2023年東莞市塘廈醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年東莞市塘廈醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列因素造成麻醉意外，哪些屬管理不當(dāng)所致

A.氧流量過低C.術(shù)中藥物過敏D.氣管導(dǎo)管脫出氣管滑入食管E.氣管導(dǎo)管與麻醉機(jī)回路脫離A

B

C

D

E

2.評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是

A.監(jiān)督B.比較C.監(jiān)測D.平衡3.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?______A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中有鈣化蟲卵D.有朗格漢斯巨細(xì)胞4.動(dòng)脈血中CO2分壓的增加______。A.在適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉時(shí)出現(xiàn)B.通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸C.通過中樞化學(xué)感受器刺激呼吸D.引起血壓的反射性下降5.患兒，男，出生時(shí)apgar評(píng)分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時(shí)而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為

A.新生兒缺氧缺血性腦病B.新生兒窒息C.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血D.新生兒硬膜下出血E.核黃疸6.原尿成分與血漿成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.鉀的含量D.鈉的含量7.諾氟沙星的作用機(jī)理是______。A.抑制蛋白質(zhì)合成B.抑制DNA合成C.抗葉酸代謝D.抑制RNA合成E.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成8.貝爾麻痹患者發(fā)病僅一天，目前其最佳治療應(yīng)為______。A.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林B.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)D.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療9.一患者起病急，病情進(jìn)展迅速，肝體積顯著縮小，色黃，質(zhì)地柔軟，鏡下肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量單個(gè)核炎細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為______A.急性普通性肝炎C.中度慢性普通性肝炎D.急性重型肝炎10.胃食管反流病的治療目的是

B.減少復(fù)發(fā)C.防止食管狹窄B.[A]+[T]=[C]+[G]12.男性，62歲，2周來水腫，尿中泡沫多，尿紅細(xì)胞(-)，查血清白蛋白30.5g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，如行腎穿最可能的病理類型是

A.微小病變腎病B.膜性腎病C.FSGSD.膜增生性腎病E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎13.下列哪一種腎腫瘤起源于腎小管?______A.腎盂癌B.腎細(xì)胞癌C.腎纖維瘤D.腎母細(xì)胞瘤14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，再取得______。B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施E.必須全科醫(yī)師討論通過后實(shí)施15.在次級(jí)溶酶體內(nèi)，一些未被消化分解的物質(zhì)，仍保留在溶酶體內(nèi)，則形成

A.吞噬體B.自噬體C.異噬體D.殘余小體16.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個(gè)/HP，蛔蟲卵(0～3)個(gè)/HP，首先考慮的診斷是______。A.痢疾B.蛔蟲性腸梗阻C.腸系膜淋巴炎D.腸套疊E.直腸腫瘤17.對(duì)輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注______。A.懸浮紅細(xì)胞B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞紅細(xì)胞18.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是______B.輸液中氯化鉀濃度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.每日補(bǔ)充鉀總量＜6～8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀B.生理的需要C.自我實(shí)現(xiàn)的需要D.安全的需要E.歸屬與愛的需要A.不銹鋼合金冠修復(fù)牙體B.遠(yuǎn)中導(dǎo)極保持器C.功能性活動(dòng)保持器E.舌弓保持器21.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征E.慢性支氣管炎23.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確

A.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mLA.先私后公的境界B.先公后私的境界C.無私奉獻(xiàn)的境界D.利己主義的境界25.確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的______。A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期A

B

C

D

26.蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝裂池內(nèi)“鑄形”高密度影。27.在公文形成過程中，有多種文稿、文本產(chǎn)生，它們?cè)趦?nèi)容、外觀形式、效用方面都不同。對(duì)此，下列說法正確的是______。A.草稿具備正式公文的效用B.正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本C.存本是發(fā)文機(jī)關(guān)留底存檔的文本D.暫行本在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用A

B

C

D

28.有關(guān)闌尾的描述，正確的是______A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部E.位于右髂窩，是腹膜間位器官29.下列屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是

A.異煙肼(INH)D.乙胺丁醇(EMB)E.吡嗪酰胺(PZA)A.位于牙槽窩內(nèi)B.達(dá)黏膜下C.達(dá)骨膜下D.位于牙槽窩和牙槽骨E.位于牙周膜內(nèi)

C．支點(diǎn)線32.下列關(guān)于肝疏泄太過癥狀的描述，錯(cuò)誤的是

A.急躁易怒C.面紅目赤D.脅、兩乳或少腹等部位脹痛不舒E.血隨氣逆而吐血、咯血A.觸之無形，按之柔軟B.胸脅脹滿，觸之無形D.胃部痞塞，滿悶不舒34.中性粒細(xì)胞功能檢測方法包括(

)B.溶菌法C.濾膜滲透法D.混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)A

B

C

D

35.男性，37歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱41℃，伴寒戰(zhàn)、呼吸困難、咳鐵銹色痰，胸片示右下肺近心緣處密度均勻的大片實(shí)影，查體口周游皰疹。本患者最可能的診斷是______A.支原體肺炎B.銅綠假單胞菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎A.抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶B.促進(jìn)鈉鈣交換C.降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用C.進(jìn)口藥品注冊(cè)證D.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證E.藥品批準(zhǔn)文號(hào)38.老年病人脊麻的特點(diǎn)是

A.起效慢、擴(kuò)散廣B.起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短D.起效快、擴(kuò)散范圍小E.起效慢、擴(kuò)散范圍狹小A.有效濾過面積減少B.動(dòng)脈血壓降80mmHg以下C.血漿膠體滲透壓下降A(chǔ).空腹B.體位仰臥C.正常情況回聲均勻、細(xì)小D.檢查探頭頻率315～500MHzE.檢查當(dāng)日不能行鋇餐造影41.關(guān)于肝性腦病的論述哪項(xiàng)不正確______A.乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B.γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)C.5-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)D.硫醇與肝臭有關(guān)E.氨可干擾腦的能量代謝43.強(qiáng)心苷中毒時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品44.右主支氣管長軸與氣管長軸的夾角為______A.5～10度B.12～18度C.20～30度D.35～40度46.為肝昏迷的患者灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。B.防止對(duì)腸黏膜的刺激D.以免引起頑固性腹瀉A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

48.吸入麻醉誘導(dǎo)主要用于______B.老年麻醉C.妊娠病人麻醉D.飽胃病人麻醉E.休克病人麻醉49.慢性腎炎主要病變部位是______A.腎小動(dòng)脈B.腎小管C.腎小球D.腎間質(zhì)E.腎集合管系統(tǒng)50.下列關(guān)于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件倫理要求的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.預(yù)防為主、防治結(jié)合B.集體利益第一、集體和個(gè)人兼顧C(jī).患者利益第一、醫(yī)患利益兼顧D.個(gè)人利益第一一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：ADE[解析]管理不當(dāng)屬于人為因素，是麻醉師操作大意或觀察不當(dāng)所造成。術(shù)中突然大動(dòng)脈瘤破裂出血屬于手術(shù)意外；術(shù)中藥物過敏屬于個(gè)人體質(zhì)問題。[解析]評(píng)價(jià)是一個(gè)系統(tǒng)地收集、分析、表達(dá)資料的過程，旨在確定健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的價(jià)值，進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)的決策，任何健康教育與健康促進(jìn)的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，有目標(biāo)的，評(píng)價(jià)就是將客觀實(shí)際與預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)進(jìn)行比較，進(jìn)而確定項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)的程度。因此，評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是比較，沒有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，評(píng)價(jià)就無法推廣。[解析]吞噬有結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞體積增大，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗笮位蚨嘟切?、角質(zhì)豐富、呈淡紅色、細(xì)胞界限不清的類上皮細(xì)胞；多數(shù)類上皮細(xì)胞互相融合或一個(gè)類上皮細(xì)胞胞核分裂、胞質(zhì)不分裂而形成朗格漢斯巨細(xì)胞。[解析]CO2可通過兩條途徑刺激呼吸，一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞，二是通過刺激外周化學(xué)感受器經(jīng)傳入神經(jīng)到延髓，反射性使呼吸加強(qiáng)。中度運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)脈血CO2分壓、O2分壓及pH都維持在正常水平。動(dòng)脈血CO2分壓升高引起呼吸加強(qiáng)后，可反射性地引起血壓升高，故選BCE。5.參考答案：A[解析]新生兒缺氧缺血性腦病多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內(nèi)窘迫史或產(chǎn)時(shí)窒息史(Ap-gar評(píng)分1分鐘＜3，5分鐘＜6，經(jīng)搶救10分鐘后始有自主呼吸，或需用氣管內(nèi)插管正壓呼吸2分鐘以上者)?？沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、肌張力增加、減弱或松軟。重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，有呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現(xiàn)。CT可見散在局灶低密度影。6.參考答案：B7.參考答案：B[解析]諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物，主要作用靶點(diǎn)是DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，抑制細(xì)菌DNA的合成，是治療腸炎痢疾的常用藥。但此藥對(duì)未成年人骨骼形成有延緩作用，會(huì)影響發(fā)育，故禁止未成年人服用。8.參考答案：C[解析]根據(jù)貝爾面癱的自然發(fā)展過程，可將其分為三個(gè)階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進(jìn)行不同的治療。發(fā)病急性期(1～2周)的治療原則是改善面部血液循環(huán)，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損，使其功能早日恢復(fù)。具體治療方法：①激素發(fā)病前3天，可每天給予地塞米松靜滴，再繼續(xù)給予潑尼松口服，2～3天后逐漸減量，至第10天停藥；②血管擴(kuò)張藥水楊酸鈉每日3次口服；③神經(jīng)營養(yǎng)藥物維生素B1，維生素B12，肌內(nèi)注射；④抗病毒治療對(duì)于明顯有病毒感染因素存在病例，應(yīng)使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物，對(duì)于可疑有病毒感染病例，可給予中藥抗病毒制劑如板藍(lán)根沖劑等；⑤理療可用紅外線、超短波治療，注意在發(fā)病初期禁用熱敷極強(qiáng)的刺激理療。[解析]急性重型肝炎肉眼觀，肝體積顯著縮小，尤以左葉為甚，重量減至600～800g，質(zhì)軟如泥，表面被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色，有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀，故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。鏡下見肝細(xì)胞呈彌漫性大塊壞死或亞大塊壞死。庫普弗細(xì)胞增生肥大，并吞噬細(xì)胞碎屑及色素。小葉內(nèi)及門管區(qū)有淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤。10.參考答案：ABC胃食管反流病治療目的是控制癥狀、減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥(包括上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管)，達(dá)到治愈的目標(biāo)。11.參考答案：C[解析]DNA堿基組成有一定的規(guī)律，即DNA分子中A的摩爾數(shù)與T相等，C與G相等，按摩爾含量計(jì)算，DNA分子中A=T，G=C，A+G=T+C。12.參考答案：B13.參考答案：B[解析]腎癌又稱腎細(xì)胞癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞。14.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。”15.參考答案：D16.參考答案：D17.參考答案：C[解析]洗滌紅細(xì)胞是外科常用的成分輸血制品，是由健康血液除去全部血漿和90%白細(xì)胞及血小板制成。洗滌紅細(xì)胞血漿蛋白含量少，可以降低輸血的不良反應(yīng)，同時(shí)除去絕大多數(shù)的抗A、抗B抗體，對(duì)輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注。18.參考答案：E[解析]靜脈補(bǔ)鉀的原則主要包括：①能口服盡量口服，不能口服者靜脈補(bǔ)充；②見尿補(bǔ)鉀，需尿量在30mL/h以上才能靜脈補(bǔ)鉀；③靜脈補(bǔ)氯化鉀，嚴(yán)禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，濃度不超過0.3%，滴速每分鐘不多于60滴；每24小時(shí)滴入總量不超過6～8g。如短期內(nèi)靜推氯化鉀有心臟驟停的危險(xiǎn)。19.參考答案：C馬斯洛認(rèn)為，人類的需要是分層次的，由高到低，它們是：自我實(shí)現(xiàn)、尊重需求、社交需求、安全需求、生理需求，自我實(shí)現(xiàn)是最高層次。20.參考答案：A[解析]不銹鋼合金冠修復(fù)牙體多用于牙體大面積缺損的修復(fù)，較容易恢復(fù)牙冠的解剖外形、近遠(yuǎn)中徑和功能。其適應(yīng)證為：①大面積齲壞的乳牙或年輕恒牙的修復(fù)；②不能用復(fù)合樹脂修復(fù)的乳恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的修復(fù)；③遺傳性牙齒畸形的修復(fù)；④牙髓治療后，面臨冠折危險(xiǎn)的乳牙和年輕恒牙的修復(fù)；⑤不良習(xí)慣矯治器的固位體；⑥冠折牙齒的修復(fù)；⑦各種固定間隙保持器的固位體。[解析]語音震顫的強(qiáng)弱取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。語顫增強(qiáng)常見于：①肺組織炎性實(shí)變：如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死；②肺內(nèi)巨大空洞接近胸壁，聲波在空洞內(nèi)共鳴，尤其洞周有炎性浸潤時(shí)，可增強(qiáng)聲波傳導(dǎo)，如空洞性肺結(jié)核、肺膿腫。22.參考答案：真武湯的藥物組成為：茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子。具有溫陽利水的功效，主治脾腎陽虛，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利的水氣內(nèi)停證。

實(shí)脾散的藥物組成：厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。具有溫陽健脾，行氣利水的作用。主治：脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之身半以下腫的陰水。23.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時(shí)不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。24.參考答案：D[解析]本題可根據(jù)選項(xiàng)思想境界由高到低依次排列為無私奉獻(xiàn)、先公后私、先私后公、利己主義。只謀取個(gè)人利益，為己不為他人是思想境界的最低層次。25.參考答案：B[解析]確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的潛伏期。26.參考答案：A[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)：少量蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為局部腦溝、腦池呈高密度；出血量較多則腦溝、腦池內(nèi)均可見高密度出血，形成腦溝、腦池鑄形。無腦水腫和占位表現(xiàn)。27.參考答案：BCD

B項(xiàng)正確。正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本。

C項(xiàng)正確。存本是發(fā)文機(jī)關(guān)留底存檔的文本。存本作為對(duì)外發(fā)出的正本的樣本，是不向外發(fā)送的，因此可不必蓋印和簽署。

D項(xiàng)正確。暫行本是規(guī)范性公文正本的一種特殊形式，即暫時(shí)推行本，在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用。

故本題選BCD。28.參考答案：B[解析]闌尾根部的位置較恒定，三條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集，故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。29.參考答案：D乙胺丁醇(EMB)對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑菌作用。30.參考答案：B31.參考答案：C[解析]支點(diǎn)線是指兩個(gè)主要基牙上，直接固位體上更明顯，側(cè)支托的連線。肝主疏泄，肝疏泄太過則急躁易怒、失眠頭痛、面紅目赤，胸脅乳房常走竄脹痛，或血隨氣逆而吐血、咯血，甚則猝然昏厥。胸脅、兩乳或少腹等部位脹痛不舒見于肝疏泄不及。[解析]痞滿是以胸脘痞塞，滿悶不舒，按之柔軟，壓之不痛，視之無脹大之形為主要臨床特征的一種脾胃病證。34.參考答案：ABC混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)決定供者和受者間的組織相容性的方法，并不是中性粒細(xì)胞功能檢測方法。35.參考答案：D[解析]患者病史及癥狀為典型肺炎球菌肺炎。36.參考答案：E[解析]洋地黃通過抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶，細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高，鉀離子濃度降低，促進(jìn)鈉鈣離子交換，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度升高，從而增強(qiáng)心肌收縮力，并非導(dǎo)致正性松弛。洋地黃興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性。37.參考答案：E[解析]生產(chǎn)新藥或