醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案3篇

醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案3篇醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案1為深入貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作的實(shí)施意見》，根據(jù)省上計(jì)劃要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制訂本方案。一、目標(biāo)任務(wù)到20xx年完成1055個(gè)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，每個(gè)新建村衛(wèi)生室中央和省級共補(bǔ)助10萬元，實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，從20xx年起，對于在實(shí)施基本藥物制度的服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由每月200元增加到每月400元。強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，到20xx年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)資格以上標(biāo)準(zhǔn)。充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，到20xx年，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上，2023年達(dá)到5名。到20xx年完成九縣區(qū)縣級醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)。20xx年起，建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的政策機(jī)制，每年選派市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任以上醫(yī)師、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中級以上和五年以上住院醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。20xx年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在98%以上，貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)起付線由5000元降至3000元，使貧困人口報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。二、主要措施1.貧困地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度，完成1055個(gè)未達(dá)標(biāo)貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。每個(gè)新建村衛(wèi)生室由中央和省級投入10萬元，20xx年建設(shè)750個(gè)，20xx年建設(shè)305個(gè)，同時(shí)利用中央財(cái)政專項(xiàng)資金優(yōu)先為每個(gè)貧困村村衛(wèi)生室配備1臺健康一體機(jī)。2.提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇

對于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照相關(guān)政策規(guī)定，收取一般診療費(fèi)。從20xx年起，對在實(shí)施基本藥物制度的服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月。3.強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)

加強(qiáng)后備人才培養(yǎng)，重點(diǎn)爭取貧困村訂單定向3年制?？茖哟吾t(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點(diǎn)安排到貧困村衛(wèi)生室工作。加強(qiáng)在崗村醫(yī)培訓(xùn)，分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間為6個(gè)月，進(jìn)修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予學(xué)雜費(fèi)及生活補(bǔ)助。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和水平。4.充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員

20xx年至2023年，積極爭取每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，其中20xx年前實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;20xx年至2023年，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標(biāo)。5.加強(qiáng)縣級醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

從20xx年起，組織實(shí)施全市縣級醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，今年完成宕昌縣、禮縣2個(gè)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，到20xx年底前完成9縣區(qū)的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，每個(gè)專科投入250萬元，重點(diǎn)建設(shè)縣級重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室等緊缺?？啤?.建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的政策機(jī)制

從20xx年起，每年從全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)選派符合條件的優(yōu)秀干部到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職副院長一年，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力和水平。從20xx年起，每年選派市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中級以上和五年以上住院醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，每人每季度到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù)不少于6天，完成門診、手術(shù)、會診、帶教及健康教育等任務(wù)，幫扶基層進(jìn)行?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)和學(xué)科管理能力提升。從20xx年起，每年選派骨干醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶，重點(diǎn)幫扶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)工作，幫扶時(shí)間分別為半年和一年。7.提高貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例從20xx年起，對全市貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，所需資金從當(dāng)年新農(nóng)合基金中支付。8.提高貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例

從20xx年起，將貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由5000元降至3000元，使農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。9.加強(qiáng)醫(yī)院管理，減輕患者負(fù)擔(dān)

規(guī)范縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和醫(yī)療行為，建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度，集中解決縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)，藥品價(jià)格虛高和過度醫(yī)療等問題，堅(jiān)決遏制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。三、責(zé)任分工

1.市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)督促落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)、提高村醫(yī)待遇、強(qiáng)化村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)、提高新農(nóng)合住院費(fèi)用和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)開展服務(wù)等各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的實(shí)施，督導(dǎo)任務(wù)進(jìn)度，檢查項(xiàng)目是否嚴(yán)格按要求執(zhí)行。2.市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)爭取村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，下達(dá)村衛(wèi)生室項(xiàng)目計(jì)劃并檢查考核項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行完成情況。3.市財(cái)政局負(fù)責(zé)資金落實(shí)，資金撥付，資金監(jiān)督管理。4.市醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各項(xiàng)工作，并加強(qiáng)監(jiān)督管理。5.市人社局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市、縣區(qū)人社部門落實(shí)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的錄用工作。6.市民政局負(fù)責(zé)大病醫(yī)療救助工作。7.各縣區(qū)政府為責(zé)任主體，負(fù)責(zé)具體項(xiàng)目在縣區(qū)的實(shí)施?？h區(qū)相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié)，建立工作臺帳，制定詳細(xì)的實(shí)施方案，細(xì)化工作職責(zé)，切實(shí)解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問題。四、完成時(shí)限

1.20xx年至20xx年，完成貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。2.從20xx年起，對在實(shí)施基本藥物制度的服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月。3.從20xx年起，連續(xù)10年，每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生項(xiàng)目招考免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。4.20xx年至2023年，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生達(dá)到3名;2023年前實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到5名。5.20xx年至20xx年，完成每個(gè)縣級醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。6.從20xx年起，每年選派掛職干部、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幫扶。7.從20xx年起，貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn);從20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案2今年是扶貧攻堅(jiān)關(guān)鍵年，為切實(shí)做好我市貧困人員醫(yī)療保障工作，完善和細(xì)化醫(yī)療保障扶貧政策，著力提高貧困人員醫(yī)療保障水平，市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局和市衛(wèi)健委等幾部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧工作的實(shí)施方案》，現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下：一、政策背景脫貧攻堅(jiān)是當(dāng)前中國最大的政治任務(wù)和最大的民生工程，醫(yī)保扶貧是脫貧攻堅(jiān)的重要一環(huán)，是“兩不愁三保障”的重要內(nèi)容。7月11日省醫(yī)保局會同省民政廳、省財(cái)政廳出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)意見》(浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2023〕10號)，對醫(yī)療救助工作內(nèi)容、要求和目標(biāo)作了進(jìn)一步明確。市醫(yī)保局成立以來，醫(yī)療救助職能隨之劃轉(zhuǎn)，為明確市縣醫(yī)保部門醫(yī)保扶貧工作職責(zé)和與各部門之間工作職能分界，更好地發(fā)揮上下協(xié)同，部門之間協(xié)作，形成工作合力，健全工作機(jī)制，市醫(yī)療保障局會同市財(cái)政局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)健委制定出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧工作的實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》)，針對醫(yī)療救助工作的痛點(diǎn)、堵點(diǎn)、難點(diǎn)，指導(dǎo)各地醫(yī)保扶貧工作，找準(zhǔn)短板、找出差距，把各項(xiàng)工作落實(shí)落細(xì)，最大限度減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。二、文件依據(jù)(一)國家醫(yī)保局、財(cái)政部和國務(wù)院扶貧辦《醫(yī)療保障扶貧三年行動實(shí)施方案(2023-2023年)》(二)國家醫(yī)療保障局財(cái)政部《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)﹝2023﹞30號)(三)浙江省民政廳等6部門《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的實(shí)施方案>的通知》(浙民助〔2023〕175號)(四)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)意見》(浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2023〕10號)。三、主要內(nèi)容《實(shí)施方案》總體思路是通過對貧困人員實(shí)施資助參保、落實(shí)醫(yī)療救助待遇、加大貧困人員傾斜支付力度、實(shí)施一站式結(jié)算等舉措，幫助貧困人員參保脫貧，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等各項(xiàng)制度作用，實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務(wù)更高效、就醫(yī)結(jié)算更便捷，最大限度減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，助推全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。主要內(nèi)容有以下幾方面：一是明確貧困人員的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)計(jì)口徑。明確我市戶籍貧困人員主要包括：特困供養(yǎng)人員;最低生活保障家庭成員;最低生活保障邊緣家庭成員;納入低保、低邊的因病致貧等對象;縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。通過明確貧困人員的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作，改善當(dāng)前我市各地貧困人員數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和歸類不規(guī)范的問題。二是落實(shí)貧困人員參保資助政策。明確貧困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分，按規(guī)定予以補(bǔ)助，資助參保率達(dá)到100%。新增資助參保對象，統(tǒng)一于資助參保后，次月生效。個(gè)人當(dāng)年已參保的，不退保費(fèi)，次年資助參保。對退出對象，當(dāng)年參保繼續(xù)有效，次年不再資助。三是全面落實(shí)醫(yī)療救助政策。明確醫(yī)療救助政策落實(shí)率要達(dá)到100%，對醫(yī)療救助對象實(shí)施住院救助、門診救助和罕見病專項(xiàng)救助。住院救助方面，全額解決特困供養(yǎng)人員住院基本醫(yī)療費(fèi)用;最低生活保障家庭成員住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于70%;最低生活保障邊緣家庭成員住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于60%;因病致貧人員和當(dāng)?shù)卣?guī)定的其他救助對象住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于50%;以上各類救助情形，年度救助封頂線為8萬元。最低生活保障家庭成員不設(shè)醫(yī)療救助起付線;逐步取消最低生活保障邊緣家庭成員的醫(yī)療救助起付線;因病致貧人員醫(yī)療救助起付線由各地根據(jù)實(shí)際設(shè)定，一般不高于上年度城鄉(xiāng)居民人均收入水平。門診救助方面，通過定額救助或與住院同比例救助等方式，并設(shè)置封頂線，對困難群眾進(jìn)行醫(yī)療救助。罕見病專項(xiàng)救助方面，對納入浙江省罕見病政策范圍的戈謝病、苯丙酮尿癥(藥物)、漸凍癥對象實(shí)行專項(xiàng)救助政策。四是加大貧困人員傾斜支付力度。降低并統(tǒng)一全市大病保險(xiǎn)起付線，貧困人員起付線降低50%，支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，全面取消建檔立卡貧困人員大病保險(xiǎn)封頂線，進(jìn)一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。同時(shí)，繼續(xù)實(shí)施低收入農(nóng)戶醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)，通過購買商業(yè)保險(xiǎn)，進(jìn)一步減輕低收入農(nóng)戶的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。五是實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算機(jī)制。為方便貧困人員就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷，《實(shí)施方案》明確2023年在各統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助信息共享和服務(wù)銜接，實(shí)行“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，提高結(jié)算工作效率，減少群眾跑腿墊資之苦。同時(shí)，擬探索在2023年實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的“一站式”結(jié)算。四、推進(jìn)落實(shí)的工作舉措為保障醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧工作落地見效，《實(shí)施方案》提出了以下幾項(xiàng)工作措施：(一)明確相關(guān)部門職責(zé)。明確醫(yī)療救助工作堅(jiān)持屬地管理原則，對醫(yī)保部門職責(zé)和與有關(guān)部門職能進(jìn)行了劃分。一是明確了醫(yī)療保障部門職責(zé)，負(fù)責(zé)完善、落實(shí)醫(yī)療救助政策措施，做好本轄區(qū)內(nèi)資助參保和醫(yī)療救助業(yè)務(wù)的審核、審批及醫(yī)療救助費(fèi)用的核算、匯總上報(bào)，落實(shí)罕見病專項(xiàng)救助，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)，做好救助對象的窗口報(bào)銷工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)助做好相關(guān)醫(yī)療救助工作，協(xié)調(diào)社會救助有關(guān)部門實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享。二是明確民政部門、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門職責(zé)，分別負(fù)責(zé)做好特困供養(yǎng)對象、低保對象、低保邊緣對象、因病致貧以及低收入農(nóng)戶等對象的認(rèn)定工作，負(fù)責(zé)及時(shí)向醫(yī)療保障部門提供醫(yī)療救助對象名單，并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享，做好參保對象信息無縫對接。三是明確財(cái)政部門職責(zé)，負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金保障、補(bǔ)助資金的預(yù)算安排、分配下達(dá)和資金使用監(jiān)督管理工作，確保按時(shí)足額撥付到位。四是明確衛(wèi)生健康部門職責(zé)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全咨詢宣傳、醫(yī)療安全、質(zhì)量管理、合理控費(fèi)、即時(shí)結(jié)報(bào)等工作制度，并進(jìn)行監(jiān)督檢查等。(二)明確建立相應(yīng)的工作機(jī)制。為確保醫(yī)保扶貧工作穩(wěn)步開展，《實(shí)施方案》建立了相應(yīng)的長效工作機(jī)制。一是建立貧困人員精準(zhǔn)識別工作機(jī)制，特別強(qiáng)調(diào)了醫(yī)保部門要協(xié)助民政部門做好因病醫(yī)療支出過大人員納入低保、低邊的認(rèn)定工作;二是建立健全醫(yī)療救助對象資助參保工作機(jī)制，特別強(qiáng)調(diào)了要充分利用信息共享對困難群眾進(jìn)行資助參保;三是建立健全醫(yī)療救助分段救助工作機(jī)制，特別強(qiáng)調(diào)了要努力減輕重病困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān);四是建立健全醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的監(jiān)督和管理工作機(jī)制，特別強(qiáng)調(diào)不得拖欠定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救助對象報(bào)銷費(fèi)用;五是建立貧困人員信息管理機(jī)制，特別是強(qiáng)調(diào)了貧困人員數(shù)據(jù)變動的后續(xù)處理。(三)加強(qiáng)服務(wù)創(chuàng)新。提出了要以解決“因病致貧、因病返貧”問題為重點(diǎn)，加快建立醫(yī)療救助與慈善事業(yè)的有效銜接機(jī)制。暢通社會力量參與醫(yī)療救助渠道，支持和鼓勵(lì)慈善組織、專業(yè)社會工作機(jī)構(gòu)等參與醫(yī)療救助，提供資金幫扶和提供醫(yī)療補(bǔ)助及心理疏導(dǎo)、親情陪護(hù)等醫(yī)療救助服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療救助信息化建設(shè)，按照政府?dāng)?shù)據(jù)化轉(zhuǎn)型要求，通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療醫(yī)?！眲?chuàng)新醫(yī)療救助工作方法，提高醫(yī)療救助工作效率。醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案3為深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作,努力解決群眾因病致貧問題,根據(jù)市委、市政府《關(guān)于扎實(shí)推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧工作的實(shí)施意見》和省衛(wèi)計(jì)委、省扶貧辦《關(guān)于全省衛(wèi)生計(jì)生工作實(shí)施精準(zhǔn)扶貧的意見》、《關(guān)于精準(zhǔn)扶貧衛(wèi)生扶貧支持計(jì)劃的實(shí)施方案》等文件精神,特制定本方案。一、目標(biāo)任務(wù)1、201X年,新建貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室270個(gè);建成14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院附屬工程(崆峒3個(gè)、涇川2個(gè)、靈臺2個(gè)、崇信2個(gè)、華亭3個(gè)、莊浪1個(gè)、靜寧1個(gè))和15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)宿舍(崆峒2個(gè)、涇川3個(gè)、靈臺3個(gè)、崇信2個(gè)、華亭3個(gè)、莊浪1個(gè)、靜寧1個(gè));新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人380元,貧困人口新農(nóng)合參合率達(dá)到98%以上。從201X年起,在594個(gè)建檔立卡貧困村實(shí)施健康扶貧行動,每年組織選派150名左右的省市級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),選派700名左右的縣級醫(yī)院醫(yī)師到鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。2、到底,為每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備2名以上全科醫(yī)生;貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。從起,對于在實(shí)施基本藥物制度、服務(wù)人口在1000人以下的貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補(bǔ)助由每月200元增加到每月400元;貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由5000元降至3000元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。3、到2023年底,貧困村村醫(yī)全部達(dá)到鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標(biāo)準(zhǔn),平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生達(dá)到3名以上。4、到2023年,平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生達(dá)到5名。貧困縣區(qū)群眾獲得公共衛(wèi)生計(jì)生和基本醫(yī)療服務(wù)更加便捷均等,基層醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育服務(wù)水平進(jìn)一步提高,群眾因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解。二、工作重點(diǎn)(一)健全基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系201X年,莊浪、靜寧兩縣婦幼保健院建成;完成15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍、14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院附屬工程建設(shè)?！笆濉逼陂g,重點(diǎn)加強(qiáng)重大疾病防控體系、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),每一個(gè)行政村至少建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,持續(xù)改善群眾就醫(yī)條件。(二)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力加大衛(wèi)生計(jì)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。實(shí)施“863”衛(wèi)生計(jì)生人才建設(shè)計(jì)劃,每年培訓(xùn)各級各類技術(shù)人員8000名以上,選送市外進(jìn)修600名以上,引進(jìn)高學(xué)歷緊缺人才300名以上。加強(qiáng)在崗村醫(yī)培訓(xùn),落實(shí)村醫(yī)每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度;根據(jù)省上統(tǒng)一部署,分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修,并按每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)償政策,提高村醫(yī)待遇。實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃,畢業(yè)后重點(diǎn)安排到村衛(wèi)生室工作。聯(lián)合人社、財(cái)政等部門制定政策措施,鼓勵(lì)引導(dǎo)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。通過多種方式,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生配備、培養(yǎng)、培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)2023年平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到5名全科醫(yī)生的目標(biāo)。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范貧困縣縣級急救中心運(yùn)行管理和縣級醫(yī)院急診科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救站設(shè)置,縮短院前急救時(shí)間。201X年完成靜寧、莊浪縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。持續(xù)開展衛(wèi)生對口幫扶、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,幫扶貧困縣區(qū)提高醫(yī)療服務(wù)水平。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“四八排隊(duì)”等管理制度,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、藥品價(jià)格虛高和過度醫(yī)療等問題,規(guī)范診療服務(wù)行為。(三)提高新農(nóng)合保障水平繼續(xù)實(shí)行農(nóng)村五保戶和農(nóng)村低保戶一、二類對象等特殊困難人群免費(fèi)參合優(yōu)惠政策,逐步提高籌資水平、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合報(bào)銷比例。深入推行新農(nóng)合分級診療、支付方式改革和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)“醫(yī)生、病人、資金”三下沉,努力將90%的病人就醫(yī)問題解決在縣域內(nèi),降低貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)。對高血壓、惡性腫瘤門診放化療等33種慢性病實(shí)行門診定額補(bǔ)助,將新農(nóng)合重特大疾病保障范圍擴(kuò)大到50種。全面推進(jìn)大病保險(xiǎn),從起,將貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由5000元降至3000元,使農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。(四)改革健康促進(jìn)模式1、全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為貧困白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù);為農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸癌和乳腺癌檢查;為農(nóng)村孕產(chǎn)婦落實(shí)住院分娩補(bǔ)助;為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗;實(shí)施貧困縣鄉(xiāng)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目,提升婦女兒童健康水平;大力推進(jìn)出生缺陷綜合防治,實(shí)施國家孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查等項(xiàng)目。做好農(nóng)村改廁工作,到201X年底,衛(wèi)生改廁數(shù)量在原基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。2、開展健康體檢。組織縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)務(wù)和計(jì)生技術(shù)服務(wù)人員,分組分片進(jìn)村入戶開展健康體檢,健全貧困村個(gè)人健康檔案,對高血壓、糖尿病等慢性病患者開具健康處方,從改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、定期服藥復(fù)查等方面給予健康指導(dǎo);重性精神疾病、“兩癌”等患者及時(shí)規(guī)范治療。針對雙聯(lián)村(貧困村)疾病譜,抽調(diào)市、縣、鄉(xiāng)三級專業(yè)技術(shù)人員開展義診活動,實(shí)現(xiàn)家門口專家現(xiàn)場服務(wù)。對慢病、重病群眾跟蹤開展醫(yī)療服務(wù),提供健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)、優(yōu)生優(yōu)育、醫(yī)療信息等服務(wù),指導(dǎo)合理用藥,使“雙聯(lián)”村成為健康扶貧行動的示范點(diǎn)。3、推進(jìn)健康促進(jìn)模式改革。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)、計(jì)生專干、社長為主,落實(shí)健康教育、健康促進(jìn)、健康管理職責(zé),組建健康團(tuán)隊(duì),采取入戶上門、主動服務(wù)等形式對群眾進(jìn)行健康生活習(xí)慣、婦幼保健、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、艾滋病和結(jié)核病防治等知識的宣傳教育。開展“雨露計(jì)劃”(兩后生)培訓(xùn)工作,與甘肅醫(yī)學(xué)院、市人社局和相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等合作,組織貧困村“兩后生”參加老年家庭護(hù)理、中醫(yī)保健、推拿按摩、藥膳、月嫂等實(shí)用技能培訓(xùn),培養(yǎng)一批推拿師、藥膳師、醫(yī)院護(hù)工、中藥調(diào)劑員等,拓寬創(chuàng)業(yè)門路,增加創(chuàng)收渠道。4、實(shí)施健康素養(yǎng)提升工程。開辦《中華崆峒養(yǎng)生堂》健康教育類電視專欄,廣泛宣傳普及健康知識和中醫(yī)藥適宜技術(shù),落實(shí)好“村級三件事”,“健康保健工具包”使用培訓(xùn)覆蓋率以戶為單位達(dá)到100%。加強(qiáng)中醫(yī)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),縣、鄉(xiāng)、村及社區(qū)醫(yī)護(hù)人員掌握15項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),村民掌握6項(xiàng)以上食療保健技術(shù)。5、完善大病調(diào)查干預(yù)機(jī)制。對白血病、終末期腎病、糖尿病、高血壓、高血脂癥等5種大病進(jìn)行干預(yù),減少貧困群眾發(fā)病率。開展因病致貧人員致病原因流行病學(xué)調(diào)查,并有針對性的開展預(yù)防干預(yù)。(五)大力扶持中醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展1、扶持發(fā)展“綠色”種植業(yè)。把藥用蔬菜、苗木種植和藥用養(yǎng)殖納入貧困縣區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,組織引導(dǎo)農(nóng)民群眾種植適宜當(dāng)?shù)貧夂驐l件的黃花菜、芹菜、百合等藥用蔬菜,鼓勵(lì)貧困村群眾人工培育種植中草藥。2、推進(jìn)“中華崆峒養(yǎng)生地”和隴東南中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游創(chuàng)新區(qū)建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)生、文化、旅游、農(nóng)業(yè)等深度融合。(六)嚴(yán)格落實(shí)計(jì)劃生育優(yōu)惠政策1、加大對計(jì)生家庭扶持力度。民政部門落實(shí)計(jì)生貧困家庭享受低保問題,做好農(nóng)村計(jì)生“兩戶”醫(yī)療救助和困難救濟(jì)工作;扶貧部門積極推進(jìn)整村推進(jìn)項(xiàng)目村“少生快富”示范戶創(chuàng)建,加大項(xiàng)目、資金扶持傾斜力度,扶持計(jì)生家庭率先發(fā)展致富;教育部門按規(guī)定落實(shí)農(nóng)村計(jì)生“兩戶”子女升學(xué)加分政策;婦聯(lián)擴(kuò)大對農(nóng)村計(jì)生貧困家庭婦女小額信貸發(fā)放范圍;農(nóng)牧部門在農(nóng)村國債沼氣建設(shè)項(xiàng)目中優(yōu)先安排計(jì)生“兩戶”;水務(wù)部門在農(nóng)村自來水入戶項(xiàng)目中減免計(jì)生“兩戶”費(fèi)用。2、全面落實(shí)計(jì)生各項(xiàng)優(yōu)惠政策措施。嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)村獨(dú)生子女父母獎勵(lì)、農(nóng)村計(jì)生家庭獎勵(lì)扶助、計(jì)劃生育特別扶助、計(jì)劃生育特殊困難家庭救助、農(nóng)村二女節(jié)育戶一次性獎勵(lì)等制度,圍繞計(jì)劃生育貧困家庭積極實(shí)施“成才、致富、保障、健康”四大工程。從201X年起,將計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助金提高到獨(dú)生子女傷殘家庭夫妻每人每月300元和死亡家庭夫妻每人每月500元,計(jì)劃生育家庭在失去獨(dú)生子女時(shí),給予一次性2萬元的補(bǔ)助。對按期落實(shí)絕育措施的二女戶一次性獎勵(lì)10000元,對考入本科院校的農(nóng)村計(jì)生“兩戶”子女發(fā)放6000元獎勵(lì)金。3、抓好幸福家庭創(chuàng)建和幸福寓所建設(shè)。圍繞幸福家庭“十條標(biāo)準(zhǔn)”,建立“一戶一策”、“一對一幫扶”創(chuàng)建幫扶機(jī)制,在落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生“普惠”和“特惠”政策的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)引導(dǎo)相關(guān)部門、全社會開展多種形式的幫扶活動,在資金投入、