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本資料為word版——可修改、可編輯PAGE第2頁(yè),共2頁(yè)和解協(xié)議書樣書經(jīng)典版〔標(biāo)準(zhǔn)版合同協(xié)議書〕甲方:***公司或個(gè)人乙方:***公司或個(gè)人簽訂日期:****年**月**日簽訂地點(diǎn):**省***市***地和解協(xié)議書樣書經(jīng)典版
甲方:___________姓名,性別:_______,____族,生于______年______月______日,
身份證號(hào):__________,戶籍地:__________,
聯(lián)系電話:__________。
乙方:___________姓名:__________,性別:__________,____族,生于______年______月______日,
身份證號(hào):__________,戶籍地:__________,
聯(lián)系電話:__________。
______年______月______日,在乙方駕車排隊(duì)進(jìn)入高速公路時(shí),由于甲方駕車強(qiáng)行加塞,乙方欲與甲方理論,甲方手持長(zhǎng)刀將本人砍傷,造成本人面部左側(cè)鼻唇溝至左口角一約6.5cm弧形裂傷至肌層,經(jīng)鑒定構(gòu)成輕傷一級(jí)。事后經(jīng)甲方及其家屬賠禮道歉,乙方鑒于甲方的悔過表現(xiàn),對(duì)甲方的行為表示諒解,經(jīng)過雙方友好協(xié)商,雙方就此事達(dá)成和解,具體的和解方案如下:___________
一、甲方自愿向乙方支付賠償金¥______元(大寫:___________人民幣)。上述款項(xiàng)具體包括此次事故所產(chǎn)生的□醫(yī)療費(fèi)______元、□誤工費(fèi)______元、□護(hù)理費(fèi)______元、□交通費(fèi)______元、□住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、□營(yíng)養(yǎng)費(fèi)______元、□殘疾賠償金______元、□殘疾輔助器具費(fèi)______元、□被扶養(yǎng)人生活費(fèi)______元、□整容費(fèi)______元、□其他賠償費(fèi)用______元。
二、甲方在本協(xié)議簽訂后_____個(gè)自然日內(nèi)向乙方付款。
三、甲方通過□現(xiàn)金/□支付寶/□微信/□銀行轉(zhuǎn)賬方式支付賠償款,乙方收到賠償款之后,向甲方出具收條。
(一)如采用銀行轉(zhuǎn)賬方式支付,那么轉(zhuǎn)入的銀行戶名是甲乙雙方共同指定或認(rèn)可的銀行卡。銀行卡信息如下:___________
戶名:___________;
開戶行:___________;
卡號(hào):___________。
(二)如采用支付寶/微信轉(zhuǎn)賬,那么轉(zhuǎn)入甲乙雙方共同指定或認(rèn)可的如下賬戶為:___________。
四、鑒于現(xiàn)在的傷情和醫(yī)療水平的局限,乙方保留因此次事故導(dǎo)致傷情可能出現(xiàn)后遺癥的訴權(quán)。
五、鑒于甲方事后能夠賠禮道歉并積極賠償乙方的各項(xiàng)損失,屬于有悔過表現(xiàn),乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,同意不再追究甲方的刑事責(zé)任,并向有司法關(guān)機(jī)關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的書面諒解書,希望公安機(jī)關(guān)或人民檢察院或人民法院對(duì)甲方從寬處理。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙各執(zhí)一份,一份交相關(guān)機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒?,自雙方簽字后生效。
甲方:_________
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