不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，切面灰紅、質(zhì)軟、濕潤如魚肉狀。14.參考答案：A[解析]糞便檢查可以幫助了解消化與吸收功能，協(xié)助診斷消化系統(tǒng)疾病。常見的檢查有：①糞便吞噬細胞檢查，正常糞便無吞噬細胞，見于細菌性痢疾及直腸炎癥；②糞便紅細胞檢查，正常糞便中無紅細胞，腸道下段炎癥或出血可出現(xiàn)紅細胞；③糞便白細胞檢查，正常糞便中不見或偶見白細胞，多在帶黏液的標本中見到，主要是中性分葉核粒細胞，糞便中的白細胞在腸道有炎癥時增多；④糞便上皮細胞檢查，正常糞便中很難發(fā)現(xiàn)上皮細胞，假膜性腸炎時在糞便的黏膜小塊中可見到許多的上皮細胞。15.參考答案：B糖皮質(zhì)激素有免疫抑制作用，促使淋巴細胞的破壞和解體，促使其移出血管而減少循環(huán)中淋巴細胞數(shù)量。16.參考答案：B[解析]小腸的生理功能是受盛化物和泌別清濁。17.參考答案：E[解析]再生障礙性貧血病人的護理診斷：①嚴重貧血、伴有出血、感染、發(fā)熱

與血小板減少有關(guān)，會導致組織完整性受損；②全血細胞和網(wǎng)織紅細胞減少

導致組織缺氧，可引起病人活動無耐力；③無肝脾、淋巴結(jié)腫大癥狀；④骨髓增生低下，骨髓小粒非造血細胞增多；⑤能除外其他全血細胞減少的疾病。18.參考答案：D[解析]尸體料理的目的：①保持尸體的清潔、適宜的姿勢，以維持良好的尸體外形；②使尸體易于辨認，并做移尸太平問的準備。③尊重死者，寬慰家屬。19.參考答案：D[解析]碘作為必需微量元素，最主要的功能是參與甲狀腺素組成，調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時，甲狀腺素有促進蛋白質(zhì)合成作用；當?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時，甲狀腺素可促進蛋白質(zhì)分解。20.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。21.參考答案：B[解析]口腔健康狀況調(diào)查的目的有：①查明口腔疾病在特定時間內(nèi)的發(fā)生頻率和分布特征及其流行規(guī)律；②了解和分析影響口腔健康的有關(guān)因素；③為探索病因，建立和驗證病因假設提供依據(jù)；④選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果；⑤評估治療與人力需要。22.參考答案：ABCD[解析]十七大報告指出，社會主義社會是全面發(fā)展、全面進步的社會。中國特色社會主義事業(yè)的總體布局是由經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設和社會建設構(gòu)成的。在中國特色社會主義建設中，經(jīng)濟建設是物質(zhì)基礎，政治建設是引航舵手，文化建設是精神動力，社會建設是環(huán)境保障。這四大建設相互聯(lián)系，缺一不可。23.參考答案：ABC[解析]顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥，禁用嗎啡，以免抑制呼吸，D選項錯誤。24.參考答案：E[解析]乳糜微粒(CM)在小腸生成新生，經(jīng)淋巴管進入血液后，形成成熟的CM，主要功能是運輸外源性甘油三脂及膽固醇；極低密度脂蛋白(VLDL)在肝內(nèi)合成，主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三脂；低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉(zhuǎn)變而來，主要功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇；高密度脂蛋白(HDL)主要在肝臟合成，其次在小腸，尚有由CM及VLDL轉(zhuǎn)變而成，主要功能是逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。25.參考答案：DE[解析]D選項：心尖投影部位為第5肋間隙1～2cm。E選項：胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。26.參考答案：C[解析]破傷風的治療原則是：清除毒素來源；中和游離毒素；控制并解除痙攣；防治并發(fā)癥。27.參考答案：E[解析]作CT檢查，根據(jù)掃描方法和掃描部位的不同，檢查前，病人需做一些相應的和必要的準備工作，以保證檢查效果和掃描圖像質(zhì)量。所以，向病人及其家屬詳細交待準備工作很重要，準備工作作的好壞與檢查效果密切相關(guān)。28.參考答案：BD[解析]A、C是形而上學的觀點。B、D是辯證法的觀點。29.參考答案：ABCD[解析]如果宮縮為持續(xù)性的話，將引起胎兒宮內(nèi)缺氧。30.參考答案：E[解析]哮喘發(fā)作時由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣/血流比值失衡，可致肺泡一動脈血氧分壓差增大；嚴重發(fā)作時可有缺氧，PaO2降低。由于過度通氣，可使PaCO2下降，pH上升，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。31.參考答案：B[解析]有些患者本身對碘酒精過敏，碘酒消毒瓶塞，一旦皮試發(fā)生過敏，不能判斷結(jié)果是對碘酒還是藥物過敏。32.參考答案：C33.參考答案：C[解析]在對骨折傷員進行急救時，在搬移前應當先固定骨折部位，以免刺傷血管、神經(jīng)；發(fā)生創(chuàng)傷性出血時，應立即包扎止血，不要在現(xiàn)場進行復位。34.參考答案：A[解析]純粹的公共產(chǎn)品具有非排他性和非競爭性，比如國防、天氣預報、普通公路等，需要依靠政府力量來組織公共產(chǎn)品的供給。本題說法正確。35.參考答案：D[解析]山楂的功效是消食化積，行氣散瘀。神曲的功效是消食和胃。麥芽的功效是消食健胃，回乳消脹。雞內(nèi)金的功效是消食健胃，澀精止遺，化堅消石。萊菔子的功效是消食除脹，降氣化痰。36.參考答案：E[解析]擦傷是皮膚表層破損，少量出血，創(chuàng)面常附著泥沙或其他異物，因此不適合縫口。37.參考答案：氨茶堿的臨床應用：(1)急、慢性哮喘，口服預防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；(2)心源性哮喘，氨茶堿能增強心肌收縮力和增加心輸出量，適用于心源性哮喘的輔助治療。不良反應：(1)局部刺激性，口服可引起惡心、嘔吐，應飯后服用；肌注可致局部紅腫、疼痛；(2)治療量可致失眠、心悸、心率加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳驟停。38.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散，肝外的血行轉(zhuǎn)移多見于肺、骨、腦，其次為胰周腹膜后的淋巴結(jié)等處。39.參考答案：B[解析]該患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，而且腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少尿、腎衰，故診斷為急進性腎小球腎炎。40.參考答案：C[解析]肝性腦病患者不能使用肥皂水灌腸的原因是減少氨的產(chǎn)生